检索结果-内蒙古大学图书馆

1型糖尿病成人的心血管疾病风险因素:来自前瞻性真实世界1型糖尿病交流登记系统的发现

中华内分泌代谢杂志 2021年第9期37卷 849-853页

作者：肖诚(编译) 于淼(审校) 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科 100073

心血管疾病(CVD)是1型糖尿病的主要死因之一。近年来,糖尿病诊疗技术取得了巨大的进步,其对1型糖尿病CVD结局的影响值得深入研究。2020年5月,J Clin Endocrinol Metab杂志发表了一篇题为《1型糖尿病的心血管疾病风险因素:来自前瞻性真... 详细信息

心血管疾病(CVD)是1型糖尿病的主要死因之一。近年来,糖尿病诊疗技术取得了巨大的进步,其对1型糖尿病CVD结局的影响值得深入研究。2020年5月,J Clin Endocrinol Metab杂志发表了一篇题为《1型糖尿病的心血管疾病风险因素:来自前瞻性真实世界1型糖尿病交流登记系统的发现》的文章[Shah VN,Bailey R,Wu M,et *** Factors for Cardiovascular Disease(CVD)in Adults with Type 1 Diabetes:Findings from Prospective Real-life T1D Exchange Registry[J].J Clin Endocrinol Metab,2020,105(5):***:10.1210/clinem/dgaa015.],在获得原文刊发杂志同意并授权后,本文对该文进行中文编译。该文对来自美国最大的成年1型糖尿病患者登记系统——1型糖尿病交流门诊网络登记(T1D Exchange Clinic Network Registry)的8727例1型糖尿病患者CVD的发病率和相关风险因素进行了前瞻性观察性研究,中位随访期5.3年。结果显示,平均随访4.6年后,成年1型糖尿病患者的CVD发病率为3.7%。HbA1C、高血压、血脂异常以及糖尿病肾病是成年1型糖尿病CVD的重要风险因素。

关键词： 1型糖尿病交流门诊网络登记心血管疾病前瞻性观察性研究

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罕见鞍区孤立性梭形细胞肉瘤样癌一例

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中国医学科学院学报 2018年第3期40卷 427-431页

作者：周迎袁涛刘小海肖雨卢朝辉有慧程欣金自孟赵维纲胡明明中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院神经外科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院病理科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院放射科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院核医学科北京100730

鞍区恶性肿瘤较罕见,常发生于乳腺癌或肺癌转移。梭形细胞癌(SCC)是罕见恶性肿瘤,可发生于肺、肾脏及肝胆胰系统等,鞍区尚未见报道。北京协和医院于2015年9月9日至10月16日收治了1例孤立性鞍区SCC,着重描述临床表现、影像学及病理学特征... 详细信息

鞍区恶性肿瘤较罕见,常发生于乳腺癌或肺癌转移。梭形细胞癌(SCC)是罕见恶性肿瘤,可发生于肺、肾脏及肝胆胰系统等,鞍区尚未见报道。北京协和医院于2015年9月9日至10月16日收治了1例孤立性鞍区SCC,着重描述临床表现、影像学及病理学特征,为鞍区恶性肿瘤提供了新的认识。

关键词：鞍区恶性肿瘤中枢性尿崩症梭形细胞癌

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应重视从高血压人群中鉴别原发性醛固酮增多症

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中华内科杂志 2009年第2期48卷 95-96页

作者：曾正陪中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科 100730

原发性醛固酮增多症（原醛症）是一组醛固酮分泌增多、肾素-血管紧张素系统受抑制但不受钠负荷调节的疾病，是临床可控制或可治愈的继发性高血压。因肾上腺皮质增生或肿瘤而自主分泌过多醛固酮，可产生心、脑、肾血管损害，高血压，钠... 详细信息

原发性醛固酮增多症（原醛症）是一组醛固酮分泌增多、肾素-血管紧张素系统受抑制但不受钠负荷调节的疾病，是临床可控制或可治愈的继发性高血压。因肾上腺皮质增生或肿瘤而自主分泌过多醛固酮，可产生心、脑、肾血管损害，高血压，钠潴留、排钾增多而导致低钾血症。原醛症常见原因是肾上腺腺瘤、单侧或双侧肾上腺增生，少见原因为遗传缺陷所导致的糖皮质激素可调节的醛固酮增多症。

关键词：原发性醛固酮增多症高血压人群肾素-血管紧张素系统肾上腺皮质增生鉴别继发性高血压分泌过多低钾血症

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关注甲状腺疾病的心血管风险

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中华内科杂志 2011年第1期50卷 2-5页

作者：曾正陪中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科 100730

近年来，对糖尿病伴高血压及心血管并发症的认识已取得共识并出台了相应的诊治指南，但是对于内分泌代谢系统的另一重要疾病——甲状腺疾病与心血管风险的关系和诊治还了解不多，也未引起足够的重视。

关键词：甲状腺疾病心血管风险糖尿病伴高血压内分泌代谢系统心血管并发症诊治指南

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全胰腺切除术后患者血糖特点、并发症及治疗的研究进展

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中国医学科学院学报 2016年第6期38卷 726-730页

作者：周迎赵维纲中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科北京100730

对于胰腺恶性肿瘤或弥漫性病变、重度慢性胰腺炎患者,目前临床主要采用全胰腺切除术进行治疗,此类人群术后出现胰源性糖尿病,血糖波动大,易出现反复低血糖。术后并发症与血糖水平密切相关,因而良好的血糖控制对于提高患者生存率至关重... 详细信息

对于胰腺恶性肿瘤或弥漫性病变、重度慢性胰腺炎患者,目前临床主要采用全胰腺切除术进行治疗,此类人群术后出现胰源性糖尿病,血糖波动大,易出现反复低血糖。术后并发症与血糖水平密切相关,因而良好的血糖控制对于提高患者生存率至关重要。既往对全胰腺切除术后患者的血糖情况,我国仅有少数或个案报道。本文主要阐述全胰腺切除术后患者的血糖特点、相关并发症及治疗的研究进展。

关键词：全胰腺切除术胰腺手术胰源性糖尿病血糖控制术后并发症

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Bartter综合征中的高胰岛素血症

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中华内科杂志 2011年第2期50卷 128-131页

作者：陈适曾正陪童安莉卢琳宋爱羚梁伟付勇夏维波姜艳茅江峰张化冰李伟中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科 100730

【摘要】目的探讨Bartter综合征与胰岛素抵抗、葡萄糖代谢异常之间的关系。方法选择北京协和医院2003年9月至2008年5月期间诊治的23例Bartter综合征患者[年龄（27±9）岁，空腹血钾（2．8±0．5）mmol／L]，20例醛固酮瘤（APA... 详细信息

【摘要】目的探讨Bartter综合征与胰岛素抵抗、葡萄糖代谢异常之间的关系。方法选择北京协和医院2003年9月至2008年5月期间诊治的23例Bartter综合征患者[年龄（27±9）岁，空腹血钾（2．8±0．5）mmol／L]，20例醛固酮瘤（APA）患者[年龄（45±11）岁，空腹血钾（3．0±0．4）mmol／L]及20例特发性醛固酮增多症（IHA）患者[年龄（51±11）岁，空腹血钾（3．4±0．2）mmol／L]作为研究对象。所有受试对象均行卧立位醛固酮试验和3h口服葡萄糖耐量试验（3hOGTT），以稳态模型（HOMA）公式计算胰岛素抵抗指数（HOMA—IR）和胰岛素分泌指数（HOMA—IS）。结果Bartter综合征组与IHA组的胰岛素曲线下面积差异无统计学意义[（229．0±162．4）mIU·L^·h比（227．7±158．6）mIU·L^·h]，明显高于APA组（121．2±81．1）mIU·L^·h。但Bartter综合征组与APA组的HOMA-IR值差异无统计学意义（1．96±1．14比1．41±0．91），APA组HOMA—IR值显著低于IHA组（2．40±1．59）。3组患者HOMA-IS值差异无统计学意义，但APA组[81．7（55．1，181．2）]有低于Bartter组[151．7（102．4，265．5）]和IHA组[131．0（76．5，184．7）]的趋势。3组患者胰岛素分泌高峰均延迟至2h。结论Bartter综合征患者存在高胰岛素血症。

关键词：高胰岛素血症胰岛素抗药性 Bartter综合征

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第488例——慢性腹泻、肝功能异常

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中华内科杂志 2021年第5期60卷 492-496页

作者：孙鹿希王强游燕常晓燕白炜阮桂仁陈苗王曦冯云路钱家鸣中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内科 100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院消化内科 100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院病理科 100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科 100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院感染内科 100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院血液科 100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科 100730

患者女性,56岁,既往1型糖尿病病史,本次因腹泻7个月,发现肝功能异常6个月收入北京协和医院消化内科。患者临床主要表现为反复发作的慢性腹泻和肝功能异常,同时伴有腹腔和腹膜后淋巴结肿大、CA19-9及癌胚抗原(CEA)升高。慢性腹泻,粪便苏... 详细信息

患者女性,56岁,既往1型糖尿病病史,本次因腹泻7个月,发现肝功能异常6个月收入北京协和医院消化内科。患者临床主要表现为反复发作的慢性腹泻和肝功能异常,同时伴有腹腔和腹膜后淋巴结肿大、CA19-9及癌胚抗原(CEA)升高。慢性腹泻,粪便苏丹Ⅲ染色阳性,病程中消耗症状重,整体符合脂肪泻特点。之后患者逐渐出现以肝脏合成指标异常为主的肝功能损害表现,肝脏影像提示在较短的时间内出现明显肝脏缩小,但肝脏形态改变与门脉高压不平行。经肝脏活检病理提示亚大块坏死后肝细胞结节状再生,伴细胆管增生。经两次小肠黏膜活检,病理显示小肠绒毛几乎完全萎缩伴隐窝增生、杯状细胞消失和黏蛋白减少,潘氏细胞几乎全部消失,未见上皮内淋巴细胞浸润。病程中利福昔明治疗未见改善,糖皮质激素治疗后症状缓解。经消化科、病理科、内分泌科、血液科、感染内科、风湿免疫科等多科协作,最终明确自身免疫肠病的诊断。患者经过糖皮质激素联合西罗莫司治疗及补充消化酶、肠道菌群调节等支持治疗后,目前腹泻缓解、肝功能恢复正常。

关键词：腹泻肝功能异常自身免疫性肠病

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经颅多普勒超声和颈动脉超声检测无脑缺血症状的2型糖尿病患者颅内外动脉粥样硬化病变

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中华神经科杂志 2010年第4期43卷 251-255页

作者：宋杨高山胡英环戴晴赵维纲崔丽英北京协和医学院中国医学科学院北京协和医院神经内科100730 北京协和医学院中国医学科学院北京协和医院超声科 100730 北京协和医学院中国医学科学院北京协和医院内分泌科100730

目的分析无脑缺血症状的2型糖尿病患者颅内动脉粥样硬化性狭窄和颅外颈动脉粥样硬化病变的发生频率及分布特征，并探讨其危险因素。方法对94例无脑缺血症状的2型糖尿病住院患者用经颅多普勒超声（TCD）和颈动脉超声判断颅内外动脉粥样... 详细信息

目的分析无脑缺血症状的2型糖尿病患者颅内动脉粥样硬化性狭窄和颅外颈动脉粥样硬化病变的发生频率及分布特征，并探讨其危险因素。方法对94例无脑缺血症状的2型糖尿病住院患者用经颅多普勒超声（TCD）和颈动脉超声判断颅内外动脉粥样硬化病变，颅内动脉只分析狭窄，颅外动脉病变包括颈动脉斑块及狭窄。分析各危险因素的影响。结果55例（58．5％）有颅内外动脉粥样硬化病变。22例（23．4％）发现有颅内动脉狭窄，明显高于颅外颈动脉狭窄或闭塞（3／94，3．2％，x2=16．66，P〈0．01）。大脑中动脉是颅内最常受累的动脉（狭窄率17．0％），占狭窄动脉数的58．5％。48例（51．0％）有颅外颈动脉粥样斑块或狭窄。Logistic多元回归分析显示糖尿病病程和合并高血压是颅内外动脉粥样硬化病变的独立危险因素。结论无脑缺血症状的2型糖尿病住院患者，半数以上有颅内外动脉粥样硬化改变，且与糖尿病病程及合并高血压有关，提示对上述高危患者应常规进行超声检测。

关键词：颅内动脉硬化颈动脉疾病糖尿病 2型超声检查

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硫辛酸介导的2型糖尿病患者胰岛素自身免疫综合征二例

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中国医学科学院学报 2020年第5期42卷 702-705页

作者：卢亚男李伟李玉秀连小兰中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科北京100730

回顾2例2型糖尿病患者应用硫辛酸后出现胰岛素自身免疫综合征的临床特点及随访情况,同时文献复习总结国内外硫辛酸引起胰岛素自身免疫综合征病例特点,以提高临床医生对该病认识,及时诊断及治疗,防止漏诊。

关键词：低血糖自身免疫性硫辛酸胰岛素自身抗体

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肢端肥大症患者简易生活质量满意度自评分影响因素分析

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中华内分泌代谢杂志 2024年第6期40卷 494-499页

作者：杨盛旻朱惠娟段炼潘慧白雪焦蕤张越伦肖童心曾庆嘉王怡毛歆歆姚勇邓侃中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科卫健委内分泌重点实验室协和转化医学中心北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院病案科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院医学科学研究中心北京100730 中国医学科学院北京协和医学院医学信息研究所/图书馆北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院病理科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院神经外科北京100730

目的探究肢端肥大症患者简易生活质量满意度自评分(self-reported brief life quality satisfaction score,Brief-QoL)及其影响因素,了解已获生化缓解患者Brief-QoL持续较低的原因。方法纳入2012年1月至2020年12月北京协和医院收治的83... 详细信息

目的探究肢端肥大症患者简易生活质量满意度自评分(self-reported brief life quality satisfaction score,Brief-QoL)及其影响因素,了解已获生化缓解患者Brief-QoL持续较低的原因。方法纳入2012年1月至2020年12月北京协和医院收治的836例肢端肥大症患者,回顾性总结患者的临床表现、生化指标、影像学特征、合并症及心理健康状态与Brief-QoL之间的关系。在已获生化缓解的患者中,分析生活质量高分组与低分组在临床症状及合并症等方面的差异。结果末次随访时生化指标控制良好的患者总体Brief-QoL较高,但有头痛(低分组为47.8%,高分组为14.9%,P<0.001)、骨关节痛(低分组为69.6%,高分组为19.0%,P<0.001)等症状的患者即使获得生化缓解,其Brief-QoL仍较低。接受联合治疗(低分组为52.4%,高分组为27.5%,P=0.030)、合并糖尿病或高脂血症是导致患者生活质量下降的重要原因。结论Brief-QoL适用于门诊患者的随访,尽早识别影响生活质量的因素并及时给予干预,有助于实现肢端肥大症患者的规范化管理。

关键词：肢端肥大症简易生活质量满意度自评分生化缓解

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