检索结果-内蒙古大学图书馆

中华临床免疫和变态反应杂志 2016年第4期10卷 412-420页

作者：孟娟王良录四川大学华西医院耳鼻咽喉头颈外科过敏性鼻炎诊治中心成都610041 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院变态(过敏)反应科北京100730

青霉素可引发过敏反应一直以来是重要议题。在普通人群中,自述青霉素过敏的比例高达10%~20%,但研究表明其中经过检查确认为真正过敏的比例只有5%~10%。错误的青霉素过敏诊断会导致医疗费用增加,细菌耐药概率增加。使用正确的诊断方法,... 详细信息

青霉素可引发过敏反应一直以来是重要议题。在普通人群中,自述青霉素过敏的比例高达10%~20%,但研究表明其中经过检查确认为真正过敏的比例只有5%~10%。错误的青霉素过敏诊断会导致医疗费用增加,细菌耐药概率增加。使用正确的诊断方法,排除伪青霉素过敏具有重大而深远的意义。欧美国家指南规定在青霉素肌注或静脉注射前不需要常规行青霉素皮肤试验,而怀疑有青霉素过敏史的患者,会由过敏科医师进行一系列检查,包括皮肤点刺试验,皮内试验,特异性Ig E检测及激发试验进行诊断。然而我国目前规定在使用青霉素类药物前对所有患者常规进行皮肤试验。本文旨在回顾青霉素过敏的药理学基础,介绍国外青霉素过敏的诊断流程和方法,探讨我国目前操作方法可能存在的缺陷。

关键词：青霉素类药物过敏

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

咯血-发热-胸痛-抗中性粒细胞胞浆抗体阳性一例

引用

中华临床免疫和变态反应杂志 2022年第5期16卷 496-498页

作者：王莉枝李菁马国涛王立李梦涛曾小峰中国医学科学院、北京协和医学院、北京协和医院风湿免疫科风湿免疫病学教育部重点实验室疑难重症及罕见病国家重点实验室国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心北京100730 中国医学科学院、北京协和医学院、北京协和医院心外科北京100730 山西省心血管病医院老年医学科肾内风湿病区太原030024

本文报道1例以咯血、发热、胸痛起病,抗中性粒细胞胞浆抗体(antineutrophil cytoplasmic antibody,ANCA)阳性,影像学提示“筛窦炎、肺结节”,疑诊为ANCA相关性血管炎(ANCA-associated vasculitis,AAV)患者。激素治疗后临床无明显改善,... 详细信息

本文报道1例以咯血、发热、胸痛起病,抗中性粒细胞胞浆抗体(antineutrophil cytoplasmic antibody,ANCA)阳性,影像学提示“筛窦炎、肺结节”,疑诊为ANCA相关性血管炎(ANCA-associated vasculitis,AAV)患者。激素治疗后临床无明显改善,转诊后查体发现心脏杂音,后续血培养阳性,心脏彩超示室间隔缺损及三尖瓣赘生物,最终确诊为感染性心内膜炎。

关键词：感染性心内膜炎血培养阳性抗中性粒细胞胞浆抗体心脏杂音 ANCA相关性血管炎筛窦炎胸痛心脏彩超

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

围手术期严重过敏反应的病因诊断

引用

中华临床免疫和变态反应杂志 2017年第1期11卷 74-85页

围手术期严重过敏反应虽然发生率低,但可危及生命。对围手术期严重过敏反应进行病因诊断,对于避免患者再次暴露于变应原,诱发严重过敏反应,保证医疗安全具有重要意义。目前我国在此方面病因诊断工作的开展远远落后于国外。本文就围手术... 详细信息

围手术期严重过敏反应虽然发生率低,但可危及生命。对围手术期严重过敏反应进行病因诊断,对于避免患者再次暴露于变应原,诱发严重过敏反应,保证医疗安全具有重要意义。目前我国在此方面病因诊断工作的开展远远落后于国外。本文就围手术期严重过敏反应的流行病学、临床表现、常用诊断方法、可引起围手术期严重过敏反应的常见药物及试剂进行综述,以提高广大医务工作者的认识。

关键词：严重过敏反应围手术期神经肌肉阻滞剂抗生素类胰蛋白酶类皮肤试验

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

***评分在预测输尿管软镜碎石术结石清除率中的价值

引用

现代泌尿外科杂志 2020年第11期25卷 983-988页

作者：彭国辉李秉诚曹满超王婷彭丽君冯元法胡晓萍冷鹏飞刘蕴锋李汉忠青岛阜外医院泌尿外科山东青岛266034 青岛阜外医院超声科山东青岛266034 青岛阜外医院手术室山东青岛266034 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院泌尿外科北京100730

目的探讨***评分用于预测输尿管软镜碎石取石术结石清除率的临床价值。方法回顾性分析行输尿管软镜碎石术的240例上尿路结石患者的临床资料,利用术前泌尿系CT平扫+三维重建影像资料,由同一名泌尿外科医师根据***、S.T.O.N.E、RUSS评分... 详细信息

目的探讨***评分用于预测输尿管软镜碎石取石术结石清除率的临床价值。方法回顾性分析行输尿管软镜碎石术的240例上尿路结石患者的临床资料,利用术前泌尿系CT平扫+三维重建影像资料,由同一名泌尿外科医师根据***、S.T.O.N.E、RUSS评分对患者术前结石特征进行评分并数据录入,分析***评分与结石清除情况、手术时间、住院时间、术后并发症等指标的关系。绘制受试者工作特征曲线(ROC)检测***评分预测结石清除状态的敏感性和特异性;比较***与S.T.O.N.E、RUSS等评分的预测准确性。结果***评分、结石解剖分布、结石CT值及受累肾盏数与结石清除状态相关,差异有统计学意义(P<0.05)。结石的***评分较高,其术后结石清除率则较低。***与S.T.O.N.E评分的曲线下面积(AUC)相比,差异无统计学意义(P=0.378);***与RUSS评分的AUC相比,差异有统计学意义(P=0.04)。当***评分界值为12时,敏感度为79.01%,特异度为77.99%。结论***评分具有较高的敏感性、特异性,预测准确性良好。由于受到回顾性研究及样本量的限制,需要前瞻性随机研究进一步验证其预测准确性和可靠性。

关键词：尿路结石输尿管软镜术分级预后围手术期 SHA.LIN评分

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

心内科与血管外科临床医师使用抗凝药情况的调查分析

引用

临床药物治疗杂志 2018年第8期16卷 59-62,92页

作者：都丽萍保芸李莹梅丹李拥军张波中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院药剂科北京100730 甘肃省人民医院药剂科兰州730000 北京医院国家老年医学中心血管外科北京100730

目的:了解心内科与血管外科临床医师对抗凝药物的使用情况以及对临床药师的需求,为临床药师开展抗凝药物治疗管理探索方向。方法:经预调研修正后,对心内科、血管外科临床医师发放自行设计的问卷进行问卷调查,并对调查结果进行统计分析... 详细信息

目的:了解心内科与血管外科临床医师对抗凝药物的使用情况以及对临床药师的需求,为临床药师开展抗凝药物治疗管理探索方向。方法:经预调研修正后,对心内科、血管外科临床医师发放自行设计的问卷进行问卷调查,并对调查结果进行统计分析。结果:共回收有效问卷111份,回收率88.9%。仅54.9%的医师表示对肝素和华法林的个体化使用有经验,11. 7%的医师承认对两药的剂量调整均无经验;对于新型口服抗凝药和华法林,更多的医师(41.4%)倾向于选择使用前者;仅有7.2%的医师在遇到抗凝用药问题时选择咨询临床药师。医师对临床药师的服务需求排前3位的分别是合理用药建议(93.7%)、药物信息咨询(86.5%)和药品使用相关培训(80.2%)。结论:部分临床医师尤其是年轻医师,对抗凝药物的掌握情况有待提高,而临床药师在抗凝治疗管理方面对医师的影响有限。临床药师可在肝素和华法林的个体化使用、新型口服抗凝药的合理用药培训等方面为医师提供有针对性的服务,以不断满足医师对临床药师的需求。

关键词：临床医师抗凝药物临床药师问卷调查

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

直接肾素抑制剂阿利吉仑治疗重型新型冠状病毒肺炎合并高血压患者的初步临床研究

引用

中华内科杂志 2020年第8期59卷 610-617页

作者：郭妍曾葭李强李攀罗凤鸣张维忠卢永昕王青张伟曾正陪刘力生海军军医大学第一附属医院(长海医院)内分泌科上海200433 湖北省妇幼保健院光谷院区感染一科武汉430200 海军军医大学海军特色医学中心空勤科上海200052 海军军医大学第一附属医院(长海医院)神经外科上海200433 海军军医大学第一附属医院(长海医院)心血管内科上海200433 四川大学华西医院呼吸与危重症医学科成都610041 上海交通大学医学院附属瑞金医院上海市高血压研究所 200025 华中科技大学同济医学院附属协和医院心内科武汉430022 瑞士洛桑大学附属CHUV医院肾脏与高血压科洛桑CH-1011 海军军医大学第一附属医院(长海医院)呼吸与危重症医学科上海200433 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科100730 中国医学科学院北京协和医学院阜外心血管病医院心内科北京100037

目的探索直接肾素抑制剂阿利吉仑用于重型新型冠状病毒肺炎(COVID-19)合并高血压患者治疗的可行性。方法回顾性病例分析3例重型及1例危重型COVID-19合并高血压患者应用阿利吉仑降血压治疗的有效性和安全性。结果4例患者,男2例,女2例,平... 详细信息

目的探索直接肾素抑制剂阿利吉仑用于重型新型冠状病毒肺炎(COVID-19)合并高血压患者治疗的可行性。方法回顾性病例分析3例重型及1例危重型COVID-19合并高血压患者应用阿利吉仑降血压治疗的有效性和安全性。结果4例患者,男2例,女2例,平均年龄78岁(66~87岁),均以呼吸道症状起病,3例经新型冠状病毒(2019-nCoV)核酸或抗体检测确诊(重型),1例为临床诊断合并心功能不全(危重型)。既往高血压病诊断明确,2例服用钙离子拮抗剂(CCB),1例服用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI),1例服用血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)治疗。入院后停用ACEI或ARB,1例患者因心力衰竭采用阿利吉仑联合利尿剂治疗;3例患者用阿利吉仑联合CCB治疗,其中2例患者治疗1~2周后因血压偏低而停用CCB。在抗病毒、改善氧合的综合治疗基础上服用阿利吉仑降压治疗3~4周,4例患者血压控制满意且无不适主诉,病情好转,均已达到出院标准并已出院。结论初步临床结果显示阿利吉仑对重型COVID-19合并高血压患者的降压治疗是有效和安全的,但应增加病例数进一步做相关的临床治疗研究。

关键词：新型冠状病毒肺炎高血压阿利吉仑钙离子拮抗剂血管紧张素转换酶抑制剂血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

颅内生殖细胞肿瘤治疗与预后的临床研究

颅内生殖细胞肿瘤治疗与预后的临床研究

引用

首届京津冀临床流行病学和循证医学协同发展促进会暨2016北京医学会临床流行病学和循证医学分会第二届学术年会

作者：张毅朱惠娟姚勇卢琳王任直潘慧王林杰阳洪波邢小平金自孟中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科、神经外科、卫计委内分泌重点实验室

通过总结北京协和医院收治的颅内生殖细胞肿瘤患者的临床特点、病理分型及预后,分析颅内生殖细胞肿瘤的预后影响因素,肿瘤最大直径≥15mm、免疫组化OCT染色阳性、病理分型为NGGCT是颅内生殖细胞肿瘤患者预后的危险因素:采用联合放化疗... 详细信息

通过总结北京协和医院收治的颅内生殖细胞肿瘤患者的临床特点、病理分型及预后,分析颅内生殖细胞肿瘤的预后影响因素,肿瘤最大直径≥15mm、免疫组化OCT染色阳性、病理分型为NGGCT是颅内生殖细胞肿瘤患者预后的危险因素:采用联合放化疗是颅内生殖细胞肿瘤患者预后的保护因素。

关键词：颅内生殖细胞肿瘤放射疗法化学疗法预后评价

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

术前免疫营养的成本-效果分析

引用

中华临床营养杂志 2011年第6期19卷 429-431页

作者：张明刘海珍张慧许静涌蒋朱明（编译）潍坊市人民医院临床营养科 261041 贵州省人民医院胸外科贵阳550001 卫生部北京医院普外科 100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院基本外科 100730

来自意大利米兰市自由大学外科系的Marco Braga和米兰比可卡大学外科系的Luca Gianotti进行了一项关于临床营养成本．效果的研究，其目的是评估术前补充免疫营养制剂是否能够节省患者医疗费用和有较好的成本-效果。

关键词：成本-效果分析免疫营养术前意大利米兰营养成本医疗费用营养制剂外科

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

巧用Excel书写病室报告

引用

中国实用护理杂志 2011年第S1期27卷 204-204页

作者：曹海茹 100032 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院整形外科

病室报告制度约始于我院上世纪80年代末,推广应用后,不仅使交班更加规范,也为护理部收集各个科室每日的工作量,掌握各个科室的工作动态起到了极大的作用.但是,随着协和医院规模的不断扩大,各个科室的床位数量都成倍增长,由此,人工书写...

病室报告制度约始于我院上世纪80年代末,推广应用后,不仅使交班更加规范,也为护理部收集各个科室每日的工作量,掌握各个科室的工作动态起到了极大的作用.但是,随着协和医院规模的不断扩大,各个科室的床位数量都成倍增长,由此,人工书写病室报告逐渐成为了主班护士的一项繁重的工作.临床工作中,我考虑使用更先进的计算机书写病室报告,Excel软件发挥了重要的作用,取得了良好的效果,现报道如下.

关键词：

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

自体毛囊种植修复女性阴毛缺失

引用

中国美容整形外科杂志 2024年第1期35卷 12-14页

作者：蒋文杰杨小红刘晓娜马颐宁中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院毛发移植中心北京100144 西南医科大学附属中医医院医学美容中心四川泸州646000

目的探讨采用自体毛囊种植修复女性阴毛缺失的临床效果。方法自2012年1月至2023年1月,中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院毛发移植中心对38例阴毛缺失患者,以枕后安全区头皮作为供区,采用自体毛囊种植的方法进行修复。对于先天... 详细信息

目的探讨采用自体毛囊种植修复女性阴毛缺失的临床效果。方法自2012年1月至2023年1月,中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院毛发移植中心对38例阴毛缺失患者,以枕后安全区头皮作为供区,采用自体毛囊种植的方法进行修复。对于先天性阴毛缺失的患者,遵循女性阴毛分布的特点及患者本人的意愿,多采用倒三角形设计;对于围绝经期女性,根据残留的阴毛轮廓设计;对于阴毛部瘢痕患者,于瘢痕处设计种植区,并在瘢痕上方根据情况设计种植区,利用种植阴毛进一步覆盖瘢痕区。结果38例患者获随访6~24个月,植入毛发生长良好,再造阴毛形态及方向与正常阴毛较为一致,效果满意。结论自体毛囊移植是修复女性阴毛缺失良好的选择。

关键词：毛发移植阴毛缺失自体毛囊种植

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：

通借通还

建议与咨询 留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案： 新增检索档案 确定 取消

请选择收藏分类： 新增自定义分类 确定 取消

通借通还

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：