检索结果-内蒙古大学图书馆

中华肿瘤杂志 2009年第10期31卷 759-763页

作者：陶连元何小东蔡磊刘卫纪文娟赵磊张双民中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院基本外科 100730

目的探讨肝内胆管癌（ICC）和肝外胆管癌（ECC）发生的相关危险因素。方法收集北京协和医院1998年至2008年190例胆管癌患者的临床资料，其中ICC61例，ECC129例，并以380名健康人作为对照组。统计所有参与者的肝脏疾病、家族病史、糖尿... 详细信息

目的探讨肝内胆管癌（ICC）和肝外胆管癌（ECC）发生的相关危险因素。方法收集北京协和医院1998年至2008年190例胆管癌患者的临床资料，其中ICC61例，ECC129例，并以380名健康人作为对照组。统计所有参与者的肝脏疾病、家族病史、糖尿病、吸烟、饮酒等资料。结果ICC患者的HBsAg（＋）和anti-HBc（＋）、HBsAg（-）和anti—HBc（＋）、胆管结石的发生率分别为27．9％、50．8％和14．8％，ECC患者的糖尿病患病率、胆囊结石发生率、胆管结石发生率和胆囊切除率分别为18．6％、15．5％、18．6％和13．2％，均高于对照组（P〈0．05）。ICC与ECC相比，ICC患者有较高的肝硬化患病率（P〈0．05）。结论胆管结石、肝硬化和HBV感染是ICC发生的危险因素，而糖尿病、胆囊结石、胆管结石和胆囊切除史为ECC发生的危险因素，胆管结石是ICC和ECC发生的共同危险因素。

关键词：胆管癌肝炎病毒危险因素

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熊去氧胆酸下调Bax及半胱氨酸蛋白酶-3表达抑制骨髓间充质干细胞来源肝细胞凋亡

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中华医学杂志 2009年第42期89卷 2997-3001页

作者：纪文娟曲强金晔赵磊何小东中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院基本外科 100730

目的应用骨髓间充质干细胞诱导来源肝细胞研究熊去氧胆酸（UDCA）在肝细胞凋亡过程中的作用机制。方法体外诱导大鼠骨髓间充质干细胞分化为成熟肝细胞，应用去氧胆酸（DCA）诱导细胞凋亡（DCA组），UDCA干预（D＋U组），并设置非凋亡组... 详细信息

目的应用骨髓间充质干细胞诱导来源肝细胞研究熊去氧胆酸（UDCA）在肝细胞凋亡过程中的作用机制。方法体外诱导大鼠骨髓间充质干细胞分化为成熟肝细胞，应用去氧胆酸（DCA）诱导细胞凋亡（DCA组），UDCA干预（D＋U组），并设置非凋亡组（Cont组）和UDCA单独作用组（UDCA组）。凋亡细胞采用Hoechst染色和半胱氨酸蛋白酶（caspase-3）活性检测，半定量***及Realtime RT—PCR检测p53及BaxmRNA表达，免疫组化方法检测Bax蛋白表达。结果与Cont组比较，DCA组肝细胞凋亡的数量及半胱氨酸蛋白酶3活性都明显增加（P〈0．05），而在D＋U组则被抑制（P〈0．05）。半定量RT—PCR及Realtime RT—PCR结果发现，p53及BaxmRNA的表达在DCA组中明显上调（P〈0．05），此上调可被UDCA抑制（P〈0．05）。DCA诱导的Bax（阳性细胞数量增加亦可被UDCA抑制。结论UDCA通过下调p53／Bax信号分子表达而抑制DCA诱导的肝细胞凋亡。

关键词：肝细胞熊去氧胆酸凋亡半胱氨酸内肽酶类

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介绍一种溶解特治星的方法

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中华现代护理杂志 2010年第3期16卷 325-325页

作者：李高洋蒋玉青许宁中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院胸外科 100730

特治星作为一种广谱抗生素，在临床中被广泛应用。本品为白色至类白色疏松块状物或粉末，需缓慢静脉滴注给药，按照说明书所述，4．5g特治星应使用20ml复溶稀释液如生理盐水来复溶特治星。但是复溶后往往需要静置15—20min药物才能完全... 详细信息

特治星作为一种广谱抗生素，在临床中被广泛应用。本品为白色至类白色疏松块状物或粉末，需缓慢静脉滴注给药，按照说明书所述，4．5g特治星应使用20ml复溶稀释液如生理盐水来复溶特治星。但是复溶后往往需要静置15—20min药物才能完全溶解。由于临床工作比较繁忙，琐碎，此方法很浪费时间。经过临床实践，我们发现了一种快速溶解特治星的方法，现介绍如下。

关键词：快速溶解特治星静脉滴注给药临床工作广谱抗生素生理盐水临床实践说明书

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保留肾单位手术在肾细胞癌治疗中的应用

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中国医学科学院学报 2009年第3期31卷 354-357页

作者：张玉石李汉忠纪志刚毛宗全荣石王惠君中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院泌尿外科北京100730

目的评估保留肾单位手术(NSS)在肾细胞癌治疗中的应用情况。方法回顾性总结了221例接受NSS治疗的肾细胞癌患者的临床资料,其中203例为开放手术,18例为腹腔镜手术;115例术中行肾动脉阻断降温,96例未阻断;136例行肿瘤周边肾组织活检;186... 详细信息

目的评估保留肾单位手术(NSS)在肾细胞癌治疗中的应用情况。方法回顾性总结了221例接受NSS治疗的肾细胞癌患者的临床资料,其中203例为开放手术,18例为腹腔镜手术;115例术中行肾动脉阻断降温,96例未阻断;136例行肿瘤周边肾组织活检;186例术后注射干扰素及白细胞介素进行免疫治疗。术后平均随访28个月(3～56个月)。结果手术切除肾组织范围平均距瘤体0.4cm(0.2～1.0cm),术中平均出血180ml(50～1000ml)。术后病理检查示透明细胞癌195例,嫌色细胞癌12例,乳头状肾细胞癌7例,囊性肾细胞癌6例,透明细胞癌伴肉瘤样变1例;136例肿瘤周边活检组织均为阴性。术后漏尿6例,出血及血尿5例,下肢血栓形成2例。随访期内无死亡病例,肿瘤复发4例(1.8%),远处转移3例(1.4%)。结论在适应证选择合适情况下,NSS可安全有效治疗肾细胞癌。

关键词：保留肾单位手术肾细胞癌治疗

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一种连接分隔输液器的小技巧

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中华现代护理杂志 2010年第2期16卷 221-221页

作者：张延萍中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院胸外科 100730

我病房为食管癌、贲门癌术后不能进食的患者输入卡文，以提供必需的能量和电解质，为术后患者提供营养支持。输入卡文时要使用分隔输液器，其优点为不易与卡文脱开，便于患者活动，且滴速均衡。但是在连接过程中会出现一些问题，例如分... 详细信息

我病房为食管癌、贲门癌术后不能进食的患者输入卡文，以提供必需的能量和电解质，为术后患者提供营养支持。输入卡文时要使用分隔输液器，其优点为不易与卡文脱开，便于患者活动，且滴速均衡。但是在连接过程中会出现一些问题，例如分隔输液器顶部的针头会折断；针头插入卡文时比较困难以致插入不到位，导致液体从连接处滴漏等现象发生。现介绍一种连接分隔输液器的小技巧。

关键词：输液器连接处针头插入贲门癌术营养支持术后患者卡文食管癌

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小阴唇瓣在阴道整形中的应用

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中国修复重建外科杂志 2009年第4期23卷 448-450页

作者：唐勇周传德李养群李强李峰永赵穆欣杨喆中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院北京100144

目的总结对阴道口后壁瘢痕伴小阴唇肥大患者行阴道缩小整形时,采用小阴唇瓣移位修复瘢痕切除后阴道口创面的手术方法及临床效果。方法2007年5月-2008年5月,收治10例产后阴道松弛伴阴道口后壁瘢痕及小阴唇肥大患者。年龄28～40岁。小阴唇... 详细信息

目的总结对阴道口后壁瘢痕伴小阴唇肥大患者行阴道缩小整形时,采用小阴唇瓣移位修复瘢痕切除后阴道口创面的手术方法及临床效果。方法2007年5月-2008年5月,收治10例产后阴道松弛伴阴道口后壁瘢痕及小阴唇肥大患者。年龄28～40岁。小阴唇宽3～5cm,6例自述有性交痛。术中行阴道缩小整形的同时将肥大的小阴唇分别形成4cm×1cm～5cm×1cm的前蒂小阴唇瓣和大小为3cm×2cm～4cm×3cm的后蒂小阴唇瓣。将后蒂小阴唇瓣去内表皮并向内翻转90°移位至阴道口,修复切除瘢痕后创面;前蒂小阴唇瓣原位缝合形成新的小阴唇。结果术后3例后蒂小阴唇瓣远端1cm范围表皮脱落,经1∶5000高锰酸钾溶液坐浴2周后表皮自行愈合;余7例均完全成活。前蒂小阴唇瓣全部成活。切口均Ⅰ期愈合。10例术后均获随访,随访时间2～8个月。患者对外阴形态满意,阴道口无压痛,弹性良好。移位至阴道口的小阴唇瓣触压及疼痛等敏感程度与小阴唇相似。术前性交痛者述术后疼痛消失,7例自述性生活质量较术前明显改善,3例自述术后性生活质量较术前无明显改善。结论小阴唇瓣移位至阴道外口,修复因阴道外口瘢痕引起的性交疼痛临床效果较好。

关键词：小阴唇皮瓣阴道整形瘢痕性交痛

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一种单人倾倒胸水的方法

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中华现代护理杂志 2010年第4期16卷 450-450页

作者：金玲玲许宁中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院胸外科 100730

胸腔闭式引流是胸外科重要的治疗方法，若患者胸水比较多，医护人员就要及时为患者倾倒胸水，重新倒入500ml生理盐水水封，由于胸管始终要保持密闭和无菌，实际工作中倾倒胸水时至少要2名医护人员配合或请家属协助。一人倾倒，一人夹闭... 详细信息

胸腔闭式引流是胸外科重要的治疗方法，若患者胸水比较多，医护人员就要及时为患者倾倒胸水，重新倒入500ml生理盐水水封，由于胸管始终要保持密闭和无菌，实际工作中倾倒胸水时至少要2名医护人员配合或请家属协助。一人倾倒，一人夹闭胸管，这样不仅浪费人力，由于胸管末端暴露在空气中，稍有不慎，就会污染胸管或是贵洒胸水造成环境污染。现介绍一种单人倾倒胸水的方法。

关键词：胸水单人胸腔闭式引流医护人员环境污染治疗方法生理盐水胸管

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巧用三通夹闭引流管

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中华现代护理杂志 2010年第3期16卷 345-345页

作者：陈娜兰许宁中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院胸外科 100730

外科术后患者，一般都会放置一根或多根引流管，根据病情需要，一些患者的引流管需要间断夹闭开放。以往我们是直接把引流管打折，用胶布缠绕固定，此方法不仅麻烦，而且胶布容易脱开。经过临床实践，我们巧用一次性三通进行引流管的夹... 详细信息

外科术后患者，一般都会放置一根或多根引流管，根据病情需要，一些患者的引流管需要间断夹闭开放。以往我们是直接把引流管打折，用胶布缠绕固定，此方法不仅麻烦，而且胶布容易脱开。经过临床实践，我们巧用一次性三通进行引流管的夹闭与开放，使用效果满意，现将此方法介绍如下。

关键词：一次性三通引流管夹闭术后患者临床实践使用效果胶布

来源：评论

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夹闭一次性套管针防回血夹子的正确方法

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中华现代护理杂志 2010年第3期16卷 323-323页

作者：刘静郭淑丽中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院胸外科 100730

一次性套管针在临床中的应用越来越广泛，这不仅减轻了病人的痛苦，也在一定程度上减轻了护士的劳动强度。但是在临床工作中我们发现在输液完毕进行肝素盐水封管以后，经常会出现套管针回血的现象。这不仅会使病人及家属产生紧张情绪，... 详细信息

一次性套管针在临床中的应用越来越广泛，这不仅减轻了病人的痛苦，也在一定程度上减轻了护士的劳动强度。但是在临床工作中我们发现在输液完毕进行肝素盐水封管以后，经常会出现套管针回血的现象。这不仅会使病人及家属产生紧张情绪，也会造成堵管。经过临床观察我们发现，这主要是护士在进行封管以后夹闭防回血夹子时的手法不对所造成的。为此，我们进行了改进，现介绍如下。

关键词：一次性套管针回血夹闭夹子临床工作劳动强度肝素盐水紧张情绪

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颏下动脉颈部岛状扩张皮瓣修复面部软组织缺损

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中华整形外科杂志 2009年第6期25卷 419-421页

作者：李峰永李养群陈文李强周传德唐勇杨喆赵穆欣中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院北京100144

目的探讨以颏下动脉为蒂的颈部扩张皮瓣在面部软组织缺损修复中的临床应用效果。方法2004年9月至2008年9月，应用以颏下血管为蒂的颈部岛状扩张皮瓣修复面部软组织缺损12例。手术分两期进行，一期行颈部扩张器植入术，二期以一侧颏下动... 详细信息

目的探讨以颏下动脉为蒂的颈部扩张皮瓣在面部软组织缺损修复中的临床应用效果。方法2004年9月至2008年9月，应用以颏下血管为蒂的颈部岛状扩张皮瓣修复面部软组织缺损12例。手术分两期进行，一期行颈部扩张器植入术，二期以一侧颏下动脉为蒂，设计岛状皮瓣转移修复面部软组织缺损。皮瓣的最大面积16cm×9cm。结果12例皮瓣全部成活，其中1例因静脉回流不畅而出现皮瓣远端表皮坏死，经换药等治疗后愈合。4例获得远期随访，随访时间为6个月至2年，皮瓣质地及色泽均接近面部正常组织，外形满意，颈部供区瘢痕隐蔽、活动无明显受限。结论颏下动脉走行恒定，颈部扩张后可以提供较大面积高质量的皮肤组织，以颏下动脉为蒂的颈部岛状扩张皮瓣是修复面部损伤后瘢痕挛缩及面部浅表肿瘤切除后组织缺损的较好的方法。

关键词：颏下动脉软组织扩张术岛状皮瓣面部

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