检索结果-内蒙古大学图书馆

中华全科医师杂志 2020年第10期19卷 965-966页

作者：吴东中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院消化科 100730

腹痛临床十分常见,其病因复杂,鉴别诊断历来是临床难点。根据起病缓急和病程长短,可将其分为急性腹痛和慢性腹痛,后者一般病程在6个月以上[1]。急性和慢性腹痛的诊疗策略差异较大,前者强调及时发现需要外科手术的各类急腹症,后者则需要... 详细信息

腹痛临床十分常见,其病因复杂,鉴别诊断历来是临床难点。根据起病缓急和病程长短,可将其分为急性腹痛和慢性腹痛,后者一般病程在6个月以上[1]。急性和慢性腹痛的诊疗策略差异较大,前者强调及时发现需要外科手术的各类急腹症,后者则需要鉴别器质性和功能性疾病所致腹痛,在此基础上给予相应治疗。中华医学会全科医学分会和消化病学分会联合组织专家团队,撰写了国内首部《慢性腹痛基层诊疗指南(2019年)》,内容涵盖慢性腹痛的病因和发病机制、诊断、评估与转诊、治疗、疾病管理及健康教育等,旨在提高基层医务人员对慢性腹痛的认识水平和诊疗能力[1]。本文在此基础上进一步详细阐述慢性腹痛病因的鉴别诊断。

关键词：慢性腹痛中枢介导的腹痛综合征

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

女性慢性盆腔痛诊治中国专家共识

引用

中华妇产科杂志 2024年第10期59卷 747-756页

作者：贺豪杰陈娟侯征段华张鹏路桂军刘红菊王立杰马彩玲薛艳王建六黄向华赵霞郝敏哈春芳韩劲松王莎李水清梁志清林井副凌斌路静万有许泓张信美周应芳朱根海朱兰郭红燕北京大学第三医院妇产科国家妇产疾病临床医学研究中心北京100191 中国医学科学院北京协和医院妇产科国家妇产疾病临床医学研究中心北京100730 首都医科大学附属北京妇产医院妇科微创诊治中心北京100006 中国康复研究中心泌尿科北京100068 清华大学附属北京清华长庚医院疼痛科北京102218 中国医学科学院北京协和医院疼痛科北京100730 山东大学齐鲁医院妇产科济南250012 新疆医科大学附属第一医院妇产科乌鲁木齐830054 北京大学第三医院消化科北京100191 北京大学人民医院妇产科北京100044 河北医科大学第二医院妇产科石家庄050000 四川大学华西第二医院妇产科成都610041 山西医科大学第二医院妇产科太原030001 宁夏医科大学总医院妇产科银川750004 北京大学第三医院疼痛科北京100191 陆军军医大学第一附属医院妇产科重庆430038 解放军总医院放射科北京100853 中日友好医院妇产科北京100029 新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市妇幼保健院妇科乌鲁木齐830004 北京大学基础医学院北京大学神经科学研究所北京100191 上海交通大学医学院附属国际和平妇幼保健院妇科上海200030 浙江大学医学院附属妇产科医院妇科杭州310006 北京大学第一医院妇产科北京100034 海南省人民医院妇产科海口570311

女性慢性盆腔痛(CPP)是定位于盆腔的持续6个月以上的疼痛, 患病率高, 病因涉及多个器官、系统, 常伴有心理变化, 严重影响患者的身心健康, 诊治极为复杂, 目前国内尚缺乏相应的诊治指南。本共识是在参考国际指南的基础上, 结合国内的临... 详细信息

女性慢性盆腔痛(CPP)是定位于盆腔的持续6个月以上的疼痛, 患病率高, 病因涉及多个器官、系统, 常伴有心理变化, 严重影响患者的身心健康, 诊治极为复杂, 目前国内尚缺乏相应的诊治指南。本共识是在参考国际指南的基础上, 结合国内的临床实践经验, 由妇科、泌尿科、消化科、疼痛科、影像科、心理学及基础神经生物学等多学科专家共同讨论制定, 详细阐述了CPP的评估(包括详细询问病史、系统全面查体、针对性的辅助检查以及疼痛、心理评估)、诊断和治疗(包括患者教育、药物治疗、康复治疗、介入治疗、手术治疗、补充和替代治疗、精神心理治疗和多学科综合治疗)等方面, 并给出了19条推荐意见, 旨在为这一复杂病症提供诊治思路以及为临床工作提供指导。

关键词：慢性盆腔痛专家共识 CPP

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

英夫利西单抗、沙利度胺与甲氨蝶呤治疗复发克罗恩病的成本-效用比较分析

引用

胃肠病学和肝病学杂志 2021年第3期30卷 287-291页

作者：陈轩馥张慧敏金梦刘爱玲孟祥辰陈丹熊洋洋武美序钱家鸣杨红中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院消化科北京100730

目的基于单中心临床治疗成本数据,对英夫利西单抗(Infliximab,IFX)纳入医保前后和沙利度胺(Thalidomide,THA)、甲氨蝶呤(Methotrexate,MTX)在复发克罗恩病(Crohn’s disease,CD)治疗中的成本-效用进行比较分析。方法纳入2009年10月1日至... 详细信息

目的基于单中心临床治疗成本数据,对英夫利西单抗(Infliximab,IFX)纳入医保前后和沙利度胺(Thalidomide,THA)、甲氨蝶呤(Methotrexate,MTX)在复发克罗恩病(Crohn’s disease,CD)治疗中的成本-效用进行比较分析。方法纳入2009年10月1日至2018年9月30日采用THA、MTX和IFX治疗的复发CD患者,收集其直接医疗成本和CD疾病活动度评分(Crohn’s disease activity index,CDAI)。IFX纳入医保后的相应成本由IFX医保前后费用差价算得。质量调整寿命年(quality adjusted life year,QALY)由CDAI换算得来,QALY原始算法基于EQ-5D量表换算得来。以THA治疗方案为参照进行成本-效用分析,2018年人均GDP为成本-效用评估阈值标准。结果在IFX纳入医保前后,对复发CD患者而言,THA方案人均直接医疗成本最低(0.80万元)。而相对于THA治疗方案,增加单位QALY的不同治疗方案费用:MTX治疗方案花费100万元,IFX纳入医保前需花费133.67万元,但在IFX纳入医保后仅需消耗1.87万元,远低于2018年人均GDP。结论IFX纳入医保后成为复发CD患者极具成本-效用优势的药物治疗方案。

关键词：克罗恩病英夫利西单抗成本-效用分析

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

中国结直肠癌早诊早治专家共识(2023版)

引用

中华医学杂志 2023年第48期103卷 3896-3908页

作者：中华医学会肿瘤学分会早诊早治学组丁克峰徐忠法代敏李军刘成成林国乐钟芸诗许晶虹孙立峰不详浙江大学医学院附属第二医院大肠外科恶性肿瘤预警与干预教育部重点实验室浙江省医学分子生物学重点实验室消化系统肿瘤医药基础研究创新中心浙江省恶性肿瘤临床医学研究中心杭州310000 山东第一医科大学第三附属医院外二科济南250031 国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院流行病学研究室北京100021 浙江大学医学院附属第二医院大肠外科浙江大学医学院附属第二医院病理科北京协和医院基本外科复旦大学附属中山医院内镜中心

结直肠癌是我国常见恶性肿瘤。通过防治结合,我国结直肠癌患者的5年生存率已大幅提高。对照国际先进经验,较低的早期诊断及早期治疗率成为限制我国结直肠癌患者预后进一步提高的瓶颈。2020年,中华医学会肿瘤学分会早诊早治学组组织结直... 详细信息

结直肠癌是我国常见恶性肿瘤。通过防治结合,我国结直肠癌患者的5年生存率已大幅提高。对照国际先进经验,较低的早期诊断及早期治疗率成为限制我国结直肠癌患者预后进一步提高的瓶颈。2020年,中华医学会肿瘤学分会早诊早治学组组织结直肠癌领域专家撰写并颁布了《中国结直肠癌早诊早治专家共识》,该共识发布对我国结直肠癌早期诊断及规范化治疗意义重大。在2020版基础上,中华医学会肿瘤学分会早诊早治学组就结直肠癌的早期筛查及诊断方案、早期结直肠肿瘤的内镜和外科处理以及辅助治疗与补救措施和随访监测方案等内容进行修订,以国内外结直肠癌早期诊疗领域的临床研究进展为基础,结合中国的国情和临床实践,同时又参考了国际指南的更新内容,达成2023年版专家共识供参考。2023版专家共识将会进一步规范和优化我国结直肠癌早期诊疗,改善患者生存和预后。

关键词：结直肠肿瘤早期诊断早期治疗规范

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

临床和转化医学研究导师胜任力评价量表的汉化和信效度分析

引用

中华医学教育杂志 2021年第5期41卷 472-476页

作者：李玥张丁丁佟元任魏怡真朱惠娟刘继海罗林枝张抒扬中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院消化科 100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院医学科学研究中心 100730 北京协和医学院 100730 中国医学科学院北京协和医院教育处 100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科 100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院心内科 100730

目的引进、汉化临床和转化医学研究导师胜任力评估量表(mentor competency assessment,MCA),并对其进行信效度检验。方法2020年1月至3月,采用Brislin翻译模型进行翻译、回译,并通过专家函询和预调查对翻译初稿进行文化调适。选取北京协... 详细信息

目的引进、汉化临床和转化医学研究导师胜任力评估量表(mentor competency assessment,MCA),并对其进行信效度检验。方法2020年1月至3月,采用Brislin翻译模型进行翻译、回译,并通过专家函询和预调查对翻译初稿进行文化调适。选取北京协和医院153名临床医学博士后导师、副导师为调查对象,采用一般资料调查表和中文版MCA进行调查。对中文版MCA进行信度和效度分析。结果中文版MCA包括保持有效沟通、建立一致的预期和目标、评估学生、培养独立性、尊重多样性、促进学生的职业发展6个维度,26个条目。量表克朗巴赫系数为0.975,Spearman-Brown折半系数为0.951;量表各条目评分与总分呈正相关(r值为0.634~0.823)。量表的条目水平的内容效度指数(I-CVI)为0.6~1.0,量表水平的内容效度指数(S-CVI)为0.954。验证性因子分析结果显示,χ2自由度比(χ2/DF)为1.865,比较拟合优质指数(CFI)为0.925,非标准拟合指数(TLI)为0.914,标准化残差均方和平方根(SRMR)为0.043,近似误差均方根(RMSEA)为0.085(95%CI:0.073~0.096,P<0.01)。结论中文版MCA具有良好信度和效度,适用于我国临床和转化医学研究导师的胜任力评价。

关键词：临床和转化医学研究导师胜任力信度效度

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

新型口服硫酸盐溶液用于结肠镜肠道准备的Ⅲ期随机对照研究

引用

中华消化内镜杂志 2022年第4期39卷 261-266页

作者：宗晔孟凡冬吴咏冬王邦茂沈锡中崔毅张国新杨爱明田德安蔡建庭王化虹崔士华崔敏张澍田国家消化系统疾病临床医学研究中心首都医科大学附属北京友谊医院消化内科北京100050 天津医科大学总医院消化科天津300052 复旦大学附属中山医院消化科上海200032 中山大学附属第一医院消化科广州510080 江苏省人民匿院消化科南京210029 中国医学科学院北京协和医院消化科北京100730 华中科技大学同济医学院附属同济医院消化科武汉430030 浙江大学医学院附属第二医院消化科杭州310009 北京大学第一医院消化科北京100034 博福-益普生(天津)制药有限公司医学部北京100028

目的探讨口服硫酸盐溶液(oral sulfate solution,OSS)与聚乙二醇(polyethylene glycol,PEG)电解质散用于结肠镜检查前肠道准备的疗效。方法全国9家中心纳入283例受试者随机应用OSS(143例)和PEG(140例)2 d分次方案进行肠道准备,进行了结... 详细信息

目的探讨口服硫酸盐溶液(oral sulfate solution,OSS)与聚乙二醇(polyethylene glycol,PEG)电解质散用于结肠镜检查前肠道准备的疗效。方法全国9家中心纳入283例受试者随机应用OSS(143例)和PEG(140例)2 d分次方案进行肠道准备,进行了结肠镜检查并接受评估。主要研究终点为肠道准备成功率[独立评审中心评估波士顿肠道准备评分量表(Boston bowel preparation scale,BBPS)评分≥6分],次要研究终点包括BBPS总分和分肠段评分、研究者对肠道准备的满意度(5分制Likert量表评估),以及通过调查问卷评估患者满意度,采用Sharma量表评估患者耐受性并比较两组的依从性和安全性。结果OSS组和PEG组肠道准备成功率分别为100.0%和99.3%[校正后差异0.7%(95%CI:-5.3%~6.7%),非劣效检验,P<0.001]。OSS组BBPS评分总分显著高于PEG组(8.1分比7.7分,P<0.001),所有分肠段BBPS也高于PEG组(右半结肠:2.4分比2.3分,P=0.002;横结肠:2.8分比2.7分,P=0.018;左半结肠:2.8分比2.7分,P=0.007)。OSS组研究者Likert评分明显高于PEG组(2.6分比2.3分,P<0.001)。OSS组总体依从性和PEG相当,但第2次给药依从性显著高于PEG(90.9%比82.6%,P=0.039)。两组患者满意度、Sharma量表评分以及出现耐受性相关症状受试者比例未见明显差异。两组安全性相当,不良事件均为轻中度。结论OSS用于肠道准备效果和PEG相当,其具有较高的全肠段BBPS评分和研究者满意度,分次给药时患者依从性较PEG更好,耐受性和安全性与PEG相当。

关键词：结肠镜检查硫酸盐类电解质类肠道准备

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

自噬激动剂雷帕霉素对实验性小鼠结肠炎的影响及作用机制初探

引用

胃肠病学和肝病学杂志 2021年第3期30卷 272-279页

作者：刘爱玲汪红英杨红吕红钱家鸣中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院消化科北京100730 中国医学科学院肿瘤医院分子肿瘤学国家重点实验室

目的初步探讨自噬激动剂雷帕霉素(Rapamycin,RAPA)对实验性小鼠结肠炎的影响及可能的作用机制。方法雄性C57BL/6小鼠(6~8周)分为Control组(n=10)、DSS组(n=8)、DSS+RAPA组(n=8)、RAPA组(n=7)。DSS组给予葡聚糖硫酸钠(dextran sodium sulfate,DSS)饮用水7 d;DSS+RAPA组给予DSS饮用水,同时给予RAPA腹腔注射7 d;RAPA组给予自由饮用水,同时给予RAPA腹腔注射7 d。电镜观察结肠上皮细胞内自噬体;应用蛋白电泳、免疫组化染色法检测小鼠结肠组织LC3B-Ⅱ、ATG5、F4/80蛋白表达量;应用实时荧光定量PCR检测小鼠结肠组织TNF-α、IL-6、CCL4、CXCL12 mRNA相对表达量。结果(1)与DSS组比较,DSS+RAPA组小鼠体质量下降更明显(t=2.073,P=0.057),DAI上升更明显(t=0.0348,P=0.035),结肠长度更短(t=2.218,P=0.044),病理表现更为严重(t=3.703,P=0.002)。(2)DSS组和DSS+RAPA组小鼠结肠上皮细胞内均可见自噬体;与DSS组比较,DSS+RAPA组小鼠结肠上皮细胞ATG5染色较强,LC3B-Ⅱ相对表达较高(t=2.088,P=0.105)。(3)与DSS组比较,DSS+RAPA组结肠组织TNF-α、IL-6 mRNA相对表达量增加(U=17,P=0.383;U=19,P=0.535);趋化因子CCL4、CXCL12 mRNA相对表达量增加(U=17,P=0.628;U=3,P=0.20)。(4)与DSS组比较,DSS+RAPA组F4/80染色细胞数在结肠组织的间质中较多,染色较深。结论急性结肠炎小鼠结肠上皮细胞自噬活性增强;给予RAPA处理后,炎症加重,可能机制为通过释放趋化因子,募集巨噬细胞,释放促炎因子,继而加重结肠炎症状。

关键词：炎症性肠病结肠炎自噬巨噬细胞炎症因子

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

基于中国人Lynch综合征临床标准的家族性结直肠癌胚系突变谱多中心研究

引用

中国肿瘤临床 2022年第23期49卷 1215-1223页

作者：杨梦园朱丽珍张鼎吴斌顾艳宏吴涛张敬东邱萌潘杰袁瑛浙江大学医学院附属第二医院肿瘤内科恶性肿瘤预警与干预教育部重点实验室杭州市310009 浙江大学癌症研究院中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院基本外科江苏省人民医院南京医科大学第一附属医院肿瘤科北京大学第一医院普通外科中国医科大学肿瘤医院辽宁省肿瘤医院消化内科二病区四川大学华西医院肿瘤中心腹部肿瘤科温州市中心医院消化内科

目的:Lynch综合征作为一种常染色体显性遗传的恶性肿瘤综合征,基于肿瘤家族史对患者进行初筛是目前Lynch综合征筛查的主要手段。本研究旨在明确符合中国人Lynch综合征临床标准的结直肠癌患者最终确诊为Lynch综合征的比例,以及二代测序在... 详细信息

目的:Lynch综合征作为一种常染色体显性遗传的恶性肿瘤综合征,基于肿瘤家族史对患者进行初筛是目前Lynch综合征筛查的主要手段。本研究旨在明确符合中国人Lynch综合征临床标准的结直肠癌患者最终确诊为Lynch综合征的比例,以及二代测序在Lynch综合征临床诊断中的应用。方法:2017年2月至2019年10月纳入85例就诊于国内7家医院(浙江大学医学院附属第二医院、北京协和医院、江苏省人民医院、北京大学第一医院、辽宁省肿瘤医院、四川大学华西医院和温州市中心医院)无血缘关系的符合中国人Lynch综合征临床标准的结直肠癌患者,利用含61个已报道与遗传性肿瘤相关基因的二代测序平台检测入组先证者的胚系突变。对于检出的临床意义不明的基因变异,通过一代测序、多重荧光PCR毛细管电泳检测肿瘤组织微卫星状态等手段判读该变异的致病意义。结果:符合中国人Lynch综合征临床标准的结直肠癌患者中,28.2%检测出Lynch综合征关键基因已知致病性或疑似致病性胚系突变,另外15.3%患者携带上述基因的临床意义不明的变异。通过对这些变异进行分析,本研究认为MLH1基因c.2240_2255 delCTGATCTATACAAAGT通读突变为遗传性结直肠癌的致病性突变;然而目前尚缺乏充足证据证明MLH3基因第2~11号外显子大片段重复与遗传性结直肠癌的发生存在密切联系。结论:本研究发现同样基于符合中国人Lynch综合征临床标准的结直肠癌患者,与既往利用一代测序的研究报道相比,二代测序并未提高Lynch综合征的确诊率。但是,二代测序会带来大量临床意义不明的突变。需要谨慎对待尚未明确的基因突变检测结果,必要时应该进行更深入的家系研究和更全面的分子检测以明确这些突变的致病意义。

关键词： Lynch综合征 MLH1基因通读突变二代测序

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

综合生理-心理-社会评估问卷的信效度分析

引用

中国医学科学院学报 2019年第5期41卷 615-621页

作者：段艳平魏镜洪霞曹锦亚史丽丽赵晓晖柯美云朱元珏李舜伟蒋静单广良中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院心理医学科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院消化科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院呼吸科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院神经科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院基础医学研究所流行病室北京100005

目的对综合生理-心理-社会评估问卷(UPPSAQ-70)进行信效度分析。方法选取2013年4月至2018年7月就诊于北京协和医院、由医生开具心理评估、并在心理评估室同时完成UPPSAQ-70和症状自评量表(SCL-90)评估的患者,固定因子数为8个因子和3个因... 详细信息

目的对综合生理-心理-社会评估问卷(UPPSAQ-70)进行信效度分析。方法选取2013年4月至2018年7月就诊于北京协和医院、由医生开具心理评估、并在心理评估室同时完成UPPSAQ-70和症状自评量表(SCL-90)评估的患者,固定因子数为8个因子和3个因子,进行探索性因子分析;采用Amos23.0对原8因子模型、8因子模型-修订、原3因子模型、3因子模型-修订和单因子模型进行验证性因子分析;以SCL-90的各因子为校标,计算因子之间的相关系数,验证区分效度。对2018年7月完成UPPSAQ-70评估的患者进行重测,检验重测信度。结果UPPSAQ-70的8因子模型包含:情绪、焦虑与疲劳、睡眠、躯体不适、性功能、快乐和满意度、疑病和社交焦虑;3因子模型包含:心理维度症状、生理维度症状和社会维度症状。验证性因子分析提示,8因子修订模型具有较好的拟合程度(χ^2=10410.4,df=1862,RMSEA=0.07,CFI=0.753,NFI=0.715)。8因子模型以SCL-90为校标,除情绪量表与抑郁(r=0.600)、焦虑(r=0.520)相关度相对较高,其他症状相关度较低(r<0.5)。量表各因子的Chronbach’sα系数在0.823~0.904之间,删除各条目后全量表的Chronbach’sα系数在0.954~0.956之间。该量表的重测信度为Chronbach’sα系数0.847,两次重测各项均显著相关(P<0.05)。结论UPPSAQ-70是良好的评估人的整体健康状况的量表,适宜综合医院使用。

关键词：综合生理-心理-社会评估问卷信度效度心理测量

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

抗磷脂综合征相关门静脉系统血栓28例临床特征及危险因素分析

引用

中华内科杂志 2019年第12期58卷 894-898页

作者：尤含笑赵久良王强田新平李梦涛曾小峰中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院消化科100730

目的通过分析抗磷脂综合征(APS)合并门静脉系统血栓形成(PVT)患者的临床资料,探讨APS合并PVT的危险因素。方法回顾性分析2012年1月-2019年5月北京协和医院风湿免疫科收治的APS合并PVT患者的临床资料,应用单因素和多因素logistic回归分析... 详细信息

目的通过分析抗磷脂综合征(APS)合并门静脉系统血栓形成(PVT)患者的临床资料,探讨APS合并PVT的危险因素。方法回顾性分析2012年1月-2019年5月北京协和医院风湿免疫科收治的APS合并PVT患者的临床资料,应用单因素和多因素logistic回归分析APS合并PVT的独立危险因素。结果共纳入APS患者123例,APS未合并PVT者95例;APS合并PVT者28例,男性5例,女性23例,年龄17-63岁.中位年龄37岁。急性血栓8例,慢性血栓16例,门脉海绵样变性4例。受累血管,门静脉20例,门静脉、肠系膜上静脉及脾静脉1例,门静脉及肠系膜上静脉4例,肠系膜上静脉3例。合并症,门静脉高压16例,食管静脉曲张13例,消化道出血4例,肝硬化8例,脾脏梗死3例。2个抗磷脂抗体阳性13例,3个抗磷脂抗体阳性7例。Logistic多因素回归分析显示,病程<0.5年(0R值72.74,95%C/7.50-705.45,P<0.001)、白蛋白<35 g/L(0R值356.45,95%CI 19.19-6620.14,P<0.001)、超敏C反应蛋白/红细胞沉降率升高(OR值14.41,95%«1.49-139.20,P<0.001)是APS发生PVT的独立危险因素。结论PVT发病隐匿,临床症状不典型,易误诊。病程短、白蛋白减低、炎性指标升高是APS发生PVT的危险因素。临床医师应提高对APS合并PVT的警惕。

关键词：抗磷脂综合征门静脉系统血栓危险因素诊断

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：

通借通还

建议与咨询 留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案： 新增检索档案 确定 取消

请选择收藏分类： 新增自定义分类 确定 取消

通借通还

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：