检索结果-内蒙古大学图书馆

临床荟萃 2018年第5期33卷 377-380页

作者：范欣陈新飞肖盟徐英春首都医科大学附属北京朝阳医院感染和临床微生物科北京100020 中国医学科学院北京协和医院检验科侵袭性真菌病机制研究与精准诊断北京市重点实验室北京100730

艰难梭菌是导致抗生素相关性腹泻和医院感染性腹泻的最主要病原菌。在欧美等发达国家及地区,艰难梭菌感染都有较高的发病率和死亡率,因此受到高度关注。相比,国内艰难梭菌的研究数据还相对匮乏,尤其临床对其对常用抗生素的耐药性还认识... 详细信息

艰难梭菌是导致抗生素相关性腹泻和医院感染性腹泻的最主要病原菌。在欧美等发达国家及地区,艰难梭菌感染都有较高的发病率和死亡率,因此受到高度关注。相比,国内艰难梭菌的研究数据还相对匮乏,尤其临床对其对常用抗生素的耐药性还认识不足。因此,本文就艰难梭菌的耐药性和耐药机制的最新研究进展进行综述。

关键词：艰难梭菌抗药性

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白念珠菌的杂合性丢失事件与抗真菌药物耐药表型相关性研究进展

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中华微生物学和免疫学杂志 2023年第4期43卷 309-315页

作者：戴榕辰范欣江璨然龚杰肖盟季聪华浙江中医药大学公共卫生学院杭州310053 首都医科大学附属北京朝阳医院呼吸医学与传染病研究所临床微生物学系北京100016 北京北农瑞恒生物科技有限责任公司北京102206 中国疾病预防控制中心传染病预防控制所传染病预防控制国家重点实验室感染性疾病诊治协同创新中心北京102206 中国医学科学院北京协和医院检验科侵袭性真菌病机制研究与精准诊断北京市重点实验室北京100730

作为具有重要临床意义的病原体, 白念珠菌可以在人体多个生态位上广泛定植, 尤其会对免疫功能低下的人群产生严重的后果。目前能够使用的抗真菌药物非常有限, 然而白念珠菌的基因组又具有较高的变异性, 可以帮助其快速适应抗真菌药物带... 详细信息

作为具有重要临床意义的病原体, 白念珠菌可以在人体多个生态位上广泛定植, 尤其会对免疫功能低下的人群产生严重的后果。目前能够使用的抗真菌药物非常有限, 然而白念珠菌的基因组又具有较高的变异性, 可以帮助其快速适应抗真菌药物带来的压力。因此, 该物种的耐药问题仍是威胁临床的巨大隐患。本研究重点关注白念珠菌频繁发生的杂合性丢失(loss of heterozygosity, LOH)事件, 总结了LOH与白念珠菌其他基因组变异形式之间的关联, 并从新发突变频率、耐药基因的纯合性以及生殖方式等方面进一步探讨其与抗真菌药物耐药之间的相关性。

关键词：真菌耐药性杂合性丢失准性生殖

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艾沙康唑、伏立康唑、两性霉素B对我国多中心临床分离丝状真菌的体外药物敏感性评估

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中国合理用药探索 2022年第12期19卷 78-84页

作者：井然郭大文王俊瑞贺靖冬王瑶徐英春中国医学科学院北京协和医院检验科疑难重症及罕见病国家重点实验室北京协和医院北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京100730 侵袭性真菌病机制研究与精准诊断北京市重点实验室北京100730 哈尔滨医科大学附属第一医院检验科哈尔滨150007 内蒙古医科大学附属医院检验科内蒙古750306 天津市胸科医院检验科天津300051

目的:比较艾沙康唑(ISA)和伏立康唑(VOR)及两性霉素B(AMB对我国多中心临床分离的曲霉属和毛霉目菌株的体外药物敏感性。方法:收集2017~2020年来自中国医院侵袭性真菌病监测网(CHIF-NET)北方合作医院的临床分离丝状真菌131株,包含曲霉属... 详细信息

目的:比较艾沙康唑(ISA)和伏立康唑(VOR)及两性霉素B(AMB对我国多中心临床分离的曲霉属和毛霉目菌株的体外药物敏感性。方法:收集2017~2020年来自中国医院侵袭性真菌病监测网(CHIF-NET)北方合作医院的临床分离丝状真菌131株,包含曲霉属105株和毛霉目菌株26株。结果:ISA和VOR对曲霉属的体外活性相似,ISA对毛霉目菌株具有良好的活性,敏感株[最低抑菌浓度(MICs)在0.06~2μg/ml],各有1株卷枝毛霉和总状共头霉对ISA耐药(MIC≥8μg/ml)。而VOR对毛霉目菌株均无活性(MICs在4~>8μg/ml)。AMB对所有检测的毛霉目菌株均具有较强的活性(MICs在0.12~2μg/ml)。结论:本研究证实了ISA对绝大部分毛霉目和曲霉属具有较强的活性,可作为治疗侵袭性霉菌感染(IMIs)的有潜力的药物。

关键词：毛霉目曲霉属艾沙康唑伏立康唑两性霉素B

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基质辅助激光解析电离飞行时间质谱Clin-TOF-Ⅱ系统对酵母菌鉴定效能评估

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中国医学装备 2020年第3期17卷 27-29页

作者：范欣肖盟张延海张戈杨洋段思蒙张京家康巍徐英春首都医科大学附属北京朝阳医院感染与临床微生物科北京100020 中国医学科学院北京协和医院检验科北京100730 侵袭性真菌病机制研究与精准诊断北京市重点实验室北京100730 河北燕达医院中心实验室河北廊坊065201

目的:评估国产Clin-TOF基质辅助激光解析电离飞行时间质谱(MALDI-TOF MS)系统对于临床酵母菌的鉴定效能。方法:纳入酵母菌25个菌种,总计156株菌株,均选自中国侵袭性真菌监测网。所有入组菌株均通过内转录间隔区(ITS)扩增测序,准确鉴定... 详细信息

目的:评估国产Clin-TOF基质辅助激光解析电离飞行时间质谱(MALDI-TOF MS)系统对于临床酵母菌的鉴定效能。方法:纳入酵母菌25个菌种,总计156株菌株,均选自中国侵袭性真菌监测网。所有入组菌株均通过内转录间隔区(ITS)扩增测序,准确鉴定至种水平;采用Clin-TOF质谱系统对入组菌株进行直接涂抹法鉴定。结果:Clin-TOF质谱系统对酵母菌准确鉴定率达到95.5%(149/156);其中念珠菌属鉴定准确率为96.8%(122/126);有11株新型隐球菌中有1株鉴定错误。纳入的近平滑念珠菌复合体中的2株似平滑念珠菌(***)以及光滑念珠菌复合体中的1株Candida nivariensis均能准确鉴定到了种水平。结论:Clin-TOF质谱系统在酵母样真菌鉴定方面已经可以基本满足临床需求。然而对于某些菌种的指纹图谱仍然需要进一步的优化和完善。

关键词：基质辅助激光解析电离(MALDI) 质谱系统酵母样真菌内转录间隔区鉴定

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两种细菌药敏板药敏检测性能验证临床研究

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中国医学装备 2021年第9期18卷 10-15页

作者：杨洋徐英春李华茵汪明褚云卓中国医学科学院北京协和医院检验科侵袭性真菌病机制研究与精准诊断北京市重点实验室北京100730 复旦大学附属中山医院检验科上海200032 武汉大学人民医院检验科湖北武汉430060 中国医科大学附属第一医院检验科辽宁沈阳400042

目的:验证新型革兰阳性细菌药敏板BD Phoenix™PMIC-92(简称PMIC-92)和革兰阴性细菌药敏板BD Phoenix™NMIC-413(简称NMIC-413)的药敏检测和耐药机制的准确性。方法:选取国内4家三级甲等医院的1535株临床细菌菌株进行PMIC-92和NMIC-413药... 详细信息

目的:验证新型革兰阳性细菌药敏板BD Phoenix™PMIC-92(简称PMIC-92)和革兰阴性细菌药敏板BD Phoenix™NMIC-413(简称NMIC-413)的药敏检测和耐药机制的准确性。方法:选取国内4家三级甲等医院的1535株临床细菌菌株进行PMIC-92和NMIC-413药敏检测性能验证,其中革兰阳性菌933株,革兰阴性菌602株,参照统一的临床药理试验方案,以旧款Phoenix™细菌鉴定+药敏板、微量肉汤稀释法和琼脂稀释法为对照,与新型药敏板药敏检测结果进行对比;分析各种检测方法药敏检测结果和耐药机制的完全一致率(EA)、类别一致率(CA)、非常重大错误(VME)、重大错误(ME)和微小错误(MIE)。结果:在革兰阳性细菌药敏板检测的933株菌株中,肠球菌472株(占50.6%),葡萄球菌461株(占49.4%);所评价24种抗菌药物,葡萄球菌检测结果中20种药物的EA和22种药物的CA>90%;肠球菌检测结果,19种药物的EA和17种药物的CA>90%;5种耐药机制的阳性一致率和阴性一致率均>95%。在革兰阴性细菌药敏板检测的602株菌株中,肠杆菌科细菌323株(占53.7%),非发酵革兰阴性杆菌279株(占46.3%);所评价29种抗菌药物,肠杆菌科菌结果中,28种药物的EA和25种药物的CA>90%;非发酵革兰阴性杆菌结果中所有29种药物的EA和CA均>90%;对超广谱β-内酰胺酶(ESBL)检测的阳性一致率和阴性一致率均>95%。结论:新型PMIC-92和NMIC-413与对照方法旧款Phoenix™细菌鉴定+药敏板、微量肉汤稀释法和琼脂稀释法相比,在细菌药敏检测结果和耐药机制的判读上具有较高的一致率。

关键词：药物敏感性试验耐药机制革兰阳性细菌药敏板革兰阴性细菌药敏板

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中国抗微生物药物合理使用的工作进展

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中国合理用药探索 2022年第8期19卷 1-7页

作者：孔维华冯佳佳张琪徐英春林丽开武汉大学医院管理研究所武汉430071 中国初级卫生保健基金会北京100011 中国医学科学院北京协和医院检验科北京100730 侵袭性真菌病机制研究与精准诊断北京市重点实验室北京100730 国家卫生健康委抗菌药物临床应用与耐药评价专家委员会办公室北京100730

我国在倡导抗微生物药物合理使用、遏制微生物耐药的道路上已经探索了近20年,也是全球最早发布和实施遏制细菌耐药行动计划的国家之一。各部门高度重视相关工作,在“应对细菌耐药联防联控工作机制”下,围绕抗微生物药物的研发、生产、... 详细信息

我国在倡导抗微生物药物合理使用、遏制微生物耐药的道路上已经探索了近20年,也是全球最早发布和实施遏制细菌耐药行动计划的国家之一。各部门高度重视相关工作,在“应对细菌耐药联防联控工作机制”下,围绕抗微生物药物的研发、生产、流通、使用、环境保护、宣传教育和国际合作等方面采取了一系列行动,取得了积极成效。本文通过大量的政策研究和文献综述,梳理了2004年至今我国抗微生物药物合理使用相关工作的发展历程,并分3个阶段就抗微生物药物管理工作的开展进行论述,总结遏制微生物耐药方面的经验成果,探讨未来抗微生物药物管理的发展方向。同时,对国家卫生健康委抗菌药物临床应用与耐药评价专家委员会历年的重点工作进行了回顾,以期为相关研究提供参考依据。微生物耐药形势不容乐观,促进抗微生物药物合理使用的工作任重而道远,建立健全适合我国国情的“中国特色综合治理”体系,是破解这一严重公共危机的解题秘籍。

关键词：抗微生物药物合理用药耐药性政策治理

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基于基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱的克柔念珠菌遗传分化研究

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疾病监测 2019年第11期34卷 969-973页

作者：龚杰张沈茜张慧芳肖盟何利华赵飞徐英春张建中肖迪中国疾病预防控制中心传染病预防控制所传染病预防控制国家重点实验室感染性疾病诊治协同创新中心北京102206 北京大学国际医院皮肤科北京102206 中国医学科学院北京协和医院检验科北京100730 “侵袭性真菌病机制研究与精准诊断”北京市重点实验室北京100730

目的在蛋白质水平明确克柔念珠菌的遗传分化特征,建立基于基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱(MALDI-TOF MS)的不同谱系克柔念珠菌的鉴定方法。方法选取20株克柔念珠菌,采用MALDI-TOF MS结合分析软件ClinProTools,确定克柔念珠菌不同谱... 详细信息

目的在蛋白质水平明确克柔念珠菌的遗传分化特征,建立基于基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱(MALDI-TOF MS)的不同谱系克柔念珠菌的鉴定方法。方法选取20株克柔念珠菌,采用MALDI-TOF MS结合分析软件ClinProTools,确定克柔念珠菌不同谱系的质谱标志峰,构建基于遗传算法(GA)的分类模型,用于区分不同谱系的克柔念珠菌菌株,选择25株克柔念珠菌对该模型进行验证。结果利用20株克柔念珠菌构建的GA分类模型,反映模型正确鉴别能力的识别能力值(RC)为100%,反映模型处理测试谱图变异能力的交叉验证值(CV)为97.89%。25株克柔念珠菌、150张谱图外部验证模型显示其分类能力为95.30%。确定13个克柔念珠菌谱系相关的特征峰(m/z 3971.40、3136.95、3427.33、2405.28、2996.73、2913.95、3376.97、6736.13、5819.03、4045.16、5869.00、3618.10及3946.14),可用于正确区分来自不同谱系的克柔念珠菌。结论本研究论证并确认了克柔念珠菌的群体遗传分化事件,同时也建立了一种简便而有效的快速谱系分型方法。

关键词：克柔念珠菌谱系遗传分化基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱分类模型

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2012年度侵袭性真菌耐药监测网(CHIF-NET)侵袭性酵母菌感染的分布特征

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中国真菌学杂志 2021年第4期16卷 234-242页

作者：段思蒙肖盟黄晶晶王贺张戈张京家康巍王瞳肖玉玲倪芳高岚美叶丽艳郭鹏豪万喆陈中举杨青林洁胡庆丰李虹玲岳娜崔兰英李刚范会苏丹虹刘丽文田素飞赵声远杜雪飞周宏伟徐英春中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院检验科北京100730 “侵袭性真菌病机制研究与精准诊断”北京市重点实验室北京100730 丹娜(天津)生物科技有限公司天津300451 四川大学华西医院成都610041 江苏省人民医院(南京医科大学第一附属医院) 南京210029 福建医科大学附属协和医院福州350001 解放军总医院北京100036 中山大学附属第一医院广州510080 北京大学第一医院北京100034 华中科技大学同济医学院附属同济医院武汉4300030 浙江大学医学院附属第一医院杭州310003 杭州邵逸夫医院杭州310016 浙江省人民医院杭州310014 中南大学湘雅医院长沙410008 天津医科大学总医院天津300052 哈尔滨医科大学附属第一医院哈尔滨150001 宁夏医科大学总医院银川750001 山东省立医院济南250021 广州医学院第一附属医院广州510120 辽宁省人民医院沈阳110000 中国医科大学附属第一医院沈阳110001 上海交通大学医学院附属瑞金医院上海200025 哈尔滨医科大学附属第四医院哈尔滨150001 浙江大学医学院附属第二医院杭州310052

目的目前我国侵袭性酵母菌发病率呈明显上升趋势,本研究旨在分析中国医院侵袭性真菌监测网(China Hospital Invasive Fungal Surveillance Net,CHIF-NET)2012年流行病学数据。方法研究数据来自中国的22家三级医院,共收集到1619株念珠菌... 详细信息

目的目前我国侵袭性酵母菌发病率呈明显上升趋势,本研究旨在分析中国医院侵袭性真菌监测网(China Hospital Invasive Fungal Surveillance Net,CHIF-NET)2012年流行病学数据。方法研究数据来自中国的22家三级医院,共收集到1619株念珠菌。研究采用基质辅助激光解析电离飞行时间质谱,结合ITS测序技术进行菌种鉴定,用美国临床和实验室标准协会(CLSI)推荐的纸片扩散法(kirby-Bauer,K-B)测定氟康唑和伏立康唑药物敏感性。结果本研究标本类型中来自于外周血液标本的菌株626株,占38.67%,来自其他部位(包括腹水、脓肿、静脉导管、脑脊液、肺泡灌洗液、胆汁、胸水、组织、关节积液和胃液)标本993株,占61.33%,其中分离自腹水的菌株354株占21.87%,分离自脓肿的菌株159株占9.82%,分离自其余标本类型的菌株数量较少(<8%)。1619株念珠菌分离自除血液以外其他部位的菌种,以白念珠菌为主(491株占49.45%),其次为热带念珠菌(164株占16.52%),其余种数量较少(<11%)。检出侵袭性酵母菌患者中男性1006株占62.1%,女性612株占37.8%,年龄范围0~94岁,其中≥65岁患者498株占30.76%。在侵袭性念珠菌感染中,绝大部分白念珠菌对氟康唑和伏立康唑敏感[耐药率(R)<1%],其次为近平滑念珠菌(R<6%)及热带念珠菌(R<7%)。另外,不同念珠菌在不同的医疗机构有分布差异。结论中国侵袭性酵母菌感染的分布与多种因素有关,包括感染部位、地域、年龄等,故仍需持续监测。

关键词：侵袭性念珠菌病分布特征氟康唑伏立康唑

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2017-2019年河北省CRPA临床分布特征及耐药性分析

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重庆医学 2021年第8期50卷 1338-1341,1346页

作者：张伟詹明华时东彦侯欣王娜李甲李丽萍李采青赵建宏徐英春河北北方学院附属第一医院微生物科河北张家口075000 中国医学科学院北京协和医院检验科/侵袭性真菌病机制研究与精准诊断北京市重点实验室北京100730 河北北方学院附属第一医院检验科河北张家口075000 河北医科大学第二医院检验科石家庄050000 河北北方学院附属第一医院院感管理科河北张家口075000 宣钢医院检验科河北张家口075000 河北医科大学医学检验系/河北省临床检验中心石家庄050000

目的研究2017-2019年河北省耐碳青霉烯类的铜绿假单胞菌(CRPA)临床分布特征及药物敏感性的变化情况。方法收集河北省2017-2019年CRPA 6536株,采用全自动药物敏感性分析仪器MIC法及K-B纸片扩散法对其进行药物敏感性试验,对实验数据进行... 详细信息

目的研究2017-2019年河北省耐碳青霉烯类的铜绿假单胞菌(CRPA)临床分布特征及药物敏感性的变化情况。方法收集河北省2017-2019年CRPA 6536株,采用全自动药物敏感性分析仪器MIC法及K-B纸片扩散法对其进行药物敏感性试验,对实验数据进行统计分析。结果河北省2017-2019年CRPA感染患者男女比例约为2∶1,成年人和老年人分别占40%和55%,新生儿和未成年人分别占1%和4%。CRPA在总的铜绿假单胞菌占比从2017年的24.4%降至2019年的20.4%。2017-2019年,亚胺培南耐药率逐年上升、多粘菌素基本不变,其他抗菌药物的耐药率均逐年下降。结论2017-2019年河北省CRPA占比和耐药率均呈下降趋势。

关键词：亚胺培南美罗培南铜绿假单胞菌分布耐药性耐碳青霉烯类的铜绿假单胞菌

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中国侵袭性真菌耐药监测网成员单位重症监护室侵袭性酵母的分布特征及其对唑类药物敏感性的变迁

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中国感染与化疗杂志 2020年第2期20卷 175-180页

作者：井然侯欣肖盟康梅陈淑兰李若瑜罗燕萍孙自镛廖康冯羡菊胡志东潘玉红褚云卓梅亚宁刘文恩杨青苏丹虹邹桂玲俞云松刘丽文胡辛兰周铁丽张嵘喻华邵海枫倪语星王勇宋秀兰侯铁英吕火祥徐修礼张智洁贾伟李克诚马玲李国雄邓林强孟灵宋卫青徐元宏王晶许小敏张琼章强强杨滨雷金娥徐英春中国医学科学院北京协和医院检验科侵袭性真菌病机制研究与精准诊断北京市重点实验室北京100730 四川大学华西医院哈尔滨医科大学附属第一医院北京大学第一医院解放军总医院华中科技大学同济医学院附属同济医院中山大学附属第一医院郑州大学第一附属医院天津医科大学总医院福建医科大学附属协和医院中国医科大学附属第一医院江苏省人民医院中南大学湘雅医院浙江大学医学院附属第一医院广州医科大学附属第一医院哈尔滨医科大学附属第四医院浙江大学医学院附属邵逸夫医院辽宁省人民医院福建省立医院温州医科大学附属第一医院浙江大学医学院附属第二医院四川省医学科学院四川省人民医院南京军区总医院上海交通大学医学院附属瑞金医院山东省立医院浙江省嘉兴市第一医院广东省人民医院浙江省人民医院第四军医大学西京医院中国医科大学附属盛京医院宁夏医科大学总医院温州医科大学附属第三医院华中科技大学同济医学院附属协和医院丽水市中心医院江西省人民医院兰州大学第二医院青岛市市立医院安徽医科大学第一附属医院大连医科大学附属第一医院宁波市第二医院新疆医科大学第一附属医院复旦大学附属华山医院福建医科大学附属第一医院西安交通大学第一附属医院

目的回顾性分析2010-2014年中国侵袭性真菌耐药监测网(CHIF-NET)62所监测中心重症监护室(ICU)侵袭性酵母的现状,了解我国侵袭性酵母分布的特征及其对唑类药物的耐药情况。方法收集各所监测中心初步鉴定的菌株,送至北京协和医院检验科,... 详细信息

目的回顾性分析2010-2014年中国侵袭性真菌耐药监测网(CHIF-NET)62所监测中心重症监护室(ICU)侵袭性酵母的现状,了解我国侵袭性酵母分布的特征及其对唑类药物的耐药情况。方法收集各所监测中心初步鉴定的菌株,送至北京协和医院检验科,采用基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱技术结合分子测序技术对所有菌株进行复核鉴定,再进行唑类药物敏感性检测。结果2010-2014年,62所监测中心ICU共检出侵袭性酵母2863株,其中以念珠菌属最多,计2771株。标本类型包括血液标本(50.8%,1453/2863),无菌体液标本(49.2%,1410/2863);其中,50.7%(1404/2771)的念珠菌属分离自血液标本。5年间,白念珠菌对氟康唑和伏立康唑十分敏感,敏感率>99.0%;热带念珠菌对氟康唑和伏立康唑的耐药率显著升高,均从12.2%升至23.1%(P<0.01);光滑念珠菌对氟康唑的耐药率也显著升高,从14.7%升至27.7%(P<0.01)。非念珠菌属中,新型隐球菌复合体对伏立康唑全部敏感,从2013年开始出现对氟康唑耐药菌;其他酵母对两种唑类药物耐药率整体较高,分别为43.6%和32.7%。菌株复核鉴定的正确率为86.2%(2467/2863)。结论ICU中侵袭性酵母分离株中以念珠菌属为主,主要分离自血液,氟康唑和伏立康唑对其抗菌作用非常显著;而非白念珠菌的耐药率有不同程度的升高及交叉耐药的出现,临床需要加以重视。

关键词：侵袭性酵母唑类抗真菌药物药物敏感性重症监护室

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