检索结果-内蒙古大学图书馆

中华普通外科学文献（电子版） 2022年第3期16卷 225-230页

作者：张宇珂杜顺达毛一雷中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院肝脏外科北京100730

近年来,原发性肝癌发病率逐年上升,因起病隐匿,早期发现、诊断困难,临床上急需一些简便有效的检测方法用以筛查、诊断。尿液中含有丰富的蛋白质、循环核酸、代谢物等,且获取无创、便捷、可重复。目前已经有研究发现检测尿液中各种特异... 详细信息

近年来,原发性肝癌发病率逐年上升,因起病隐匿,早期发现、诊断困难,临床上急需一些简便有效的检测方法用以筛查、诊断。尿液中含有丰富的蛋白质、循环核酸、代谢物等,且获取无创、便捷、可重复。目前已经有研究发现检测尿液中各种特异性和非特异性产物,能够应用于原发性肝癌的筛查、诊断、判断预后及长期监测,随着方法学的进步,将来可能在日常生活中推广,从而获得早发现、早诊断。本文对尿液中常用于检测的各组分及其相关的研究结果进行阐述。

关键词：尿液检验原发性肝癌生物标志物体液检测

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局限性硬皮病的整形外科治疗:诊疗进展与协和经验

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协和医学杂志 2022年第3期13卷 493-497页

作者：王晨羽龙笑曾昂黄久佐王晓军上海交通大学医学院附属第九人民医院整复外科上海200011 中国医学科学院北京协和医院整形美容外科北京100730 中国医学科学院北京协和医院疑难重症及罕见病国家重点实验室北京100730

局限性硬皮病是一种罕见的自身免疫性疾病,其皮肤纤维化和皮下组织萎缩可导致患者外貌受损,因此常需整形外科手术治疗。本文总结了局限性硬皮病的病理生理、术前评估、外科治疗进展与临床困境,并分享北京协和医院的诊治经验,以期为临床... 详细信息

局限性硬皮病是一种罕见的自身免疫性疾病,其皮肤纤维化和皮下组织萎缩可导致患者外貌受损,因此常需整形外科手术治疗。本文总结了局限性硬皮病的病理生理、术前评估、外科治疗进展与临床困境,并分享北京协和医院的诊治经验,以期为临床提供参考和借鉴。

关键词：局限性硬皮病整形外科治疗皮瓣移植脂肪移植

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重症大数据应用中国专家共识(2022)

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中华医学杂志 2023年第6期103卷 404-424页

作者：中国卫生信息与健康医疗大数据学会重症医学分会北京肿瘤学会重症医学专业委员会隆云陈朝东陈凯陈鸣程毅松崔雅婷丁琪高涛顾小花何怀武贺宏丽贺家伟胡畅黄睿姜会珍蒋静潘盼兰蕴平李俊李璐林瑾罗旭飞刘圣均毛智苗鹤申玉文苏龙翔孙启航孙为军唐之韵王海军王陆豪王斯聪王占稳王仲尉东吴骎余愿於江泉原皓张昊张建成张萌赵春光钟磊不详中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院疑难重症及罕见病国家重点实验室重症医学科北京100730 北京朝阳医院重症医学科福建省省立医院重症医学科南京鼓楼医院重症医学科四川大学华西医院重症医学科解放军总医院重症医学科江苏省苏北人民医院重症医学科中国医学科学院北京协和医院重症医学科电子科技大学附属医院四川省人民医院重症医学科北京友谊医院重症医学科武汉大学中南医院重症医学科哈尔滨医科大学附属第二医院重症医学科中国医学科学院北京协和医院信息中心重庆市人民医院重症医学科解放军总医院呼吸与危重症学部兰州大学循证医学中心中国医科大学附属第一医院重症医学科山东大学齐鲁医院心脏外科重症监护室英国华人医疗信息协会广东工业大学自动化学院浙江省人民医院重症医学科中国医学科学院肿瘤医院肿瘤研究所重症医学科中山大学附属第一医院重症医学科中南大学湘雅医院重症医学科华中科技大学同济医学院附属协和医院重症医学科

随着科技的发展与进步,重症医学的诊疗融入了越来越多的监测手段与治疗方法。这些多元化的监测数据具有实时性、连续性、动态性、多源性等特点,当前临床诊疗对其利用程度相对较低。重症患者病情瞬息万变,对多元数据的及时处理与整合变... 详细信息

随着科技的发展与进步,重症医学的诊疗融入了越来越多的监测手段与治疗方法。这些多元化的监测数据具有实时性、连续性、动态性、多源性等特点,当前临床诊疗对其利用程度相对较低。重症患者病情瞬息万变,对多元数据的及时处理与整合变得至关重要。因此,近年来重症大数据应运而生。为了更好推动重症大数据在中国的规范化发展,在借鉴国内外相关文献和指南的基础上,中国卫生信息与健康医疗大数据学会重症医学分会组织专家就本共识包括重症大数据的概念、意义与必要性;重症大数据临床研究关注的临床科学问题;重症大数据库的建立、标准与原则;重症医学大数据问题解决途径与方法;重症大数据的临床应用五个方面制定了本共识,为临床医生及致力于重症大数据的科研工作者提供参考。

关键词：重症监护重症医学大数据

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三维摄影测量技术评估青年人群面部不对称性

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中华整形外科杂志 2021年第1期37卷 40-48页

作者：崇煜明刘新宇王晓军黄久佐俞楠泽龙笑中国医学科学院北京协和医院整形美容外科 100032 中国医学科学院北京协和医学院 100005

目的评估中国青年人群的面部不对称性。方法 2017年5至12月在北京地区公开招募青年受试者。使用VECTRA H1三维立体照相机为所有受试者拍摄面部三维照片。将照片导入Geomagic Wrap 2017中,标记软组织标志点并建立坐标系,通过外眦点的水... 详细信息

目的评估中国青年人群的面部不对称性。方法 2017年5至12月在北京地区公开招募青年受试者。使用VECTRA H1三维立体照相机为所有受试者拍摄面部三维照片。将照片导入Geomagic Wrap 2017中,标记软组织标志点并建立坐标系,通过外眦点的水平面和过口角点的水平面将面部分为上、中、下3个部分。冠状面上,通过坐标计算双侧标志点到正中矢状面的距离以及睑裂高;面深度方面,通过坐标计算面深度指标,共13个测量指标。以配对t检验比较双侧测量值是否存在统计学差异,并计算双侧绝对差值和非对称率。最后对男性和女性的测量结果进行比较,P<0.05为差异有统计学意义。结果共招募到122名青年受试者,其中男性60名,年龄(25.1±3.8)岁,女性62名,年龄(27.3±4.3)岁。(1)冠状面上,男性双侧耳屏点和口角点到正中矢状面距离比较,差异有统计学意义(P<0.05);女性双侧外眦点、上睑顶点以及耳屏点到正中矢状面距离比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。双侧标志点中(除外睑裂高),双侧外眦点到正中矢状面的距离绝对差值最小,在男性和女性中分别为(1.00±0.88) mm和(1.08±0.79) mm(t=0.541,P=0.589),非对称率仅为2.1%和2.4%;双侧耳屏点到正中矢状面距离的绝对差值最大,在男性和女性中分别达到(3.45±2.54) mm和(2.89±2.86) mm(t=-1.149,P=0.253),非对称率为4.6%和4.1%。(2)面深度方面,所有受试者双侧面深度指标比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。双侧耳屏点到颏前点距离绝对差值最大,在男性和女性中分别达到(2.62±1.69) mm和(2.45±1.69) mm(t=-0.491,P=0.625),非对称率均为1.8%;双侧耳屏点到眉间点距离绝对差值最小,在男性和女性中分别为(1.77±1.25) mm和(1.91±1.54) mm(t=0.587,P=0.558),非对称率为1.4%和1.6%。结论中国青年人群中普遍存在一定的面部不对称性,双侧绝对差值一般不超过3.5 mm,上1/3面部的对称性较高,下1/3面部对称性较低。

关键词：面部不对称摄影测量法成像三维青年人

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操作技能直接观察评估在临床技能教学中的应用

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基础医学与临床 2022年第10期42卷 1621-1625页

作者：于小晴郭超易杰廖泉翁习生梁乃新李单青北京协和医学院北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院胸外科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院外科学系北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院麻醉科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院基本外科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院骨科北京100730

临床操作技能是医学教育中的一个重要环节,操作技能直接观察评估(DOPS)是一种评估临床操作技能的方法,兼具教学功能和评价功能,评估者直接观察被评估者的操作过程,并及时给予评估和反馈。本文主要介绍DOPS的信效度、可行性、可接受度及... 详细信息

临床操作技能是医学教育中的一个重要环节,操作技能直接观察评估(DOPS)是一种评估临床操作技能的方法,兼具教学功能和评价功能,评估者直接观察被评估者的操作过程,并及时给予评估和反馈。本文主要介绍DOPS的信效度、可行性、可接受度及教育意义等以及目前DOPS的应用情况。

关键词：操作技能直接观察评估临床操作技能信度效度应用

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优化直肠癌新辅助治疗模式探讨

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国际外科学杂志 2022年第9期49卷 577-582页

作者：陆君阳肖毅中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院基本外科北京100730

局部进展期直肠癌一直是结直肠外科治疗的难点。术前新辅助放化疗联合全直肠系膜切除手术是目前的主流模式。但对于不同分期的患者国内外指南存在差异。直肠癌新辅助治疗提高了局部进展期直肠癌的局部控制率和保肛率,但远期总生存无改善... 详细信息

局部进展期直肠癌一直是结直肠外科治疗的难点。术前新辅助放化疗联合全直肠系膜切除手术是目前的主流模式。但对于不同分期的患者国内外指南存在差异。直肠癌新辅助治疗提高了局部进展期直肠癌的局部控制率和保肛率,但远期总生存无改善,另外新辅助治疗也带来了相关的并发症,影响患者生活质量。根据直肠MRI精确分期进行分层治疗是目前研究的热点。对于中低风险患者,直接手术或新辅助化疗联合选择性放疗模式值得期待。而对于高风险患者,全程新辅助治疗(TNT)模式加强了新辅助化疗强度,可降低远处转移,改善总生存。免疫治疗在直肠癌新辅助治疗中的作用取得了较好的短期结果,远期疗效尚需要进一步研究证实。本文将根据现有的循证医学证据对优化直肠癌新辅助治疗模式的相关策略进行阐述。

关键词：直肠肿瘤免疫疗法化学疗法,辅助

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上睑凹陷矫正方法的研究进展

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中华整形外科杂志 2021年第3期37卷 336-342页

作者：王湘月王千文王佳琦中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院面颈部整形美容一中心 100144

上睑凹陷是一种较为常见的眼部缺陷,严重影响眼部美观,成为近年来眶周年轻化的一个重要课题。该文对上睑凹陷的发生机制、分类及凹陷程度评估方法作了介绍,对上睑凹陷的矫正方法及其适应证、优缺点和术后效果进行了全面的总结对比,以期... 详细信息

上睑凹陷是一种较为常见的眼部缺陷,严重影响眼部美观,成为近年来眶周年轻化的一个重要课题。该文对上睑凹陷的发生机制、分类及凹陷程度评估方法作了介绍,对上睑凹陷的矫正方法及其适应证、优缺点和术后效果进行了全面的总结对比,以期根据患者上睑凹陷的原因及程度寻找合适的矫正方式。

关键词：眼睑修复外科手术脂肪组织上睑凹陷

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3D生物打印肿瘤模型诊治平台质量控制标准

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肿瘤 2023年第7期43卷 559-569页

作者：孙铭浩杨华瑜孙乐家孙航张健刚庞媛余剑伟王亚南黄鹏羽孙伟毛一雷中国医学科学院北京协和医院肝脏外科北京100730 南京医科大学第一附属医院普通外科江苏南京210029 清华大学机械工程系生物制造中心北京100084 生物制造与快速成形技术北京市重点实验室北京100084 海尔施生物医药股份有限公司浙江宁波315040 中国医学科学院基础医学研究所-北京协和医学院基础学院生理学系北京100005 中国医学科学院生物医学工程研究所天津300192 中国医学科学院天津医学健康研究院先进医用材料与医疗器械全国重点实验室天津301600

3D生物打印是一种创新生物制造策略,该技术可以在规定的3D层次结构中精确定位包括活细胞和类细胞外基质成分在内的生物制品,创建具有生物活性的人工多细胞组织或器官,为研发更接近真实状态的新型人类组织体外模型提供了一种全新的思路... 详细信息

3D生物打印是一种创新生物制造策略,该技术可以在规定的3D层次结构中精确定位包括活细胞和类细胞外基质成分在内的生物制品,创建具有生物活性的人工多细胞组织或器官,为研发更接近真实状态的新型人类组织体外模型提供了一种全新的思路和方法。尽管目前该技术仍处于早期阶段,但生物打印策略已被广泛证实在精准治疗和再生医学中拥有巨大潜力。3D生物打印不仅可以在体外生成人体正常的类组织器官,其生成的肿瘤模型还能够极大程度地保留与亲本肿瘤相一致的组织病理学特征、生物标志物表达以及基因突变和表达谱,不仅可以作为新药研发的优良模型,而且在药物敏感度检测预测患者疗效中的准确度也较高,因此可以为肿瘤患者的个体化精准治疗提供有力支持。然而,3D生物打印技术在指导临床治疗中的应用尚处于起步阶段,与传统的2D组织培养相比,3D生物打印肿瘤模型的建立需要更为严格的质量控制标准和更高的技术水平。随着近年来3D生物打印技术的飞速发展,3D生物打印肿瘤模型已经广泛应用于包括肝细胞癌、胰腺癌、结直肠癌、卵巢癌和神经母细胞瘤在内的多种实体瘤中,但目前在全世界范围内尚无利用3D生物打印肿瘤模型进行药物敏感度检测的规范化标准。因此,为了推动3D生物打印技术在肿瘤药物敏感度检测及精准治疗方面的规范应用,本团队基于自身多年积累的研究成果撰写了本文,且后续将根据研究进展不断地进行更新和修订。

关键词： 3D生物打印肿瘤模型药物敏感度精准医疗质量规范化控制

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成人胃重复畸形1例

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中华普通外科杂志 2024年第6期39卷 434-434页

作者：吴昕李秉璐郑朝纪中国医学科学院北京协和医学院、北京协和医院基本外科北京100730

患者男,23岁,因"发现腹部肿物20余年"入院.患者出生后6个月时因"腹部膨隆"行核磁检查发现"腹腔巨大肿物".当时未予处理,肿物逐渐长大.入院时行腹部核磁检查:囊性占位,34 cm×18cm大小(图1).行手术治... 详细信息

患者男,23岁,因"发现腹部肿物20余年"入院.患者出生后6个月时因"腹部膨隆"行核磁检查发现"腹腔巨大肿物".当时未予处理,肿物逐渐长大.入院时行腹部核磁检查:囊性占位,34 cm×18cm大小(图1).行手术治疗.术中发现腹腔内巨大囊性肿物,减压吸出棕绿色浑浊液体约4000 ml.

关键词：腹部肿物未予处理巨大囊性肿物核磁检查囊性占位吸出腹腔内术中发现

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透明质酸钠复合溶液联合肉毒毒素治疗口周皱纹的效果

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中华医学美学美容杂志 2022年第4期28卷 264-267页

作者：杨威韩雪峰张心瑜北京华夏医美医疗美容诊所北京100029 中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院体型雕塑与脂肪移植中心北京100144

目的探讨注射用透明质酸钠复合溶液联合肉毒毒素治疗口周皱纹的效果。方法2018年1月至2020年12月,中国医学科学院整形外科医院体型雕塑与脂肪移植中心治疗口周皱纹女性患者60例,年龄45~60(53±5)岁。将透明质酸钠复合溶液(2.5 ml/支... 详细信息

目的探讨注射用透明质酸钠复合溶液联合肉毒毒素治疗口周皱纹的效果。方法2018年1月至2020年12月,中国医学科学院整形外科医院体型雕塑与脂肪移植中心治疗口周皱纹女性患者60例,年龄45~60(53±5)岁。将透明质酸钠复合溶液(2.5 ml/支)及肉毒毒素均匀注射至白唇真皮层。根据需要分别将透明质酸钠复合溶液(1.5 ml/支、嗨体熊猫针)注射至静态皱纹及唇缘白唇的真皮内。治疗后3~6个月随访,拍照记录治疗前后情况,由2名医师评估治疗前后皱纹严重程度,并评估患者满意度。结果口周皱纹严重程度评分治疗后显著下降(P<0.001);60例患者对治疗结果满意,45例(75%)患者非常满意,15例(25%)患者基本满意。60例患者术后出现轻度肿胀,于1~5 d缓解;9例(15%)患者出现局部瘀斑,于7~10 d缓解;未见其他并发症。结论注射用透明质酸钠复合溶液联合肉毒毒素治疗口周皱纹是一种安全有效的方法。

关键词：面部衰老口周皱纹透明质酸皮肤填充剂肉毒毒素

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