检索结果-内蒙古大学图书馆

中华核医学与分子影像杂志 2017年第3期37卷 137-141页

作者：罗亚平潘青青要少波李方中国医学科学院、北京协和医学院北京协和医院核医学科、核医学分子靶向诊疗北京市重点实验室 100730

目的探讨68Ga-艾塞那肽（exendin．4）PET／CT胰高血糖素样肽-1（GLP-1）受体显像在胰岛素瘤定位诊断中的价值，并与常规影像学诊断方法进行比较。方法该前瞻性队列研究纳人2014年3月至2016年11月间内源性高胰岛素血症性低血糖症患者，... 详细信息

目的探讨68Ga-艾塞那肽（exendin．4）PET／CT胰高血糖素样肽-1（GLP-1）受体显像在胰岛素瘤定位诊断中的价值，并与常规影像学诊断方法进行比较。方法该前瞻性队列研究纳人2014年3月至2016年11月间内源性高胰岛素血症性低血糖症患者，行68Ga-exendin-4PET／CT显像、胰腺灌注CT、MRI、超声内镜和SSTR显像，并行手术。以手术病理为“金标准”，计算并比较各方法诊断胰岛素瘤患者的灵敏度和对病灶的阳性预测值。采用疋。检验和广义分数统计法分析数据。结果共纳入109例患者，男47例、女62例，平均年龄（45．1±14．8）岁。13例68Ga—exendin-4PET／CT显像发现阳性病灶但暂未手术，将另96例经手术病理确诊为胰岛素瘤的患者纳入统计分析。68Ga—exendin．4PET／CT显像诊断胰岛素瘤患者的灵敏度为98．96％（95／96），胰腺灌注CT、MRI、超声内镜和SSTR显像的诊断灵敏度分别为81．25％（78／96）、79．41％（54／68）、81．40％（35／43）和21．84％（19／87）；68Ga—exendin．4PET／CT显像的诊断灵敏度高于其他方法（均P〈0．01）。5种影像学方法对病灶的阳性预测值分别为100％（102／102）、97．56％（80／82）、95．16％（59／62）、83．72％（36／43）和90．48％（19／21）；除与cT间差异无统计学意义（P〉0．05）外，醯68Ga-exendin-4PET／CT显像与其他方法差异均有统计学意义（均P〈O．05）。结论。68Ga-exendin-4PET／CT显像在胰岛素瘤定位诊断中的灵敏度高。

关键词：胰岛素瘤正电子发射断层显像术体层摄影术 X线计算机胰高血糖素样肽1 镓放射性同位素

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全国首次核医学专业省级质控中心建设现状调研简报

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中华核医学与分子影像杂志 2022年第10期42卷 619-620页

作者：张海琼马旭东胡楠刘宇霍力景红丽中国医学科学院、北京协和医学院北京协和医院核医学科、核医学分子靶向诊疗北京市重点实验室、国家核医学专业质控中心(筹) 北京100730 国家卫生健康委员会医政医管局北京100044

2020年9月,经国家卫生健康委员会(简称卫健委)医政医管局批准,国家核医学专业质控中心(筹)落户于北京协和医院核医学科,旨在建立健全全国核医学质量控制和改进体系(本文质量控制简称质控)。2021年4月1日至2021年5月1日,国家核医学专业... 详细信息

2020年9月,经国家卫生健康委员会(简称卫健委)医政医管局批准,国家核医学专业质控中心(筹)落户于北京协和医院核医学科,旨在建立健全全国核医学质量控制和改进体系(本文质量控制简称质控)。2021年4月1日至2021年5月1日,国家核医学专业质控中心(筹)开展了我国首次核医学专业省级质控中心建设现状调研,旨在了解各省核医学专业质控中心建设情况,为国家核医学专业质控中心(筹)制定质控决策提供科学依据。

关键词：核医学专业质控中心核医学科医政北京协和医院卫生健康现状调研医管局

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99Tcm-MIBI全身骨骼弥漫性摄取一例

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中华核医学与分子影像杂志 2019年第12期39卷 756-758页

作者：孙若西朱文佳罗亚平中国医学科学院、北京协和医学院北京协和医院核医学科、核医学分子靶向诊疗北京市重点实验室 100730

患者女,70岁,主诉前胸后背疼痛3个月余,左上臂疼痛10余天。患者3个月前无明显诱因出现前胸部及背部疼痛,后逐渐加重并出现胸锁关节肿大,伴双上肢上抬受限,无肌肉疼痛、皮疹、关节痛等。半个月前患者出现左侧肱骨干骨折,外院行外固定处... 详细信息

患者女,70岁,主诉前胸后背疼痛3个月余,左上臂疼痛10余天。患者3个月前无明显诱因出现前胸部及背部疼痛,后逐渐加重并出现胸锁关节肿大,伴双上肢上抬受限,无肌肉疼痛、皮疹、关节痛等。半个月前患者出现左侧肱骨干骨折,外院行外固定处理。实验室检查:超敏反应蛋白升高,类风湿因子及磷酸肌酸激酶未见明显异常,乳酸脱氢酶307(0~250;括号内为正常参考值范围,下同)U/L,血红细胞沉降率25(0~20)mm/1 h,血钙2.94(2.13~2.70)mmol/L,碱性磷酸酶185(50~135)U/L,肿瘤标志物大致正常,促甲状腺激素6.78(0.35~4.20)mU/L,余甲状腺功能未见明显异常。

关键词：类风湿因子全身骨骼固定处理胸锁关节前胸部左上臂促甲状腺激素肌肉疼痛

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勾画方法对^(18)F-FDG PET/CT影像组学预测胰腺导管腺癌病理分化程度的影响

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中华核医学与分子影像杂志 2021年第8期41卷 454-459页

作者：郝志鑫刘垒邢海群朱文佳张辉霍力中国医学科学院、北京协和医学院北京协和医院核医学科、核医学分子靶向诊疗北京市重点实验室 100730 赛诺联合医疗科技(北京)有限公司 100192 清华大学医学院生物医学工程系北京100084

目的:探讨在18F-脱氧葡萄糖(FDG)PET/CT图像中采用不同方法勾画胰腺导管腺癌(PDAC)肿瘤区域对使用影像组学特征预测病理分化程度的影响。方法:回顾性分析2010年9月至2016年1月间于北京协和医院经病理证实的72例PDAC患者(男46例、女26例... 详细信息

目的:探讨在18F-脱氧葡萄糖(FDG)PET/CT图像中采用不同方法勾画胰腺导管腺癌(PDAC)肿瘤区域对使用影像组学特征预测病理分化程度的影响。方法:回顾性分析2010年9月至2016年1月间于北京协和医院经病理证实的72例PDAC患者(男46例、女26例,年龄:25~87岁)的术前18F-FDG PET/CT图像及病理资料。根据PDAC病理分化程度将患者分为高分化和非高分化组。入组患者按3∶1的比例随机划分至训练集和验证集。所有病例由2位医师手动勾画感兴趣区(ROI;记为ROI_M1和ROI_M2),再分别基于标准摄取值(SUV)梯度(记为ROI_G)和40%最大SUV(SUV max)阈值(记为ROI_S)半自动勾画ROI。计算并比较4种勾画结果的体积、戴斯相似性系数(DSC)。从PET/CT原始和预处理图像中提取形状、一阶、纹理等特征,并以组间相关系数(ICC)评估每个特征在不同勾画结果间的一致性。使用Kruskal-Wallis秩和检验、两独立样本t检验或z检验分析数据。采用受试者工作特征曲线下面积评估模型准确性,并通过交叉验证评估模型泛化能力。结果:训练集共55例患者(高分化14例,非高分化41例);验证集共17例患者(高分化4例,非高分化13例)。20个特征组中共筛选出44个对PDAC分化程度有预测价值的特征。ROI_M1、ROI_M2、ROI_G和ROI_S勾画的轮廓体积分别为10.29(4.01,19.43)、9.34(4.26,17.27)、11.86(5.52,19.74)和15.08(9.62,27.44)cm 3,差异有统计学意义(H=18.641,P<0.05)。手动勾画(ROI_M1和ROI_M2)的肿瘤轮廓重合度和特征一致性均较好[DSC=0.86(0.76,0.90);ICC=0.86(0.74,0.94)]。与手动勾画结果比较,ROI_G的轮廓重合度和特征一致性较好[DSC:0.86(0.75,0.91)、0.91(0.85,0.96);ICC:0.87(0.72,0.94)、0.94(0.88,0.98)];ROI_M1与ROI_G的预测模型准确性和泛化能力差异无统计学意义(z=1.052,t=0.712,均P>0.05);ROI_M2的预测模型准确性优于ROI_G(z=3.031,P=0.002),但泛化能力不足(t=3.086,P=0.012)。结论:基于手动勾画构建的预测模型准确性较高,但模型性能不稳定;基于梯度的半自动勾画可以达到与手动勾画相似的准确性,且模型泛化能力更强。

关键词：癌,胰腺管图像处理,计算机辅助正电子发射断层显像术体层摄影术,X线计算机脱氧葡萄糖预测

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盆腔占位核医学功能影像鉴别诊断一例

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中华核医学与分子影像杂志 2019年第10期39卷 620-622页

作者：眭慧敏罗亚平中国医学科学院、北京协和医学院北京协和医院核医学科、核医学分子靶向诊疗北京市重点实验室 100730

患者女,25岁,体格检查发现下腹部肿物5年余。患者于2013年体格检查时腹部超声发现下腹部及盆腔肿物,可自行触及,无明显疼痛不适。多次行腹部超声、增强CT检查,结果如下:(1)腹盆腔超声(2014年8月):肝脏形态异常,肝右叶体积小;脾门处副脾... 详细信息

患者女,25岁,体格检查发现下腹部肿物5年余。患者于2013年体格检查时腹部超声发现下腹部及盆腔肿物,可自行触及,无明显疼痛不适。多次行腹部超声、增强CT检查,结果如下:(1)腹盆腔超声(2014年8月):肝脏形态异常,肝右叶体积小;脾门处副脾;盆腔内子宫前方可见一类肝脏回声结构,大小约12.3 cm×7.8 cm×12.7 cm,实质回声均匀,可见动脉、静脉及胆管结构,考虑为异位肝脏。(2)腹盆腔增强CT+三维重建(2015年8月):右侧下腹部可见软组织密度影,肿块可见类似门部结构,增强扫描强化特征与肝脏相同,薄层增强扫描动脉期可见肝固有动脉纤细,脾动脉分2套分支向软组织肿块门部内穿行;静脉期肿块门部血管向脾静脉汇入,邻近肠管结构受压移位,考虑肝重复畸形伴异位可能;多发副脾。(3)腹盆腔+门静脉彩超(2016年8月):肝脏体积偏小,实质回声均匀,脾门处可见多发类圆形等回声结节,大者2.0 cm×1.9 cm,边界清;盆腔可见一类脾样回声结构,大小约13.7 cm×8.6 cm×14.1 cm,边界清,包膜完整,实质回声均匀,内可见动脉、静脉伴行的血流信号,追溯来源于脾动脉、脾静脉,考虑为多脾综合征。(4)腹盆腔增强CT+CT血管成像(CT angiography,CTA)(2019年5月,本院;图1):脾动脉、脾静脉走行区可见迂曲增粗分支移行至盆部,末端约13.9 cm×8.6 cm×13.2 cm巨大软组织密度团块,表面浅分叶,动脉期"花斑"样强化,与脾脏强化方式相近。腹盆腔脏器多处异常,考虑多脾综合征可能性大;脾周多发副脾,盆内异位副脾;下腔静脉肝段缺如伴奇静脉代偿引流;短胰伴环形胰腺可能。

关键词：盆腔占位鉴别诊断功能影像核医学增强CT检查下腔静脉肝段缺如 CT血管成像肝固有动脉

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肺结核并多发骨及骨髓受累18F-FDG PET/CT显像一例

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中华核医学与分子影像杂志 2019年第8期39卷 496-498页

作者：王雪竹罗亚平中国医学科学院、北京协和医学院北京协和医院核医学科、核医学分子靶向诊疗北京市重点实验室 100730

患者女,51岁,主诉间断发热、咳嗽咳痰1年余。患者1年半前出现胸骨中下方疼痛,胸部X线片提示左上肺阴影,当地医院诊为"肋骨炎"。3个月后患者出现发热、颈部淋巴结肿大,最高体温39.2 ℃,外院PET/CT显像见左肺及右肺上叶胸膜下... 详细信息

患者女,51岁,主诉间断发热、咳嗽咳痰1年余。患者1年半前出现胸骨中下方疼痛,胸部X线片提示左上肺阴影,当地医院诊为"肋骨炎"。3个月后患者出现发热、颈部淋巴结肿大,最高体温39.2 ℃,外院PET/CT显像见左肺及右肺上叶胸膜下代谢增高斑片影及结节影,考虑肺部感染,未予特殊诊治。

关键词：颈部淋巴结肿大右肺上叶 PET/CT显像结节影左肺胸部X线片斑片影肺部感染

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Erdheim-Chester病肺内病变所致全身骨显像骨外摄取1例:原因分析及总结

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中华核医学与分子影像杂志 2024年第9期44卷 553-556页

作者：靳晓娜罗亚平中国医学科学院、北京协和医学院北京协和医院核医学科、核医学分子靶向诊疗北京市重点实验室北京100730

患者男, 32岁, 进食不洁食物后出现上腹隐痛, 伴腹胀3个月余。外院查血、尿淀粉酶未见异常, 胸腹部增强CT:胰腺肿大, 胰周低密度影, 符合急性胰腺实质坏死性胰腺炎;双肾体积增大, 双肾积水;胰源性门脉高压伴侧支循环形成, 脾大;双肺多... 详细信息

患者男, 32岁, 进食不洁食物后出现上腹隐痛, 伴腹胀3个月余。外院查血、尿淀粉酶未见异常, 胸腹部增强CT:胰腺肿大, 胰周低密度影, 符合急性胰腺实质坏死性胰腺炎;双肾体积增大, 双肾积水;胰源性门脉高压伴侧支循环形成, 脾大;双肺多发结节状、磨玻璃样密度影。病程中出现尿少、肌酐进行性升高及高钙血症, 予持续性肾脏替代疗法及禁食、补液、抑酶、抗感染治疗后, 患者腹痛、腹胀症状明显好转, 尿量、血钙恢复正常, 但其后仍有反复阵发腹痛、腹胀。外院^(18)F-FDG PET/CT检查提示胰腺肿大、弥漫性代谢增高;颅面骨、锁骨、肩胛骨、肋骨、部分椎体、所示四肢骨密度不均匀增高, 以四肢长骨为著, 代谢增高;双肾肿大伴积水;肝脾大;双肺斑片影代谢增高;主动脉弓旁条状软组织影代谢增高。

关键词：肺内病变尿淀粉酶四肢长骨全身骨显像肝脾大腹胀症状肾肿大高钙血症

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68Ga标记显像剂的发展：核医学的进步与契机

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中华核医学与分子影像杂志 2017年第3期37卷 129-131页

作者：李方中国医学科学院、北京协和医学院北京协和医院核医学科、核医学分子靶向诊疗北京市重点实验室 100730

正电子放射性核素68Ga由68Ge／68Ga发生器生产。68Ge／68Ga发生器中68Ge的半衰期是270．8d，

关键词：核医学显像剂正电子放射性核素发生器半衰期

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有关远处转移性分化型甲状腺癌放射性碘治疗的意义

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中国实用外科杂志 2024年第6期44卷 619-624页

作者：林岩松李若尘中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院核医学科疑难重症及罕见病国家重点实验室核医学分子靶向诊疗北京市重点实验室北京100730

分化型甲状腺癌(DTC)是一种常见的甲状腺癌类型,包括甲状腺乳头状癌(PTC)、甲状腺滤泡癌(FTC)和甲状腺嗜酸细胞癌(OTC)。尽管大多数DTC病人通过手术、放射性碘治疗(RAIT)和促甲状腺激素(TSH)抑制治疗后预后较好,但仍有部分病人发展为远... 详细信息

分化型甲状腺癌(DTC)是一种常见的甲状腺癌类型,包括甲状腺乳头状癌(PTC)、甲状腺滤泡癌(FTC)和甲状腺嗜酸细胞癌(OTC)。尽管大多数DTC病人通过手术、放射性碘治疗(RAIT)和促甲状腺激素(TSH)抑制治疗后预后较好,但仍有部分病人发展为远处转移性分化型甲状腺癌(DM-DTC),其中肺和骨是最常见的转移部位。RAIT是DM-DTC术后的一线治疗手段,能有效降低复发及死亡风险。针对DM-DTC,RAIT的治疗方案需基于病人的病灶摄碘特征进行个体化制定。研究结果显示,RAIT在肺微转移灶的完全缓解率较高,而对于骨转移病人,虽然治愈率低但能显著改善预后。此外,RAIT前的准备工作如升高TSH水平和低碘饮食也对治疗效果有重要影响。病灶摄碘能力的预评估[如诊断性全身显像(Dx-WBS)]和分子特征(如BRAFV600E和TERT启动子突变)的检测有助于预测RAIT疗效和放射性碘治疗抵抗(RAIR)-DTC的风险。对于不摄碘或疗效不佳的病人,可考虑其他局部治疗或新型分子靶向药物,以提高生存率和生活质量。总体而言,RAIT在DM-DTC的治疗中发挥了关键作用,但需要根据个体情况进行综合决策和动态调整。

关键词：分化型甲状腺癌远处转移放射性碘治疗

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Al^(18)F-NOTA-FAPI-04PET/CT在乳腺癌中的初步应用研究

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中华肿瘤防治杂志 2024年第5期31卷 256-261页

作者：郝志鑫潘博任超周易冬孙强霍力中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院核医学科疑难重症及罕见病国家重点实验室中国医学科学院罕见病研究中心核医学分子靶向诊疗北京市重点实验室北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院乳腺外科疑难重症及罕见病国家重点实验室中国医学科学院罕见病研究中心核医学分子靶向诊疗北京市重点实验室北京100730

目的探讨Al^(18)F-NOTA-FAPI-04PET/CT显像在乳腺癌诊断中的应用价值,并分析乳腺癌原发病灶Al^(18)F-NO-TA-FAPI-04摄取与其病理特征的关系。方法回顾分析2022-06-17-2022-11-09在中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院行Al^(18)F-N... 详细信息

目的探讨Al^(18)F-NOTA-FAPI-04PET/CT显像在乳腺癌诊断中的应用价值,并分析乳腺癌原发病灶Al^(18)F-NO-TA-FAPI-04摄取与其病理特征的关系。方法回顾分析2022-06-17-2022-11-09在中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院行Al^(18)F-NOTA-FAPI-04PET/CT检查的29例初诊怀疑乳腺癌患者的临床资料。所有患者均经手术切除或穿刺活检确诊乳腺癌。在PET/CT图像上勾画各脏器及乳腺癌病灶的感兴趣区(ROI),获取各脏器及乳腺癌病灶的最大标准摄取值(SUV_(max))和平均标准摄取值(SUV_(mean))。比较不同病理特征乳腺癌PET/CT指标差异,符合正态分布的数据以X±S表示,2组间比较采用两独立样本t检验;不符合正态分布的数据用M(P25,P75)表示,2组间比较采用Mann-Whitney U检验,多组间比较采用Kruskal-Wallis H检验。结果体内显像示Al^(18)F-NOTA-FAPI-04经泌尿系统和肝胆系统排泄,其生理性摄取主要在涎腺、甲状腺、胰腺、肾皮质、子宫和肌肉。共发现31个乳腺癌原发病灶和28个淋巴结转移病灶,原发病灶SUV_(max)和SUV_(mean)分别为13.54±5.92和8.34±3.74,淋巴结转移病灶分别为8.94(4.86,15.42)和5.37(3.03,9.56)。不同病理特征乳腺癌原发病灶SUV_(max)和SUV_(mean)差异无统计学意义,均P>0.05。结论Al^(18)F-NOTA-FAPI-04高度浓聚于乳腺癌病灶,PET/CT图像对比度高,在乳腺癌的诊断中具有较好的临床应用价值。Al^(18)F-NOTA-FAPI-04摄取与乳腺癌病理特征无关。

关键词：乳腺癌成纤维细胞激活蛋白抑制剂正电子发射断层扫描最大标准摄取值病理特征

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