检索结果-内蒙古大学图书馆

中国美容医学 2011年第9期20卷 1330-1332页

作者：代金荣常秀芬蒋文杰唐山金荣医院整形美容外科河北唐山063000 北京协和医学院.中国医学科学院.整形外科医院北京100144

目的:探讨皮肤软组织扩张器和自体肋软骨支架移植治疗先天性小耳畸形的修复效果。方法:采用一期皮肤软组织扩张器置入,同时对残耳进行处理;二期使用自体肋软骨雕刻支架移植的方法治疗先天性小耳畸形患者共17例。结果:经1.5～3年随访观察... 详细信息

目的:探讨皮肤软组织扩张器和自体肋软骨支架移植治疗先天性小耳畸形的修复效果。方法:采用一期皮肤软组织扩张器置入,同时对残耳进行处理;二期使用自体肋软骨雕刻支架移植的方法治疗先天性小耳畸形患者共17例。结果:经1.5～3年随访观察,除了1例因感染取出耳支架外,其余再造耳廓皮瓣色泽红润、再造耳廓位置、形态、大小和对侧基本一致。结论:组织扩张器结合自体肋软骨支架移植的外耳再造方法,是治疗先天性小耳畸形的适宜方法。

关键词：先天性小耳畸形皮肤软组织扩张器自体肋软骨支架外耳再造

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缓释bFGF促进缺血再灌注损伤皮瓣成活的实验研究

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中国美容整形外科杂志 2011年第2期22卷 105-109页

作者：王阳马恬冰龙笑罗勇乔群百束比古中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院整形外科北京100032 济南市立四院外科南方医科大学南方医院整形外科日本医科大学形成外科

目的研究缓释bFGF对缺血再灌注损伤皮瓣的效应。方法采用酸性明胶水凝胶微球AGHMs为bFGF的载体，于10周龄20只雄性健康的Fisher大鼠背部制备对称性缺血再灌注损伤岛状皮瓣，即每只鼠2例皮瓣，共制备40例皮瓣；以CAM快速热成像仪检测皮... 详细信息

目的研究缓释bFGF对缺血再灌注损伤皮瓣的效应。方法采用酸性明胶水凝胶微球AGHMs为bFGF的载体，于10周龄20只雄性健康的Fisher大鼠背部制备对称性缺血再灌注损伤岛状皮瓣，即每只鼠2例皮瓣，共制备40例皮瓣；以CAM快速热成像仪检测皮瓣的缺血及再灌注；再灌注前注射AGHMs＋bFGF的溶液，分组为：对照A组（n=10例）为AGHM＋PBS溶液；实验组为bFGF＋AGHMs＋PBS溶液，其中的bFGF分别为20肛g（设为B组，n=10例）、50μg（设为C组，n=10例）和150μg（设为D组，n=10例）。手术后第7天对皮瓣成活率、微小血管成像、组织学及免疫组化检查进行评估。结果A、B、C、D组皮瓣的成活率分别为（52．27±10．20）％、（64．00±8．20）％、（64．30±10．10）％及（78．47±11．90）％。D组皮瓣成活率与其他3组相比，其差异有统计学意义（P〈0．01）。微小血管成像及组织学检查显示，D组的微小血管多于其他组；电镜检查显示，A、B、C组的组织损伤较重，D组的损伤轻微。免疫组化（VEGF，TGF—β1，TGF—β2，TGF-β3，bFGF）结果相近，即D组的阳性染色表面积与其他组相比，其差异有统计学意义（P〈0．01）；但A、B、C组之间相比，其差异无统计学意义（P〉0．1）。结论持续释放的bFGF可以上调局部组织VEGF及TGF的释放，促进新生血管的形成，从而提高缺血再灌注损伤皮瓣的成活率。

关键词： bFGF 缺血再灌注损伤皮瓣成活率

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自体颗粒脂肪移植面部轮廓整形

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中国美容医学 2011年第4期20卷 532-535页

作者：刘成胜石蕾黄元生马自勤丁平赵向成邹先义北京京美医疗美容诊所美容外科北京100124 北京协和医学院.中国医学科学院.整形外科医院颌面整形外科中心北京100144

目的:探讨将自体颗粒脂肪移植用于面部轮廓整形的方法和体会。方法:采用肿胀吸脂术抽吸皮下脂肪,将抽吸出的自体颗粒脂肪经过离心、提纯后超量30%均匀注射于面部标记区域,多层次多隧道注射,以改善面部轮廓。结果:269例就医者495个注射部... 详细信息

目的:探讨将自体颗粒脂肪移植用于面部轮廓整形的方法和体会。方法:采用肿胀吸脂术抽吸皮下脂肪,将抽吸出的自体颗粒脂肪经过离心、提纯后超量30%均匀注射于面部标记区域,多层次多隧道注射,以改善面部轮廓。结果:269例就医者495个注射部位,脂肪移植量1～40ml。随访时间3～36个月,效果较满意。无脂肪液化、感染破溃等严重并发症发生,效果明显、持久。结论:自体颗粒脂肪注射移植是一种安全有效的面部软组织填充手术技术,可以有效改善面部轮廓,值得临床推广应用。

关键词：自体颗粒脂肪移植面部轮廓整形

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营养支持对有营养风险的消化内科患者结局和"成本/效果"影响的队列研究

营养支持对有营养风险的消化内科患者结局和"成本/效果"影响的队...

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第六届转化医学和临床营养学论坛

作者：王艳蒋朱明 Nolan M 王杨 Efron D 侯淑肖于康 Kondrup J 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院基本外科(肠外肠内营养科) 北京协和医学院护理学院中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院基本外科(肠外肠内营养科) Johns Hopkins大学护理学院阜外医院北京协和医学院中国医学科学院 Johns Hopkins大学 Johns Hopkins医院急诊外科北京大学护理学院中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院营养科哥本哈根大学Rigshospitalet医院营养单元(Nutrition Unit)

目的：本文研究肠外、肠内营养支持对有营养风险患者的结局(感染性并发症)及"成本/效果"的影响以及肠外营养与肠内营养的"成本/效果"对比.方法：本研究为前瞻性队列研究设计,采取定点连续抽样的方法,观察记录住院...

目的：本文研究肠外、肠内营养支持对有营养风险患者的结局(感染性并发症)及"成本/效果"的影响以及肠外营养与肠内营养的"成本/效果"对比.方法：本研究为前瞻性队列研究设计,采取定点连续抽样的方法,观察记录住院期间营养支持应用情况、感染性并发症(结局)发生及处理情况.用营养风险筛查(NRS2002)工具来筛查患者是否有营养风险,按Braga的方法计算"成本/效果"("无感染性并发症患者比").按国际文献通用标准计算住院期间费用、营养支持费用、并发症相关的直接医疗费用和间接费用,以各组"无感染性并发症患者比(rate)"为效果的指标,通过成本/效果分析方法计算不同营养支持方式的成本/效果比(Cost/effectiveness ratio).采用Newcastle-Ottawa量表的方法,用设置疾病严重程度、年龄范围、营养损失范围等条件区分出基线有可比性的患者进入研究.按这些条件,有营养风险、基线有可比性的有275例患者纳入.结果：营养支持对患者结局的影响：有营养支持患者的感染性并发症(结局指标)发生率低于无营养支持组(X2=6.5,p=0.01).PN组、EN组、PN+EN组和无营养支持组的"无感染性并发症患者比(rate)"分别为92.3％,96.4％,86.5％和80.4％,成本效果比分别为6308,1315,8829和1286元.相对其他营养支持方式,肠内营养支持的成本效果比较低,计算其对无营养支持的增量成本效果比为1460元.结论：营养支持对有营养风险患者的结局有改善的影响,有营养支持的患者群体(cohort)的感染性并发症发生率较低.另外,肠外营养的"成本/效果"相对较高.从本研究的资料,肠内营养是较为经济有效的营养支持方式.更大范围的多中心队列研究有待进行.

关键词：

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2010年北京肠外内营养学术研讨会纪要

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中华临床营养杂志 2011年第1期19卷 63-64页

作者：唐云于健春康维明中国人民解放军总医院普外科北京100853 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院基本外科 100730

金秋十月的北京，天高云淡，丹桂飘香。由北京医学会肠外内营养专业委员会主办的2010年北京肠外内营养学术研讨会于2010年10月16日在北京鑫海锦江大酒店成功召开。本次大会旨在进一步普及和提高肠外内营养的基础理论和临床技能，进一步... 详细信息

金秋十月的北京，天高云淡，丹桂飘香。由北京医学会肠外内营养专业委员会主办的2010年北京肠外内营养学术研讨会于2010年10月16日在北京鑫海锦江大酒店成功召开。本次大会旨在进一步普及和提高肠外内营养的基础理论和临床技能，进一步提高北京地区和国内的肠外内营养研究学术水平。国内著名专家吴肇汉教授、祝学光教授、龚家镇教授、顾倬云教授、王宇教授、孙永华教授、

关键词：北京医学会学术研讨会营养肠外专业委员会临床技能学术水平北京地区

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经导管溶栓治疗下肢深静脉血栓经验初探

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心肺血管病杂志 2011年第6期30卷 460-463页

作者：赵海华陈跃鑫吴巍巍叶炜刘昌伟中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院血管外科 100032 北京市大兴区人民医院血管外科

目的:分析经导管溶栓治疗下肢深静脉血栓的治疗效果。方法:2009年1月至2010年10月,北京协和医院血管外科,共对20例急性下肢深静脉血栓患者进行导管溶栓治疗,根据患者血栓部位和发病时间,选择同期20例抗凝治疗患者进行配对对照研究。观... 详细信息

目的:分析经导管溶栓治疗下肢深静脉血栓的治疗效果。方法:2009年1月至2010年10月,北京协和医院血管外科,共对20例急性下肢深静脉血栓患者进行导管溶栓治疗,根据患者血栓部位和发病时间,选择同期20例抗凝治疗患者进行配对对照研究。观察时间点为术后即刻、6个月和12个月。使用血管开通评分方法来评价目标血管的开通情况。同时,观察溶栓组和抗凝组的出血等重大不良事件。结果:溶栓组和抗凝组的一般资料基本相当,累计髂静脉的病例均为15例(75%),发病1～3 d的急性血栓均为10例(50%),4～7 d为6例(30%)。抗凝组的平均年龄显著高于溶栓组。溶栓组的平均溶栓时间(79.2±28.1)h,使用尿激酶平均(343±70.0)万单位,2例患者因尿激酶使用后D-二聚体上升不明显,另外使用了重组组织型纤溶酶原激活物(r-tPA)100 mg。住院期间、术后6个月、12个月的血管开通评分,溶栓组均显著优于抗凝组。溶栓组有3例大出血事件,抗凝组有1例出血事件,2组之间差异无统计学意义。结论:对于急性下肢深静脉血栓,选择合适的病例进行经导管溶栓可以获得满意的近期和中期效果,对于溶栓导致的出血事件应有充分的预案处理。

关键词：静脉血栓溶栓尿激酶抗凝血管疾病

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乳腺癌常用早期诊断方法准确性比较

乳腺癌常用早期诊断方法准确性比较

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中华医学会肿瘤学分会第七届全国中青年肿瘤学术会议——中华医学会肿瘤学分会“中华肿瘤明日之星”大型评选活动暨中青年委员全国遴选

作者：沈松杰孙强徐雅丽周易冬张燕娜韩少梅中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院乳腺外科中国医学科学院北京协和医学院基础医学研究所流行病学与卫生统计学系

目的乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤,在我国,乳腺癌的发病率有逐年增加的趋势。目前对乳腺癌的一级预防尚缺乏明确有效的手段,因此加强二级预防工作,即提高早期诊断水平应作为乳腺癌防治工作的重点。国外以乳腺钼靶作为乳腺癌最常用的早... 详细信息

目的乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤,在我国,乳腺癌的发病率有逐年增加的趋势。目前对乳腺癌的一级预防尚缺乏明确有效的手段,因此加强二级预防工作,即提高早期诊断水平应作为乳腺癌防治工作的重点。国外以乳腺钼靶作为乳腺癌最常用的早期诊断方法,而中国女性的发病年龄前移、

关键词：乳腺癌风险预测模型乳腺彩超早期诊断

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营养支持“成本-效果”的研究方法

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中华临床营养杂志 2011年第5期19卷 343-346页

作者：张慧牟绍玉蒋朱明王艳于康重庆医科大学护理学院 400016 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院基本外科 100730 北京大学护理学院 100191 中国医学科学院北京协和医学院肠外肠内营养中心 100730

研究是否使用营养支持及不同的营养支持方案对有营养风险患者的临床结局和“成本-效果”的影响，是有关营养支持是否让患者受益的重要课题，是有关转化医学T3阶段合理营养用药的药物经济学课题，也是政府医疗保险目录今后需要的资料，... 详细信息

研究是否使用营养支持及不同的营养支持方案对有营养风险患者的临床结局和“成本-效果”的影响，是有关营养支持是否让患者受益的重要课题，是有关转化医学T3阶段合理营养用药的药物经济学课题，也是政府医疗保险目录今后需要的资料，例如，社会劳动保障部2009版的医疗保险目录，就将患者是否有营养风险作为报销营养支持费用的依据。过去的研究通常把感染性并发症作为营养支持有效性的参数，而“成本-效果”是以前极少使用的一种营养支持的临床有效性有关的参数。

关键词：成本-效果营养支持感染性并发症临床结局医疗保险药物经济学合理营养转化医学

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经耳道皮下径路人工耳蜗植入术

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临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2011年第10期25卷 457-459页

作者：崔婷婷姜鸿陈晓巍冯国栋张志勇李奉荣赵翠霞高志强韩东一杨仕明戴朴李佳楠郗昕马秀岚董耀东于萍中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院耳鼻咽喉科北京100730 解放军总医院耳鼻咽喉头颈外科中国医科大学附属盛京医院耳鼻咽喉科沈阳弘鼎康医疗器械有限公司

目的:探讨经耳道皮下径路爱益声人工耳蜗植入手术的可能性。方法:40例双耳重度或极重度聋患儿采用经耳道皮下径路行爱益声人工耳蜗植入,术中行电极阻抗测试和电诱发听性脑干反应,术后拍耳蜗位X线片,术后4周开机验证电极植入位置及工作... 详细信息

目的:探讨经耳道皮下径路爱益声人工耳蜗植入手术的可能性。方法:40例双耳重度或极重度聋患儿采用经耳道皮下径路行爱益声人工耳蜗植入,术中行电极阻抗测试和电诱发听性脑干反应,术后拍耳蜗位X线片,术后4周开机验证电极植入位置及工作情况。结果:所有患儿电极全部顺利植入耳蜗内,人工耳蜗装置工作状态正常,术后随访6个月无电极脱出或其它严重并发症发生。结论:爱益声人工耳蜗可以安全地经耳道皮下径路植入。

关键词：耳聋人工耳蜗植入术经外耳道手术并发症

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男性迟发性性腺功能减退症的发病机制与流行病学

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国际生殖健康／计划生育杂志 2011年第1期30卷 10-13页

作者：李宏军谷翊群中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院泌尿外科北京100730 国家人口计生委科学技术研究所

中老年男性迟发性性腺功能减退症(late-onsethypogonadism,LOH)的发病机制是多种机制损害雄激素的正常分泌和生物活性,包括雄激素水平下降和雄激素受体异常,是原发性和继发性因素共同作用的结果。综述LOH的发病机制、发病率及危险因素,... 详细信息

中老年男性迟发性性腺功能减退症(late-onsethypogonadism,LOH)的发病机制是多种机制损害雄激素的正常分泌和生物活性,包括雄激素水平下降和雄激素受体异常,是原发性和继发性因素共同作用的结果。综述LOH的发病机制、发病率及危险因素,后者包括疾病和药物的影响、过度肥胖、不良生活方式、环境与遗传因素的影响、精神心理因素、社会经济因素和文化教育水平。

关键词：男人年龄因素性腺功能减退症睾酮流行病学病因学

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