检索结果-内蒙古大学图书馆

海南医学院学报 2019年第18期25卷 1361-1364,1370页

作者：陈茹穆籣张寒张妍刘温悦严义坪陈巍巍北京协和医学院中国医学科学院整形外科医院北京100144 海南医学院附属海南医院(海南省人民医院) 海南海口570311 北京大学人民医院整形美容科北京100044

目的:探讨以旋髂深动脉及其分支为供应血管的旋髂深动脉皮瓣(Rubens'皮瓣)解剖学基础,为乳房再造尤其是组织缺损大的胸壁修复提供更多组织利用空间。方法:对4例8侧新鲜尸体标本进行大体解剖,以游标卡尺测量旋髂深动脉自髂外动脉发... 详细信息

目的:探讨以旋髂深动脉及其分支为供应血管的旋髂深动脉皮瓣(Rubens'皮瓣)解剖学基础,为乳房再造尤其是组织缺损大的胸壁修复提供更多组织利用空间。方法:对4例8侧新鲜尸体标本进行大体解剖,以游标卡尺测量旋髂深动脉自髂外动脉发出起点位置、起点管径、分支数量、起点至第一分支距离、最粗穿支管径、主干血管长度等,并对1例2侧新鲜标本进行手术模拟。结果:在本次进行解剖学研究的4例8侧标本中,旋髂深动脉发自股动脉走行至髂外动脉处,起点外径平均为(3.97±0.86)mm,分支数量平均为(9.16±6.22)支,起点至第一分支距离平均为(15.87±9.24)mm,平均穿支数目为(3.12±1.34)支,最粗穿支管径平均为(1.48±1.02)mm,且与腹壁下动脉之间有丰富的血管网吻合,主干血管长度平均为(132.51±48.24)mm。在进行手术模拟的1例2侧新鲜标本中,以旋髂深动脉为蒂的Rubens'皮瓣包含层次依次为皮肤、皮下组织、部分腹外斜肌、部分腹内斜肌、部分腹横肌肌袖,皮瓣体表范围长轴平均为(13.21±2.33)cm,短轴平均为(6.42±2.12)cm。对其中1例模拟成功的皮瓣用排水法测得的皮瓣体积为146.8 mL。结论:以旋髂深动脉及其分支为供应血管的Rubens'皮瓣,紧邻腹部皮瓣,利用人体髂腰部组织量较大的特点,切取皮瓣后对供区损伤较小,既有明显的瘦腰效果,又是延伸腹部皮瓣进行乳房再造及胸壁缺损修复的较好手段,有较好的临床应用前景。

关键词： Rubens'皮瓣旋髂深动脉乳房再造解剖学

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纤维光导塑形芯喉镜在小儿困难气管插管中的应用

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临床麻醉学杂志 1995年第6期11卷 357-357页

作者：邓晓明胥琨琳张秀华安刚中国医学科学院整形外科医院麻醉科北京协和医院麻醉科

纤维光导塑形芯喉镜在小儿困难气管插管中的应用邓晓明，胥琨琳，张秀华，安刚纤维光导塑形芯喉镜（ｆｉｂｅｒ－ｏｐｔｉｃｓｔｙｌｅｔｌａｒｙｎｇｏ－ｓｃｏｐｅ简称ＦＯＳＬ）是近年来用于临床的新型气管插管设备，在解决经口困难... 详细信息

纤维光导塑形芯喉镜在小儿困难气管插管中的应用邓晓明，胥琨琳，张秀华，安刚纤维光导塑形芯喉镜（ｆｉｂｅｒ－ｏｐｔｉｃｓｔｙｌｅｔｌａｒｙｎｇｏ－ｓｃｏｐｅ简称ＦＯＳＬ）是近年来用于临床的新型气管插管设备，在解决经口困难气管插管中发挥了重要作用［１］。本...

关键词：气管插管儿童喉镜静脉麻醉

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反常性痤疮一家系nicastrin基因突变研究

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国际皮肤性病学杂志 2016年第4期42卷 201-204页

作者：肖学敏徐浩翔惠云张晓峰何艳艳李诚让王宝玺福建医科大学附属协和医院皮肤科福州350001 中国医学科学院北京协和医学院皮肤病医院江苏省皮肤病与性病分子生物学重点实验室皮肤科南京总医院皮肤科中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院皮肤科

目的研究一家系2例汉族反常性痤疮患者γ分泌酶基因的突变。方法提取家系中5名成员（2例患者、先证者父亲、2例目前未发病者）的外周血DNA，扩增nicastrin蛋白（NCSTN）、早老素（PSEN） 1、早老素增强子（PSENEN）、前咽缺陷蛋白（A... 详细信息

目的研究一家系2例汉族反常性痤疮患者γ分泌酶基因的突变。方法提取家系中5名成员（2例患者、先证者父亲、2例目前未发病者）的外周血DNA，扩增nicastrin蛋白（NCSTN）、早老素（PSEN） 1、早老素增强子（PSENEN）、前咽缺陷蛋白（APH1）基因所有外显子和侧翼序列进行测序，并以100例无关系健康人作为对照。同时比较先证者皮损与4个健康对照NCSTN基因mRNA表达差异。结果检测到2例患者血样DNA存在NCSTN基因中第477位碱基发生C→A的杂合突变，即c.477C〉A，其余3名家系成员及健康对照未发现相应突变；查询美国国家生物技术信息中心网站单核苷酸多态性数据库也未发现此突变。另外，先证者皮损NCSTN mRNA水平较健康对照明显减少。结论 NCSTN基因新的无义突变c.477C〉A是该反常性痤疮家系的致病突变，并可能通过无义介导的mRNA降解途径导致该基因功能失活。

关键词：反常性痤疮基因突变系谱基因,nicastrin

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聚丙烯网作为内置式乳罩用于乳房下垂矫正的实验研究

聚丙烯网作为内置式乳罩用于乳房下垂矫正的实验研究

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2009年度宋儒耀整形外科青年医师论坛

作者：王智谈伟强张海林王文泽孙宝东曾衍均乔群中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院整形外科浙江大学医学院附属第一医院整形外科中国医学科学院中国协和医科大学病理科航天中心医院北京大学航天临床医学院整形外科北京工业大学生命科学与生物医学工程学院

通过乳晕周围切口将外科网片作为内置式乳罩纠正轻、中度乳房下垂显现出良好的前景，但网片的皱缩和粘连影响了术后乳房的形态和手感。两个动物实验揭示了聚丙烯网和皮肤，以及不同聚丙烯网之间在生物力学和生物相容性上的差异，为寻找... 详细信息

通过乳晕周围切口将外科网片作为内置式乳罩纠正轻、中度乳房下垂显现出良好的前景，但网片的皱缩和粘连影响了术后乳房的形态和手感。两个动物实验揭示了聚丙烯网和皮肤，以及不同聚丙烯网之间在生物力学和生物相容性上的差异，为寻找最适合作为内置式乳罩的材料以及探索高分子材料在整形外科的应用提供了实验基础。　　方法：两个实验均以小型猪作实验动物。　　实验一在皮下埋置聚丙烯网，用扩张器扩张未加网和加网的皮肤，模拟重力对乳房皮肤和置入的聚丙烯网的牵拉作用，分两次采集标本进行生物力学和组织学研究。实验二将四种不同的聚丙烯网片埋置于小型猪腹部皮下，一次采集标本，进一步比较它们在生物力学性能上与生物相容性上的差异。结果：实验一发现未加网扩张皮肤的拉伸强度降低，组织学性质亦有改变;另外聚丙烯网的拉伸强度小于皮肤。实验二发现四种聚丙烯网片显示出不同的生物力学特性，在生物相容性上也存在差异。结论：实验一证实了聚丙烯网对受牵拉的皮肤的保护作用，加用聚丙烯网能取得较好的乳房塑形和支持效果。实验二进一步阐明轻重量、小孔径聚丙烯网在生物力学特性和生物相容性上均表现出优越的性能，适合作为内置式乳罩用于乳房下垂的矫正。

关键词：聚丙烯网内置式乳罩动物实验生物相容性乳房下垂矫正术

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青少年特发性脊柱侧凸后路矫形融合手术加速康复外科实施流程专家共识

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中华骨与关节外科杂志 2019年第9期12卷 652-662页

作者：蔡思逸陈峰王树杰马璐璐袁望舒陈亚萍徐薇周非非孙浩林张志成孟浩杜培孙维郭航毛海青丁琛殷国勇邱贵兴沈建雄贺宝荣刘浩杨惠林孙宇李淳德孙天胜中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院骨科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院麻醉科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院康复理疗科北京100730 北京大学第三医院骨科北京100191 北京大学第一医院骨科北京100034 中国人民解放军总医院第七医学中心骨科北京100700 中国人民解放军总医院第七医学中心麻醉科北京100700 苏州大学附属第一医院骨科江苏苏州215006 四川大学华西医院骨科成都610041 南京医科大学第一附属医院骨科南京210029 西安交通大学附属红会医院脊柱外科西安710054

后路矫形手术是治疗青少年特发性脊柱侧凸最常用的手术方式之一。如何促进患者加速康复,一直是脊柱外科医师追求的目标。加速康复外科(ERAS)理念下的系列围手术期优化措施有助于提高脊柱外科患者的诊疗效果。为规范ERAS临床路径在脊柱... 详细信息

后路矫形手术是治疗青少年特发性脊柱侧凸最常用的手术方式之一。如何促进患者加速康复,一直是脊柱外科医师追求的目标。加速康复外科(ERAS)理念下的系列围手术期优化措施有助于提高脊柱外科患者的诊疗效果。为规范ERAS临床路径在脊柱外科不同术式中的应用,在《脊柱外科加速康复——围术期管理策略专家共识》的基础上,结合青少年特发性脊柱侧凸后路矫形手术的特点,经过全国专家组反复讨论,达成其ERAS实施流程专家共识,供脊柱外科医师在临床工作中参考。

关键词：青少年特发性脊柱侧凸后路融合手术加速康复外科

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外耳表型不同的同卵双胞胎

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中华医学遗传学杂志 2015年第4期32卷 547-547页

作者：胡金天陈琨曹谊林王悦钱瑾章庆国中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院外耳整形中心北京100144 首都医科大学附属北京儿童医院儿童外科

先证者女，6岁，因先天性右侧小耳畸形于2011年7月入院。检查：右侧无正常耳廓形态，残耳呈腊肠状，内有形态不规则软骨团块，外耳道闭锁，右侧听力减退，右侧面部发育稍差。右侧耳廓形态无异常，各耳廓亚单位表现良好（图1）。诊断：... 详细信息

先证者女，6岁，因先天性右侧小耳畸形于2011年7月入院。检查：右侧无正常耳廓形态，残耳呈腊肠状，内有形态不规则软骨团块，外耳道闭锁，右侧听力减退，右侧面部发育稍差。右侧耳廓形态无异常，各耳廓亚单位表现良好（图1）。诊断：右侧小耳畸形。先证者的姐姐查体发现左侧耳屏有明显突起，皮下软骨不规则。耳轮脚前方有一米粒大的皮肤突起。双侧听力无异常，双侧面部基本对称。外耳形态无异常，各耳廓亚单位表现良好（图2、图3）。诊断：右侧耳屏畸形；左侧附耳。

关键词：小耳畸形同卵双胞胎耳廓形态表型听力减退面部发育外耳道闭锁先证者

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《住院医师规范化培训门诊教学实施指引(2022年版)》解读

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中国毕业后医学教育 2023年第1期7卷 7-12页

作者：刘江辉黎尚荣刘彦国景泉付斌黄晓明柳俊中山大学附属第一医院急诊科广东广州510080 中山大学附属第三医院麻醉科广东广州510630 北京大学人民医院胸外科北京100044 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院口腔科北京100730 中南大学湘雅医院血液内科湖南长沙510945 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院全科医学科北京100730 中山大学附属第一医院心血管内科广东广州510080

该文介绍了《住院医师规范化培训门诊教学实施指引(2022版)》的发布背景与意义,分析了目前门诊教学的重要性和存在的问题,强调了门诊教学的形式和运行流程,详细解释了日常门诊教学和教学门诊的差异,规范了门诊病历的书写格式和内容,并... 详细信息

该文介绍了《住院医师规范化培训门诊教学实施指引(2022版)》的发布背景与意义,分析了目前门诊教学的重要性和存在的问题,强调了门诊教学的形式和运行流程,详细解释了日常门诊教学和教学门诊的差异,规范了门诊病历的书写格式和内容,并就门诊教学中的一些主要问题做了阐述和说明。

关键词：住院医师规范化培训门诊教学实施指引解读

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角质细胞生长因子活性短肽促进糖尿病大鼠创面愈合的实验研究

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中国医药导报 2018年第30期15卷 4-7页

作者：宗宪磊曹春艳宋国栋赖晨智余泮熹靳小雷姜笃银中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院整形十六科北京100144 山东大学第二医院美容整形烧伤外科山东济南250033 山东大学第二医院急诊科山东济南250033

目的探讨角质细胞生长因子(KGF)活性多肽对糖尿病大鼠创面愈合的促进作用。方法选择24只健康雌性SD大鼠,腹腔注射链脲佐菌素酸(STZ),制备糖尿病大鼠模型。将24只大鼠随机分成4组,即阴性对照组、KGF阳性对照组、KGF活性短肽1组、KGF活性... 详细信息

目的探讨角质细胞生长因子(KGF)活性多肽对糖尿病大鼠创面愈合的促进作用。方法选择24只健康雌性SD大鼠,腹腔注射链脲佐菌素酸(STZ),制备糖尿病大鼠模型。将24只大鼠随机分成4组,即阴性对照组、KGF阳性对照组、KGF活性短肽1组、KGF活性短肽2组,每组6只。分别于大鼠背部制备直径2 cm的圆形创面,并定期对创面局部注射各组药物。伤后14 d进行拍照,记录创面未愈合面积,计算创面愈合率。采用HE染色观察创面愈合情况。结果成功制备糖尿病大鼠慢性创面模型。伤后14 d,KGF阳性对照组、KGF活性短肽1组和KGF活性短肽2组的创面愈合率与阴性对照组比较,显著升高,差异有高度统计学意义(P <0.01);KGF活性短肽1组和KGF活性短肽2组的创面愈合率与KGF阳性对照组比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。阴性对照组创面皮肤全层缺失,毛囊、汗腺和皮脂腺等皮肤附件缺失,组织结构均匀致密、无层次,炎症细胞浸润明显。除阴性对照组外,其余各组均创面上皮化良好,深层组织层次清楚、结构疏松,炎症细胞浸润较少,并可见再生的毛囊、汗腺和皮脂腺等皮肤附件。结论 KGF活性短肽可促进糖尿病大鼠的创面愈合及皮肤附件的再生。

关键词：角质细胞生长因子活性短肽糖尿病大鼠创面愈合

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小剂量硝苯地平滴丸舌下含服治疗中、重度高血压的随机、双盲、阳性药物平行对照、多中心研究

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中华心血管病杂志 2019年第5期47卷 374-380页

作者：刘继海韩雅玲张抒扬魏琰李占全王玉凯青姚黄瑛陈晓平陈晞明王红李英杰莫云秋吴丹明梁克山中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院急诊科 100730 广州医科大学附属第三医院心内科 510150 柳州市工人医院心内科 545005 解放军第二五一医院神经内科张家口075000 广西中医药大学附属瑞康医院心内科南宁530000 辽宁省人民医院血管外科沈阳110015 山东大学齐鲁医院平邑分院心内科 273300 北部战区总医院心内科沈阳110016 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院心内科 100730 哈励逊国际和平医院神经内科衡水053000 辽宁省人民医院心内科沈阳110015 佛山市第一人民医院神经内科 528000 南宁市第一人民医院中西医结合科 530022 上海市浦东新区人民医院心内科 201200 四川大学华西医院心内科成都610000

目的评价小剂量硝苯地平滴丸舌下含服治疗中、重度高血压的有效性及安全性。方法该研究为随机、双盲、阳性药物平行对照、多中心、非劣效临床研究。共纳入14家临床试验中心的中、重度高血压患者482例,其中试验组242例、对照组240例。试... 详细信息

目的评价小剂量硝苯地平滴丸舌下含服治疗中、重度高血压的有效性及安全性。方法该研究为随机、双盲、阳性药物平行对照、多中心、非劣效临床研究。共纳入14家临床试验中心的中、重度高血压患者482例,其中试验组242例、对照组240例。试验组患者给予硝苯地平滴丸5 mg舌下含服,对照组患者给予硝苯地平滴丸10 mg舌下含服。初次给药后120 min内连续监测患者血压变化,如降压效果不满意则在初次给药后每间隔20 min重复给药1次,最多不超过3次(即用药总数不超过4次),以重复给药率和服药后60 min内血压变化来评价两组患者降压治疗的有效性,同时记录不良事件以评价治疗的安全性。结果给药后60 min内,试验组和对照组患者降压有效率分别为83.5%(202/242)和86.7%(208/240),组间比较差异无统计学意义(χ^2=1.307,P=0.253);试验组和对照组患者单次给药降压有效率分别为85.6%(154/180)和87.2%(164/188),组间差异无统计学意义(χ^2=0.221,P=0.639);试验组和对照组患者重复给药率分别为25.6%(62/242)和21.7%(52/240),组间差异无统计学意义(χ^2=1.043,P=0.307)。给药后120 min内,试验组患者不良事件/反应发生率为0,对照组不良事件/反应发生率为6.3%(15/240),组间差异有统计学意义(χ^2=15.611,P<0.001)。结论小剂量硝苯地平滴丸舌下含服治疗中、重度高血压患者疗效与常规剂量相当且安全性较好。

关键词：高血压硝苯地平治疗结果

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氟比洛芬酯超前镇痛在小儿整形外科手术中的应用

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中国医刊 2011年第7期46卷 71-72页

作者：田航胥琨琳杨冬刘具会魏灵欣邓晓明广东省广州市妇女儿童医疗中心麻醉科广东广州510623 中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院麻醉科北京100144

目的观察氟比洛芬酯脂微球载体注射液超前镇痛用于小儿整形外科患者术后镇痛效果及安全性。方法小儿整形外科手术9 0例,随机分为3组。A组于麻醉诱导前,B组于手术结束后缓慢静脉注射氟比洛芬酯脂微球载体注射液1rng/kg(生理盐水稀释至3m1... 详细信息

目的观察氟比洛芬酯脂微球载体注射液超前镇痛用于小儿整形外科患者术后镇痛效果及安全性。方法小儿整形外科手术9 0例,随机分为3组。A组于麻醉诱导前,B组于手术结束后缓慢静脉注射氟比洛芬酯脂微球载体注射液1rng/kg(生理盐水稀释至3m1),C组缓慢静注生理盐水3ml。观察术后1、2、4、8、12、24小时VAS评分及恶心呕吐、异常出血和瘙痒等不良事件。结果各时间点VAS评分:A组明显低于B组和C组,B组明显低于C组。恶心呕吐、异常出血及瘙痒等不良事件3组之间差异无显著性意义。结论氟比洛芬酯脂微球载体注射液在整形外科小儿超前镇痛效果良好,可安全用于整形外科小儿术后镇痛。

关键词：氟比洛芬酯小儿整形外科超前镇痛

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