检索结果-内蒙古大学图书馆

组织工程与重建外科 2023年第3期19卷 265-269页

作者：高德瑾王冰清刘暾章庆国中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院外耳再造二中心北京市100144

目的研究先天性小耳畸形合并泌尿生殖系统先天畸形的发病率,分析两者的相关性。方法回顾性分析2015年1月至2019年12月3143例小耳畸形患者,通过肾脏超声或腹部CT检查,统计其中合并泌尿生殖系统畸形的病例,并对其畸形进行分类;对先天性小... 详细信息

目的研究先天性小耳畸形合并泌尿生殖系统先天畸形的发病率,分析两者的相关性。方法回顾性分析2015年1月至2019年12月3143例小耳畸形患者,通过肾脏超声或腹部CT检查,统计其中合并泌尿生殖系统畸形的病例,并对其畸形进行分类;对先天性小耳畸形合并泌尿生殖系统畸形患者的发病情况、患耳侧别与泌尿生殖系统畸形侧别之间的相关性等进行分析。结果在3143例小耳畸形患者中,163例伴有泌尿、生殖系统方面的畸形,包括单侧肾脏缺如、肾脏发育不全、肾脏积水、尿道下裂、睾丸发育异常等,总发病率为5.2%。数据分析显示,先天性小耳畸形伴发先天性泌尿生殖系统畸形的患者中,Ⅱ度小耳畸形的占比最高,肾积水、肾囊肿和睾丸发育异常的占比较高,且先天性小耳畸形的侧别与先天性泌尿系统畸形的侧别具有相关性。结论泌尿生殖系统畸形在先天性小耳畸形患者中比一般人群中发病率高,且两者大概率是同侧畸形,可通过体格检查、肾脏超声及腹部CT诊断。先天性小耳畸形患者的诊疗中应关注患者肾脏功能,以改善此类患者预后。

关键词：先天性小耳畸形先天性泌尿生殖系统畸形发病率肾脏超声腹部 CT

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皮瓣联合单层型人工真皮技术修复颅骨钛网外露的临床疗效观察

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中国美容医学 2025年第4期34卷 51-54页

作者：黄华旭刘立强谢包根陈健翁明生徐志雄卢政李瑞粦黄永新福建医科大学莆田市第一医院教学医院烧伤整形科福建莆田351100 中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院北京100144

目的:探讨基于皮瓣联合单层型人工真皮技术修复颅骨钛网外露的临床效果。方法:选取2015年6月-2023年6月笔者医院收治的11例颅骨钛网外露患者为研究对象,通过皮瓣联合单层型人工真皮技术对缺损直径大于3 cm的颅骨钛网外露患者进行创面修... 详细信息

目的:探讨基于皮瓣联合单层型人工真皮技术修复颅骨钛网外露的临床效果。方法:选取2015年6月-2023年6月笔者医院收治的11例颅骨钛网外露患者为研究对象,通过皮瓣联合单层型人工真皮技术对缺损直径大于3 cm的颅骨钛网外露患者进行创面修复,于邻近钛网覆盖区域外分离并形成血运良好的局部皮瓣或前期置入的扩张器取出后形成的扩张皮瓣,予旋转、转移至覆盖单层人工真皮的钛网表面进行修复,覆盖不足处可予单层人工真皮上移植中厚自体皮片,对创面进行一次性修复。供瓣区创面较小的直接拉拢缝合,较大的予自体皮移植修复。结果:本组11例患者共13处创面,全部达到一期愈合。供瓣区愈合良好,随访6个月~4年,无复发,供受区皮肤平整、外观未显现置入钛网网格状纹路,未见明显瘢痕增生。其中1例于人工真皮表面植皮患者,皮片存活良好,切口愈合佳,随访未发现明显皮片坏死。手术前后CT或MRI复查提示:人工真皮覆盖后皮瓣厚度比同一皮瓣邻近组织增厚约2 mm,填充处无腔隙形成。结论:局部皮瓣联合单层型人工真皮修复颅骨钛网外露患者效果良好,值得临床推广应用。

关键词：皮瓣单层型人工真皮修复颅骨创面钛网外露一期愈合

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膀胱测压传感装置在腹壁整形术围手术期的效果

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中华医学美学美容杂志 2022年第5期28卷 363-364页

作者：吴赛男武江伟吕倩雯顾云鹏孙晶晶齐越刘珍君马桂娥金骥中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院脂肪整形一科北京100144 中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院麻醉科北京100144

探讨膀胱测压传感装置在腹壁整形术围手术期的效果。2019年3月至2020年9月, 中国医学科学院整形外科医院收治行全腹壁整形手术女性患者16例, 年龄26~54岁, 平均37.5岁, 体质指数29~34 kg/m2。用膀胱测压传感装置监测腹壁整形术患者围手... 详细信息

探讨膀胱测压传感装置在腹壁整形术围手术期的效果。2019年3月至2020年9月, 中国医学科学院整形外科医院收治行全腹壁整形手术女性患者16例, 年龄26~54岁, 平均37.5岁, 体质指数29~34 kg/m2。用膀胱测压传感装置监测腹壁整形术患者围手术期膀胱内压以间接测量腹内压。记录腹壁整形术患者术前0.5 h、术中腹直肌分离矫正后即刻、术后24 h腹内压测量值, 术后1个月随访患者满意度。16例患者腹内压间接测量值术前0.5 h 3~7 mmHg, 术中腹直肌分离矫正后即刻维持9~12 mmHg, 术后24 h腹内压值较矫正术后即刻有下降, 1例患者术后48 h内出现轻度呼吸困难, 予以吸氧后症状好转;2例患者术后48 h出现轻度腹胀, 予减少输液量后症状好转。10例患者对腹部整形效果较满意, 6例非常满意。膀胱测压传感装置可监测围手术期患者腹内压, 提高腹壁整形术的安全性, 值得应用。

关键词：腹壁整形术压力传感器腹内压膀胱测压腹腔间隔室综合征

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两种消化液传代培养的人脂肪干细胞生物学特性比较研究

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组织工程与重建外科 2023年第2期19卷 111-114页

作者：绽国琴曹蕊严笠司锘肖苒中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院研究中心中国医学科学院体表组织器官再造研究重点实验室北京市100144

目的比较两种消化试剂传代对人脂肪干细胞生物学特性的影响,探寻可替代胰蛋白酶的细胞消化试剂。方法采用类胰蛋白酶(TrypLE Express)与胰蛋白酶(Trypsin)两种细胞消化试剂,对原代提取的人脂肪干细胞生物学特性及成脂分化能力进行比较... 详细信息

目的比较两种消化试剂传代对人脂肪干细胞生物学特性的影响,探寻可替代胰蛋白酶的细胞消化试剂。方法采用类胰蛋白酶(TrypLE Express)与胰蛋白酶(Trypsin)两种细胞消化试剂,对原代提取的人脂肪干细胞生物学特性及成脂分化能力进行比较。结果第三代脂肪干细胞在TrypLE^(TM) Express与Trypsin试剂消化条件下活细胞百分比无显著性差异(P>0.05)。流式细胞仪检测结果表明,CD90、CD73、CD105等细胞表面抗原标志物呈现阳性表达,CD11b、CD34、CD19、CD45、HLA-DR等呈现阴性表达,两组消化试剂作用下阳性细胞的百分比无显著性差异(P>0.05)。成脂诱导细胞脂滴染色结果用Imagepro plus进行半定量分析,两组消化试剂作用下成脂分化率无显著性差异(P>0.05),接种第1~7天细胞增殖能力无明显差异(P>0.05)。结论两种消化试剂作用对人脂肪干细胞生物学特性的影响无显著性差异,TrypLE Express可完全代替Trypsin用于脂肪干细胞体外传代培养。

关键词：脂肪干细胞类胰蛋白酶胰蛋白酶细胞培养

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布洛芬超前镇痛对下颌阻生第三磨牙拔除术后疼痛影响的随机对照试验

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中华口腔医学杂志 2024年第3期59卷 230-236页

作者：魏雪竺郜康张婧赵彬刘之光吴瑞卿欧明明张琪李威程茜谢亦林张天翼李雅杰王昊王左敏张伟周建首都医科大学口腔医学院急诊综合诊疗中心北京100050 首都医科大学口腔医学院特诊特需科北京100050 首都医科大学口腔医学院口腔颌面外科北京100050 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院药剂科北京100730 首都医科大学附属北京安贞医院药理基地统计部北京100011 首都医科大学附属北京天坛医院口腔科北京100070 首都医科大学附属北京朝阳医院口腔科北京100020 北京大学口腔医学院·口腔医院口腔颌面外科、国家口腔医学中心、国家口腔疾病临床医学研究中心、口腔生物材料和数字诊疗装备国家工程研究中心、口腔数字医学北京市重点实验室北京100081

目的评价布洛芬超前镇痛对国人下颌阻生第三磨牙拔除术后疼痛的影响,以期为其临床应用提供参考。方法采用多中心、随机、双盲、安慰剂平行对照的试验设计。纳入2022年4月至2023年10月于首都医科大学口腔医学院(40例)、首都医科大学附属... 详细信息

目的评价布洛芬超前镇痛对国人下颌阻生第三磨牙拔除术后疼痛的影响,以期为其临床应用提供参考。方法采用多中心、随机、双盲、安慰剂平行对照的试验设计。纳入2022年4月至2023年10月于首都医科大学口腔医学院(40例)、首都医科大学附属北京天坛医院(22例)及首都医科大学附属北京朝阳医院(20例)就诊的82例下颌阻生第三磨牙患者,布洛芬组与对照组各41例,分别于术前15 min口服300 mg布洛芬缓释胶囊和安慰剂。两组患者于术后3 d内均按计划服用布洛芬缓释胶囊。通过数字评定量表统计患者在拔牙术后30 min、4 h、6 h、8 h、24 h、48 h、72 h的疼痛评分,并记录术后4~6 d额外镇痛药使用量。结果82例患者均符合试验方案。试验过程中两组患者均未发生恶心、呕吐、过敏等不良事件。布洛芬组患者术后4、6、8 h的疼痛评分[2.0(1.0,4.0)、2.0(1.0,4.0)、2.0(1.0,4.0)分]均显著低于对照组[分别为4.0(3.0,5.0)、5.0(2.5,6.0)、5.00(2.0,6.0)分](Z=-3.73,P<0.001;Z=-3.38,P<0.001;Z=-2.11,P=0.035)。两组患者术后30 min、24 h、48 h和72 h的疼痛评分差异均无统计学意义(P>0.05)。布洛芬组与对照组分别有26.8%(11/41)和56.1%(23/41)的患者于术后4~6 d额外服用镇痛药,布洛芬组患者术后额外用药量[0.0(0.0,1.0)粒]显著低于对照组[1.0(0.0,3.0)粒](Z=-2.81,P=0.005)。结论术前15 min口服300 mg布洛芬缓释胶囊,并在术后连续用药3 d的疼痛管理方案可有效降低患者术后疼痛程度及镇痛药物使用总量。综合考量其有效性、安全性和经济性,推荐布洛芬作为围手术期疼痛管理的一线药物,提升患者诊疗的舒适性是切实可行的。

关键词：镇痛疼痛超前镇痛疼痛管理布洛芬磨牙,第三拔牙

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中国医学科学院整形外科医院困难气道告知现状调查

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临床麻醉学杂志 2021年第3期37卷 302-305页

作者：罗香杨冬王倩钰郅娟邓晓明杜习羽赵旭敏中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院麻醉科100144

近年来,随着困难气道管理工具的研发和推广应用,困难气道管理指南的制定以及对气道管理培训的重视和积极开展,困难气道的发生率显著降低[1-10]。尽管如此,由于迄今仍缺乏公认的、健全的能够准确预测困难气道的评估体系,未预料的困难气... 详细信息

近年来,随着困难气道管理工具的研发和推广应用,困难气道管理指南的制定以及对气道管理培训的重视和积极开展,困难气道的发生率显著降低[1-10]。尽管如此,由于迄今仍缺乏公认的、健全的能够准确预测困难气道的评估体系,未预料的困难气道时有发生,如果未及时给予恰当处理,将导致患者缺氧性脑损伤,甚至死亡[3,11]。此外,众多文献明确指出,气道评估不完善以及预防体系不健全是导致气道管理失败和气道相关不良事件增加的主要原因[10,12-14]。

关键词：困难气道预防体系评估体系现状调查缺氧性脑损伤

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不同折弯角度可视管芯引导经鼻气管插管效果的比较

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临床麻醉学杂志 2021年第6期37卷 617-620页

作者：刘具会靳紫彬徐文莉邓晓明中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院麻醉科100144

目的观察不同折弯角度可视管芯引导经鼻气管插管的效果。方法选择择期行颌面手术经鼻气管插管的全麻患者120例,男19例,女101例,年龄18~60岁,ASAⅠ或Ⅱ级。根据插管时可视管芯前端折弯角度的不同,将患者随机分为三组:70°组、90°... 详细信息

目的观察不同折弯角度可视管芯引导经鼻气管插管的效果。方法选择择期行颌面手术经鼻气管插管的全麻患者120例,男19例,女101例,年龄18~60岁,ASAⅠ或Ⅱ级。根据插管时可视管芯前端折弯角度的不同,将患者随机分为三组:70°组、90°组和110°组。记录鼻孔-喉结的垂直距离(简称TND)、插管时间、插管次数、声门显露情况、插管辅助手法以及鼻出血情况。结果三组TND差异无统计学意义。90°组、110°组插管时间明显短于70°组,插管成功率明显高于70°组(P<0.05)。90°组、110°组插管时间、插管成功率差异无统计学意义。90°组声门显露级别明显优于70°组和110°组(P<0.05),70°组、110°组声门显露级别差异无统计学意义。三组插管时均采用头后仰的辅助手法,但70°组后仰程度大,而90°组、110°组多为轻度后仰。110°组有1例(2.5%)需辅助提颏,1例(2.5%)需助手辅助托下颌,而70°组则有6例(15.0%)需调整喉部位置。三组鼻出血发生率差异无统计学意义。结论可视管芯引导经鼻气管插管时,与70°折弯角度比较,90°折弯角度插管时间更短、成功率更高、插管所需辅助调整更少。110°折弯角度插管时间和成功率和90°折弯角度接近,但需要更多的辅助调整。

关键词：可视管芯经鼻气管插管折弯角度

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《中国胰腺癌诊治指南(2021)》解读

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中国实用外科杂志 2021年第7期41卷 754-757页

作者：田孝东杨尹默赵玉沛北京大学第一医院外科北京100034 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院基本外科北京100730

近年来胰腺癌诊治理念与策略选择均有了较大的更新与丰富,为更好地为临床实践提供参考及指导,中华医学会外科学分会胰腺外科学组对《胰腺癌诊治指南(2014)》进行修订。新版指南在内容上注重科学性与权威性,结构上突出循证医学证据与实用... 详细信息

近年来胰腺癌诊治理念与策略选择均有了较大的更新与丰富,为更好地为临床实践提供参考及指导,中华医学会外科学分会胰腺外科学组对《胰腺癌诊治指南(2014)》进行修订。新版指南在内容上注重科学性与权威性,结构上突出循证医学证据与实用性,体现了胰腺癌外科诊治内容的进展与更新,如基因学检测、液体活检技术在胰腺癌诊治中的应用;同时,增加了对我国原创临床研究成果的引用,注重对目前有争议的热点问题的讨论,在兼顾特殊性的同时强调一般性原则,进而提高对临床实践的指导性。

关键词：胰腺癌外科诊断治疗指南解读

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麻醉药物对生物钟基因的影响及机制研究进展

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医学综述 2022年第8期28卷 1623-1628页

作者：王烨晏馥霞邓晓明中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院麻醉科北京100144 中国医学科学院北京协和医学院阜外医院麻醉科北京100037

围手术期睡眠障碍与生物钟基因密切相关。动物生物钟的循环是一个基因表达的负反馈环路,也是一个基因表达的振荡器,不同麻醉药物暴露会对生物钟基因产生不同的影响。麻醉药物不仅会改变分子生物钟成分表达,还可暂时抑制生物钟基因表达... 详细信息

围手术期睡眠障碍与生物钟基因密切相关。动物生物钟的循环是一个基因表达的负反馈环路,也是一个基因表达的振荡器,不同麻醉药物暴露会对生物钟基因产生不同的影响。麻醉药物不仅会改变分子生物钟成分表达,还可暂时抑制生物钟基因表达的转录,导致表达周期发生相移;此外,麻醉药物还可通过促进脑和肌肉ARNT样蛋白-1降解发挥作用。全身麻醉对昼夜节律时钟及节律的影响可初步解释全身麻醉对睡眠影响的机制,但麻醉诱导的生物钟分子变化导致行为变化的机制目前尚未明确,仍需未来一系列基础与临床研究探讨。

关键词：麻醉药物生物钟基因 TTFL模型作用机制

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整形外科感染患者病原菌分布及耐药性分析

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标记免疫分析与临床 2022年第2期29卷 205-210页

作者：蒋峰丽杜水果战思恩中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院检验科北京100041

目的研究整形外科手术感染患者的细菌分布及病原菌的耐药性,为临床医师对感染性疾病的预防与抗菌药物的使用提供依据。方法对2016年至2020年整形外科手术感染患者的微生物标本进行细菌鉴定,分析细菌分离菌株的分布,采用WHONET 5.6软件,... 详细信息

目的研究整形外科手术感染患者的细菌分布及病原菌的耐药性,为临床医师对感染性疾病的预防与抗菌药物的使用提供依据。方法对2016年至2020年整形外科手术感染患者的微生物标本进行细菌鉴定,分析细菌分离菌株的分布,采用WHONET 5.6软件,根据美国临床和实验室标准化协会(CLSI)2016标准,分析细菌体外药敏实验数据。结果共检出病原菌678株,以革兰阳性菌为主,507株,占74.78%,常见分离菌株主要为金黄色葡萄球菌49.12%(333/678)、凝固酶阴性葡萄球菌22.86%(155/678);革兰阴性菌171株,占比25.22%,位列前4位的菌株分别为铜绿假单胞菌(38株,5.60%)、肺炎克雷伯菌(28株,4.13%)、大肠埃希菌(21株,3.10%)和阴沟肠杆菌(19株,2.80%)。甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌(MRSA)检出率为25.53%,甲氧西林耐药凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)98例,占比63.23%。药敏结果显示,金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌对青霉素、克林霉素及红霉素的耐药率较高,未发现对万古霉素及利奈唑胺耐药的菌株。大肠埃希菌对氨苄西林的耐药率最高,为80.95%,肺炎克雷伯菌及阴沟肠杆菌对抗菌药物的总体耐药率较低,多数在40%以下,且这3种细菌对亚胺培南及哌拉西林/他唑巴坦这两种药物的敏感度均在90%以上。铜绿假单胞菌对亚胺培南、头孢吡肟及阿米卡星均不耐药,鲍曼不动杆菌对阿米卡星及复方新诺明敏感率均为100%,其余抗菌药物耐药率均为12.5%。结论我院感染患者病原菌以革兰阳性菌为主,金黄色葡萄球菌最为常见,MRSA及MRCNS的检出率形势比较严峻,临床应根据药敏结果合理使用抗菌药物,积极采取有效措施预防和控制感染。

关键词：整形外科细菌分布耐药性

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