检索结果-内蒙古大学图书馆

中国美容整形外科杂志 2024年第6期35卷 372-373,I0015页

作者：李明李发成中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院脂肪整形科北京100144

随着我国肥胖患者减重后人群数量的不断扩大,对于体质量波动较大的患者来说,大腿内侧常常出现严重皮肤松弛畸形。解决皮肤松弛畸形的手术方法称为大腿内侧成形术(medial thigh anthoplasty)或者大腿内侧提升术(anterior thigh lift)。目... 详细信息

随着我国肥胖患者减重后人群数量的不断扩大,对于体质量波动较大的患者来说,大腿内侧常常出现严重皮肤松弛畸形。解决皮肤松弛畸形的手术方法称为大腿内侧成形术(medial thigh anthoplasty)或者大腿内侧提升术(anterior thigh lift)。目前,这项手术已成为整形外科形体雕塑治疗中不可或缺的一部分。但国内关于大腿内侧成形术的相关报道较少。现通过查阅相关文献,对大腿内侧成形术的手术技术、塑形效果及并发症方面作一综述。

关键词：大腿内侧松弛畸形减重后大腿内侧成形术大腿内侧提升术脂肪抽吸术

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外周动脉疾病抗栓治疗进展

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临床药物治疗杂志 2024年第1期22卷 7-12页

作者：都丽萍岳跃栋唐筱婉陈跃鑫中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院药剂科北京100730 聊城市人民医院药学部山东聊城252000 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院血管外科北京100730

外周动脉疾病能显著增加主要肢体不良事件和心血管事件的发生率。抗栓治疗(包括单一或双联抗血小板治疗、抗凝治疗和抗凝联合抗血小板治疗)已被证明可以减少不良肢体和心血管事件的发生。抗栓治疗的目的是防止心血管事件的发生,保持血... 详细信息

外周动脉疾病能显著增加主要肢体不良事件和心血管事件的发生率。抗栓治疗(包括单一或双联抗血小板治疗、抗凝治疗和抗凝联合抗血小板治疗)已被证明可以减少不良肢体和心血管事件的发生。抗栓治疗的目的是防止心血管事件的发生,保持血管重建后的开放,并减少外周缺血和截肢的发生率。然而,外周动脉疾病的最佳抗栓治疗方案和治疗时间仍不清楚,主要是因为缺乏高质量的临床随机对照试验。最近,一些重要的进展,特别是COMPASS和VOYAGER研究,增加了外周动脉疾病患者抗栓治疗方案选择的证据。因此,本文总结了近几年抗栓治疗方案的安全性和有效性的证据,并讨论无症状、症状稳定、经皮腔内血管成形术和血管旁路术后外周动脉疾病患者如何选择合适的抗栓治疗方案。

关键词：外周动脉疾病抗栓治疗抗血小板治疗抗凝治疗

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胆管扩张症术后胆道感染的相关因素分析

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中华外科杂志 2021年第4期59卷 284-288页

作者：吴昕李秉璐郑朝纪刘卫洪涛中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院基本外科100730

目的探讨胆管扩张症患者在术后近期和远期发生胆道感染的相关因素。方法回顾性分析2012年5月至2020年10月北京协和医院收治并获得随访的121例胆管扩张症患者的临床资料。男性21例(17.4%),女性100例(82.6%),年龄(40.5±15.3)岁(范围:... 详细信息

目的探讨胆管扩张症患者在术后近期和远期发生胆道感染的相关因素。方法回顾性分析2012年5月至2020年10月北京协和医院收治并获得随访的121例胆管扩张症患者的临床资料。男性21例(17.4%),女性100例(82.6%),年龄(40.5±15.3)岁(范围:18~80岁)。将术后30 d内发生的胆道感染定义为近期感染,超过30 d发生的胆道感染定义为远期感染。通过单因素分析和Logistic回归分析筛选胆管扩张症术后发生近期和远期胆道感染的相关因素。结果121例胆管扩张症患者中,TodaniⅠ型85例(70.2%),Ⅲ型1例(0.8%),Ⅳ型32例(26.4%),Ⅴ型3例(2.5%)。随访时间(55.2±28.6)个月(范围:1~101个月)。分别有18例和37例患者发生术后近期和远期胆道感染。18例患者发生除胆道感染外的术后并发症,其中腹水6例,胆瘘4例,胰瘘和胃排空延迟各2例,胸腔积液、腹腔感染、伤口不愈合和胰腺炎各1例。单因素分析结果显示,术前胆道感染病史、是否行肝门部吻合和Todani分型是近期胆道感染的相关因素(P值均<0.05),术后并发症是远期胆道感染的相关因素(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,是否行肝门部吻合(OR=6.228,95%CI:1.884~20.586,P=0.003)和术前胆道感染病史(OR=3.701,95%CI:1.137~12.043,P=0.030)是近期胆道感染的独立相关因素;年龄是否≥45岁(OR=2.261,95%CI:1.004~5.093,P=0.049)和术后并发症(OR=3.131,95%CI:1.094~8.958,P=0.033)是远期胆道感染的独立相关因素。结论行肝门部吻合和术前有胆道感染病史与胆管扩张症术后发生近期胆道感染相关;年龄是否≥45岁和术后并发症与胆管扩张症术后发生远期胆道感染相关。

关键词：胆道疾病胆总管囊肿胆管扩张症胆道感染

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术中面神经监测专家共识

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中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2024年第2期59卷 97-106页

作者：中华耳鼻咽喉头颈外科杂志编辑委员会耳科组中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会耳科学组高志强包新杰陈穗俊陈正侬崔丽英戴春富冯国栋韩维举韩宇韩月臣华清泉黄宇光李华伟金昕廖华刘明生申乐田旭王海波王璞汪照炎吴皓夏寅许志勤杨仕明殷善开查定军赵杨郑亿庆朱玉华不详中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院耳鼻咽喉科北京100730 北京协和医院神经外科中山大学孙逸仙纪念医院上海交通大学医学院附属第六人民医院北京协和医院神经内科复旦大学附属眼耳鼻喉科医院北京协和医院解放军总医院空军军医大学第一附属医院山东省耳鼻喉医院武汉大学人民医院北京协和医院麻醉科中华医学会杂志社首都医科大学附属北京天坛医院上海交通大学医学院附属第九人民医院

面神经是颅骨内走行最长的脑神经,是颞骨及侧颅底手术中神经保护工作的核心。面神经损伤可发生在神经走行中的任意节段(颅内段、颞骨内段或颞骨外段),损伤程度可从轻度的神经失用到严重的神经横断或者缺损。病变对面神经的压迫,以及手... 详细信息

面神经是颅骨内走行最长的脑神经,是颞骨及侧颅底手术中神经保护工作的核心。面神经损伤可发生在神经走行中的任意节段(颅内段、颞骨内段或颞骨外段),损伤程度可从轻度的神经失用到严重的神经横断或者缺损。病变对面神经的压迫,以及手术操作对面神经的牵拉等机械刺激都可能影响面神经形态或功能。面神经受损后,患者除出现面部变形、面肌运动障碍外,还可出现视力、味觉、咀嚼等生理功能障碍,其心理和社会生活深受影响。由于面神经走行隐匿且复杂多变,单纯依靠术前影像及术中观察,即使经验丰富的术者在处理复杂的病变时也存在面神经定位困难的问题[1]。有鉴于此,我们建议在颞骨、侧颅底及颌面部手术中,条件允许时可进行规范的面神经监测,准确定位、识别并实时监测面神经,以期更好地保护面神经的完整性和功能。

关键词：神经走行侧颅底面神经专家共识神经保护机械刺激运动障碍生理功能障碍

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胰腺癌新辅助治疗的实施难点与对策

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中华医学杂志 2021年第10期101卷 704-707页

作者：张太平罗文浩邱江东中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院基本外科北京100730

近年来,新辅助治疗在胰腺癌综合治疗中的作用日益受到重视。越来越多的证据表明,新辅助治疗有助于提高根治性(R0)切除率并改善患者预后。但目前新辅助治疗在胰腺癌患者中的应用指征、方案选择、疗效评估等仍有较大争议,临床应用尚不十... 详细信息

近年来,新辅助治疗在胰腺癌综合治疗中的作用日益受到重视。越来越多的证据表明,新辅助治疗有助于提高根治性(R0)切除率并改善患者预后。但目前新辅助治疗在胰腺癌患者中的应用指征、方案选择、疗效评估等仍有较大争议,临床应用尚不十分成熟。本文基于胰腺癌新辅助治疗的最新研究进展,分析胰腺癌新辅助治疗的临床实施难点,探讨科学合理的胰腺癌新辅助治疗模式。

关键词：胰腺肿瘤新辅助治疗副作用并发症

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慢性阻塞性肺疾病患者戒烟的促进和阻碍因素的质性研究

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中国实用护理杂志 2024年第26期40卷 2034-2040页

作者：田正何静春刘大军李燚淼刘欣怡张志军章楠王岚天津医科大学护理学院天津300070 天津市第四中心医院呼吸与危重症医学科天津300000 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院泌尿外科北京100730

目的了解慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者戒烟的促进因素与阻碍因素,为COPD患者制订个性化的戒烟干预策略提供依据。方法以健康生态学理论为基础,采用质性研究中的现象学方法,目的抽样法选取2023年3—5月入住天津市第四中心医院的有吸烟史... 详细信息

目的了解慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者戒烟的促进因素与阻碍因素,为COPD患者制订个性化的戒烟干预策略提供依据。方法以健康生态学理论为基础,采用质性研究中的现象学方法,目的抽样法选取2023年3—5月入住天津市第四中心医院的有吸烟史的15例COPD患者进行面对面的半结构式访谈。使用Colaizzi 7步分析法对访谈内容进行分析。结果共访谈15例COPD患者,其中男13例,女2例,年龄61~75岁。COPD患者戒烟的促进因素包括患有合并症、新型冠状病毒感染的后遗症、恐惧死亡、医护人员的戒烟宣教、家庭经济负担重、无烟环境;COPD患者戒烟的阻碍因素包括COPD的疾病症状较轻、尼古丁依赖程度较高、错误的疾病相关认知、家人的监督与管束、职业经历。结论COPD患者戒烟受到个人特质、行为特征、人际网络、生活和工作条件、政策环境5个层面因素的影响。医护人员、国家相关机构应针对COPD患者戒烟促进与阻碍因素制订相应的戒烟策略,以进一步降低COPD患者的吸烟率,促进患者健康,减轻疾病负担。

关键词：定性研究肺疾病,慢性阻塞性戒烟促进因素阻碍因素

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人工智能在面部整形美容中的应用进展

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中国美容整形外科杂志 2024年第2期35卷 87-90,98页

作者：胡忠林单宝珍汪万哲韩雪峰中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院脂肪整形科北京100144

近年来,人工智能技术取得了巨大突破,成为推动整形外科发展的重要动力。现就人工智能在面部整形美容领域的应用进行系统阐述,包括就诊咨询、辅助诊断、手术规划、术后评估、科研培训等方面,旨在展示不同技术的优势及其应用实例,并指出... 详细信息

近年来,人工智能技术取得了巨大突破,成为推动整形外科发展的重要动力。现就人工智能在面部整形美容领域的应用进行系统阐述,包括就诊咨询、辅助诊断、手术规划、术后评估、科研培训等方面,旨在展示不同技术的优势及其应用实例,并指出人工智能在当前面临的挑战,同时对未来发展进行展望。

关键词：人工智能计算机视觉自然语言处理 GPT 面部整形

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鼻缺损再造中衬里修复的研究进展

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中国美容整形外科杂志 2024年第7期35卷 446-447,I0007-I0009页

作者：林广贤尤建军王欢范飞中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院鼻整形中心北京100144

鼻全层缺损中衬里层的修复虽然不直接构建鼻部外观,但是对影响外观的关键因素—支架层起营养和承载作用,并参与维持再造鼻腔的通气功能。然而不同病因导致的各类缺损,在三维结构上累及的范围和深度完全不同,因此,在衬里的修复方案上具... 详细信息

鼻全层缺损中衬里层的修复虽然不直接构建鼻部外观,但是对影响外观的关键因素—支架层起营养和承载作用,并参与维持再造鼻腔的通气功能。然而不同病因导致的各类缺损,在三维结构上累及的范围和深度完全不同,因此,在衬里的修复方案上具有高度个性化。现结合近年来国内外文献复习,按缺损部位对衬里修复方法作一综述。

关键词：鼻再造衬里皮瓣显微外科

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转化生长因子β1在整形外科的研究进展

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中国美容整形外科杂志 2024年第6期35卷 382-384,I0012,I0013页

作者：梁豪君杜宏祁佐良中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院综合整形科北京100144

转化生长因子β1(transforming growth factor-beta 1, TGF-β1)是TGF-β超家族的一员,也是TGF-β在人体内的主要存在形式。TGF-β1由多种细胞产生,参与调控了细胞的生长、分化、增殖、凋亡,一方面在维持机体正常生理功能,如维持胚胎正... 详细信息

转化生长因子β1(transforming growth factor-beta 1, TGF-β1)是TGF-β超家族的一员,也是TGF-β在人体内的主要存在形式。TGF-β1由多种细胞产生,参与调控了细胞的生长、分化、增殖、凋亡,一方面在维持机体正常生理功能,如维持胚胎正常发育、促进皮肤创面修复、协调骨稳态、促进软骨生成等发挥至关重要的作用;另一方面又与瘢痕形成、器官纤维化、肿瘤发生发展等病理进程密切相关。现从TGF-β1的基因定位、分子结构、受体、信号通路及其生物学作用等方面,以整形外科视角对其作一综述。

关键词：转化生长因子β1 TGF-β1 整形外科

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三维扫描技术评估双侧乳房缩小术中乳房对称性的研究

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中华医学美学美容杂志 2022年第4期28卷 259-263页

作者：穆大力张晓宇徐伯扬中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院乳房整形美容中心北京100144

目的评估乳房缩小整形术双侧乳房对称性的美学效果,提出一种基于手持式三维扫描仪的评估方法,实现乳房缩小术后理想的美学效果。方法2018年6月至2019年6月,中国医学科学院整形外科医院乳房整形美容中心要求行双侧乳房缩小术女性患者56例... 详细信息

目的评估乳房缩小整形术双侧乳房对称性的美学效果,提出一种基于手持式三维扫描仪的评估方法,实现乳房缩小术后理想的美学效果。方法2018年6月至2019年6月,中国医学科学院整形外科医院乳房整形美容中心要求行双侧乳房缩小术女性患者56例,年龄18~56岁,平均34岁。观察组27例术中行三维扫描,依据分析结果在乳房塑形过程中进行对称性调整;对照组29例术中未行三维扫描。术后3个月获得两组患者三维扫描数据,客观评估乳房对称性。6位第三方医师根据患者匿名照片从乳房对称性5个维度评估两组患者术前和术后乳房的对称性。结果观察组双侧乳房体积差异明显小于对照组[35.26(20.01,55.61)比110.02(43.52,186.30)cm^(3),U=221.00,P=0.001]。评估者报告结果显示,观察组中乳房缩小术后衡量乳房对称性的5个方面均较术前有明显改善(P<0.001),与对照组比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论术中三维扫描技术提供可靠方法协助调整双侧乳房对称性,提高了乳房缩小整形术后美学效果。

关键词：乳房成形术乳房缩小整形术三维扫描技术乳房对称性

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