检索结果-内蒙古大学图书馆

以需求为导向，强化全科医生临床技能培训：中华医学会全科医学分会第12次学术年会临床技能培训班成功召开

中华全科医师杂志 2014年第12期13卷 1008-1008页

作者：沙悦曾学军中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院普通内科 100730

2014年10月12～13日，中华医学会全科医学分会第12次学术年会在北京召开。本次大会上，主要由北京协和医院承担策划并实施的“全科医生临床技能培训互动微小组”首次亮相。这个全新的版块吸引了大量与会者报名，显示了全科医生对临床技... 详细信息

2014年10月12～13日，中华医学会全科医学分会第12次学术年会在北京召开。本次大会上，主要由北京协和医院承担策划并实施的“全科医生临床技能培训互动微小组”首次亮相。这个全新的版块吸引了大量与会者报名，显示了全科医生对临床技能培训的巨大需求，也提示我们需要开拓思路，为切实做好全科医生培训工作做出积极努力。

关键词：临床技能培训全科医生培训中华医学会学术年会学分培训班北京协和医院导向

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一例结缔组织病继发血栓性血小板减少性紫癜患者的护理

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中国实用护理杂志 2016年第Z1期32卷 -页

作者：王晓雪张薇张琦 100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院普通内科

结缔组织病（connective tissue disease，CTD）是一种累及多系统、多器官的慢性自身免疫性疾病。血栓性血小板减少性紫癜（thrombotic thrombocytopenic purpura，TTP）是一种少见的致命性疾病，其典型临床表现包括Moschcowitz's... 详细信息

结缔组织病（connective tissue disease，CTD）是一种累及多系统、多器官的慢性自身免疫性疾病。血栓性血小板减少性紫癜（thrombotic thrombocytopenic purpura，TTP）是一种少见的致命性疾病，其典型临床表现包括Moschcowitz's五联征：血小板减少、微血管溶血性贫血、神经学异常、肾损害及发热[1]。我科收治1例CTD继发TTP的患者通过精细的治疗和护理，患者病情平稳出院，现报道如下。

关键词：结缔组织病继发血栓性血小板减少性紫癜患者自身免疫性疾病现报道如下溶血性贫血临床表现微血管肾损害神经学多系统多器官治疗护理发热

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艾滋病诊治的过去、现在和未来

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中华医学信息导报 2021年第23期36卷 9-9页

作者：陆莲凤吕玮李太生中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院感染内科

自1983年法国巴斯德研究所首次分离出艾滋病病毒起,人类针对艾滋病的研究已有近40年历史。从传染病中的"绝症"到如今全球已有3800万例HIV长期存活者,人们对艾滋病已经不再像从前那样恐惧。无论是艾滋病的检测、预防还是治疗领... 详细信息

自1983年法国巴斯德研究所首次分离出艾滋病病毒起,人类针对艾滋病的研究已有近40年历史。从传染病中的"绝症"到如今全球已有3800万例HIV长期存活者,人们对艾滋病已经不再像从前那样恐惧。无论是艾滋病的检测、预防还是治疗领域,人类都取得了巨大进步,但艾滋病仍无法得到根治,艾滋病的防治工作仍然任重而道远。

关键词：艾滋病病毒长期存活者传染病首次分离任重而道远

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废弃X线片的再利用

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中华现代护理杂志 2012年第3期18卷 332-332页

作者：张岑张薇张琦王蕊中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院感染内科住院部 100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院普通内科 100730

临床上常会见到因患者去世或拍片效果不佳而被丢弃的X线片，笔者根据X线片的材质将废弃的片子进行改造后再利用，使其变废为宝。现将方法介绍如下，供广大护理同仁参考。

关键词： X线片再利用改造后

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Biomechanics of the Gastrointestinal Tract New Perspectives in Motility Research and Diagnostics

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国外医学情报 2005年第4期26卷 45-45页

作者： Gregersen,Hans 柯美云不详中国医学科学院北京协和医院消化内科

本书提出了胃肠动力学和诊断学的新观点。

关键词：《胃肠道的生物力学》胃肠动力学诊断学新观点内容评介

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肠道病毒作为乳糜泻的触发因素:在前瞻性出生队列中进行的巢式病例对照研究

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英国医学杂志中文版 2019年第7期22卷 373-373页

作者： Christian R Kahrs Katerina Chuda German Tapia Lars C Stene Karl Marild Trond Rasmussen Kjersti S Ronningen Knut E A Lundin Lenka Kramna Ondrej Cinek Ketil Stordal 柳思华(译) 吴东(校) 不详中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院消化科

目的确定感染人肠道病毒或腺病毒(均为常见的肠道病毒)是否可作为乳糜泻的预测因素。设计在挪威出生队列中纳入2001至2007年新生儿的巢式病例对照研究,随访至2016年9月。背景挪威人群。参与者携带HLA DR4-DQ8/DR3-DQ2基因型(增加患乳糜... 详细信息

目的确定感染人肠道病毒或腺病毒(均为常见的肠道病毒)是否可作为乳糜泻的预测因素。设计在挪威出生队列中纳入2001至2007年新生儿的巢式病例对照研究,随访至2016年9月。背景挪威人群。参与者携带HLA DR4-DQ8/DR3-DQ2基因型(增加患乳糜泻风险)的儿童。暴露因素采集3~36个月儿童每个月的粪便样本,并且用实时聚合酶链式反应检测其中的肠道病毒和腺病毒。主要结局测量根据乳糜泻的诊断标准诊断乳糜泻。分别在3,6,9和12个月时采集血样并检测乳糜泻抗体,之后每年检测一次。采用混合效应Logistic回归模型得到的调整后的比值比,来评估出现乳糜泻抗体前的病毒感染与乳糜泻之间的关系。结果在220名儿童中,平均9.9年(标准差为1.6)后,25名儿童在筛查后被诊断为乳糜泻,且每名患儿分别与两名对照组儿童进行配对。在2 135个样本中共有370个(17%)发现了肠道病毒,并且乳糜泻患者出现乳糜泻抗体前收集的样本肠道病毒阳性率显著高于对照组(调整后的比值比为1.49,95%可信区间为1.07-2.06;P=0.02)o这种关联仅限于引入鉄质后的感染。样本病毒拷贝数越多(>100 000拷贝/以)(调整后比值比为2.11,1.24-3.60;P=0.01)和长时间感染(>2个月)(2.16,1.16-4.04;P=0.02)具有更高的风险。通常检测到的肠道病毒A和肠道病毒B均与乳糜泻显著相关。在出现乳糜泻抗体期间或之后没有发现与感染的关联。腺病毒感染与乳糜泻无关。结论在这项纵向研究中,儿童早期肠道病毒的高检出率与后期乳糜泻的发生有关,而腺病毒的高检出率与乳糜泻无关。这个发现补充说明了病毒感染在乳糜泻病因学中的作用。

关键词：巢式病例对照研究肠道病毒乳糜泻出生队列触发因素 Logistic回归模型腺病毒感染聚合酶链式反应

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肠系膜静脉硬化性肠炎临床及影像学特征分析1例

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临床超声医学杂志 2020年第12期22卷 940-940页

作者：卫鑫李文波谭蓓朱庆莉中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院超声医学科北京市100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院消化科北京市100730

患者女,43岁,因反复腹痛、腹胀3年,加重3个月入院。临床表现为腹痛、腹胀、排气排便停止,腹痛多集中于右下腹,发作时可见包块形成。曾于外院诊断为肠梗阻,予以对症治疗后好转,有长期服用中药病史。入院后实验室检查:白细胞计数3.05×... 详细信息

患者女,43岁,因反复腹痛、腹胀3年,加重3个月入院。临床表现为腹痛、腹胀、排气排便停止,腹痛多集中于右下腹,发作时可见包块形成。曾于外院诊断为肠梗阻,予以对症治疗后好转,有长期服用中药病史。入院后实验室检查:白细胞计数3.05×10^9/L,血小板计数276×10^9/L,粪便隐血试验阴性,血沉14 mm/h,血结核感染特异性T细胞检测A+B 248(+),抗中性粒细胞胞浆抗体3项、抗胰腺腺泡抗体及抗肠杯状细胞抗体均为阴性;EB病毒DNA、巨细胞病毒DNA、CA242、癌胚抗原、CA125均为阴性,CA15-334.1 U/ml。立位腹部平片示:结肠区见多发短条状致密影,未见肠梗阻征象(图1)。CT小肠造影示:回肠末段肠壁轻度增厚,升结肠至横结肠肠壁增厚、毛糙,结肠袋消失,升结肠、横结肠及降结肠近段肠壁周围肠系膜血管均见多发条形致密影(图2)。超声检查:末端回肠肠壁轻度增厚,升结肠、横结肠、降结肠肠壁增厚伴肠壁内多发钙化灶,以右半结肠较为明显(图3)。

关键词：肠系膜静脉肠系膜血管粪便隐血试验结核感染回肠末段末端回肠硬化性反复腹痛

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艰难梭菌:诊断和治疗

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英国医学杂志中文版 2020年第7期23卷 390-403页

作者： Benoit Guery Tatiana Galperine Frederic Barbut 严雪敏(译) 阮戈冲(译) Infectious Diseases Service Department of MedicineUniversity Hospital and University of LausanneLausanneSwitzerland French Group of Faecal Microbiota Transplantation European Study Group on Host and Microbiota Interactions National Reference Laboratory for Clostridium difficile ParisFrance INSERM Faculty de Pharmacie de ParisUniversity Paris DescartesParisFrance European Study Group on Clostridium difficile 中国医学科学院北京协和医院消化内科

艰难梭菌(Clostridioides difficile,原名Clostridium)感染是医源性腹泻的主要原因,目前社区中越来越多见。历史上,艰难梭菌感染被认为是容易诊断和治疗的。然而,在过去的二十年里,随着对艰难梭菌感染的生理病理的认识,诊断技术已有变化... 详细信息

艰难梭菌(Clostridioides difficile,原名Clostridium)感染是医源性腹泻的主要原因,目前社区中越来越多见。历史上,艰难梭菌感染被认为是容易诊断和治疗的。然而,在过去的二十年里,随着对艰难梭菌感染的生理病理的认识,诊断技术已有变化,新型治疗药物也已使用。诊断的演变表明,对艰难梭菌感染诊断存在严重不足和误诊,强调了欧洲和北美传染病协会推荐的流程对获得可靠诊断的重要性。以前甲硝唑被认为是治疗艰难梭菌感染的参照药物,但最近研究表明万古霉素和其他较新的药物具有更高的治愈率。感染复发是评价新药的一项关键指标,而针对适用的人群选用合适的治疗药物则是一个挑战。对于多次复发者,推荐粪菌移植。新的方法,包括抗体、疫苗和新分子药物已经可用或正在试验中,需要更多的数据支持指南纳入的新疗法。本综述拟基于最新数据,为临床医生面对艰难梭菌感染时,了解并能分级选择诊治方案,提供一些常识。

关键词：艰难梭菌感染粪菌移植临床医生诊治方案生理病理诊断技术万古霉素甲硝唑

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合并房颤老年患者后腹腔镜右肾部分切除术的麻醉与围术期管理

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中华麻醉学杂志 2021年第11期41卷 1294-1297页

作者：谯瞧王强嵇富海范晋海卢群郭辉徐军美张爱华薛张纲王天龙黄宇光西安交通大学第一附属医院麻醉科 710061 苏州大学附属第一医院麻醉科 215006 西安交通大学第一附属医院泌尿外科 710061 西安交通大学第一附属医院心血管内科 710061 西安交通大学第一附属医院内分泌科 710061 中南大学湘雅二医院麻醉科长沙410011 首都医科大学宣武医院肾脏内科北京100053 复旦大学附属中山医院麻醉科上海200032 首都医科大学宣武医院麻醉手术科北京100053 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院麻醉科100730

一、病例介绍1.病史摘要(1)一般情况:患者男性,年龄76岁。因"10 d前体检时腹部超声发现右肾占位"就诊。无发热、腰痛,无血尿,无尿频、尿急、尿痛。行腹部增强CT示:右肾上级囊实性小结节,考虑肾癌。拟行后腹腔镜右肾部分切除术... 详细信息

一、病例介绍1.病史摘要(1)一般情况:患者男性,年龄76岁。因"10 d前体检时腹部超声发现右肾占位"就诊。无发热、腰痛,无血尿,无尿频、尿急、尿痛。行腹部增强CT示:右肾上级囊实性小结节,考虑肾癌。拟行后腹腔镜右肾部分切除术。(2)既往史:高血压病史10年,最高BP 180/100 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),目前口服厄贝沙坦、氨氯地平,控制在130/80 mmHg;冠心病、房颤病史3年,口服美托洛尔、华法林治疗,平素无胸闷、胸痛等.

关键词：肾部分切除术后腹腔镜病史摘要华法林老年患者腹部超声小结节胸痛

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聚乙二醇化重组人粒细胞刺激因子预防化疗后中性粒细胞减少的多中心随机对照Ⅲ期临床研究

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中华肿瘤杂志 2016年第1期38卷 23-27页

作者：徐兵河田富国喻璟瑞宋艳秋石建华张百红张燕军袁志平吴穷张清媛南克俊孙强李维廉胡建兵毕经旺孟春戴红蒋宏传岳顺曹邦伟孙玉萍王殊佟仲生沈朋伍钢唐利立邓甬川贾立群沈坤炜庄武谢晓冬伍尤华陈琳中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院内科 100021 山西省肿瘤医院乳腺外科太原030013 四川省肿瘤医院肿瘤内科成都610041 吉林大学第一医院肿瘤中心长春130021 临沂市肿瘤医院肿瘤内科 276001 兰州军区兰州总医院肿瘤科 730050 西安交通大学附属陕西省肿瘤医院内科 710061 宜宾市第二人民医院肿瘤科 644000 蚌埠医学院附属第一医院肿瘤内科 233004 哈尔滨医科大学附属肿瘤医院内科 150081 西安交通大学医学院第一附属医院肿瘤内科 710061 中国医学科学院北京协和医院乳腺外科 100730 天津市人民医院肿瘤科 300121 岳阳市一人民医院肿瘤科 414000 济南军区总医院肿瘤治疗研究中心 250012 四平市中心人民医院肿瘤科 136000 首都医科大学附属北京朝阳医院肿瘤内科北京100020 首都医科大学附属北京朝阳医院普外科北京100020 南京医科大学附属淮安第一医院肿瘤内科 223300 首都医科大学附属北京友谊医院肿瘤科 100050 济南市中心医院肿瘤科 250015 北京大学人民医院乳腺外科 100044 天津市肿瘤医院乳腺肿瘤科 300060 浙江大学医学院附属第一医院化疗科杭州310003 华中科技大学同济医学院附属协和医院肿瘤中心武汉430022 中南大学湘雅医院乳腺科长沙410008 浙江大学医学院附属第二医院肿瘤外科杭州310009 中日友好医院肿瘤内科北京100029 上海交通大学医学院附属瑞金医院乳腺外科 200025 福建省肿瘤医院胸部肿瘤内科福州350014 沈阳军区总医院肿瘤科 110015 南华大学附属第一医院肿瘤内科衡阳421001 四川省人民医院肿瘤科成都610000

目的探讨聚乙二醇化重组人粒细胞刺激因子（PEG-rhG—CSF）用于预防乳腺癌和非小细胞肺癌患者化疗后引起中性粒细胞减少的安全性和疗效。方法根据随机、开放、平行对照原则，将受试者按1：1：1比例采用随机数字表法随机分为100ug／kgPEG... 详细信息

目的探讨聚乙二醇化重组人粒细胞刺激因子（PEG-rhG—CSF）用于预防乳腺癌和非小细胞肺癌患者化疗后引起中性粒细胞减少的安全性和疗效。方法根据随机、开放、平行对照原则，将受试者按1：1：1比例采用随机数字表法随机分为100ug／kgPEG—rhG—CSF组，6mgPEG—rhG—CSF组和5斗∥kgrhG—CSF组。其中乳腺癌患者接受2个周期化疗，非小细胞肺癌患者根据病情接受1～2个周期化疗。全组患者采用TAC方案（多西他赛＋表柔比星＋环磷酰胺）或TA方案（多西他赛＋表柔比星）、多西他赛联合卡铂化疗方案，21d为1个周期。结果100ug／kgPEG—rhG—CSF组、6mgPEG—rhG—CSF组和5ug／kgrhG-CSF组患者3～4度中性粒细胞减少的持续时间比较，差异均无统计学意义（均P〉0．05）。100ugkgPEG—rhG—CSF组、6mgPEG—rhG-CSF组和5ug／kgrhG—CSF组患者3—4度中性粒细胞减少的发生率分别为69．7％、68．4％和69．5％，差异无统计学意义（P=0．963）。100ug/kgPEG—rhG—CSF组、6mgPEG—rhG—CSF组和5ug/kgrhG—CSF组患者中性粒细胞减少性发热的发生率分别为6．1％、6．4％和5．5％，差异无统计学意义（P=0．935）。100ug／kgPEG-rhG—CSF组、6mgPEG—rhG—CSF组和5ug/***组患者不良反应的发生率分别为6．7％、4．1％和5．5％，差异无统计学意义（P=0．581）。结论行TAC方案或TA方案化疗的乳腺癌或非小细胞肺癌患者，于化疗后48h单次注射100ug／kg或6mg固定剂量PEG—rhG-CSF，不良反应发生率低，程度轻，疗效确切。与连续注射5ug·kg-1·d-1 rhG-CSF比较，预防化疗引起中性粒细胞减少的疗效相当，且更具优势。

关键词：癌,非小细胞肺乳腺肿瘤抗肿瘤联合化疗方案聚乙二醇化重组人粒细胞刺激因子中性粒细胞减少

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