检索结果-内蒙古大学图书馆

2069例不同糖耐量状态孕妇的血脂谱及围生结局分析

中国糖尿病杂志 2011年第9期19卷 643-646页

作者：平凡向红丁聂敏刘俊涛张葵刘燕萍李伟中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科卫生部重点实验室100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院妇产科 100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院营养科 100730

目的在大样本群体中探讨不同糖耐量状态孕妇血脂谱及其围生结局,并寻找巨大儿发生的独立危险因素。方法 50g口服葡萄糖筛查试验(GCT)1hPG≥7.8mmol/L的孕妇共2069例,按100g OGTT结果分为NGT(n=911)、IGT(n=422)和GDM(n=736)3组,并测定3... 详细信息

目的在大样本群体中探讨不同糖耐量状态孕妇血脂谱及其围生结局,并寻找巨大儿发生的独立危险因素。方法 50g口服葡萄糖筛查试验(GCT)1hPG≥7.8mmol/L的孕妇共2069例,按100g OGTT结果分为NGT(n=911)、IGT(n=422)和GDM(n=736)3组,并测定3组HbA_1c、TG、TC、LDL-C、HDL-C水平,以上指标均在24～28孕周获得。结果 (1)不同糖耐量状态的孕妇TG、TC、LDL-C、HDL C均较非孕参考范围明显升高。从NGT→IGT→GDM组,TG逐步上升(P<0.01),HDLC逐步下降(P<0.01),TC和LDL-C无统计学差异。(2)经过对血糖的严格干预后,3组的孕期体重增加,新生儿体重无差异,然而巨大儿的发生率在GDM和IGT组仍明显高于NGT组(14.1%,13.1%vs6.6%,P<0.01)。(3)二项分类Logistic回归分析发现OGTT中的FPG(OR=2.98,95%CI 1.63～5.48,P<0.01)、孕期体重增加(OR=1.12,95%CI 1.06～1.19,P<0.01)为巨大儿发生的独立危险因素,而HDL-C为独立保护因素(OR=0.41,95%CI 0.20～0.86,P<0.05)。结论妊娠时,血脂各组分较非孕状态明显升高,从NGT→IGT→GDM,TG逐步上升而HDL-C逐步下降。即使经过血糖的严格干预,巨大儿的发生率并不能降低到NGT组水平。FPG水平和孕重增加是巨大儿发生的独立危险因素,而HDL-C是保护因素。

关键词：妊娠糖尿病脂代谢巨大儿危险因素

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骨转换生化标志物及其临床应用

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中国实用内科杂志 2011年第7期31卷 504-506页

作者：孟迅吾中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科卫生部重点实验室北京100730

人的一生不断进行着骨的新陈代谢。这是通过旧骨吸收和新骨形成来完成。在正常人两者紧密偶联,假如两者失偶联会引起骨量、骨结构和骨强度的改变。但体内骨结构和骨强度很难被检测。近代通过测定骨转换生化标志物了解是否存在骨代谢的... 详细信息

人的一生不断进行着骨的新陈代谢。这是通过旧骨吸收和新骨形成来完成。在正常人两者紧密偶联,假如两者失偶联会引起骨量、骨结构和骨强度的改变。但体内骨结构和骨强度很难被检测。近代通过测定骨转换生化标志物了解是否存在骨代谢的失衡。文章介绍骨形成和骨吸收的生化标志物及其临床应用,由于无创伤,价较廉,正被推广应用。

关键词：骨转换生化标志物骨形成骨吸收骨密度骨质疏松骨折

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儿童青少年垂体柄中断综合征的鞍区磁共振影像特征

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中国医学科学院学报 2011年第1期33卷 9-13页

作者：潘琦伟朱惠娟龚凤英李乃适张涛白刚潘慧曾现伟中国医学科学院北京协和医院北京协和医院内分泌科北京100730 潍坊医学院外科学教研室山东潍坊261053 中国医学科学院北京协和医院北京协和医院放射科北京100730

目的探讨儿童青少年垂体柄中断综合征（PSIS）的鞍区磁共振成像（MRI）特征。方法选取2001年2月至2010年8月在北京协和医院诊断的31例PSIS患者,采集MRI影像学资料测量垂体的高径、横径、前后径,计算垂体体积和冠状面面积,结合患者临床... 详细信息

目的探讨儿童青少年垂体柄中断综合征（PSIS）的鞍区磁共振成像（MRI）特征。方法选取2001年2月至2010年8月在北京协和医院诊断的31例PSIS患者,采集MRI影像学资料测量垂体的高径、横径、前后径,计算垂体体积和冠状面面积,结合患者临床资料进行回顾性分析。结果本组患者中男性28例,女性3例,平均年龄（16.5±3.8）岁（6~25岁）。MRI图像显示16例患者为垂体柄断裂伴垂体后叶异位,15例为垂体柄明显变细或者显示不清,其中7例为空泡蝶鞍。所有31例PSIS患者均显示垂体体积缩小,临床上均出现垂体前叶功能减退的症状。结论 PSIS的MRI图像特征为垂体柄断裂并伴有垂体后叶异位或者垂体柄明显变细或显示不清,并有垂体前叶多种激素缺乏。

关键词：垂体柄中断综合征垂体后叶异位核磁共振成像

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胰升血糖素样肽1对3T3-L1前脂肪细胞增殖及分化的影响

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中国糖尿病杂志 2011年第9期19卷 670-673页

作者：徐璐杨玥黎明向红丁中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科、卫生部内分泌重点实验室北京100730

目的探讨胰升血糖素样肽1(GLP-1)对3T3-L1前脂肪细胞增殖及分化的影响。方法在3T3-L1前脂肪细胞增殖和分化的不同阶段添加不同浓度梯度的GLP-1(7-36),使用XTT比色法测定细胞增殖情况,油红O脂肪染色、异丙醇萃取法评价细胞分化情况,RT-PC... 详细信息

目的探讨胰升血糖素样肽1(GLP-1)对3T3-L1前脂肪细胞增殖及分化的影响。方法在3T3-L1前脂肪细胞增殖和分化的不同阶段添加不同浓度梯度的GLP-1(7-36),使用XTT比色法测定细胞增殖情况,油红O脂肪染色、异丙醇萃取法评价细胞分化情况,RT-PCR法测定不同分化阶段PPARγmRNA表达水平。结果高浓度GLP-1(10^(-9)～10^(-7)mmol/L)能够减弱3T3-L1前脂肪细胞的增殖能力;GLP-1在10^(-11)～10^(-8) mmoL/浓度梯度均存在抑制3T3-L1前脂肪细胞向脂肪细胞分化的作用,但对分化过程中PPARγmRNA的表达水平均未见显著影响。结论本研究发现GLP-1能够抑制3T3-L1前脂肪细胞增殖及分化,提示脂肪细胞可能也是GLP-1减轻体重作用的潜在靶点。

关键词：胰升血糖素样肽1 3T3-L1前脂肪细胞脂肪细胞增殖分化

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妊娠糖尿病孕妇骨代谢状况的研究

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中国糖尿病杂志 2011年第9期19卷 650-652页

作者：李伟韩兰稳平凡胡莹莹刘海娟向红丁李梅中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科卫生部内分泌重点实验室100730

目的探讨妊娠糖尿病(GDM)孕妇与正常孕妇骨代谢特点的异同。方法比较67例妊娠糖尿病患者(GDM组)与13例正常糖耐量孕妇(NGT组)血钙、磷、ALP、25OHD、CTx、24h尿钙、跟骨超声(SOS)等骨代谢指标的异同。然后将GDM组患者分为A、B两组,分别... 详细信息

目的探讨妊娠糖尿病(GDM)孕妇与正常孕妇骨代谢特点的异同。方法比较67例妊娠糖尿病患者(GDM组)与13例正常糖耐量孕妇(NGT组)血钙、磷、ALP、25OHD、CTx、24h尿钙、跟骨超声(SOS)等骨代谢指标的异同。然后将GDM组患者分为A、B两组,分别给予低、高两种不同剂量钙和维生素D干预至分娩前,比较两组治疗前后上述指标的差异。结果 GDM组血钙、磷为(2.3±0.1)mmol/L、(1.3±0.2)mmol/L,NGT组血钙、磷分别为(2.2±0.1)mmol/L,(1.1±0.1)mmol/L(P<0.05);GDM组和NGT组24h尿钙均升高;GDM B组24h尿钙治疗前为(11.0±-6.9)mmol/L,治疗后为(8.2±4.3)mmol/L,明显下降(P<0.05)。结论 GDM孕妇骨代谢特点和NGT孕妇基本相同,24h尿钙均显著增加。GDM可能导致血钙、磷轻度增加。补充足量的钙剂和维生素D可使尿钙丢失减少。

关键词：妊娠期糖尿病骨代谢

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载脂蛋白B与2型糖尿病肾病的相关性

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中国糖尿病杂志 2011年第9期19卷 664-666页

作者：许岭翎向红丁张化冰李伟平凡中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科卫生部内分泌重点实验室100730

目的探讨ApoB与T2DM肾病的相关性。方法将T2DM患者分为正常白蛋白尿(NUAlb)组和糖尿病肾病(DN)组。测定血压、体重、身高、肝肾功能、TC、TG、HDL-C、LDL-C、ApoB以及HbA_1c。结果 DN组病程、SBP、Hb A_1 c、TC、TG、ApoB均高于NUAlb组,... 详细信息

目的探讨ApoB与T2DM肾病的相关性。方法将T2DM患者分为正常白蛋白尿(NUAlb)组和糖尿病肾病(DN)组。测定血压、体重、身高、肝肾功能、TC、TG、HDL-C、LDL-C、ApoB以及HbA_1c。结果 DN组病程、SBP、Hb A_1 c、TC、TG、ApoB均高于NUAlb组,HDL-C低于NUAlb组。相关性分析显示尿白蛋白/肌酐(UACR)与病程、SBP、HbA_1c以及ApoB呈正相关;调整病程、SBP、HbA_1c后偏相关分析显示,ApoB与UACR仍显著正相关。结论 ApoB可能是T2DM肾病的危险因素。

关键词：载脂蛋白B 糖尿病,2型肾病

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改善胰岛素抵抗——预防和治疗2型糖尿病的关键

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中华内分泌代谢杂志 2011年第1期27卷 105-106页

作者：张化冰杜颖肖新华中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科卫生部内分泌重点实验室100730 辉瑞制药有限公司医学部

改善胰岛素抵抗是预防和治疗2型糖尿病的关键。针对胰岛素抵抗进行治疗能在更早的阶段更好地预防2型糖尿病、防止β细胞功能衰退，同时延缓动脉粥样硬化的进展。

关键词：胰岛素抵抗糖尿病 2型预防和治疗吡格列酮

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39例Klinefelter综合征患者的糖尿病发生率和临床特点

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中国糖尿病杂志 2011年第9期19卷 660-663页

作者：茅江峰伍学焱聂敏卢双玉徐洪丽向红丁中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科卫生部内分泌重点实验室北京100730

目的评价Klirefelter综合征人群中MS、IGT和DM的发生率以及临床特点。方法采用横断面研究,对长期随诊的39例Klinefelter综合征患者的代谢状态、血糖水平、性激素水平进行总结,分析此特殊人群发生DM的可能高危因素,及其与核型之间的关系... 详细信息

目的评价Klirefelter综合征人群中MS、IGT和DM的发生率以及临床特点。方法采用横断面研究,对长期随诊的39例Klinefelter综合征患者的代谢状态、血糖水平、性激素水平进行总结,分析此特殊人群发生DM的可能高危因素,及其与核型之间的关系。结果 (1)初诊时,Klinefelter综合征人群的MS发生率为30.8%,在睾酮替代治疗后(中位时间4年)发生率增加到38.5%。(2)Klinefelter综合征人群DM发生率为20.5%(8/39),有4例在睾酮替代治疗前已经诊断为DM,另外4例在睾酮替代治疗的随访中确诊为DM。发生DM的年龄为(27.1±4.5)岁(20～55岁),有4例(50%)患者需要胰岛素治疗,8例中有1例伴急性胰腺炎,有2例伴高TG血症。(3)Klinefelter综合征人群IGT发生率为7.7%。(4)长期随访发现,有9例患者体重明显增加,其中有2例进展为DM。结论 (1)Klinefelter综合征患者的MS和DM发生率明显升高。(2)该人群DM发病年龄轻,血糖升高明显,多数需用胰岛素控制血糖。(3)染色体异常、睾酮水平降低、体重进行性增加、急性胰腺炎、高TG血症,是该人群糖代谢异常的重要危险因素。

关键词： Klinefelter综合征糖尿病代谢综合征

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垂体肿瘤的长期随访治疗及人文关怀

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中国医学科学院学报 2011年第2期33卷 116-119页

作者：杜函泽李康朱惠娟杜红伟潘慧吉林大学白求恩医学院临床医学七年制长春130061 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科北京100730 吉林大学白求恩第一医院儿科长春130061

垂体瘤作为一种颅内肿瘤,由于近年神经影像学技术的发展,其新发病例有升高的趋势。目前常见的治疗方式有手术治疗、放射治疗和药物治疗。本文主要探讨长期治疗和随访在非手术治疗的垂体瘤患者中的应用,并探讨其对垂体瘤预后的影响。同时... 详细信息

垂体瘤作为一种颅内肿瘤,由于近年神经影像学技术的发展,其新发病例有升高的趋势。目前常见的治疗方式有手术治疗、放射治疗和药物治疗。本文主要探讨长期治疗和随访在非手术治疗的垂体瘤患者中的应用,并探讨其对垂体瘤预后的影响。同时,随着医学模式从生物医学模式转变为生物—心理—社会医学模式,对患者的治疗不应该仅停留在对疾病的生物学治疗,更应该加强对患者的人文关怀,以关注患者的心理变化,增强患者战胜疾病的信心并提高其生活质量。

关键词：垂体瘤随访治疗医学人文关怀

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儿童原发性甲状腺功能减低症误诊70例分析

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中国医学科学院学报 2011年第1期33卷 14-17页

作者：杜函泽李康潘慧杜红伟吉林大学白求恩医学院临床医学七年制长春130021 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科北京100730 吉林大学白求恩第一医院儿童内分泌科长春130021

目的探讨儿童原发性甲状腺功能减低症的误诊原因,以减少临床误诊误治。方法收集2000年7月至2009年5月在北京协和医院和吉林大学白求恩第一医院诊断为儿童甲状腺功能减低症且曾在其他医院被误诊过的70例患者的临床资料,对其临床表现和误... 详细信息

目的探讨儿童原发性甲状腺功能减低症的误诊原因,以减少临床误诊误治。方法收集2000年7月至2009年5月在北京协和医院和吉林大学白求恩第一医院诊断为儿童甲状腺功能减低症且曾在其他医院被误诊过的70例患者的临床资料,对其临床表现和误诊情况进行分析。结果 70例患者中,误诊为贫血、营养不良19例;垂体肿瘤18例;肥胖10例;心肌炎、心包积液6例;先天愚型4例;肝炎3例;肌无力3例;脑瘫3例;甲状舌管囊肿2例;先天性巨结肠2例。误诊时间为6~72月。误诊患儿临床上表现出全身多系统、多器官的复杂症状。结论甲状腺功能减低症临床表现多样且个体差异较大,容易误诊。临床医师对本病充足认识,注重病史的采集和查体有助于该病的诊断。加强新生儿筛查的普及和宣传对先天性甲状腺功能减低症的诊断和治疗有重要意义。

关键词：甲状腺功能减低症诊断误诊

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