检索结果-内蒙古大学图书馆

中华胃肠外科杂志 2010年第6期13卷 474-476页

作者：吴文铭肖毅邱辉忠中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院基本外科 100730

根据我国国家癌症资料库。从1991年至2005年间．结直肠癌是发病率上升最快的恶性肿瘤之一：在我国的直肠癌病例中，中低位直肠癌所占比例高达50％。中低位直肠癌手术治疗后的一个难题是如何预防和及早发现吻合口瘘并采取相应措施，而其... 详细信息

根据我国国家癌症资料库。从1991年至2005年间．结直肠癌是发病率上升最快的恶性肿瘤之一：在我国的直肠癌病例中，中低位直肠癌所占比例高达50％。中低位直肠癌手术治疗后的一个难题是如何预防和及早发现吻合口瘘并采取相应措施，而其中预防更加重要。国内外很多医疗机构术中行预防性肠造口来避免术后吻合口瘘的发生和减轻出现吻合口瘘以后的中毒症状．然而这方面的研究还存在很多争议。本文对中低位直肠癌预防性造口与术后吻合口瘘的关系作一综述。

关键词：术后吻合口瘘中低位直肠癌预防性肠造口恶性肿瘤结直肠癌手术治疗中毒症状

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亟待加强儿童人工耳蜗植入术后效果的评估

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中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2010年第10期45卷 798-799页

作者：曹克利魏朝刚中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院耳鼻咽喉头颈外科人工耳蜗中心 100730

自1995年5月多通道人工耳蜗引进中国大陆以来，15年间我国的人工耳蜗植入工作得到显著发展。迄今国内接受人工耳蜗植入的患者人数累积达到10000余人，其中90％以上是儿童，这样的构成比也是我国人工耳蜗植入工作的一大特点。近年来，由... 详细信息

自1995年5月多通道人工耳蜗引进中国大陆以来，15年间我国的人工耳蜗植入工作得到显著发展。迄今国内接受人工耳蜗植入的患者人数累积达到10000余人，其中90％以上是儿童，这样的构成比也是我国人工耳蜗植入工作的一大特点。近年来，由国家和各级地方政府出资的救助项目以及各类慈善机构和个人出资的捐助项目，使众多的听障儿童接受了人工耳蜗植入，惠及了很多家庭，从而使更多的患儿家庭和社会认识并了解了人工耳蜗。

关键词：人工耳蜗植入听障儿童术后效果多通道人工耳蜗评估中国大陆患者人数地方政府

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胰腺脂肪瘤二例

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中华肝胆外科杂志 2010年第3期16卷 219-220页

作者：司爽张太平东洁陈革赵玉沛中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院基本外科100730

病例1，女，65岁，因上腹疼痛4个月于1996年3月1日入院。病人4个月前无明显诱因突发上腹疼痛，可耐受，无恶心呕吐、发热、黄染等不适。当地医院B超示：胆囊结石，胰腺回声增强。CT示：胰尾部脂肪瘤，胆囊炎，胆石症。1个月前于协和医院... 详细信息

病例1，女，65岁，因上腹疼痛4个月于1996年3月1日入院。病人4个月前无明显诱因突发上腹疼痛，可耐受，无恶心呕吐、发热、黄染等不适。当地医院B超示：胆囊结石，胰腺回声增强。CT示：胰尾部脂肪瘤，胆囊炎，胆石症。1个月前于协和医院行CT示：胰腺尾部见囊性低密度影，边界清楚、光滑，CT值-88．6Hu；胆囊结石；左肾盂旁囊肿；右。肾小结石。病人既往高血压、冠心病、

关键词：胰腺脂肪瘤肾盂旁囊肿胰腺回声增强上腹疼痛胆囊结石协和医院 CT值恶心呕吐

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原发性胆囊癌的外科诊治与预后分析

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中华普通外科杂志 2010年第12期25卷 945-948页

作者：武峤何小东刘卫陶连元于岚中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院基本外科 100730

目的总结原发性胆囊癌的临床病理特点,探讨诊断与手术方案的选择以指导原发性胆囊癌的规范化治疗.方法回顾性分析北京协和医院1986年1月至2009年10月收住院的197例原发性胆囊癌的临床病理资料,根据手术方式及Nevin分期进行分组,应用Ka... 详细信息

目的总结原发性胆囊癌的临床病理特点,探讨诊断与手术方案的选择以指导原发性胆囊癌的规范化治疗.方法回顾性分析北京协和医院1986年1月至2009年10月收住院的197例原发性胆囊癌的临床病理资料,根据手术方式及Nevin分期进行分组,应用Kaplan-Meier生存分析进行统计学处理.结果胆囊癌的诊断主要依赖于临床表现及影像学检查,本组76.6%（151/197）的患者接受了手术治疗.统计学分析表明Nevin分期和手术方式是影响预后的独立因素;Nevin Ⅰ、Ⅱ期胆囊癌单纯胆囊切除术组与胆囊癌根治术组生存差异无统计学意义（χ2=8.932,P=0.794）,Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ期胆囊癌根治术组患者预后优于单纯胆囊切除术组（χ2=5.221,P=0.021）,且二者均优于仅行剖腹探查组（χ2=9.76,P=0.002;χ2=4.415,P=0.036）.结论对于Nevin Ⅰ、Ⅱ期患者,单纯胆囊切除术即已达到根治的目的;对Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ期患者胆囊癌根治术是首选的治疗方案,但是仅行单纯胆囊切除术也能改善患者预后.

关键词：胆囊肿瘤病理学,临床胆囊切除术预后

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以嗅觉障碍为主要症状的慢性鼻-鼻窦炎临床分析

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临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2010年第12期24卷 529-531,534页

作者：王剑倪道凤关静刘剑峰陈兴明杨大海商莹莹朱莹莹邹琦娟亓放高志强中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院耳鼻咽喉头颈外科北京100730

目的:分析以嗅觉障碍为主要症状的慢性鼻-鼻窦炎患者的临床特征。方法:28例仅有嗅觉障碍患者,影像学检查证实为慢性鼻-鼻窦炎;其中16例(32侧)进行布地奈德混悬剂鼻腔雾化治疗。所有患者均进行治疗前后主观嗅觉识别阈和嗅觉事件相关电位... 详细信息

目的:分析以嗅觉障碍为主要症状的慢性鼻-鼻窦炎患者的临床特征。方法:28例仅有嗅觉障碍患者,影像学检查证实为慢性鼻-鼻窦炎;其中16例(32侧)进行布地奈德混悬剂鼻腔雾化治疗。所有患者均进行治疗前后主观嗅觉识别阈和嗅觉事件相关电位检查。结果:①病程≤12个月和>12个月患者主观嗅觉识别阈差异无统计学意义(P>0.05),筛窦、上颌窦炎症改变高于蝶窦和额窦(P<0.01)。②治疗后16例(32侧)患者的主观嗅觉识别阈和嗅觉事件相关电位引出率均有显著提高(均P<0.01),12例(24侧)病程≤12个月的患者治疗后主观嗅觉识别阈恢复情况好于4例(8侧)病程>12个月的患者(P<0.01)。结论:①临床存在仅有嗅觉障碍的慢性鼻-鼻窦炎患者;②布地奈德混悬剂鼻腔雾化治疗可以明显改善慢性鼻-鼻窦炎患者的嗅觉功能。

关键词：嗅觉鼻窦炎症状学

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腹腔镜胆囊切除术转开腹手术后迟发梗阻性黄疸二例诊治体会

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中华肝胆外科杂志 2010年第11期16卷 884-885页

作者：司爽何小东牛备战陈曙光中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院基本外科 100730

目前腹腔镜胆囊切除术（laparoscopic cholecystectomy，LC）已得到广泛应用。在许多医学中心，LC可占胆囊切除总数的95％以上，已成为临床常规且较为成熟的一种手术。但是，由于由腹腔镜胆囊切除操作本身以及病人体质等原因，该法对胆... 详细信息

目前腹腔镜胆囊切除术（laparoscopic cholecystectomy，LC）已得到广泛应用。在许多医学中心，LC可占胆囊切除总数的95％以上，已成为临床常规且较为成熟的一种手术。但是，由于由腹腔镜胆囊切除操作本身以及病人体质等原因，该法对胆道系统造成迟发损伤的风险仍然存在。笔者所在科室曾收治2例外院因腹腔镜胆囊切除而致术后迟发梗阻性黄疸病人，现总结分析如下。

关键词：腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic 梗阻性黄疸病人迟发损伤手术后 cholecystectomy 转开腹诊治医学中心

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乳腺小管癌11例诊治分析

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中华普通外科杂志 2010年第6期25卷 446-448页

作者：茅枫孙强周易冬关竞红中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院乳腺外科北京100730

目的探讨乳腺小管癌的临床病理特性、预后及诊治方法.方法回顾分析北京协和医院收治的11例乳腺小管癌的临床病理资料.结果乳腺小管癌发病率占同期收治所有乳腺癌的0.4%.11例患者8例可触及肿块.6例患者行乳腺癌改良根治术,其中1例行... 详细信息

目的探讨乳腺小管癌的临床病理特性、预后及诊治方法.方法回顾分析北京协和医院收治的11例乳腺小管癌的临床病理资料.结果乳腺小管癌发病率占同期收治所有乳腺癌的0.4%.11例患者8例可触及肿块.6例患者行乳腺癌改良根治术,其中1例行双侧乳腺癌改良根治术,4例行保乳手术,1例行乳房单纯切除＋前哨淋巴结活检术＋腋窝淋巴结清扫术.2例伴腋淋巴结转移.免疫组化检查显示雌激素受体（ER）阳性者6例,孕激素受体（PR）阳性者7例.术后3例行单纯化疗,2例行单纯内分泌治疗,其他6例患者行联合辅助治疗.术后中位随访时间为34个月（1个月～7年）,所有病例均无复发、转移或死亡.结论乳腺小管癌恶性程度低,选择适当的尽量减少创伤的手术方式和辅助治疗对于改善患者生存,提高生活质量具有重要意义.

关键词：乳腺肿瘤病理学,临床外科手术预后

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疑难病例析评第214例间断发热-腰腿痛-腹部搏动性包块-多汗

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中华医学杂志 2010年第31期90卷 2223-2226页

作者：陈跃鑫刘昌伟李拥军叶炜曾嵘郑曰宏邵江陈宇中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院西院血管外科北京100032

患者男，57岁，因间断发热伴腰腹部疼痛1个月，于2009年1月20日入院。患者于2008年12月21日无明显诱因开始出现发热，体温最高38．5℃，伴乏力，不伴咳嗽、咯痰、咽痛、鼻塞、流涕、腹泻、腹痛等不适。自服“双黄连”和“感冒冲剂”等... 详细信息

患者男，57岁，因间断发热伴腰腹部疼痛1个月，于2009年1月20日入院。患者于2008年12月21日无明显诱因开始出现发热，体温最高38．5℃，伴乏力，不伴咳嗽、咯痰、咽痛、鼻塞、流涕、腹泻、腹痛等不适。自服“双黄连”和“感冒冲剂”等药物，

关键词：腰腹部疼痛间断发热疑难病例析评搏动性包块腰腿痛多汗 2009年感冒冲剂

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ER和PR在甲状腺乳头状癌的表达及意义

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基础医学与临床 2010年第6期30卷 635-639页

作者：张璐孙永亮陈实平董红燕刘跃武中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院基本外科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院基础医学研究所细胞生物系北京100005

目的探讨雌激素受体(ER)和孕激素受体(PR)在甲状腺乳头状癌中的表达,以及ER、PR与肿瘤生物学特征的关系。方法取新鲜甲状腺乳头状癌标本69例,结节性甲状腺肿7例,用免疫组织化学方法检测ER、PR的表达。分析受体与肿瘤生物学特征的关系。... 详细信息

目的探讨雌激素受体(ER)和孕激素受体(PR)在甲状腺乳头状癌中的表达,以及ER、PR与肿瘤生物学特征的关系。方法取新鲜甲状腺乳头状癌标本69例,结节性甲状腺肿7例,用免疫组织化学方法检测ER、PR的表达。分析受体与肿瘤生物学特征的关系。结果在甲状腺乳头状癌中,ER和PR的表达率分别为52.17%和46.38%,结节性甲状腺肿没有ER和PR表达,ER和PR的表达与患者性别、肿瘤大小以及MACIS评分无关,但是PR与肿瘤浸润甲状腺包膜以及淋巴结转移成正相关(P<0.05),ER与患者年龄成负相关。结论甲状腺乳头状癌中ER、PR的表达高于结节性甲状腺肿,甲状腺乳头状癌中PR的表达反映肿瘤浸润甲状腺包膜和淋巴结转移情况,ER表达随着患者年龄增加而减少。

关键词：甲状腺乳头状癌免疫组化雌激素受体孕激素受体

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Robinow综合征

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中华整形外科杂志 2010年第5期26卷 391-393页

作者：唐晓军尹琳张智勇北京协和医学院中国医学科学院整形外科医院颌面外科 100144

1969年Robinow等首先报道了4例有明显畸形的患者，描述了一种罕见的以肢体中部短小、半椎体、特征性的面部畸形和生殖系统发育不足为主要特点的新的矮小综合征。该综合征的发病率很低，理论上约是1-500000，男女比例约为1：1，而实际发... 详细信息

1969年Robinow等首先报道了4例有明显畸形的患者，描述了一种罕见的以肢体中部短小、半椎体、特征性的面部畸形和生殖系统发育不足为主要特点的新的矮小综合征。该综合征的发病率很低，理论上约是1-500000，男女比例约为1：1，而实际发病率更低，因为有5％～10％的患者在婴幼儿期间因无法存活而失去统计。

关键词：综合征面部畸形系统发育婴幼儿期发病率半椎体特征性患者

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