检索结果-内蒙古大学图书馆

北京医学 2023年第7期45卷 618-622页

作者：魏梦超石冰冰邢宝坤中国医学科学院、北京协和医学院、北京协和医院泌尿外科 100005

肾癌是常见的泌尿系肿瘤。近年来,肾癌的诊治理念和手段不断进步,诊治以肿瘤学控制、无创化、保功能、延长生存为目标。超声造影和核医学检查在肾癌诊断中发挥的作用日益得到重视。肾部分切除术更加精准、微创,其中三维重建技术可以提... 详细信息

肾癌是常见的泌尿系肿瘤。近年来,肾癌的诊治理念和手段不断进步,诊治以肿瘤学控制、无创化、保功能、延长生存为目标。超声造影和核医学检查在肾癌诊断中发挥的作用日益得到重视。肾部分切除术更加精准、微创,其中三维重建技术可以提高术中选择性肾动脉阻断的成功率,缩短正常肾组织的缺血时间,为减少肾功能损伤提供可能。舒尼替尼和派姆单抗在高危肾癌辅助治疗中的作用得到初步证实,但新辅助治疗药物的效果仍需进一步探索。现从肾癌影像学的诊断进展、肾部分切除术的技术进展、肾癌新辅助治疗与辅助治疗的进展进行综述,以期提高临床医生对肾癌相关研究最新进展的认识。

关键词：肾癌诊断肾部分切除术辅助治疗新辅助治疗

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下颌骨牵张成骨治疗颅面短小畸形儿童的争议

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中国美容整形外科杂志 2024年第12期35卷 749-751,I0006页

作者：梁迎香刘伟张智勇中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院颅颌面整形三科北京100086

在颅面短小畸形儿童治疗中,下颌骨牵张成骨扮演着举足轻重的角色,下颌骨牵张成骨术(mandibular distraction osteogenesis,MDO)不仅可以让患者在儿童时期就实现面部对称,更有益于儿童身心健康。但绝大多数颅面短小畸形(craniofacial mac... 详细信息

在颅面短小畸形儿童治疗中,下颌骨牵张成骨扮演着举足轻重的角色,下颌骨牵张成骨术(mandibular distraction osteogenesis,MDO)不仅可以让患者在儿童时期就实现面部对称,更有益于儿童身心健康。但绝大多数颅面短小畸形(craniofacial macrosomia,CFM)患儿接受MDO后复发率可达100%,往往需要接受二次手术。越来越多学者质疑MDO在CFM儿童治疗的意义。现就MDO在CFM儿童的不同时期、不同严重程度中运用的争议作一综述。

关键词：颅面短小畸形下颌骨牵张成骨术治疗争议儿童

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慢性鼻窦炎伴鼻息肉复发手术时的组织病理学及外周血特征变化

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中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2021年第3期56卷 249-255页

作者：朱真真王威清陈玉洁吕威中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院耳鼻咽喉头颈外科 100730

目的探讨慢性鼻窦炎伴鼻息肉(CRSwNP)患者复发手术时的组织病理学及外周血特征变化趋势。方法回顾性分析1999年2月至2019年4月于北京协和医院连续2次接受内镜鼻窦手术的41例CRSwNP患者的临床资料,其中男性25例,女性16例,年龄前次手术时... 详细信息

目的探讨慢性鼻窦炎伴鼻息肉(CRSwNP)患者复发手术时的组织病理学及外周血特征变化趋势。方法回顾性分析1999年2月至2019年4月于北京协和医院连续2次接受内镜鼻窦手术的41例CRSwNP患者的临床资料,其中男性25例,女性16例,年龄前次手术时为(40.7±13.6)岁(x±s,下同),复发手术时为(47.0±13.2)岁。分析术前血常规结果,计数鼻息肉组织病理学切片中炎性细胞数目,并对组织重塑特征进行评分。使用配对t检验比较前后2次手术的外周血和组织病理学特征,使用Spearman相关性检验分析组织和外周血嗜酸粒细胞(Eos)含量的相关性。结果与前次手术相比,复发手术时的鼻息肉组织病理学切片中每高倍镜视野下的Eos、淋巴细胞和总炎性细胞计数明显减少(54.04±34.67比76.97±65.59,35.27±16.61比50.01±26.94,128.88±41.32比176.38±80.59,t值分别为2.413、2.923、3.445,P值均<0.05),各细胞类型所占百分比相对值却无明显变化;鼻息肉组织基底膜厚度和杯状细胞增生评分明显降低[(1.29±0.84)分比(2.00±0.84)分,(1.81±1.31)分比(2.44±1.10)分,t值分别为5.367、2.714,P值均<0.05]。亚组分析显示伴哮喘组、年轻组和既往无鼻息肉手术史组的组织病理学变化较不伴哮喘组、年长组和既往有鼻息肉手术史组更为显著。除单核细胞百分比略有升高外,外周血白细胞总数、各炎性细胞计数和百分比均无明显变化。相关性分析显示前后2次手术的组织Eos含量均和外周血Eos含量呈正相关关系。结论CRSwNP患者复发手术时,组织Eos、淋巴细胞和总炎性细胞计数较前次手术明显减少,提示炎症负荷减轻,组织重塑改善,这可能是手术和药物综合治疗的结果。

关键词：慢性鼻窦炎伴鼻息肉复发内镜鼻窦手术嗜酸细胞组织重塑

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超声在胰腺囊性疾病中的应用进展

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中华医学超声杂志（电子版） 2021年第2期18卷 212-215页

作者：陈程夏宇胡亚姜玉新中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院超声医学科100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院基本外科100730

随着医学影像学技术的不断进展及广泛应用,如计算机断层扫描(computed tomography,CT)、磁共振成像(magnetic resonance imaging, MRI)和内窥镜超声(endoscopic ultrasound, EUS)等,胰腺囊性肿物(pancreatic cystic neoplasms,PCNs)的检出率越来越高。不同类型的PCNs生物学行为与治疗方案存在较大差异,PCNs大部分为良性,如影像学为典型良性表现、患者无症状,仅需密切观察;如影像学怀疑恶性可能则建议尽早行手术治疗;对于症状明显、影像学不能除外恶性的PCNs,也推荐手术治疗[1-2]。

关键词：计算机断层扫描磁共振成像 neoplasms 无症状影像学生物学行为 EUS

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重睑修复手术的研究进展

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中国美容整形外科杂志 2024年第1期35卷 28-30,43页

作者：曾涵陈宗靳小雷中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院颅颌面整形四科北京100144

重睑成形术是东亚人常见的整形手术。该手术通过改变上睑的组织结构,对眼睑外形进行重新塑造。眼部作为面部的焦点,重睑线位置和形态不佳等问题容易暴露,因此,重睑成形术后寻求修复的情况并不罕见。现就重睑成形术后效果不佳的原因及修... 详细信息

重睑成形术是东亚人常见的整形手术。该手术通过改变上睑的组织结构,对眼睑外形进行重新塑造。眼部作为面部的焦点,重睑线位置和形态不佳等问题容易暴露,因此,重睑成形术后寻求修复的情况并不罕见。现就重睑成形术后效果不佳的原因及修复要点的最新进展作一综述,旨在为术者更好地认识和研究该手术提供参考。

关键词：重睑修复术重睑成形术切口瘢痕多重睑上睑凹陷

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改良加速康复外科在腹腔镜肾部分切除术中的应用

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基础医学与临床 2023年第11期43卷 1702-1706页

作者：董德鑫张玉石严维刚石冰冰中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院泌尿外科北京100730

目的探讨改良加速康复外科(ERAS)在腹腔镜肾部分切除术中的可行性和安全性。方法回顾性分析2019年5月至2021年6月北京协和医院泌尿外科采用腹腔镜肾部分切除术治疗的肾肿瘤患者临床资料,根据围术期是否采用改良加速康复外科策略分为常... 详细信息

目的探讨改良加速康复外科(ERAS)在腹腔镜肾部分切除术中的可行性和安全性。方法回顾性分析2019年5月至2021年6月北京协和医院泌尿外科采用腹腔镜肾部分切除术治疗的肾肿瘤患者临床资料,根据围术期是否采用改良加速康复外科策略分为常规组和改良ERAS组,比较两组患者的术后恢复情况和并发症发生情况。结果共纳入243例患者,其中改良ERAS组142例,常规组101例,两组患者所在地域、年龄、性别和肿瘤分期等基线指标差异无统计学意义。改良ERAS组患者术后首次饮水时间、首次排气时间、首次下床活动时间、导尿管拔除时间、引流管拔除时间、术后住院天数等均早/短于常规组,住院总花费、住院期间术后总并发症发生率均低于常规组(P<0.05)。结论腹腔镜肾部分切除术围术期应用改良ERAS有助于加速患者术后康复,相比常规手术更加安全有效,值得临床推广。

关键词：肾肿瘤腹腔镜肾部分切除术加速康复外科围术期

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提高皮肤软组织扩张术效率辅助方法的研究进展

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中华医学美学美容杂志 2024年第1期30卷 87-90页

作者：张畅吴乐昊王佳琦中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院面颈整形美容中心北京100144

皮肤软组织扩张术是整形外科领域不可或缺的治疗手段,有着治疗周期长、并发症多等问题亟待解决。为提高扩张效率,缩短治疗周期,学者们尝试使用药物、细胞生长因子、干细胞等手段促进扩张,并取得了一定成果,但也面临生物安全性、制备成... 详细信息

皮肤软组织扩张术是整形外科领域不可或缺的治疗手段,有着治疗周期长、并发症多等问题亟待解决。为提高扩张效率,缩短治疗周期,学者们尝试使用药物、细胞生长因子、干细胞等手段促进扩张,并取得了一定成果,但也面临生物安全性、制备成本、临床普及等问题。有必要深入了解皮肤扩张增殖的机制,包括机械力转导、炎症反应、细胞代谢、细胞收缩等参与的调控机制,在信号通路和作用机制中寻找潜在的治疗靶点,实现更理想的辅助方法和技术。

关键词：皮肤软组织扩张术扩张效率辅助方法细胞生长因子干细胞

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改良三步法在八年制医学生腹腔镜技能培训中的应用

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基础医学与临床 2023年第2期43卷 356-359页

作者：任淼刘芃昊俞亦奇黄警孙宇宁东洁纪志刚中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院泌尿外科北京100730

目的评价改良三步法(理论知识,基础技能,实际操作)对临床医学八年制医学生腹腔镜技能的提升效果。方法随机选择北京协和医学院八年制正在实习或刚实习后的、无腹腔镜技能操作经验的6名医学生作为实验组,进行为期10周,每周1次,每次3 h的... 详细信息

目的评价改良三步法(理论知识,基础技能,实际操作)对临床医学八年制医学生腹腔镜技能的提升效果。方法随机选择北京协和医学院八年制正在实习或刚实习后的、无腹腔镜技能操作经验的6名医学生作为实验组,进行为期10周,每周1次,每次3 h的改良三步法腹腔镜基本操作技能培训,并以同期6名医学生为对照。比较培训开始、培训结束时医学生在精准夹豆、加难夹豆、梅花桩夹豆、仿肉缝合、钝性分离、超声刀分离、超声刀切割、单纯间断缝合、连续缝合、淋巴清扫共10项基本技能操作水平。结果培训结束时,相比于对照组,实验组医学生在精准夹豆、加难夹豆、梅花桩夹豆、仿肉缝合、超声刀分离、超声刀切割、连续缝合共7项的操作用时明显更少或得分明显更高(P<0.05)。结论改良三步法的培训可以显著提高八年制医学生的腹腔镜基本技能操作水平,为正式开展临床手术工作打下牢固基础,是一种令医学生满意的培训方式。

关键词：改良三步法八年制医学生腹腔镜技能培训

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瘢痕疙瘩基础、临床研究以及临床转化的研究进展和现状分析

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中国科学：生命科学 2021年第8期51卷 1140-1147页

作者：张明子张文超龙飞斯楼斌俞楠泽曾昂刘志飞宋可新王友彬龙笑王晓军中国医学科学院&北京协和医学院北京协和医院整形美容外科北京100730

瘢痕疙瘩是一种皮肤良性肿瘤,由于其发病机制尚不明确,一直是整形外科领域的治疗难题.近些年来关于瘢痕疙瘩的基础和临床研究较为广泛和丰富,也有成功的临床转化案例.本文对过去近20余年的相关研究进行归纳、总结和分析,探讨瘢痕疙瘩基... 详细信息

瘢痕疙瘩是一种皮肤良性肿瘤,由于其发病机制尚不明确,一直是整形外科领域的治疗难题.近些年来关于瘢痕疙瘩的基础和临床研究较为广泛和丰富,也有成功的临床转化案例.本文对过去近20余年的相关研究进行归纳、总结和分析,探讨瘢痕疙瘩基础、临床研究以及临床转化成果的相关进展,并展望瘢痕疙瘩未来的研究方向.

关键词：瘢痕疙瘩基础研究临床研究临床转化进展

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创面愈合中的巨噬细胞及其对血管生成的调控

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中国美容整形外科杂志 2024年第7期35卷 438-440,I0005,I0006页

作者：王培旭潘博林琳刘文帅刘霞蒋海越中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院外耳整形再造一科北京100144

在创面愈合过程中,免疫细胞在炎症期发挥重要作用,其中巨噬细胞最为重要。巨噬细胞清除死亡细胞、碎片和病原体,直至细胞外基质(extra cellular matrix, ECM)沉积、血管化和上皮化。巨噬细胞在创面愈合过程中发展出不同的表型。在早期... 详细信息

在创面愈合过程中,免疫细胞在炎症期发挥重要作用,其中巨噬细胞最为重要。巨噬细胞清除死亡细胞、碎片和病原体,直至细胞外基质(extra cellular matrix, ECM)沉积、血管化和上皮化。巨噬细胞在创面愈合过程中发展出不同的表型。在早期表现为促炎性M1表型,而抗炎性M2表型在创面愈合的后期阶段。炎症调控和巨噬细胞极化的改变是阻碍慢性创面闭合的原因。此外,异常的巨噬细胞数量及表型也可以通过减慢新生血管的数量从而调控创面愈合。现就巨噬细胞在创面愈合中的功能,及其对血管生成的影响作一综述,并简要介绍巨噬细胞与血管内皮细胞的交互作用在创面愈合生物工程中的应用。

关键词：创面愈合巨噬细胞血管生成内皮细胞生物工程

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