检索结果-内蒙古大学图书馆

协和医学杂志 2022年第3期13卷 461-467页

作者：孙雯娟邹羽真张凡张路赵林白春梅张锋徐燕茅枫李菁顾宇范欣荣王孟昭周道斌张占杰赵彬杜小莉张波孙学勤龙笑常青胡冰水潘慧吴文铭中国医学科学院北京协和医院药剂科北京100730 中国医学科学院北京协和医院血液内科北京100730 中国医学科学院北京协和医院肿瘤内科北京100730 中国医学科学院北京协和医院信息中心北京100730 中国医学科学院北京协和医院呼吸与危重症医学科北京100730 中国医学科学院北京协和医院乳腺外科北京100730 中国医学科学院北京协和医院风湿免疫科北京100730 中国医学科学院北京协和医院妇产科北京100730 中国医学科学院北京协和医院泌尿外科北京100730 中国医学科学院北京协和医院医务处北京100730 中国医学科学院北京协和医院西院事务管理处北京100730 中国医学科学院北京协和医院整形美容外科北京100730 中国医学科学院北京协和医院院办公室中国医学科学院北京协和医院基本外科北京100730

目的设计抗肿瘤药物安全管理系统,从处方源头拦截超剂量医嘱,保障抗肿瘤药物临床应用的安全性。方法制订88种抗肿瘤药物阈值拦截/警示策略,建立抗肿瘤药物安全管理系统,对超剂量抗肿瘤药物医嘱进行拦截/警示。调取2021年1—6月抗肿瘤药... 详细信息

目的设计抗肿瘤药物安全管理系统,从处方源头拦截超剂量医嘱,保障抗肿瘤药物临床应用的安全性。方法制订88种抗肿瘤药物阈值拦截/警示策略,建立抗肿瘤药物安全管理系统,对超剂量抗肿瘤药物医嘱进行拦截/警示。调取2021年1—6月抗肿瘤药物安全管理系统中的拦截/警示数据并进行统计分析。结果抗肿瘤药物安全管理系统共拦截/警示医嘱665条,其中触发拦截功能的医嘱共642条(96.54%),触发警示功能的医嘱共23条(3.46%);拦截/警示的药品以口服片剂为主(74.29%);被拦截医嘱中,频次错误占比最高(64.22%),其次为途径错误(11.73%)和剂量错误(9.92%)。拦截超剂量医嘱564条,涉及抗肿瘤药物28种;拦截次数最多的抗肿瘤药物为甲氨蝶呤片,平均超剂量7倍;注射用培美曲塞二钠平均超剂量倍数排名第1,平均超剂量1000倍。拦截超途径医嘱78条,涉及5种抗肿瘤药物。结论抗肿瘤药物安全管理系统从处方环节杜绝了医嘱超剂量用药错误,切实保障了抗肿瘤药物的用药安全。

关键词：抗肿瘤药物安全管理系统超剂量用药安全

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三维颜面特征在疾病诊治中的应用

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协和医学杂志 2024年

作者：强佳祺黄久佐唐馨潘慧龙笑陈适中国医学科学院北京协和医院内分泌科国家卫健委内分泌重点实验室中国医学科学院北京协和医院整形美容外科中国医学科学院北京协和医学院临床医学八年制

随着三维颜面成像设备的精确度和便携性的提高以及人工智能医学图像识别技术的发展，疾病的三维颜面特征已在疾病诊治有广泛应用，如内分泌代谢性疾病、呼吸系统疾病、神经肌肉疾病、遗传综合征和整形美容等领域。本文旨在梳理和总结三... 详细信息

随着三维颜面成像设备的精确度和便携性的提高以及人工智能医学图像识别技术的发展，疾病的三维颜面特征已在疾病诊治有广泛应用，如内分泌代谢性疾病、呼吸系统疾病、神经肌肉疾病、遗传综合征和整形美容等领域。本文旨在梳理和总结三维颜面摄影测量和图像分析技术在疾病诊断、预后及疗效评估中的研究现状和发展趋势，以期为相关研究和临床应用提供参考和借鉴。

关键词：三维摄影测量技术人工智能辅助诊断面部研究进展

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非对称性经缝牵引成骨术在青少年单侧唇腭裂严重面中部骨骼发育不全中的应用

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中华整形外科杂志 2022年第1期38卷 9-16页

作者：童海洲郑益略孙晓梅尹宁北宋涛赵振民中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院唇腭裂中心北京100144 北京大学第三医院整形美容外科北京100191

目的探讨非对称性经缝牵引成骨术在青少年单侧唇腭裂患儿严重面中部骨骼发育不全中的治疗效果。方法回顾性分析2011年1月至2020年12月中国医学科学院整形外科医院收治的单侧唇腭裂术后严重面中部骨骼发育不全的青少年患儿资料,均行非对... 详细信息

目的探讨非对称性经缝牵引成骨术在青少年单侧唇腭裂患儿严重面中部骨骼发育不全中的治疗效果。方法回顾性分析2011年1月至2020年12月中国医学科学院整形外科医院收治的单侧唇腭裂术后严重面中部骨骼发育不全的青少年患儿资料,均行非对称性经缝牵引治疗,采用颅骨外固定支架联合镍钛记忆合金弹簧的尖牙支柱骨承力牵引方式,对两侧上颌骨施加不同大小的牵引力,并通过适度的牵引矫枉过正处理、及时的正畸治疗和适时的面弓牵引维持策略预防术后复发。通过对牵引前后的上牙槽座点(A)、梨状孔外侧缘点(LPA)、鼻颌缝最下点(INM)以及翼上颌缝点(PTM)到过蝶鞍点冠状面(CR平面)距离进行测量,分析对比面中部骨骼裂隙侧与非裂隙侧的变化,计算INM、LPA及PTM点的非对称率。结果研究共纳入38例患儿,其中男34例,女4例,年龄8~15岁。所有患儿均顺利完成牵引治疗,术后面形及咬合关系得到显著改善。术后随访1~3年,结果显示牵引结束时因矫枉过正所致面中部凸出及咬合超覆盖会在6~12个月后恢复协调,3例术后未接受面弓牵引维持的患儿于随访3年后出现不同程度的上颌复发。对其中25例患儿牵引前后头颅CT影像进行分析,结果显示A点前移量为(12.67±4.62)mm(6.21~23.28 mm)。牵引前裂隙侧INM、LPA及PTM点到CR平面的距离均小于非裂隙侧,差异具有统计学意义(P<0.05),而在牵引结束后INM和PTM点的两侧距离差异无统计学意义(P>0.05),LPA点的两侧距离差值虽然有缩小,但裂隙侧仍显著小于非裂隙侧,差异具有统计学意义(P<0.05)。与牵引前相比,牵引结束后INM、LPA及PTM点的非对称率均有显著的降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论非对称性经缝牵引成骨术为临床上青少年单侧唇腭裂患儿严重面中部骨骼发育不全的早期矫治提供了一种有效方法,并能很好地恢复面中部对称性。

关键词：唇裂腭裂面中部骨骼发育不全

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基于网络的面部畸形患者三维数据库的建立

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中华整形外科杂志 2008年第4期24卷 311-313页

作者：刘哲张海林张正国乔群中国医学科学院基础医学研究所生物医学工程系 100005 北京协和医院整形美容外科中心

目的通过三维扫描仪采集30例面部畸形患者的三维面部数据，建立基于网络的数据库，以期为临床治疗提供依据。方法采用三维扫描仪获取患者面部各点的空间信息，并通过逆向工程软件对获得的三维点云数据进行曲面重建，构建三维模型。数据... 详细信息

目的通过三维扫描仪采集30例面部畸形患者的三维面部数据，建立基于网络的数据库，以期为临床治疗提供依据。方法采用三维扫描仪获取患者面部各点的空间信息，并通过逆向工程软件对获得的三维点云数据进行曲面重建，构建三维模型。数据库系统包括患者的基本信息、疾病信息和手术信息。网络访问系统采用Java语言编写。结果数据库各模块之间链接可靠，基于网络的查询系统方便准确，因而具有数据挖掘功能。图像分析系统提供的患者面部三维模型的显示，可以在线交互式地对模型进行观察。结论所建立的数据库和网络系统符合整形外科的专业要求，可用于临床治疗以及科研教学。

关键词：面部数据库事实型成像三维

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外耳再造术后先天性小耳畸形患者及家属心理状况变化的自身对照研究

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中华整形外科杂志 2018年第3期34卷 201-206页

作者：薛峰庄洪兴杨庆华山东大学附属省立医院整形美容外科济南250021 中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院

目的探讨外耳再造术后先天性小耳畸形患者及其家属心理行为状况的变化，以及外耳再造术在改善患儿及家属心理状况方面的作用。方法选取2004年9月至2007年3月先天性小耳畸形患者共72例，于术前及第二期手术6～12个月后采用Achenbach儿童... 详细信息

目的探讨外耳再造术后先天性小耳畸形患者及其家属心理行为状况的变化，以及外耳再造术在改善患儿及家属心理状况方面的作用。方法选取2004年9月至2007年3月先天性小耳畸形患者共72例，于术前及第二期手术6～12个月后采用Achenbach儿童行为量表（Achenbach’s Child Behavior Checklist，CBCL）对患儿的心理及行为状况进行测评，同时采用SCL-90症状自评量表（Symptom checklist90，SCL-90）对患儿家属的心理状况进行测评，比较手术前后测评指标的改变。于第二期手术6～12个月后对患者家属进行手术满意度测评。结果手术后测评的大部分指标较术前有所降低。①患者CBCL测试显示：手术后患者的活动能力、社交能力评分均较术前提高，行为问题总粗分及检出率均较术前降低，差异具有统计学意义（P〈0．01）。手术后行为问题中各项因子分及检出率均较术前降低，差异具有统计学意义（P〈0．05）。②手术后患者家属SCL-90测评的总分及阳性总分、阳性项目数均较术前明显降低，两者相比差异具有统计学意义（P〈0．01）。SCL-90各因子得分评定结果均较术前降低（P〈0．05）。结论外耳再造术使先天性小耳畸形患者及家属的心理健康状况得到明显改善。

关键词：耳廓再造术小耳畸形儿童心理学儿童行为检核表 90项症状检核表

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《中国局限性硬皮病诊断与治疗指南》计划书

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协和医学杂志 2024年第6期15卷 1311-1317页

作者：王招荐马旭达谢江淼邹锟龙笑中国医学科学院北京协和医院整形美容外科北京100730 四川大学华西第二医院药学部/循证药学中心成都610041

局限性硬皮病(localized scleroderma,LoS)是一种慢性自身免疫性皮肤病,主要表现为皮肤及皮下组织的纤维化和硬化,可能累及深部组织及其他器官。目前我国尚缺乏基于循证医学的LoS诊断与治疗指南,导致疾病识别困难,各医疗中心的诊疗策略... 详细信息

局限性硬皮病(localized scleroderma,LoS)是一种慢性自身免疫性皮肤病,主要表现为皮肤及皮下组织的纤维化和硬化,可能累及深部组织及其他器官。目前我国尚缺乏基于循证医学的LoS诊断与治疗指南,导致疾病识别困难,各医疗中心的诊疗策略差异较大。为解决这一难题,依托中华医学会整形外科学分会,中国医学科学院北京协和医院整形美容外科牵头组建全国多中心、多学科专家团队,启动了《中国局限性硬皮病诊断与治疗指南》的制订工作。该指南旨在规范LoS诊疗流程,提高疾病诊疗水平,通过早期识别和干预,改善患者预后。指南制订将遵循国际标准,基于研究证据进行评估,并通过多轮专家组讨论最终形成推荐意见。虽然目前针对中国人群的LoS循证医学证据有限,且缺乏统一的疾病评估金标准,但多学科专家的临床经验将在指南制订中发挥重要作用。我们期待该指南为LoS患者提供更优质的医疗服务,并通过提升患者的认知及参与度,最终降低社会和医疗负担。本指南计划书将详细阐述该指南的制订背景、方法及预期价值,为后续严格制订和顺利发布指南提供指导。

关键词：局限性硬皮病指南诊断治疗计划书

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全国三级甲等医院青年护士职业成长现状及影响因素分析

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中国护理管理 2021年第9期21卷 1381-1386页

作者：史妍萍张红梅洪成伟中国医学科学院北京协和医院整形美容外科病房北京市100730 中国医学科学院北京协和医院护理部北京市100730 中国医学科学院北京协和医院宣传处北京市100730

目的:调查全国三级甲等医院青年护士职业成长现状,分析其影响因素,为青年护士的成长和发展提供更多的支持。方法:应用整群抽样法选取全国10个省份10家三级甲等医院青年护士共11420名为研究对象,采用职业成长量表、一般自我效能感量表、... 详细信息

目的:调查全国三级甲等医院青年护士职业成长现状,分析其影响因素,为青年护士的成长和发展提供更多的支持。方法:应用整群抽样法选取全国10个省份10家三级甲等医院青年护士共11420名为研究对象,采用职业成长量表、一般自我效能感量表、工作-家庭支持量表、中国职工组织承诺量表进行调查。结果:全国三级甲等医院青年护士职业成长平均得分为(3.41±0.87)分,得分最高的维度为职业能力发展,得分为(4.02±0.87)分,最低的维度为组织回报增长,得分为(2.93±1.05)分。工作-家庭支持、组织承诺、自我效能、对护理专业的兴趣、工作年限、平均月收入、职务、是否为独生子女、聘用形式、是否为专科护士是影响青年护士职业成长的主要因素。结论:全国三级甲等医院青年护士职业成长水平仍有很大提升空间。各医疗机构可通过营造良好组织氛围,实施家庭支持型主管行为,帮助护士建立应对逆境的策略等方式提升护士的职业兴趣、自我效能、家庭-工作支持以及组织承诺,从而为青年护士创造更好的职业成长环境。

关键词：职业成长工作-家庭支持组织承诺自我效能青年护士

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人体眶周脂肪注射的应用解剖

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中华整形外科杂志 2019年第11期35卷 1114-1119页

作者：斯楼斌张明子孔晓刘柳秦锋张文超龙飞王阳中国医学科学院北京协和医院整形美容外科 100730 中国医学科学院北京协和医院外科 100730 郑东美美医疗美容门诊部郑州450000 河北医科大学第三医院整形外科石家庄050051

目的观察人体眶周主要区域的解剖层次和重要血管结构,为临床眶周脂肪注射提供一定的解剖学依据。方法2018年1月至12月,选取12具(24侧)尸体标本(郑州黄河科技大学解剖学实验室提供),男性6具,女性6具,年龄(47.5±11.7)岁,对其眶周组... 详细信息

目的观察人体眶周主要区域的解剖层次和重要血管结构,为临床眶周脂肪注射提供一定的解剖学依据。方法2018年1月至12月,选取12具(24侧)尸体标本(郑州黄河科技大学解剖学实验室提供),男性6具,女性6具,年龄(47.5±11.7)岁,对其眶周组织进行常规和显微解剖,通过电子游标卡尺对眶周重要血管和组织结构进行测量,并结合文献分析脂肪注射填充时的相关注意事项。结果眶周的主要结构区域包括眼睑区、眉部、泪槽畸形,眼睑区皮肤厚度为(0.09±0.03)mm,眉部皮肤厚度为(3.45±0.38)mm,血管分布丰富,血管内径为1~3 rrnn,鼻背动脉、滑车上动脉和眶上动脉内径分别为(0.73±0.42)mmJO.88±0.37)mm和(0.71±0.51)mm,面动脉、上颌动脉和颍浅动脉内径分别为(2.96±0.88)mm.(1.92±0.33)mm和(1.35±0.15)mmo结论上眼睑脂肪注射入口一般选择在眉尾或眉中部,于眼轮匝肌深面注入,注射范围仅限于上眼睑内侧2/3、眉毛下内侧1/3和眉毛外侧部分,建议单层微量(0.5-1.5 ml)注射。下眼睑脂肪移植主要是矫正眼睑颊部交界处的畸形,注射时可以用钝针在畸形内、外、中部进入,在睑颊沟区将脂肪注射于眼轮匝肌下脂肪垫(SOOF)层或骨膜前,注射量0.5-1.0 ml.

关键词：眶周解剖学脂肪颗粒移植术

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腹部扩张轴型动脉蒂皮瓣修复小儿前臂皮肤软组织缺损

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中华手外科杂志 2013年第5期29卷 319-320页

作者：游传华王连召房琳海南医学院附属医院整形美容外科海口570102 北京协和医学院中国医学科学院整形外科医院整形十四科

前臂因面积较大的先天性皮肤病变或后天损伤等需修复时，往往伴随皮肤软组织缺损，需要用游离植皮、游离皮瓣、邻位扩张皮瓣、远位带蒂皮瓣等方式修复。该类患儿有皮肤薄、肢体细小、不甚配合等特点，治疗效果常不佳。2010年1月至2012年... 详细信息

前臂因面积较大的先天性皮肤病变或后天损伤等需修复时，往往伴随皮肤软组织缺损，需要用游离植皮、游离皮瓣、邻位扩张皮瓣、远位带蒂皮瓣等方式修复。该类患儿有皮肤薄、肢体细小、不甚配合等特点，治疗效果常不佳。2010年1月至2012年7月，我科对小儿前臂皮肤软组织缺损采用腹部扩张轴型动脉蒂皮瓣修复7例，取得了满意的效果。

关键词：皮肤软组织缺损皮瓣修复动脉蒂前臂小儿轴型腹部远位带蒂皮瓣

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Poland综合征患者的围手术期护理

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中国实用护理杂志 2009年第3期25卷 35-36页

作者：马雪静王云艳李子榕曹海茹中国医学科学院 100032 中国协和医科大学北京协和医院整形美容外科

Poland综合征又称为胸大肌缺损并指综合征（pectoralis deficiency syndactyly syndrome）等，最典型特点表现为单侧胸大肌缺损合并同侧短、并指等复合畸形，在女性则可能同时表现为乳房、乳头乳晕发育小或缺如等畸形。先天性胸大肌的... 详细信息

Poland综合征又称为胸大肌缺损并指综合征（pectoralis deficiency syndactyly syndrome）等，最典型特点表现为单侧胸大肌缺损合并同侧短、并指等复合畸形，在女性则可能同时表现为乳房、乳头乳晕发育小或缺如等畸形。先天性胸大肌的胸肋部发育不全或缺损为此病的诊断标准。1941年由Poland首先发现。此畸形极为少见，病因不明。

关键词： Poland综合征围手术期护理复合畸形发育不全胸大肌乳头乳晕病因不明缺损

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