检索结果-内蒙古大学图书馆

中华消化外科杂志 2011年第2期10卷 139-140页

作者：武峤何小东陶连元蔡磊中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院基本外科100730

CREST综合征是系统性硬皮病的一种亚型,具有轻度和缓慢进展的特点,一般预后较好.CREST综合征合并上消化道出血者极为罕见,易被误诊为肝炎后门静脉性肝硬化性上消化道出血.本研究回顾性分析1993年至2009年我科收治的28例CREST综合征中3... 详细信息

CREST综合征是系统性硬皮病的一种亚型,具有轻度和缓慢进展的特点,一般预后较好.CREST综合征合并上消化道出血者极为罕见,易被误诊为肝炎后门静脉性肝硬化性上消化道出血.本研究回顾性分析1993年至2009年我科收治的28例CREST综合征中3例合并有上消化道出血患者的临床特点,现报道如下.

关键词： CREST综合征上消化道出血治疗诊断系统性硬皮病 2009年临床特点出血患者

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经肛吻合器直肠切除术在治疗直肠前突中的应用

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中国综合临床 2011年第6期27卷 615-617页

作者：李晓斌张双民中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院基本外科北京100730

目的评价经肛吻合器直肠切除（STARR）术在治疗直肠前突的临床疗效及安全性。方法采用PPH吻合器作半环型直肠下端黏膜切除治疗92例直肠前突患者，观察手术时间、手术效果、并发症及复发率。结果手术全部成功完成，平均手术时间（25... 详细信息

目的评价经肛吻合器直肠切除（STARR）术在治疗直肠前突的临床疗效及安全性。方法采用PPH吻合器作半环型直肠下端黏膜切除治疗92例直肠前突患者，观察手术时间、手术效果、并发症及复发率。结果手术全部成功完成，平均手术时间（25±8）min，总有效率达100％，术后出现下腹不适及胀痛32例（34．7％），尿潴留9例（9．8％），肛门部疼痛5例（5．4％），出血3例（3．3％），术后住院时间1．0～5．0d，平均（2．2±0．9）d；随访4—40个月未见复发病例。结论STARR术治疗直肠前突，具有手术安全，恢复快，近期疗效满意和复发率低等优点。

关键词：经肛吻合器直肠切除术直肠前突

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气管支气管破裂的诊断与治疗

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中国胸心血管外科临床杂志 2011年第5期18卷 390-393页

作者：韩志军刘洪生李力李单青张志庸中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院胸外科北京100005

目的探讨早晚期气管、支气管破裂的诊治方法,提高对该疾病的认识。方法北京协和医院1988年10月至2010年8月收治气管、支气管破裂患者19例,男9例,女10例;年龄8～48岁,中位年龄28岁。分析其临床特点,包括临床表现、胸部X线、CT、纤维支气... 详细信息

目的探讨早晚期气管、支气管破裂的诊治方法,提高对该疾病的认识。方法北京协和医院1988年10月至2010年8月收治气管、支气管破裂患者19例,男9例,女10例;年龄8～48岁,中位年龄28岁。分析其临床特点,包括临床表现、胸部X线、CT、纤维支气管镜检查等;行气管修补术2例,气管造口1例,支气管重建8例,支气管修补7例,全肺切除1例。结果死亡2例,均死于多器官功能衰竭。17例患者经手术治疗后痊愈,术后动脉血氧饱和度(SaO2)较术前有明显改善(96.80%±1.59%vs.88.40%±3.90%,P<0.01)。治愈的17例随诊3个月～2年,无气道狭窄发生,无需要气道内放置支架或扩张的病例。结论气管、支气管破裂的诊断依靠外伤史,胸部X线,CT,纤维支气管镜检查;治疗采取气管、支气管重建或修补术,效果满意。

关键词：气管支气管破裂诊断治疗

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血清胰岛素水平在结肠直肠癌中的变化和预后意义

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诊断学理论与实践 2011年第4期10卷 325-328页

作者：吴茜黎明邱辉忠林国乐吴斌肖毅鲁重美陈原稼中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院消化内科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院基本外科北京100730

目的:分析血清胰岛素水平与结肠直肠癌患者临床病理特点及预后的相关性。方法:用酶联免疫吸附试验法检测81例散发性结肠直肠癌患者的术前空腹血清胰岛素水平及35例健康志愿者(对照者)的空腹血清胰岛素水平,将结果与结肠直肠癌患者的临... 详细信息

目的:分析血清胰岛素水平与结肠直肠癌患者临床病理特点及预后的相关性。方法:用酶联免疫吸附试验法检测81例散发性结肠直肠癌患者的术前空腹血清胰岛素水平及35例健康志愿者(对照者)的空腹血清胰岛素水平,将结果与结肠直肠癌患者的临床病理资料及随访信息进行统计学分析,以明确胰岛素水平在判断结肠直肠癌患者预后中的价值。结果:结肠直肠癌患者与对照者间的血清胰岛素水平差异无统计学意义。对照者的血清胰岛素水平与其BMI间无相关性(P=0.117),而结肠直肠癌患者的血清胰岛素水平与其BMI呈正相关(P=0.025)。结肠直肠癌患者的血清胰岛素水平与其性别及生存状态显著相关。结论:结肠直肠癌患者的血清胰岛素水平与患者生存时间及生存状态相关,提示空腹血清胰岛素水平可能是潜在的判断结肠直肠患者预后的指标。

关键词：结肠直肠癌肥胖胰岛素预后

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胃癌新辅助化疗方案研究进展

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中华消化外科杂志 2011年第3期10卷 236-238页

作者：陈彦文杨莹韵李秉璐康维明郑朝纪中国医学科学院北京协和医院基本外科 100730 中国医学科学院北京协和医学院 100730

胃癌的新辅助化疗，从最初的设想到进入临床应用，道路并不平坦。真正确立新辅助化疗在胃癌治疗中地位的是MAGIC试验、RTOG9904试验等几项重要研究的结果。这些研究结果表明，接受新辅助化疗的患者术后并发症的发生率和手术死亡率无异... 详细信息

胃癌的新辅助化疗，从最初的设想到进入临床应用，道路并不平坦。真正确立新辅助化疗在胃癌治疗中地位的是MAGIC试验、RTOG9904试验等几项重要研究的结果。这些研究结果表明，接受新辅助化疗的患者术后并发症的发生率和手术死亡率无异于单纯手术者，

关键词：辅助化疗方案胃癌新辅助化疗手术死亡率术后并发症临床应用手术者发生率

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肺隔离症诊治:53例分析

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协和医学杂志 2011年第1期2卷 61-64页

作者：刘洪生李单青黄诚秦应之李力中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院胸外科北京100730

目的通过对53例肺隔离症病例的分析,以期达到临床医生对这一临床少见病的进一步认识,减少误诊、误治的发生率。方法回顾性分析北京协和医院1988年至2009年收治的53例肺隔离症患者的临床特征、诊治过程及其远期疗效。结果 53例患者中男29... 详细信息

目的通过对53例肺隔离症病例的分析,以期达到临床医生对这一临床少见病的进一步认识,减少误诊、误治的发生率。方法回顾性分析北京协和医院1988年至2009年收治的53例肺隔离症患者的临床特征、诊治过程及其远期疗效。结果 53例患者中男29例,女24例;年龄12～68岁,平均年龄32.7岁;病程1周到40年,平均68个月。40例术前诊断为肺隔离症,7例诊断为肺囊肿,3例诊断为支气管扩张,1例诊断为肺大疱,1例诊断为胸腔积液待查,1例诊断为肺癌。所有患者均进行了手术治疗,50例采用开胸探查,3例采用胸腔镜手术。术后病理均符合肺隔离症。53例患者中46例获得随访,随访时间平均8年,均无远期并发症发生。结论肺隔离症是一种少见的肺部先天性畸形,增强CT+三维重建是肺隔离症诊断的最佳辅助手段,因其可引起感染、咳血,甚至发生癌变,一经诊断,推荐手术治疗,开胸手术或胸腔镜微创手术均可取得良好的治疗效果。

关键词：肺隔离症 CT三维重建开胸手术胸腔镜

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胆囊结石发病机制及其外科治疗

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协和医学杂志 2011年第1期2卷 76-78页

作者：刘卫何小东洪涛李秉璐武峤中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院基本外科北京100730

胆囊结石是我国较为常见的疾病之一，随着人民生活水平的提高，其发病率有不断上升的趋势，且严重危害着人民的健康和生活质量。胆囊结石的成因及其临床规范化治疗一直是胆道外科学研究的热点，经过多年探索，这一研究领域已从最初的胆... 详细信息

胆囊结石是我国较为常见的疾病之一，随着人民生活水平的提高，其发病率有不断上升的趋势，且严重危害着人民的健康和生活质量。胆囊结石的成因及其临床规范化治疗一直是胆道外科学研究的热点，经过多年探索，这一研究领域已从最初的胆石、胆汁理化性质分析，深入到了分子生物学、基因学等，外科治疗策略也因此发生了较为深刻地变革。

关键词：胆囊结石发病机制治疗

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表皮生长因子受体分子标记物及其检测方法在非小细胞肺癌患者表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂疗效预测中的研究进展

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中华临床医师杂志（电子版） 2011年第3期5卷 117-120页

作者：梁乃新杨华夏李单青中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院胸外科 100032

表皮生长因子受体（EGFR）酪氨酸激酶抑制剂（TKI）在晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者中被证明是一种有效的治疗手段。但只有部分患者能从TKI治疗中获益。个体化治疗希望能找到疗效预测因子并据此预测患者对TKI治疗的反应和临床获益情况。

关键词：受体酪氨酸激酶抑制剂表皮生长因子受体晚期非小细胞肺癌肺癌患者疗效预测分子标记物个体化治疗检测

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胸部孤立性纤维瘤的诊断与外科治疗

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中国胸心血管外科临床杂志 2011年第3期18卷 227-230页

作者：韩志军任华李单青张志庸中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院胸外科北京100730

目的探讨胸部孤立性纤维瘤（solitary fibrous tumor,SFT）的临床特点和外科治疗方法。方法回顾性分析北京协和医院胸外科2004年1月至2010年6月手术治疗16例胸部SFT患者的临床资料,男8例,女8例;中位年龄49岁（19~73岁）。实验室检查均... 详细信息

目的探讨胸部孤立性纤维瘤（solitary fibrous tumor,SFT）的临床特点和外科治疗方法。方法回顾性分析北京协和医院胸外科2004年1月至2010年6月手术治疗16例胸部SFT患者的临床资料,男8例,女8例;中位年龄49岁（19~73岁）。实验室检查均未见异常;胸部X线、CT检查发现肺部肿物8例,纵隔肿物3例,纤维性肿瘤2例,胸腔肿物2例,腹膜后肿物1例;术前行CT引导下穿刺或胸腔镜活组织检查5例,其中3例明确诊断为SFT;其余13例术前均未明确诊断。所有患者均无石棉接触史,5例出现临床症状。16例均施行手术治疗,其中常规开胸手术10例,胸腔镜手术6例。肿瘤发生于脏层胸膜12例,壁层胸膜3例（发生于膈胸膜1例、肋胸膜2例）,肺实质内1例。结果所有肿瘤均完整切除,全组患者免疫组织化学显示CD34阳性;围术期无死亡、无手术并发症。16例患者均规律复查和随访,术后随访1~72个月,中位随访时间21个月。影像学检查（胸部X线片或CT）提示：16例患者均无肿瘤复发,生存良好。结论胸部SFT罕见,有时巨大,外科根治性切除是最佳治疗方法;因肿瘤可能复发,术后患者需长期随访。

关键词：孤立性纤维瘤胸部临床特点外科治疗

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联合示踪剂正电子发射计算机断层显像用于肝脏占位术前诊断

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协和医学杂志 2011年第1期2卷 15-18页

作者：杜顺达桑新亭胡蓉蓉卢欣毛一雷杨志英徐意瑶徐海峰赵海涛迟天毅钟守先黄洁夫中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院肝脏外科北京100730

目的观察两种正电子发射计算机断层显像(positron emission tomography,PET)示踪剂对肝脏占位的诊断价值。方法选取本院2004年10月至2010年8月经常规检查无法定性的肝脏占位患者40例,所有患者均接受18F-去氧葡萄糖(18F-fluorodeoxygluco... 详细信息

目的观察两种正电子发射计算机断层显像(positron emission tomography,PET)示踪剂对肝脏占位的诊断价值。方法选取本院2004年10月至2010年8月经常规检查无法定性的肝脏占位患者40例,所有患者均接受18F-去氧葡萄糖(18F-fluorodeoxyglucose,18F-FDG)-PET和11C-乙酸盐(11C-Acetate)-PET检查。结果 40例肝脏占位患者经病理证实恶性病变33例,癌前病变2例,良性病变5例。双示踪剂PET检查诊断恶性病变34例,敏感性为97.1%,阳性预测值为91.9%;18F-FDG PET诊断恶性病变20例,敏感性为57.1%;11C-Acetate PET诊断恶性病变29例,敏感性为82.9%。对于不典型增生、高分化及中高分化的肝脏恶性肿瘤,11C-Acetate的敏感性为100%,显著高于18F-FDG的敏感性28.6%(P<0.01);对于低分化、中低分化的肝脏恶性肿瘤,18F-FDG的敏感性稍高,但两者差异无统计学意义。结论两种PET示踪剂联合应用能提高肝脏占位的术前诊断率,且有可能提示肿瘤的分化程度,对于手术的选择有一定指导意义。

关键词：肝脏占位正电子断层显像 18F-去氧葡萄糖 11C-乙酸盐诊断

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