检索结果-内蒙古大学图书馆

中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2010年第6期45卷 520-524页

作者：查洋高志强中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院耳鼻咽喉头颈外科 100730

副神经节瘤（paraganglioma，PGL）是一组起源于外胚层神经嵴细胞，分布于从颅底至盆腔和骶椎的神经源性肿瘤，临床表现因肿瘤部位不同而各有特点。头颈部副神经节瘤多来自副交感神经节细胞，无内分泌功能，曾称为化学感受器瘤或非嗜铬... 详细信息

副神经节瘤（paraganglioma，PGL）是一组起源于外胚层神经嵴细胞，分布于从颅底至盆腔和骶椎的神经源性肿瘤，临床表现因肿瘤部位不同而各有特点。头颈部副神经节瘤多来自副交感神经节细胞，无内分泌功能，曾称为化学感受器瘤或非嗜铬副神经节瘤。头颈部以下的副神经节瘤多数起源于胸腹部和盆腔的交感神经节细胞，含有嗜铬颗粒，广义上包括肾上腺嗜铬细胞瘤和肾上腺外嗜铬细胞瘤（异位嗜铬细胞瘤）。

关键词：副神经节瘤头颈部致病基因交感神经节细胞肾上腺外嗜铬细胞瘤肾上腺嗜铬细胞瘤异位嗜铬细胞瘤神经源性肿瘤

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多细胞球样体的制备及其在肿瘤治疗研究中的应用

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基础医学与临床 2010年第3期30卷 320-324页

作者：徐强廖泉赵玉沛中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院基本外科北京100730

多细胞球样体(MCS)模型具有与体内细胞相似的生理或病理特性,能够更好地模拟细胞在体内的生物学行为,被广泛应用于治疗效能检测中,包括放疗、化疗、免疫治疗、联合治疗等;基于MCS建立的共培养系统为研究同种或异种细胞间的关系提供了良... 详细信息

多细胞球样体(MCS)模型具有与体内细胞相似的生理或病理特性,能够更好地模拟细胞在体内的生物学行为,被广泛应用于治疗效能检测中,包括放疗、化疗、免疫治疗、联合治疗等;基于MCS建立的共培养系统为研究同种或异种细胞间的关系提供了良好的平台。本文将对多细胞球样体的制备及应用尤其是近年的新进展做一简要综述。

关键词：多细胞球样体三维培养抗肿瘤治疗共培养

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注射用法莫替丁和甲泼尼龙琥珀酸钠存在配伍禁忌

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中华现代护理杂志 2011年第9期17卷 1108-1108页

作者：成慧中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院神经外科 100032

注射用法莫替丁（高舒达），用于因消化性溃疡、急性应激性溃疡、出血性胃炎引起的上消化道出血，及因侵袭性应激反应（各种大手术等）引起的上消化道出血的预防。甲泼尼龙琥珀酸钠（甲强龙），是一种合成的糖皮质激素，用于某些内分泌... 详细信息

注射用法莫替丁（高舒达），用于因消化性溃疡、急性应激性溃疡、出血性胃炎引起的上消化道出血，及因侵袭性应激反应（各种大手术等）引起的上消化道出血的预防。甲泼尼龙琥珀酸钠（甲强龙），是一种合成的糖皮质激素，用于某些内分泌疾病的替代治疗，及术后预防脑水肿。我们在临床工作中发现，两者之间存在配伍禁忌，现报道如下。

关键词：甲泼尼龙琥珀酸钠注射用法莫替丁配伍禁忌上消化道出血急性应激性溃疡术后预防消化性溃疡出血性胃炎

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胆胰结合部恶性病变与胰腺癌

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中国实用外科杂志 2010年第5期30卷 345-348页

作者：廖泉赵玉沛中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院基本外科北京100730

胆胰结合部具有复杂的解剖结构,相近的胚胎起源。肿瘤发生发展机制的不同导致胆胰结合部恶性病变的发生、发展和预后大不相同。胆胰合流异常、区域癌化等理论的出现丰富了胆胰结合部肿瘤发生和发展的理论研究。胆胰结合部恶性病变的鉴... 详细信息

胆胰结合部具有复杂的解剖结构,相近的胚胎起源。肿瘤发生发展机制的不同导致胆胰结合部恶性病变的发生、发展和预后大不相同。胆胰合流异常、区域癌化等理论的出现丰富了胆胰结合部肿瘤发生和发展的理论研究。胆胰结合部恶性病变的鉴别诊断和胰腺癌的诊断是这一区域病变临床处理上的关键。了解胆胰结合部恶性病变的病因、病理,选择合适的诊断方法,有助于胆胰结合部恶性病变的诊断和治疗。

关键词：胆胰结合部肿瘤胰腺癌

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扩大经蝶窦入路术中脑脊液漏颅底重建方法的初步探讨

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中华外科杂志 2010年第19期48卷 1514-1515页

作者：邓侃姚勇李桂林高俊尹振明魏俊吉冯铭王国华王任直中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院神经外科 100730

扩大经蝶窦入路手术是在经典的经蝶窦入路手术的基础上，向鞍结节、蝶骨平台、鞍旁海绵窦以及斜坡方向扩展，切除累及上述部位各类肿瘤的手术方式”。在行扩大经蝶窦入路手术时，都会遇到颅底骨质缺损以及硬脑膜缺损的问题，如果处理不... 详细信息

扩大经蝶窦入路手术是在经典的经蝶窦入路手术的基础上，向鞍结节、蝶骨平台、鞍旁海绵窦以及斜坡方向扩展，切除累及上述部位各类肿瘤的手术方式”。在行扩大经蝶窦入路手术时，都会遇到颅底骨质缺损以及硬脑膜缺损的问题，如果处理不好，一定会出现术后脑脊液漏，甚至诱发颅内感染，危及生命。2009年6月至2010年2月，

关键词：颅底骨质缺损脑脊液漏扩大经蝶窦入路重建方法经蝶窦入路手术硬脑膜缺损 2009年蝶骨平台

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自体肾上腺移植治疗难治性库欣病临床疗效分析

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中华泌尿外科杂志 2010年第3期31卷 149-152页

作者：董德鑫李汉忠严维刚中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院泌尿外科 100730

目的探讨垂体肿瘤切除术后难治性库欣病行双侧肾上腺全切并带血管自体肾上腺移植的临床疗效。方法回顾性分析4例难治性库欣病患者行带血管白体肾上腺移植的远期疗效，男1例，女3例，年龄14～36岁。4例肾上腺移植前均行经鼻经蝶窦垂体肿... 详细信息

目的探讨垂体肿瘤切除术后难治性库欣病行双侧肾上腺全切并带血管自体肾上腺移植的临床疗效。方法回顾性分析4例难治性库欣病患者行带血管白体肾上腺移植的远期疗效，男1例，女3例，年龄14～36岁。4例肾上腺移植前均行经鼻经蝶窦垂体肿瘤切除术，术后效果不佳；肾上腺移植术式为左侧肾上腺全切，取30％～50％肾上腺组织移植于左侧髂窝，游离腹壁下动脉并与肾上腺中央静脉吻合，游离大隐静脉并套入式吻合在肾上腺切开的包膜上，术后逐渐减少激素替代用量。分别随访1．0、1．5、8．0、10．0年，观察患者临床症状，检测血皮质醇，24h尿游离皮质醇，促肾上腺皮质激素（AcTH），调整激素替代用量。结果4例患者自体肾上腺移植患者术后库欣病症状消失，无Nelson综合征发生，仅1例皮肤轻度变黑。影像学、手术、临床表现和内分泌检查证实，4例移植肾上腺均存活，并可减少激素替代用量。移植术后1年，。肾上腺功能和激素替代用量保持稳定，存活的移植肾上腺在高ACTH刺激下无明显增生。结论双侧肾上腺全切并自体肾上腺移植远期疗效明确，可作为难治性库欣病治疗的可选方案。

关键词：肾上腺移植自体库欣综合征垂体肿瘤

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门脉高压致膀胱静脉曲张一例报告并文献分析

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中华泌尿外科杂志 2010年第8期31卷 547-549页

作者：张玉石王栋李汉忠杨雪周毅中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院泌尿外科 100730

目的提高对门静脉高压所致膀胱静脉曲张临床诊治特点的认识。方法患者男，63岁。间断无痛性全程肉眼血尿7个月入院。既往肝硬化病史9年。查体未见阳性体征。实验室检查血小板56×10^9／L。超声检查示脾大（5．8cm×14．0cm）；... 详细信息

目的提高对门静脉高压所致膀胱静脉曲张临床诊治特点的认识。方法患者男，63岁。间断无痛性全程肉眼血尿7个月入院。既往肝硬化病史9年。查体未见阳性体征。实验室检查血小板56×10^9／L。超声检查示脾大（5．8cm×14．0cm）；膀胱左侧壁和前壁可见一内部充满静脉血流信号的网状结构（7．0cm×2．4cm），向膀胱左侧外上方延伸，与一粗大静脉血管相连。膀胱镜下可见左侧壁和前壁的曲张静脉血管（3．0cm×5．0cm）。CT血管重建检查示膀胱曲张血管与肠系膜下静脉相连，最终汇入脾静脉。患者临床诊断为肝硬化、门静脉高压、膀胱静脉曲张。行膀胱周围血管离断术治疗。结果患者手术过程顺利，术后血尿症状消失，1个月后复查超声膀胱结构正常。结论肝硬化门静脉高压患者可发生膀胱静脉曲张，膀胱周围血管离断手术治疗效果满意。

关键词：膀胱静脉曲张门静脉高压

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原发性输尿管淋巴上皮样癌一例报告并文献复习

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中华泌尿外科杂志 2010年第5期31卷 319-321页

作者：吴兴成李汉忠严维刚张玉石中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院泌尿外科 100730

目的探讨原发性上尿路淋巴上皮样癌的临床表现、病理特点、治疗和预后. 方法原发性输尿管淋巴上皮样癌患者1例.女,81岁.间断无痛性全程肉眼血尿1个月就诊.CT尿路造影提示左输尿管盆腔段腔内可见长约2.5 cm类圆形软组织密度影.行腹腔... 详细信息

目的探讨原发性上尿路淋巴上皮样癌的临床表现、病理特点、治疗和预后. 方法原发性输尿管淋巴上皮样癌患者1例.女,81岁.间断无痛性全程肉眼血尿1个月就诊.CT尿路造影提示左输尿管盆腔段腔内可见长约2.5 cm类圆形软组织密度影.行腹腔镜下左输尿管癌根治术. 结果大体标本：纵行打开输尿管,距输尿管远端3.5 cm处见2.5 cm×2.0 cm隆起肿物,切面灰白,质稍硬,实性.镜检：肿瘤细胞呈巢状分布,体积较大,胞质丰富,核大,圆形,空泡状,核仁明显,间质内大量小淋巴细胞浸润.病理诊断：输尿管淋巴上皮样癌,浸及深肌层,病理分期pT2N0M0.原位杂交技术EBER为阴性.随诊3个月未见肿瘤复发及转移. 结论原发性上尿路淋巴上皮样癌罕见,需经病理组织学检查确诊.根治手术为主要治疗手段,预后优于其他类型尿路上皮癌.

关键词：输尿管肾盂尿路上皮癌淋巴上皮样病理组织学

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疑难病例析评——第205例血尿-腹痛-肠梗阻-左肾区肿块-阴囊水肿-左肾肿瘤

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中华医学杂志 2010年第16期90卷 1145-1147页

作者：邓建华李汉忠刘广华郭丽娜肖雨中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院泌尿外科 100730

病历摘要患者男，46岁。因体检发现左肾占位性病变1周，血尿、腹痛1d于2009年7月25日入院。患者1周前体检B超发现左肾多个低回声区，最大约9．4cm×7．4cm，腹部CT示：左肾见8．8cm×7．5cm混杂密度肿块，肿块实质期轻度强化... 详细信息

病历摘要患者男，46岁。因体检发现左肾占位性病变1周，血尿、腹痛1d于2009年7月25日入院。患者1周前体检B超发现左肾多个低回声区，最大约9．4cm×7．4cm，腹部CT示：左肾见8．8cm×7．5cm混杂密度肿块，肿块实质期轻度强化，左肾静脉及下腔静脉未见明显癌栓，临近肾盂肾盏破坏，考虑肾癌（图1）。

关键词：疑难病例析评阴囊水肿肿块腹痛血尿肾肿瘤肠梗阻肾区

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模板定位下经会阴前列腺分区穿刺活检1270例临床研究

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中华泌尿外科杂志 2010年第6期31卷 395-398页

作者：周毅李汉忠严维刚中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院泌尿外科 100730

目的评价模板定位下经会阴前列腺穿刺活检术诊断前列腺癌的可行性及应用价值.方法 2004年5月至2009年10月1270例患者接受了经直肠超声引导模板定位下经会阴前列腺穿刺活检术.年龄平均70.4（26～90）岁.PSA 0.2～5000.0 ng/ml中位数12.9... 详细信息

目的评价模板定位下经会阴前列腺穿刺活检术诊断前列腺癌的可行性及应用价值.方法 2004年5月至2009年10月1270例患者接受了经直肠超声引导模板定位下经会阴前列腺穿刺活检术.年龄平均70.4（26～90）岁.PSA 0.2～5000.0 ng/ml中位数12.96 ng/ml.前列腺体积平均53.6（7～200）ml,中位数47 ml.每区穿刺1～4针,每例平均18.4（11～44）针.结果 1270例患者穿刺活检阳性486例,阳性率38.3%.PSA 0～4.0、4.1～10.0、10.1～20.0、20.1～40.0、40.1～60.0、60.1～100.0、〉100.0 ng/ml者阳性率分别为21.9%（16/73）、16.6%（67/403）、30.7%（122/397）、46.7%（77/165）、68.3%（41/60）、86.2%（46/54）、99.2%（117/118）.前列腺体积≤20、21～40、41～60、61～80、〉80 ml者阳性率分别为72.1%（49/68）、55.6%（234/421）、32.5%（136/418）、23.3%（48/206）、12.1%（19/157）.PSA＜20 ng/ml患者中前列腺尖部及其余部检出率分别为44.8%及35.3%,二者比较差异有统计学意义（P＜0.05）.1270例患者前区及后区检出率分别为79.4%及86.8%,二者比较差异无统计学意义（P〉0.05）.患者均未出现严重并发症.结论模板定位下经会阴前列腺分区穿刺活检准确,安全.前列腺尖部肿瘤发生率高于其余部位,PSA＜20ng/ml患者活检时应加强尖部前列腺组织取样.

关键词：前列腺肿瘤癌活组织检查,针吸肿瘤分布

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