检索结果-内蒙古大学图书馆

中华临床营养杂志 2009年第2期17卷 71-74页

作者：于康赵维刚阮晓兰彭艳丽朱赛楠蒋朱明中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院营养科肠外肠内营养中心 100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科 100730 中国医学科学院北京协和医学院外科肠外肠内营养科肠外肠内营养中心 100730 北京大学第一医院医学统计室

目的调查内分泌科住院患者营养风险、营养不良（不足）、超重和肥胖发生率及营养支持应用情况。方法采用定点连续抽样，选择2008年9月至12月在北京协和医院内分泌科住院的患者进行营养风险筛查2002（NRS2002），于患者人院次日早晨实施... 详细信息

目的调查内分泌科住院患者营养风险、营养不良（不足）、超重和肥胖发生率及营养支持应用情况。方法采用定点连续抽样，选择2008年9月至12月在北京协和医院内分泌科住院的患者进行营养风险筛查2002（NRS2002），于患者人院次日早晨实施，并调查患者2周内（或至出院时）的营养支持状况，分析营养风险和营养支持之间的关系。NRS2002≥3分为有营养风险，体重指数（BMI）〈18．5kg／m。并结合患者临床情况判定为营养不足。结果共有152例患者入选并全部完成NRS2002筛查，NRS2002的适用率为100％；营养不足和营养风险的发生率分别为7．9％和27．6％。老年患者（≥60岁）营养风险发生率为36．8％，明显高于中青年患者（18—59岁）的20．2％（P=0．023）。在42例有营养风险的患者中，有9例（21．4％）接受了营养支持；在无营养风险的110例患者中，有12例（10．9％）接受了营养支持。所有患者肠外和肠内营养的应用比例为1：3．2。结论NRS2002适用于内分泌科住院患者的营养筛查。内分泌科有一定量的住院患者存在营养风险或营养不足，营养支持应用仍存在某些不合理性，应推广和应用基于证据的营养支持指南以改善此状况。

关键词：营养风险营养不良营养风险筛查2002 体重指数营养支持

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RGD肽表面修饰壳聚糖载基因纳米粒子的体外实验研究

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国际生物医学工程杂志 2009年第3期32卷 129-132,I0001页

作者：唐锋管珩刘昌伟李拥军郑月宏李晓慧鲍军波唐丽娜宋存先中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院血管外科北京100032 中国医学科学院北京协和医学院生物医学工程研究所天津300192

目的将Arg—Gly—Asp（RGD）肽偶联到壳聚糖（CH）材料表面，并制备成包载质粒DNA的纳米粒子，以未偶连RGD的壳聚糖载质粒DNA作为对照，进行体外内皮细胞转染，观察其是否能提高对内皮细胞的转染效率。方法以1-乙基-3-（3-二甲基氨基丙... 详细信息

目的将Arg—Gly—Asp（RGD）肽偶联到壳聚糖（CH）材料表面，并制备成包载质粒DNA的纳米粒子，以未偶连RGD的壳聚糖载质粒DNA作为对照，进行体外内皮细胞转染，观察其是否能提高对内皮细胞的转染效率。方法以1-乙基-3-（3-二甲基氨基丙基）碳化二亚胺盐酸盐（EDC）和N-羟基丁二酰亚胺（NHS）为偶联剂，通过酰胺键将RGD肽偶联到壳聚糖表面，对其进行表征，并以未偶连RGD的壳聚糖作为对照，制备载pEGFP-C1质粒DNA纳米粒子，比较2者对Hy926细胞的转染效率。结果壳聚糖-RGD（CH-RGD）载基因纳米粒子转染Hy926细胞的效率明显高于未偶连RGD的壳聚糖载基因纳米粒子（35．7％VS14．3％．P〈0．001）。结论RGD肽表面修饰壳聚糖载基因纳米粒子可用于体外细胞转染，其对细胞的转染效率明显优于未偶连RGD的壳聚糖。

关键词： RGD肽壳聚糖纳米粒子基因载体

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微粒黏膜复合明胶海绵移植耦合局部皮瓣再造尿道

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中国修复重建外科杂志 2009年第3期23卷 313-315页

作者：李鹏程李森恺赵穆欣石炳毅李强王永前陈文刘立强陈斌刘晓吉中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院南二病房北京100144 解放军总医院第二附属医院泌尿一科

目的探讨明胶海绵复合微粒包皮内板黏膜或尿道板黏膜游离移植,并耦合局部皮瓣治疗阴囊型及阴茎阴囊型尿道下裂的手术方法及疗效。方法2006年4月-2007年12月,收治8例重度尿道下裂患儿,年龄8个月～3岁。阴囊型尿道下裂3例,余均为阴茎阴囊... 详细信息

目的探讨明胶海绵复合微粒包皮内板黏膜或尿道板黏膜游离移植,并耦合局部皮瓣治疗阴囊型及阴茎阴囊型尿道下裂的手术方法及疗效。方法2006年4月-2007年12月,收治8例重度尿道下裂患儿,年龄8个月～3岁。阴囊型尿道下裂3例,余均为阴茎阴囊型尿道下裂。阴茎牵拉长度为2.5～4.5cm。应用明胶海绵复合微粒包皮内板黏膜或尿道板黏膜游离移植,并与大小为2.5cm×1.0cm～4.5cm×1.2cm的局部皮瓣耦合再造尿道。其中一期修复7例,二期修复1例。结果患儿手术时间为(150±35)min,术中测量修复尿道缺失长度为(3.38±0.79)cm。皮瓣均顺利成活。8例均获随访,随访时间2～24个月。无尿瘘和尿道狭窄并发症发生。患儿阴茎下弯彻底矫正,再造尿道口位于阴茎头部,能正常勃起和站立排尿,尿道顺应性良好。1例术后12个月出现轻度阴茎下弯,未行治疗。结论明胶海绵复合微粒包皮内板黏膜或尿道板黏膜游离移植耦合局部皮瓣修复阴囊型及阴茎阴囊型尿道下裂,具有减少局部皮肤应用、改善成形龟头外观、减少尿道并发症的优点,近期疗效较好。

关键词：尿道下裂明胶海绵微粒黏膜局部皮瓣尿道再造幼儿

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Cookgas气管插管型喉罩在其他插管方法失败患者中的应用

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临床麻醉学杂志 2009年第5期25卷 435-436页

作者：邓晓明杨冬隋静湖罗茂萍魏灵欣刘具会胥琨琳中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院麻醉科北京市100144

Cookgas气管插管型喉罩(Cookgas intubating laryngeal airway,CILA,Mercury医疗公司,美国)是一种新型插管型喉罩,具备了经典喉罩管壁柔软和Fastrach插管型喉罩引导插管简单、喉罩退出容易双重特点,是处理困难气道的良好选择。经CILA可... 详细信息

Cookgas气管插管型喉罩(Cookgas intubating laryngeal airway,CILA,Mercury医疗公司,美国)是一种新型插管型喉罩,具备了经典喉罩管壁柔软和Fastrach插管型喉罩引导插管简单、喉罩退出容易双重特点,是处理困难气道的良好选择。经CILA可以盲探完成气管插管,也可以辅助多种纤维软镜和硬镜完成插管,成功率较高。本文报道我院7例困难气管插管患者经CILA盲探或纤维光导支气管镜(FOB,奥林帕斯公司,日本)引导完成气管插管的经验。[第一段]

关键词：困难气管插管患者插管型喉罩插管方法纤维光导支气管镜引导插管医疗公司困难气道盲探

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侵袭性垂体腺瘤相关基因研究进展

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中国微侵袭神经外科杂志 2009年第6期14卷 286-288页

作者：李通幸兵任祖渊中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医学院北京协和医院神经外科 100730

关于垂体腺瘤侵袭性的研究很多,肿瘤相关基因的研究是揭示其侵袭性的一个重要方面。癌基因、抑癌基因、细胞周期相关基因均可能与垂体腺瘤的侵袭性相关,通过对相关基因的研究,有助于我们进一步了解垂体腺瘤侵袭性的产生机制,为临床治疗... 详细信息

关于垂体腺瘤侵袭性的研究很多,肿瘤相关基因的研究是揭示其侵袭性的一个重要方面。癌基因、抑癌基因、细胞周期相关基因均可能与垂体腺瘤的侵袭性相关,通过对相关基因的研究,有助于我们进一步了解垂体腺瘤侵袭性的产生机制,为临床治疗提供更多途径。

关键词：垂体肿瘤肿瘤侵润基因

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一例吻合血管小肌肉游离移植治疗晚期面瘫的护理

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护士进修杂志 2009年第13期24卷 1225-1226页

作者：赵娟李梓榕蔡娟王志新北京大学口腔医院颌面外科北京100081 中国医学科学院北京协和医院整形外科北京100730

面神经瘫痪简称面瘫,是由多种原因造成的面神经损害,是以面部表情功能丧失和组织营养障碍为主要表现的综合症候群。晚期面瘫指病程超过2年,面部表情肌功能无明显恢复,以及外伤性面瘫,曾做过神经吻合手术、神经移植术、跨神经移植术等,... 详细信息

面神经瘫痪简称面瘫,是由多种原因造成的面神经损害,是以面部表情功能丧失和组织营养障碍为主要表现的综合症候群。晚期面瘫指病程超过2年,面部表情肌功能无明显恢复,以及外伤性面瘫,曾做过神经吻合手术、神经移植术、跨神经移植术等,手术后一年面神经功能无明显恢复。晚期面瘫的表情肌修复效果不尽如人意,是临床医师感到十分棘手的难题。笔者于2008年3－5月在北京协和医院美容整形外科进修期间,该院采用吻合血管去神经的足部拇短伸肌及趾短伸肌(以下简称拇、趾短伸肌)游离移植修复治疗1例晚期面瘫患者,使面瘫畸形明显改善,动态功能恢复较理想。现将护理体会报告如下。[第一段]

关键词：小肌肉游离晚期面瘫护理

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北京大医院神经科住院患者营养风险、营养不足、超重和肥胖发生率及营养支持应用状况

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中华临床营养杂志 2009年第2期17卷 67-70页

作者：崔丽英陈海波宿英英于康姚明朱赛楠姚晨蒋朱明中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院神经科肠外肠内营养中心 100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院营养科肠外肠内营养中心 100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院外科肠外肠内营养科肠外肠内营养中心 100730 卫生部北京医院神经内科首都医科大学附属北京宣武医院神经内科北京大学第一医院医学统计室

目的调查北京大医院神经科住院患者营养风险、营养不足、超重和肥胖发生率及营养支持应用情况。方法对2005年3月至2006年3月在北京3家大医院神经科住院的患者进行营养风险筛查2002（NRS2002），于患者人院次日早晨实施，并调查患者2周... 详细信息

目的调查北京大医院神经科住院患者营养风险、营养不足、超重和肥胖发生率及营养支持应用情况。方法对2005年3月至2006年3月在北京3家大医院神经科住院的患者进行营养风险筛查2002（NRS2002），于患者人院次日早晨实施，并调查患者2周内（或至出院时）的营养支持状况，分析营养风险和营养支持之间的关系。NRS2002≥3分为有营养风险，体重指数（BMI）〈18．5kg／m。（或白蛋白〈30g／L）结合临床情况判定为营养不足。结果共有753例住院患者入选，其中461例（61．2％）完成NRS2002筛查。营养不足和营养风险的发生率分别为4．2％和21．2％，如果将不能获得BMI值的患者排除，则两者的发生率分别为5．4％和10．8％。在160例有营养风险的患者中，有23例（14．4％）接受了营养支持；在593例无营养风险的患者中，有13例（2．2％）接受了营养支持。所有患者肠外和肠内营养的应用比例为1：2。结论北京大医院神经科中有相当量的住院患者存在营养风险或营养不足，营养支持应用存在某些不合理性，应推广和应用基于证据的肠外肠内营养指南以改善此状况。

关键词：营养风险营养不良营养风险筛查2002 体重指数营养支持

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不同剂量舒芬太尼预处理对大鼠的延迟性心肌保护作用

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中华麻醉学杂志 2009年第5期29卷 405-408页

作者：刘鲲鹏孙海涛薛富善许亚超廖旭刘毅杨泉涌卫生部中日友好医院麻醉科北京市100029 中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院麻醉科

目的评价不同剂量舒芬太尼预处理的延迟性心肌保护作用。方法成年雄性Wistar大鼠42只，体重250—300g，随机分为7组（n=6），心肌缺血前24h，Ⅰ组腹腔注射生理盐水1ml／kg，Ⅱ组、Ⅲ组、Ⅳ组和Ⅴ组分别腹腔注射舒芬太尼1、5、10、20μg... 详细信息

目的评价不同剂量舒芬太尼预处理的延迟性心肌保护作用。方法成年雄性Wistar大鼠42只，体重250—300g，随机分为7组（n=6），心肌缺血前24h，Ⅰ组腹腔注射生理盐水1ml／kg，Ⅱ组、Ⅲ组、Ⅳ组和Ⅴ组分别腹腔注射舒芬太尼1、5、10、20μg／kg，Ⅵ组和Ⅶ组分别接受与Ⅴ组、Ⅰ组相同的处理，注射舒芬太尼前15min均腹腔注射非选择性阿片受体阻断剂纳洛酮1mg／kg。采用结扎冠状动脉左前降支的方法建立心肌缺血再灌注模型，缺血45min，再灌注120min。于缺血前、缺血期每隔15min、再灌注期每隔15min监测心率（HR）和平均动脉压（MAP），计算HR与MAP的乘积（RPP）；于缺血前即刻、缺血45min和再灌注120min时抽取右颈内动脉血样，测定血清肌酸激酶同工酶（CK-MB）活性；再灌注120min时取心脏，测定左心室面积（LVA）、心肌梗塞区面积（IA）及缺血危险区面积（AAR），计算AAR／LVA和IA／AAR。结果与Ⅰ组比较，Ⅲ组再灌注120min、Ⅳ组和Ⅴ组缺血45min和再灌注120min时血清CK-MB活性降低，Ⅲ组、Ⅳ组和Ⅴ组IA／AAR降低（P〈0．05）；与Ⅱ组比较，Ⅲ组、Ⅳ组和Ⅴ组缺血45min和再灌注120min时血清CK-MB活性及IA／AAR均降低（P〈0．05）；与Ⅲ组比较，Ⅳ组和Ⅴ组缺血45min和再灌注120min时血清CK-MB活性及IA／AAR均降低（P〈0．05）；与Ⅴ组比较，Ⅵ组缺血45min和再灌注120min时血清CK-MB活性及IA／AAR均升高（P〈0．05）；各组AAR，LVA差异无统计学意义（P〉0．05）。结论舒芬太尼预处理可通过激活阿片受体对缺血再灌注心肌产生延迟性保护作用，呈剂量依赖性，但具有封顶效应。

关键词：舒芬太尼缺血预处理心肌再灌注损伤

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iNOS在瑞芬太尼预处理对大鼠产生延迟性心肌保护效应中的作用

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中华麻醉学杂志 2009年第8期29卷 688-691页

作者：刘鲲鹏薛富善孙海涛许亚超廖旭刘毅杨泉涌卫生部中日友好医院麻醉科北京市100029 中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院麻醉科 100141

目的评价诱导型一氧化氮合酶（iNOS）在瑞芬太尼预处理对大鼠产生延迟性心肌保护效应中的作用。方法成年雄性Wistar大鼠36只，体重250—300g，采用结扎大鼠左冠状动脉左前降支的方法建立心肌缺血再灌注模型，缺血30min，再灌注120min。... 详细信息

目的评价诱导型一氧化氮合酶（iNOS）在瑞芬太尼预处理对大鼠产生延迟性心肌保护效应中的作用。方法成年雄性Wistar大鼠36只，体重250—300g，采用结扎大鼠左冠状动脉左前降支的方法建立心肌缺血再灌注模型，缺血30min，再灌注120min。随机分为6组（n=6）：Ⅰ组、Ⅱ组和Ⅲ组心肌缺血前24h时尾静脉输注生理盐水0．1ml·kg^1·min^-1 5min，重复3次，间隔5min，Ⅱ组心肌缺血前10min时尾静脉注射iNOS抑制剂Smethyhhiourea（SMT）10mg／kg，Ⅲ组生理盐水输注结束后尾静脉注射SMT 10mg／kg。Ⅳ组、Ⅴ组和Ⅵ组心肌缺血前24h时尾静脉输注瑞芬太尼2μg·kg^-1·min^-1 5min，重复3次，间隔5min，Ⅴ组心肌缺血前10min时尾静脉注射SMT 10ms／kg，Ⅵ组瑞芬太尼预处理结束后尾静脉注射SMT 10mg／kg。于心肌缺血前、缺血期每隔15min、再灌注期每隔30min记录心率（HR）和平均动脉压（MAP），计算心率血压乘积（RPP）。于缺血前即刻、缺血30min和再灌注120min时抽取右颈内动脉血样，测定血浆肌酸激酶同工酶（CK—MB）活性；于再灌注120min时处死大鼠，取心脏，测定左心室面积（LVA）、心肌梗死区面积（IA）和缺血危险区面积（AAR），计算AAR/LVA、IA/LVA和IA／AAR。结果各组间HR、MAP、RPP和AAR／LVA比较差异无统计学意义（P〉0．05）。与Ⅰ组、Ⅱ组和Ⅲ组比较，Ⅳ组和Ⅵ组缺血30min和再灌注120min时血浆CK—MB活性、IA／LVA和IA／AAR降低（P〈0．05）；Ⅰ组、Ⅱ组和Ⅲ组血浆CK—MB活性、IA／LVA和IA／AAR比较差异无统计学意义（P〉0．05）；与Ⅳ组比较，Ⅴ组缺血30min和再灌注120min时血浆CK-MB活性、IA／LVA和IA／AAR升高（P〈0．05）；与Ⅴ组比较，Ⅵ组缺血30min和再灌注120min时血浆CK—MB活性、IA／LVA和IA／AAR降低（P〈0．05）。结论iNOS是瑞芬太尼预处理对大鼠产生延迟性心肌保护效应的介导因子，而非触发因子。

关键词：一氧化氮合酶哌啶类缺血预处理心肌再灌注损伤

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人脐带血间充质干细胞分离培养体系的优化筛选

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中国组织工程研究与临床康复 2009年第10期13卷 1839-1843页

作者：刘岱赵玉明晏晓青崔雅宁王晓军徐军中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院整形美容外科北京市100032 解放军总医院外科临床部整形修复科北京市100853

背景:目前所报道的脐带血间充质干细胞体外培养条件不尽相同,尚缺乏统一标准,且培养效率较低。目的:拟对人脐带血间充质干细胞的分离方法、培养条件进行优化筛选。设计、时间及地点:细胞学体外对照观察,于2007-05/2008-04在中国医学科... 详细信息

背景:目前所报道的脐带血间充质干细胞体外培养条件不尽相同,尚缺乏统一标准,且培养效率较低。目的:拟对人脐带血间充质干细胞的分离方法、培养条件进行优化筛选。设计、时间及地点:细胞学体外对照观察,于2007-05/2008-04在中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院中心实验室完成。材料:35份脐带血标本来源于北京协和医院妇产科顺产或剖宫产胎儿。方法:应用淋巴细胞分离液法、羟乙基淀粉沉降法、羟乙基淀粉沉降与淋巴细胞分离液两步分离法分别从脐带血中获得单个核细胞。细胞接种后,应用含体积分数为10%胎牛血清的DMEM/F12、L-DMEM和MesencultTM不同培养基,在不同体积分数胎牛血清(5%,10%,20%)、不同细胞接种密度(5×106,1×107,5×107,1×108)下进行细胞培养。细胞传至第3代诱导成骨,行VonKossa染色。主要观察指标:不同分离方法、培养基、胎牛血清浓度、种植密度分离培养细胞的效果,脐带血间充质干细胞表面标记的表达及成骨情况。结果:与淋巴细胞分离液法比较,羟乙基淀粉沉降法、羟乙基淀粉沉降与淋巴细胞分离液两步分离法获得的单个核细胞数量明显增多(P<0.05,P<0.01),羟乙基淀粉沉降与淋巴细胞分离液两步分离法细胞原代培养时间显著短于另2种方法(P<0.01)。应用含体积分数为10%胎牛血清的DMEM/F12或MesencultTM培养基,T25培养瓶中细胞接种密度为5×107时,培养效率高于其余各种条件组合(P<0.01)。贴壁细胞表达CD29,CD105,不表达CD34,CD45,CD90及CD133,经成骨诱导培养21d后VonKossa染色可见黑色矿化结节。结论:应用羟乙基淀粉沉降与淋巴细胞分离液两步分离法可以获得较多数量的脐带血单个核细胞,加入含体积分数为10%胎牛血清的DMEM/F12或MesencultTM培养基、细胞接种密度为5×107时可以提高脐带血间充质干细胞的培养效率。

关键词：脐带血间充质干细胞分离培养条件

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