检索结果-内蒙古大学图书馆

中华糖尿病杂志 2011年第4期3卷 347-348页

作者：袁涛孙祖凤段炼董颖越李乃适赵维纲王良录中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科 100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院变态反应科 100730 中国医学科学院皮肤病医院

一、一般资料患者男性,76岁,于2011年2月22日因＂发现血糖升高20年,注射胰岛素后出现皮下结节10个月＂入院.患者于20年前体检发现血糖高,口服葡萄糖耐量试验诊断为＂糖尿病＂,当时无明显口干、多饮、多尿等症状,控制饮食和运动1年余... 详细信息

一、一般资料患者男性,76岁,于2011年2月22日因＂发现血糖升高20年,注射胰岛素后出现皮下结节10个月＂入院.患者于20年前体检发现血糖高,口服葡萄糖耐量试验诊断为＂糖尿病＂,当时无明显口干、多饮、多尿等症状,控制饮食和运动1年余后因血糖控制不佳开始口服阿卡波糖与二甲双胍治疗,血糖控制满意.2009年体检发现微量蛋白尿,外院建议胰岛素治疗.

关键词：胰岛素过敏诊治经验患者口服葡萄糖耐量试验血糖控制不佳胰岛素治疗注射胰岛素微量蛋白尿

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FDPS、LRP5基因多态性与阿仑膦酸钠治疗绝经后骨质疏松症疗效的相关性研究

FDPS、LRP5基因多态性与阿仑膦酸钠治疗绝经后骨质疏松症疗效的相...

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中华医学会第十次全国内分泌学学术会议

作者：刘海娟李梅邢小平夏维波聂敏余卫王鸥姜艳胡莹莹孟迅吾周学瀛中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院放射科

目的:本研究针对我国汉族绝经后骨量减低/骨质疏松症妇女LRP5 rs3736228及FDPS rs2297480位点进行基因分型,探讨以上两位点多态性在阿仑膦酸钠治疗前后与BMD、骨转换标志物——ALP、CTX及25(OH)D之间的相关性,以明确两位点多态性在我国... 详细信息

目的:本研究针对我国汉族绝经后骨量减低/骨质疏松症妇女LRP5 rs3736228及FDPS rs2297480位点进行基因分型,探讨以上两位点多态性在阿仑膦酸钠治疗前后与BMD、骨转换标志物——ALP、CTX及25(OH)D之间的相关性,以明确两位点多态性在我国汉族绝经后骨量减低/骨质疏松症妇女中的分布频率及其对于预测阿仑膦酸钠治疗疗效的价值。同时,对入组人群治疗前25(OH)D水平进行检测,探讨其与BMD及骨转换标志物之间相关性,全面了解来自我国不同纬度患者维生素D的营养状况及其骨代谢状况。

关键词：绝经后骨质疏松症阿仑膦酸钠基因多态性相关性研究

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骨质疏松症的联合治疗与序贯治疗

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中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志 2011年第2期4卷 73-81页

作者：夏维波中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科卫生部内分泌重点实验室北京100730

联合和序贯治疗骨质疏松症是为了追求更大疗效的一种选择,本文检索分析近45年来发表的此类临床研究结果。目前尚无证据表明两种抗骨吸收联合治疗有降低骨折发生率的叠加作用(如双膦酸盐加ERT或雷洛昔芬,雌激素加降钙素),仅观察到联合治... 详细信息

联合和序贯治疗骨质疏松症是为了追求更大疗效的一种选择,本文检索分析近45年来发表的此类临床研究结果。目前尚无证据表明两种抗骨吸收联合治疗有降低骨折发生率的叠加作用(如双膦酸盐加ERT或雷洛昔芬,雌激素加降钙素),仅观察到联合治疗可以降低骨转换和增加骨密度的结果。联合甲状腺激素(PTH)同抗骨吸收药物,随着药物的不同对骨密度的效果各异。在停止使用促进骨形成剂PTH后序贯使用双膦酸盐、雷洛昔芬或锶盐,可以防止因停用PTH后的骨丢失,可能成为未来治疗严重的绝经后骨质疏松症的重要选择。

关键词：骨质疏松症联合治疗序贯治疗

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胰岛素瘤抑癌基因p27的表达及其与CpG岛甲基化表型的关系

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中华胰腺病杂志 2011年第6期11卷 413-416页

作者：周乔肖雨朱丽明向红丁陈元方陈原稼中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院消化内科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科卫生部重点实验室北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院病理科北京100730

目的探讨胰岛素瘤抑癌基因p27的表达及其与CpG岛甲基化表型（CpGislandmethylationphenotype，CIMP）间的关系。方法用免疫组化方法检测27例胰岛素瘤组织及11例瘤旁正常胰腺组织中p27的表达。用甲基化特异性PCR（MSP）方法检测这些组织... 详细信息

目的探讨胰岛素瘤抑癌基因p27的表达及其与CpG岛甲基化表型（CpGislandmethylationphenotype，CIMP）间的关系。方法用免疫组化方法检测27例胰岛素瘤组织及11例瘤旁正常胰腺组织中p27的表达。用甲基化特异性PCR（MSP）方法检测这些组织中p16、MLH1、RAR—β、MGMT、THBS1基因的甲基化状态。分析p27表达、CIMP与临床病理参数间的相关性。结果胰岛素瘤组织p27蛋白表达阳性率较瘤旁胰腺组织显著降低（48％比91％，P=0．008）。胰岛素瘤组织的高CIMP发生率为33％（9／27），瘤旁正常胰腺组织的高CIMP发生率为18％（2／11），肿瘤组织为正常胰腺组织的2倍，但差异无统计学意义（P：0．350）。胰岛素瘤的MGMT甲基化与p16的甲基化呈显著负相关（P=0．004），胰岛素瘤的p27表达与高CIMP呈负相关的趋势，但差异无统计学意义（P=0．420）；p27的表达和CIMP的发生与胰岛素瘤的临床病理参数均无显著相关性。结论胰岛素瘤p27表达下调，并存在高CIMP，提示p27的失活和多基因的表观遗传学异常在该肿瘤的发生过程中可能起一定作用。

关键词：胰腺内分泌肿瘤胰岛素瘤抑癌基因p27 CIMP 甲基化

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先天性肾上腺发育不良伴低促性腺激素性性腺功能不全患者的临床及分子遗传学研究

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生殖医学杂志 2011年第3期20卷 183-187页

作者：张化冰聂敏中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科卫生部内分泌重点实验室

目的探讨1例X连锁的先天性肾上腺发育不良(AHC)伴低促性腺激素性性功能不全患者的临床表现及其分子生物学基础。方法详细收集患者的临床资料、生化检查及影像学检查结果,抽取外周静脉血,提取基因组DNA,聚合酶链反应(PCR)扩增DAX-1基因的... 详细信息

目的探讨1例X连锁的先天性肾上腺发育不良(AHC)伴低促性腺激素性性功能不全患者的临床表现及其分子生物学基础。方法详细收集患者的临床资料、生化检查及影像学检查结果,抽取外周静脉血,提取基因组DNA,聚合酶链反应(PCR)扩增DAX-1基因的2个外显子及其与内含子的边界,测序确定突变情况。结果患者临床表现、实验室检查和影像学检查符合AHC诊断。基因突变分析显示,患者的DAX-1基因第一外显子发生插入突变,为c.990insG,造成第331位氨基酸由天门冬酰胺改变为谷氨酰胺及此后的氨基酸移码突变,并在57个氨基酸之后提前终止(***331GlnfsX58)。结论通过DAX-1基因突变分析,从分子遗传学方面证实患者的诊断。临床上存在低促性腺激素性性腺功能不全(HH)和(或)原发性肾上腺皮质功能不全表现的患者应该考虑到该疾病可能,基因分析有助于确诊。

关键词： X连锁的先天性肾上腺发育不良 DAX-1基因基因突变原发性肾上腺皮质功能不全低促性腺激素性性腺功能不全

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妊娠糖尿病母亲母乳中真胰岛素水平及对婴儿生长的影响

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中国新生儿科杂志 2011年第3期26卷 154-158页

作者：余欣庭黎明孙秀静荣世松王丹华中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院儿科 100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科 100730 首都医科大学附属北京同仁医院临床科研中心

目的探讨妊娠糖尿病(GDM)哺乳期妇女初乳、42天和90天成熟乳中真胰岛素水平,分析其相关因素及其对婴儿体格发育的影响。方法采用双位点单克隆抗体夹心放大酶联免疫分析法(BA-ELISA)测定GDM产妇和健康产妇初乳、42天和90天成熟乳及新生... 详细信息

目的探讨妊娠糖尿病(GDM)哺乳期妇女初乳、42天和90天成熟乳中真胰岛素水平,分析其相关因素及其对婴儿体格发育的影响。方法采用双位点单克隆抗体夹心放大酶联免疫分析法(BA-ELISA)测定GDM产妇和健康产妇初乳、42天和90天成熟乳及新生儿脐血中真胰岛素水平,监测婴儿90天内生长情况。结果 GDM组初乳及90天成熟乳中真胰岛素水平均高于对照组(22.8μU/ml比20.4μU/ml,33.6μU/ml比23.5μU/ml,P均<0.05)。母亲孕前、产前、产后42天和90天的体质指数(BMI)与90天成熟乳中真胰岛素水平正相关,产后42天BMI与42天成熟乳中真胰岛素水平正相关,孕期糖化血红蛋白百分比与90天成熟乳中真胰岛素水平正相关,剖宫产者初乳真胰岛素水平低于阴道分娩者(21.2μU/ml比96.3μU/ml,P<0.05)。42天时高母乳喂养组母乳中真胰岛素水平低于低母乳喂养组(29.7μU/ml比69.6μU/ml,P<0.05)。脐血中真胰岛素水平与出生体重和身长正相关,42天成熟乳中真胰岛素水平与出生至42天的体重增长值负相关,90天成熟乳中真胰岛素水平与90天头围负相关。结论 GDM哺乳期妇女母乳中真胰岛素水平较正常哺乳期妇女高,分娩方式和喂养方式对成熟乳中真胰岛素水平有影响,母乳中真胰岛素水平与孕产妇的BMl值呈正相关,对婴儿体格生长起调节作用。

关键词：母乳真胰岛素妊娠糖尿病婴儿

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雌孕激素替代治疗对特纳综合征患者骨密度的影响

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中华全科医师杂志 2011年第2期10卷 133-135页

作者：胡玲秦洁雷崐杨平安茅江峰山西省人民医院内分泌科太原030012 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科

对8例特纳综合征患者进行6年的雌孕激素补充治疗，比较治疗前后骨密度的变化。治疗前患者的骨密度明显低于同龄同性别的正常水平。经过6年性激素治疗后，患者的骨密度略有增加，但仍显著低于同龄同性别的正常水平。第2～4腰椎的骨密度从... 详细信息

对8例特纳综合征患者进行6年的雌孕激素补充治疗，比较治疗前后骨密度的变化。治疗前患者的骨密度明显低于同龄同性别的正常水平。经过6年性激素治疗后，患者的骨密度略有增加，但仍显著低于同龄同性别的正常水平。第2～4腰椎的骨密度从（0．75±0．12）g／cm^2增加到（0．84±0．22）g／cm^2，同龄同性别的z评分从-3．2±0．9升高到-2．2±0．6。髋部总体的骨密度从（0．68±0．07）g/cm^2增加到（0．81±0．08）g／cm^2，Z评分从-2．2±0．5增加到-1．2±0．3。长期雌孕激素补充治疗，可改善特纳综合征患者的骨密度，但不能使骨密度恢复到正常水平。

关键词：特纳综合征骨密度

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协和第1位女性内科总住院医师郁采蘩教授与痛风研究

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协和医学杂志 2011年第4期2卷 404-406页

作者：李乃适中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科卫生部内分泌重点实验室北京100730

协和1936届毕业生郁采蘩是北京协和医院历史上第1位担任内科总住院医师的女性,她在协和内科主要从事钙磷代谢研究,与刘士豪、斯乃博、朱宪彝等教授共事至1941年底协和沦陷。1947年赴美,后长期与Alexander Gutman（哥特门）教授合作从事... 详细信息

协和1936届毕业生郁采蘩是北京协和医院历史上第1位担任内科总住院医师的女性,她在协和内科主要从事钙磷代谢研究,与刘士豪、斯乃博、朱宪彝等教授共事至1941年底协和沦陷。1947年赴美,后长期与Alexander Gutman（哥特门）教授合作从事痛风领域研究,协同开设了全美规模最大的痛风门诊,对痛风的研究从发病机制到秋水仙碱、

关键词：郁采蘩痛风丙磺舒秋水仙碱别嘌呤醇

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硫脲类抗甲状腺药物的安全性问题

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药物不良反应杂志 2011年第4期13卷 232-235页

作者：连小兰中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科卫生部内分泌重点实验室 100730

硫脲类抗甲状腺药物具有抑制甲状腺激素生成的作用,临床上用于治疗甲状腺功能亢进症。常见的硫脲类抗甲状腺药物有丙硫氧嘧啶和甲巯咪唑。其不良反应包括药疹、粒细胞缺乏症、严重肝损伤、抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA)相关性血管炎等,并... 详细信息

硫脲类抗甲状腺药物具有抑制甲状腺激素生成的作用,临床上用于治疗甲状腺功能亢进症。常见的硫脲类抗甲状腺药物有丙硫氧嘧啶和甲巯咪唑。其不良反应包括药疹、粒细胞缺乏症、严重肝损伤、抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA)相关性血管炎等,并有一定的致畸作用。严重肝损伤和ANCA相关性血管炎的发生多与丙硫氧嘧啶有关,致畸作用主要见于甲巯咪唑。儿童和非妊娠期甲状腺功能亢进症患者的治疗首选甲巯咪唑,妊娠和哺乳期患者首选丙硫氧嘧啶。防治硫脲类抗甲状腺药物不良反应的措施包括:合理用药、定期监测、出现不良反应及时停药,以及对症治疗。

关键词：硫脲类抗甲状腺药物安全性

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骨质疏松症治疗新进展

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国际内分泌代谢杂志 2011年第6期31卷 386-389页

作者：李梅周学瀛中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科卫生部内分泌重点实验室100730

骨转换失衡是骨质疏松症发病的重要病理机制，骨质疏松症的治疗靶点主要集中在抑制破骨细胞活性及增强成骨细胞活性。新型骨吸收抑制剂包括核因子-κB受体活化因子配体（RANKL）的单克隆抗体、组织蛋白酶K抑制剂、新型选择性雌激素受体... 详细信息

骨转换失衡是骨质疏松症发病的重要病理机制，骨质疏松症的治疗靶点主要集中在抑制破骨细胞活性及增强成骨细胞活性。新型骨吸收抑制剂包括核因子-κB受体活化因子配体（RANKL）的单克隆抗体、组织蛋白酶K抑制剂、新型选择性雌激素受体调节剂、口服降钙素等；新型骨形成促进剂有骨硬化素单克隆抗体、Dickkopf-1单克隆抗体、甲状旁腺激素（PTH）制剂及钙敏感受体拈抗剂等。此外，含有维生素D的复方制剂也是很有应用前景的骨质疏松治疗新药。

关键词：骨质疏松症破骨细胞抑制剂成骨细胞促进剂

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