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锝[99Tc^(m)]焦磷酸盐(99Tc^(m)⁃PYP)单光子显像诊断转甲状腺素相关心脏淀粉样变操作指南

罕见病研究 2022年第1期1卷 72-77页

作者：任超田庄何山王雪竹郝志鑫丁洁张抒扬霍力中国医学科学院北京协和医院核医学科核医学分子靶向诊疗北京市重点实验室北京100730 中国医学科学院北京协和医院心内科北京100730 中国医学科学院北京协和医院疑难重症及罕见病国家重点实验室北京100730

转甲状腺素蛋白相关淀粉样心肌病(transthyretin⁃related amyloid cardiomyopathy,ATTR⁃CM)是由于转甲状腺素前体蛋白错误折叠形成的不溶性淀粉样纤维沉积于心肌细胞间隙所致的病变。该病变可导致心肌功能障碍、充血性心力衰竭和死亡。... 详细信息

转甲状腺素蛋白相关淀粉样心肌病(transthyretin⁃related amyloid cardiomyopathy,ATTR⁃CM)是由于转甲状腺素前体蛋白错误折叠形成的不溶性淀粉样纤维沉积于心肌细胞间隙所致的病变。该病变可导致心肌功能障碍、充血性心力衰竭和死亡。若能对该病变进行早期临床明确诊断,可以尽早对病患使用药物治疗,干预病情进展,从而有效改善患者预后。锝[99Tc^(m)]焦磷酸盐(99m technetium⁃pyrophosphate,99Tc^(m)⁃PYP)单光子发射计算机断层成像术(single⁃photon emission computed tomography,SPECT)近年来被广泛用于心脏淀粉样变(cardiac amyloidosis,CA)特异性影像学检查,在做到早期无创诊断的同时,可以通过平面显像Perugini视觉评分、心脏与对侧肺(heart to contralateral lung,H/CL)摄取比值半定量分析及SPECT图像分析得到准确的病理学分型。本文介绍了99Tc^(m)⁃PYP SPECT显像在诊断ATTR⁃CM中的应用概况、方法及注意事项,为该技术的临床应用提供借鉴。

关键词：锝[99Tc^(m)]焦磷酸盐转甲状腺素相关心脏淀粉样变单光子发射计算机断层成像

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中国胰腺神经内分泌肿瘤诊疗指南(2020)

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协和医学杂志 2021年第4期12卷 460-480页

胰腺神经内分泌肿瘤具有高度异质性,患者的临床管理存在一定难度。为了应对这一挑战,中华医学会外科学分会胰腺外科学组牵头成立了由肿瘤外科、消化内科、肿瘤内科、内分泌科、影像科、病理科、核医学科等多领域学者组成的专家委员会。... 详细信息

胰腺神经内分泌肿瘤具有高度异质性,患者的临床管理存在一定难度。为了应对这一挑战,中华医学会外科学分会胰腺外科学组牵头成立了由肿瘤外科、消化内科、肿瘤内科、内分泌科、影像科、病理科、核医学科等多领域学者组成的专家委员会。该委员会回顾了与胰腺神经内分泌肿瘤诊断和治疗相关的重要问题,并基于循证医学证据提出了相应的诊疗建议,以期进一步改进中国胰腺神经内分泌肿瘤患者的诊疗流程。

关键词：胰腺肿瘤指南诊断治疗

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tau蛋白PET显像剂^(18)F-flortaucipir的自动化合成及初步临床验证

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标记免疫分析与临床 2021年第5期28卷 842-846页

作者：任超黄政海王源贾琛皓霍力中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院核医学科核医学分子靶向诊疗北京市重点实验室北京100730 原子高科股份有限公司北京102413

目的使用TRACERlab^(TM)FX2 N型氟多功能合成模块合成器自动化合成tau蛋白正电子显像剂^(18)F-flortaucipir,并研究其临床应用。方法在TRACERlab^(TM) FX2 N型合成器上,前体与氟(^(18)F)离子发生亲核反应后,依次经过在线溶剂交换、高效... 详细信息

目的使用TRACERlab^(TM)FX2 N型氟多功能合成模块合成器自动化合成tau蛋白正电子显像剂^(18)F-flortaucipir,并研究其临床应用。方法在TRACERlab^(TM) FX2 N型合成器上,前体与氟(^(18)F)离子发生亲核反应后,依次经过在线溶剂交换、高效液相色谱法(high performance liquid chromatography,HPLC)分离及固相萃取后获得^(18)F-flortaucipir,进行药物质量控制和临床应用。结果^(18)F-flortaucipir合成时间为70min,不校正合成效率为(22.27±5.27)%(n=10),产品放射性化学纯度大于95%,并在阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease,AD)患者脑部病变区明显摄取。结论TRACERlabTM FX2 N型合成器生产^(18)F-flortaucipir方法具有合成速度快、步骤少、自动化程度高的优点,可在临床上广泛应用。

关键词： ^(18)F-flortaucipir 正电子发射体层扫描合成 tau蛋白

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口腔小唾液腺癌的^(18)F-FDG PET/CT表现

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北京口腔医学 2023年第5期31卷 343-346页

作者：蔺楠任超周鑫张桂文哲崔瑞雪中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院核医学科核医学分子靶向诊疗北京市重点实验室北京100730 首都医科大学附属北京世纪坛医院核医学科

目的探讨口腔小唾液腺癌的PET/CT表现以提高诊断能力。方法收集30例口腔小唾液腺癌患者术前^(18)F-FDG PET/CT影像资料,并进行回顾性分析。结果30例患者中腺样囊性癌最常见,最好发部位为腭部。CT平扫探测到原发灶9例,病灶同周围正常组... 详细信息

目的探讨口腔小唾液腺癌的PET/CT表现以提高诊断能力。方法收集30例口腔小唾液腺癌患者术前^(18)F-FDG PET/CT影像资料,并进行回顾性分析。结果30例患者中腺样囊性癌最常见,最好发部位为腭部。CT平扫探测到原发灶9例,病灶同周围正常组织有明确边界者5例。PET/CT能显示所有原发病灶大小、范围、周围组织侵犯及远处转移情况。结论PET/CT能清晰显示原发灶的发生部位、大小、累及范围和转移情况,为口腔小唾液腺癌的术前诊断提供重要帮助。

关键词：小唾液腺癌正电子发射断层显像技术氟脱氧葡萄

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血清甲状腺球蛋白抗体在分化型甲状腺癌中的产生机制及其临床价值

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国际放射医学核医学杂志 2022年第8期46卷 489-496页

作者：赵翊含林岩松赵新明中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院核医学科疑难重症及罕见病国家重点实验室核医学分子靶向诊疗北京市重点实验室北京100730 河北医科大学第四医院核医学科石家庄050011

近年来,分化型甲状腺癌(DTC)的发病率呈逐年上升趋势,大多数患者通过外科手术、放射性碘治疗和促甲状腺激素抑制治疗后的预后良好,可获得长期生存,但部分患者存在疾病的持续、复发及转移。甲状腺球蛋白(Tg)作为DTC全切或近全切除术后灵... 详细信息

近年来,分化型甲状腺癌(DTC)的发病率呈逐年上升趋势,大多数患者通过外科手术、放射性碘治疗和促甲状腺激素抑制治疗后的预后良好,可获得长期生存,但部分患者存在疾病的持续、复发及转移。甲状腺球蛋白(Tg)作为DTC全切或近全切除术后灵敏、简便的血清学肿瘤标志物,在患者长期随访中的定期监测极为重要。然而,在高达25%的DTC患者的血清中可检测出高水平甲状腺球蛋白抗体(TgAb),其存在会干扰Tg的测定,此时TgAb的变化趋势就成为判断疾病状态的替代指标。TgAb随时间推移呈下降趋势往往预示疾病好转,相反,TgAb持续升高可能是DTC复发的早期指标。笔者主要就TgAb在DTC患者中的产生机制及其与临床的相关性进行综述。

关键词：分化型甲状腺癌甲状腺球蛋白抗体产生机制临床价值

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我国正电子发射计算机断层扫描设备配置及使用情况抽样调查

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中国医学装备 2019年第1期16卷 114-118页

作者：任超霍力王也单广良赵春元巴建涛李方中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院核医学科北京100730 核医学分子靶向诊疗北京市重点实验室北京100730 北京协和医学院基础医学院流行病学与卫生统计学系北京100005

目的:抽样调查全国正电子发射计算机断层扫描仪(PET)-CT配置及使用情况。方法:抽样调研2016年12月底已装机且装机时间≥1年的24个省、市和自治区123家PET-CT使用单位,采用文献调查法调研了解2008年1月至2016年12月PET-CT科研使用情况,... 详细信息

目的:抽样调查全国正电子发射计算机断层扫描仪(PET)-CT配置及使用情况。方法:抽样调研2016年12月底已装机且装机时间≥1年的24个省、市和自治区123家PET-CT使用单位,采用文献调查法调研了解2008年1月至2016年12月PET-CT科研使用情况,采用问卷调查法用表格设计问卷,电子邮寄法发放回收问卷,了解设备配置及2008-2015年临床使用情况。结果:文献调研123家单位共发表临床PET-CT应用研究类文章733篇(肿瘤、脑功能研究及心脏相关文章分别为674篇、50篇和9篇),图像技术相关文章37篇。问卷调查123家有81家单位参与调研(回收率65.9%),日最大工作量12～15人,设备年能力利用率46%～54%,全身显像及躯干显像为主要显像方法,特殊显像主要为肺部薄层CT及放射治疗图像;肿瘤显像相关配件使用情况良好,分析软件配置不足;心脏显像相关软硬件以及神经系统图像分析软件使用情况欠佳;对PET-CT中文报告系统、科研软件包及高速度服务器的需求强烈。结论:目前PET-CT临床使用能力尚未完全发掘,根据临床及科研的要求进行选件功能与配件配置评估有助于改善现状。

关键词：计算机断层扫描正电子发射设备配置抽样调查 PET-CT 问卷调查法临床使用图像技术

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分化型甲状腺癌^(131)I治疗的争议与探索

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国际放射医学核医学杂志 2022年第7期46卷 389-391页

作者：林岩松中国医学科学院机构北京协和医院核医学科疑难重症及罕见病国家重点实验室北京100730 核医学分子靶向诊疗北京市重点实验室北京100730

分化型甲状腺癌(DTC)患者在规范的手术、选择性^(131)I治疗、TSH抑制治疗下多数预后良好。^(131)I治疗目标分为清甲治疗、辅助治疗及清灶治疗,其可完善疾病分期、便于随诊、降低疾病复发及死亡风险,但临床实践中仍在存诸多待明确的问题... 详细信息

分化型甲状腺癌(DTC)患者在规范的手术、选择性^(131)I治疗、TSH抑制治疗下多数预后良好。^(131)I治疗目标分为清甲治疗、辅助治疗及清灶治疗,其可完善疾病分期、便于随诊、降低疾病复发及死亡风险,但临床实践中仍在存诸多待明确的问题,如术后^(131)I治疗前评估中,亚临床病灶判断困难,且无用以指导治疗的Tg临界值,增加了辅助治疗的决策难度;治疗后随诊中,尚无评价结构性病灶^(131)I治疗疗效的标准;TgAb的存在会影响病情判断;^(131)I累积剂量相关并发症亦需监测管理。本期重点号刊登了数篇DTC患者^(131)I治疗相关的文章,多方位讨论了当下^(131)I治疗中的难点和我国学者的探索。

关键词：分化型甲状腺癌碘放射性同位素近距离放射疗法争议

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突触前多巴胺能PET显像结果判读要素

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中华核医学与分子影像杂志 2023年第4期43卷 236-241页

作者：吴平邬剑军孙逊葛璟洁焦方阳蒋承峰金莉蓉王欣璐王振光尹雅芙崔瑞雪田蓉胡硕金榕兵刘建军张祥松陈玲卢洁韩星敏管一晖兰晓莉左传涛王坚复旦大学附属华山医院PET中心、国家神经疾病医学中心&amp 国家老年疾病临床医学研究中心上海200235 复旦大学附属华山医院神经内科、国家神经疾病医学中心&amp 国家老年疾病临床医学研究中心上海200040 华中科技大学同济医学院附属协和医院核医学科武汉430022 江苏大学附属昆山医院核医学科苏州215399 复旦大学附属中山医院神经内科上海200032 广州医科大学附属第一医院核医学科广州510120 青岛大学附属医院核医学科青岛266003 上海交通大学医学院附属新华医院核医学科上海200092 中国医学科学院、北京协和医学院北京协和医院核医学科、核医学分子靶向诊疗北京市重点实验室北京100730 四川大学华西医院核医学科成都610044 中南大学湘雅医院核医学科长沙410008 陆军军医大学陆军特色医学中心核医学科重庆400042 上海交通大学医学院附属仁济医院核医学科上海200127 中山大学附属第一医院核医学科广州510080 中山大学附属第一医院神经内科广州510080 首都医科大学宣武医院放射与核医学科北京100053 郑州大学第一附属医院核医学科郑州450052

突触前多巴胺能PET显像是帕金森综合征诊断的有用手段。该文在2020年《多巴胺转运蛋白PET脑显像技术操作和临床应用专家共识》的基础上,主要对突触前多巴胺能PET显像的结果判读要素予以总结和推荐。

关键词：帕金森障碍多巴胺能显像突触前末梢正电子发射断层显像术

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PSMA显像剂Al^(18)F-PSMA-BCH的自动化合成及初步临床验证

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标记免疫分析与临床 2022年第7期29卷 1189-1193,1260页

作者：黄政海任超胡桂兰霍力原子高科股份有限公司北京102413 疑难重症及罕见病国家重点实验室中国医学科学院罕见病研究中心核医学分子靶向诊疗北京市重点实验室北京协和医院中国医学科学院北京协和医学院核医学科北京100730

目的使用AllinOne合成模块自动化合成前列腺特异性膜抗原(prostate specific membrane antigen,PSMA)显像剂Al^(18 )F-PSMA-BCH,并进行初步临床验证。方法在AllinOne合成模块上,以PSMA-BCH为前体,在醋酸-醋酸钠缓冲溶液体系中,与氟-18... 详细信息

目的使用AllinOne合成模块自动化合成前列腺特异性膜抗原(prostate specific membrane antigen,PSMA)显像剂Al^(18 )F-PSMA-BCH,并进行初步临床验证。方法在AllinOne合成模块上,以PSMA-BCH为前体,在醋酸-醋酸钠缓冲溶液体系中,与氟-18离子及AlCl_(3)溶液在高温下反应后再经纯化得到Al^(18)F-PSMA-BCH产品,并对产品进行质量控制检测。同时,对1例前列腺癌患者行Al^(18)F-PSMA-BCH PET/CT扫描。结果Al^(18)F-PSMA-BCH合成时间为32min,不校正合成效率为(34.88±3.11)%(n=6),产品放射化学纯度大于95%。前列腺癌患者Al^(18)F-PSMA-BCH PET/CT显像可见前列腺放射性摄取弥漫不均匀异常增高伴盆腔多发淋巴结转移,多发骨转移。结论AllinOne合成模块自动化合成Al^(18)F-PSMA-BCH简单快捷、重复性好,制备出的Al^(18)F-PSMA-BCH产品质量符合临床要求,为推动Al^(18)F-PSMA-BCH在临床上的应用提供支持。

关键词：前列腺特异性膜抗原前列腺癌 Al^(18)F-PSMA-BCH AllinOne合成模块自动化合成

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分化型甲状腺癌放射性碘治疗的文献计量可视化分析

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中国普外基础与临床杂志 2024年第8期31卷 952-960页

作者：张芸瑞张鑫张迎强林岩松中国医学科学院北京协和医学院、北京协和医院核医学科疑难重症及罕见病国家重点实验室北京100730 核医学分子靶向诊疗北京市重点实验室北京100730 首都医科大学附属第八临床医学院北京100038

目的通过文献计量可视化分析对2014–2023年期间分化型甲状腺癌(differentiated thyroid cancer,DTC)放射性碘治疗的研究现状进行分析,以了解该领域的研究热点和未来发展。方法使用Web of Science数据库,筛选出2014–2023年期间发表的DT... 详细信息

目的通过文献计量可视化分析对2014–2023年期间分化型甲状腺癌(differentiated thyroid cancer,DTC)放射性碘治疗的研究现状进行分析,以了解该领域的研究热点和未来发展。方法使用Web of Science数据库,筛选出2014–2023年期间发表的DTC放射性碘治疗相关文献。利用RStudio、Flourish等软件对文献发布时间、国家、机构、作者、关键词等内容进行分析,构建多维科研网络并进行可视化分析。结果共筛选出2014–2023年期间发表的2018篇DTC放射性碘治疗研究相关文献,发表文献数量(简称“发文量”)呈波动性增长趋势,发文量中国居首位(422篇),其次是美国和意大利(分别为374篇和182篇)。在国家间合作方面,美国主导合作居世界首位(289次),与美国合作次数排名前3位的国家分别是意大利(33次)、中国(21次)和法国(21次);我国主导的合作相对较少(共计52次),排名第5位,合作对象主要集中在日本(7次)、韩国(6次)和澳大利亚(5次)。发文量前6位的机构有一半来自美国,其中前3位的机构分别是来自法国的Unicancer(135篇)、美国的Memorial Sloan Kettering Cancer Center(134篇)和美国的UT MD Anderson Cancer Center(89篇);我国的北京协和医院和上海交通大学位列第19和23位,发文量分别为46篇和44篇。发文量排名前10位的作者中,来自美国的Tuttle RM作者发文量和贡献量均排名第1位,他在2014–2023年间共发表了48篇论文;我国林岩松和谭建2位医生进入发文量排名前10位,发文量分别为32篇和25篇。主题趋势呈现出热点的演变历程,从尿碘与DTC的关系、淋巴结转移,到创新研究、预后评估,以及碘难治性DTC新疗法等方面。关键词的共现和聚类包含了4个方面,分别是DTC的规范化管理、围治疗期的相关内容、乳头状甲状腺癌及DTC碘难治性靶向治疗的探索。结论近年来,DTC碘治疗领域的研究热点从技术应用转向管理理念,这也促进了治疗模式的提升,患者的治疗方案愈发个体化和精准化。未来研究将集中在精准医疗、个体化治疗、靶向和免疫治疗的结合、治疗抵抗机制、治疗后的长期管理等方面,旨在改善患者的治疗效果和生活质量,实现治疗的革命性突破。

关键词：分化型甲状腺癌放射性碘治疗文献计量分析

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