检索结果-内蒙古大学图书馆

结核与肺部疾病杂志 2023年第2期4卷 169-177页

作者：茹一李丽莎关凯中国医学科学院/北京协和医学院北京协和医院变态反应科过敏性疾病精准诊疗研究北京市重点实验室国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心协和转化医学中心北京100730

随着对发病机制的了解,生物靶向药物作为一种精准医疗的手段被逐步应用于多种常见的过敏性疾病,并取得了良好的治疗效果。但是相较于其他国家,中国获批的药物种类更少,患者的治疗选择也更局限,扩展药物种类及适应证是发展方向。与任何... 详细信息

随着对发病机制的了解,生物靶向药物作为一种精准医疗的手段被逐步应用于多种常见的过敏性疾病,并取得了良好的治疗效果。但是相较于其他国家,中国获批的药物种类更少,患者的治疗选择也更局限,扩展药物种类及适应证是发展方向。与任何新兴药物一样,安全性仍然是生物靶向药物的关键性问题,其中,严重过敏反应作为一种速发的、可危及生命的严重不良反应已经被发现发生于多种生物靶向药物的治疗过程中,但是人们对它的了解和重视程度并不够。作者回顾了8种在国际范围内用于治疗常见过敏反应的生物靶向药物:奥马珠单抗(抗IgE)、美泊利单抗(抗IL-5)、雷珠单抗(抗IL-5)、本拉珠单抗(抗IL-5)、度普利尤单抗(抗IL-4、IL-13)、曲罗芦单抗(抗IL-13)、奈莫利珠单抗(抗IL-31R)和替塞单抗(抗TSLP),并总结归纳了几种药物的严重过敏反应发生率,以期促进医护人员对此关注,在药物使用后进行合理必要的监管,并能够在严重过敏反应发生时及时识别并予以处理。

关键词：过敏反应药物过敏生物靶向治疗

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纳米技术在骨科的应用进展

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中华骨与关节外科杂志 2021年第10期14卷 837-842页

作者：田静静李嘉浩李春旭赵宇中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院医学科学研究中心北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院骨科北京100730

近年来,纳米技术的发展革命性地改变了现代科学的研究方向,特别是在骨科领域。纳米技术正通过植骨材料、骨科感染防治、癌症诊断与治疗等彻底改变着骨科,各种具有独特化学、物理和生物特性的纳米结构已被应用于骨科,以提高其诊断和治疗... 详细信息

近年来,纳米技术的发展革命性地改变了现代科学的研究方向,特别是在骨科领域。纳米技术正通过植骨材料、骨科感染防治、癌症诊断与治疗等彻底改变着骨科,各种具有独特化学、物理和生物特性的纳米结构已被应用于骨科,以提高其诊断和治疗方式。本文对纳米技术在植骨材料领域、骨科感染防治和癌症诊断与治疗三个方面的应用进行概述,尤其是在植骨材料方面,如何使用纳米材料来诱导植入物与天然骨之间的相互作用模拟天然骨的再生仍然是一个挑战。目前,大部分纳米技术在骨科的应用尚处于起步阶段,但可以预见其巨大的应用潜力。尽管纳米技术有可能彻底改变骨科的诊断和治疗方式,但其对健康的长期影响还知之甚少,仍需要临床进行广泛的安全性研究,在见证纳米技术改变骨科的同时也要充分考虑这一点。

关键词：纳米技术植骨材料骨科感染陶瓷癌症

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过敏性哮喘免疫调节机制

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中华临床免疫和变态反应杂志 2023年第5期17卷 472-480页

作者：郑卉爽徐迎阳李丽莎关凯中国医学科学院、北京协和医学院、北京协和医院变态(过敏)反应科过敏性疾病精准诊疗研究北京市重点实验室国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心北京100730

过敏性哮喘是一种由变应原诱发的以气道高反应性、IgE升高、气道慢性炎症为特征的疾病。固有免疫和适应性免疫均在过敏性哮喘的免疫调节机制中发挥作用。支气管上皮细胞活化并释放的IL-25、IL-33和TSLP驱动Th2型免疫应答,最终导致Th2型... 详细信息

过敏性哮喘是一种由变应原诱发的以气道高反应性、IgE升高、气道慢性炎症为特征的疾病。固有免疫和适应性免疫均在过敏性哮喘的免疫调节机制中发挥作用。支气管上皮细胞活化并释放的IL-25、IL-33和TSLP驱动Th2型免疫应答,最终导致Th2型炎症反应。近年来研究发现细胞外囊泡和微生物组学在过敏性哮喘发生发展中起到重要作用。随着新型生物治疗方法的发展,常规治疗无效的过敏性哮喘患者可以选择以IgE、IL-4/IL-13、IL-5等为靶点的生物制剂以改善哮喘症状。本文对过敏性哮喘发病过程中免疫调节机制相关研究进展进行综述。

关键词：过敏性哮喘免疫调节机制

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炎性细胞因子在肌萎缩侧索硬化诊断治疗中的研究进展

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基础医学与临床 2022年第6期42卷 964-968页

作者：李晓光杨璐刘旭东贾鑫淼程燕飞崔丽英中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院神经内科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院医学科学研究中心北京100730 山西医科大学第七临床医学院临汾市人民医院神经内科山东临汾041000

肌萎缩侧索硬化(ALS)是一种多个基因参与的复杂疾病,涉及多种机制。神经炎性反应是其中机制之一,有许多炎性细胞因子参与,其有可能作为生物标志物及治疗靶点应用于临床。突变基因编码的许多蛋白质可损害免疫系统功能,导致免疫功能失调,... 详细信息

肌萎缩侧索硬化(ALS)是一种多个基因参与的复杂疾病,涉及多种机制。神经炎性反应是其中机制之一,有许多炎性细胞因子参与,其有可能作为生物标志物及治疗靶点应用于临床。突变基因编码的许多蛋白质可损害免疫系统功能,导致免疫功能失调,驱动中枢神经系统和外周免疫系统的炎性反应。炎性细胞因子种类较多,水平变化较大,受疾病阶段、类型及共病影响,目前在ALS中的结果尚不一致,无单一炎性细胞因子可做为特异标志物。炎性细胞因子做为治疗监测标志物及靶点有一定前景。

关键词：肌萎缩侧索硬化基因变异炎性细胞因子

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程序性死亡蛋白-1抑制剂诱发大疱性类天疱疮21例分析

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中国医学科学院学报 2020年第5期42卷 603-609页

作者：李思哲何春霞左亚刚晋红中中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院皮肤科国家临床免疫研究中心北京100730

目的总结程序性死亡蛋白-1(PD-1)抑制剂诱发大疱性类天疱疮(BP)的临床特点与治疗方案。方法汇总分析北京协和医院收治的与文献报道的PD-1抑制剂诱发BP病例,总结PD-1抑制剂诱发BP的诊断与治疗经验。结果共纳入21例患者,男15例,女6例,平... 详细信息

目的总结程序性死亡蛋白-1(PD-1)抑制剂诱发大疱性类天疱疮(BP)的临床特点与治疗方案。方法汇总分析北京协和医院收治的与文献报道的PD-1抑制剂诱发BP病例,总结PD-1抑制剂诱发BP的诊断与治疗经验。结果共纳入21例患者,男15例,女6例,平均年龄(70.9±9.7)岁(56~86岁)。原发肿瘤以恶性黑色素瘤(38.10%)与肺癌(33.33%)为主,开始用药到诊断BP平均时长为(49.1±23.7)周。病理表现主要为表皮下水疱(76.19%)伴嗜酸性粒细胞浸润(88.24%),直接免疫荧光表现为补体C3(95%)与IgG(75%)在基底膜带呈线性沉积,血清抗体多数表现为抗BP180-NC16A抗体阳性(84.21%)。主要治疗手段为系统应用糖皮质激素,但利妥昔单抗、奥马珠单抗等生物制剂也有突出表现。结论皮肤科及肿瘤科医师应当了解PD-1具有诱发BP的风险,早期发现、及时治疗对改善患者预后具有积极而重要的临床意义。

关键词：程序性死亡蛋白-1抑制剂纳武单抗帕博利珠单抗单抗大疱性类天疱疮

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散发型克雅病脑脊液tau蛋白的改变

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中华神经科杂志 2020年第1期53卷 25-30页

作者：黄欣莹毛晨晖沙龙泽刘彩燕董立羚周雁李洁雷聃张梦雨沈东超李芹褚姗姗许琪彭斌崔丽英高晶中国医学科学院北京协和医院神经科北京100730 北京协和医学院北京100730 中国医学科学院基础医学研究所北京100730 中国医学科学院神经科学中心北京100730

目的探索脑脊液标志物,尤其是总tau蛋白(T-tau)及磷酸化tau蛋白(P-tau)对Creutzfeldt-Jakob病(Creutzfeldt-Jakob disease,CJD)的诊断与鉴别诊断价值。方法按2009年Brain标准及2018年Neurology改良版标准选取2018—2019年北京协和医院脑脊液生物标志物研究队列中的散发性CJD(sporadic CJD,sCJD)患者。按2011年美国国立老化研究所与阿尔茨海默病(AD)协会标准选择年龄、性别相对匹配的AD患者以及认知功能正常的其他神经系统疾病患者作为对照病例,应用其脑脊液标本进行分组对照研究。共收集了12例sCJD患者入组,同时收集49例AD患者以及14名认知正常者入对照组。所有脑脊液标本均为腰椎穿刺时直接滴落收集,-80℃保存,由专门实验室及指定实验员进行T-tau蛋白、P-tau蛋白测定。同时收集sCJD患者影像学及脑电图资料,并按规定将sCJD病例报送中国疾病预防控制中心,检测14-3-3蛋白及相关的基因。结果通过非参数秩和检验对比3组人群脑脊液tau蛋白含量,结果显示sCJD组T-tau水平达1211(448,2227)pg/ml,AD组T-tau水平达549(314,1078)pg/ml,均显著高于对照组[127(79,192)pg/ml,U=20、73,P<0.01]。sCJD组的T-tau蛋白水平升高更明显,显著高于AD患者(U=178,P=0.0349)。在AD患者中,P-tau水平达72(58,109)pg/ml,较对照组[27(15,42)pg/ml]显著升高(U=82,P<0.01),但在sCJD患者[32(24,47)pg/ml]无明显升高。sCJD患者的T-tau/P-tau比值[29.77(20.01,54.53)]高于AD[7.45(4.79,10.43);U=87,P<0.01]。12例sCJD头颅MRI均存在"花边征",5例存在脑电图三相波改变。9例sCJD患者被上报至中国疾病防治中心,其中4例14-3-3蛋白阳性;9例朊蛋白PRNP基因均无突变,129位密码子均为M/M型,219位密码子均为E/E型。结论sCJD患者脑脊液tau蛋白、T-tau/P-tau显著增高,对于sCJD的诊断及鉴别具有一定价值。

关键词：克-亚综合征痴呆生物学标记神经变性疾病

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2019年全国病理质量报告

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中华病理学杂志 2020年第7期49卷 667-669页

作者：卢朝辉陈杰中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院病理科/国家病理质控中心100730

为掌握各专业医疗质量状况,从2015年开始,国家卫生健康委员会医政医管局质量处每年均组织撰写包括病理在内各专业的全国质量报告。根据2019年抽查的资料完整的3643家医院病理科质控指标,统计分析如下:(1)全国平均每百张病床病理医师数量... 详细信息

为掌握各专业医疗质量状况,从2015年开始,国家卫生健康委员会医政医管局质量处每年均组织撰写包括病理在内各专业的全国质量报告。根据2019年抽查的资料完整的3643家医院病理科质控指标,统计分析如下:(1)全国平均每百张病床病理医师数量为0.55,约24.4%的病理科仅有1名病理医师,二级医院中,46.3%的病理科仅有1名病理医师。(2)全国平均每百张病床病理技术人员数为0.46;病理医师与技术人员的严重缺乏成为制约病理学发展的重要因素。(3)各医院术中快速病理诊断及时率、小活检标本诊断及时率及细胞学诊断及时率均在90%以上,同时发现由于工作量大、辅助检查项目多等因素,三级医院的诊断及时率低于二级医院。(4)免疫组织化学室间质控方面,三级公立医院、二级公立医院及民营医院病理科未参加室间质评的比例分别为35.8%、86.4%及78.2%。(5)开展分子病理检测的三级公立医院中,约76.2%的病理科未参加过室间质评。(6)细胞病理诊断质控符合率和术中快速诊断与石蜡诊断符合率均>96%;二级公立医院和民营医院术中快速诊断开展率和平均数量,远远低于三级公立医院。2019年,国家病理质控中心共举办了17个全国室间质评项目,参加的医院数量为2431家次,专项培训人数12286人次,发表分子检测指南1个。国家病理质控中心制定了省级病理质控中心工作量化考核方案,根据不完全统计,2019年全国32个省级病理质控中心共开展各种室间质评180项,覆盖医院4373家次;督导检查下级医院754家,专项质控培训14869人次。

关键词：室间质评医院病理科病理医师细胞学诊断及时率二级医院活检标本民营医院

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白塞综合征与结核感染的关联

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中华临床免疫和变态反应杂志 2024年第1期18卷 51-56页

作者：王洁敖懿源赵丽丹刘晓清郑文洁中国医学科学院、北京协和医学院、北京协和医院风湿免疫科风湿免疫病学教育部重点实验室疑难重症及罕见病国家重点实验室国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心北京100730 北京协和医院感染科山西省人民医院风湿免疫科

白塞综合征(Behçet’s syndrome,BS)是一种病因未明的慢性、复发性、系统性血管炎。结核菌(mycobacterium tuberculosis,Mtb)感染同时触发和放大炎症反应和免疫反应,促进BS的发生发展。结核病(tuberculosis,TB)和BS多种相似的临床... 详细信息

白塞综合征(Behçet’s syndrome,BS)是一种病因未明的慢性、复发性、系统性血管炎。结核菌(mycobacterium tuberculosis,Mtb)感染同时触发和放大炎症反应和免疫反应,促进BS的发生发展。结核病(tuberculosis,TB)和BS多种相似的临床表现易造成临床诊断和鉴别的困难。同时,在治疗BS的过程中,使用糖皮质激素、免疫抑制剂和生物制剂造成固有免疫和适应免疫缺陷,增加TB机会感染或再激活风险,对BS合并TB感染的诊疗提出了挑战。本文围绕BS和TB的发病机制及潜在相关性、临床表现要点、结核感染T细胞斑点试验(***)检验价值及治疗药物对TB感染再发风险进行讨论,重视BS在发生、发展中TB感染的问题,早期识别。

关键词：白塞综合征结核菌感染临床表现鉴别诊断

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同源组织工程生物补片在阴道重建中的实验研究

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中国计划生育和妇产科 2021年第7期13卷 50-54,I0001页

作者：李雅倩周逸丹陈娜朱兰中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院医学科学研究中心北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院妇产科北京100730

目的探讨猪皮来源的组织工程生物补片对实验猪阴道缺损模型阴道重建的效果。方法建立中国小型实验猪的阴道缺损模型并植入组织工程生物补片重建阴道。在术后1、2、4、6、8周分别取阴道全层,每次1只,其中第4周两只。手术前取其中2只实验... 详细信息

目的探讨猪皮来源的组织工程生物补片对实验猪阴道缺损模型阴道重建的效果。方法建立中国小型实验猪的阴道缺损模型并植入组织工程生物补片重建阴道。在术后1、2、4、6、8周分别取阴道全层,每次1只,其中第4周两只。手术前取其中2只实验猪的正常阴道作为对照组。对不同时间段的阴道全层进行HE染色以观察组织的生长情况;免疫组化检测上皮光谱角蛋白AE1/AE3、层粘连蛋白Laminin和平滑肌肌动蛋白α-actin,以表征重建阴道的上皮生长、完整程度和平滑肌生长;VG染色评价胶原纤维的生成情况。结果HE染色可见重建阴道2周后出现新生黏膜;8周后新生阴道上皮结构与正常阴道无明显差异。AE1/AE3蛋白的免疫组化染色表明上皮组织的存在。Laminin的免疫组化染色提示新生阴道黏膜内基底膜成分的生成。VG染色和α-actin的表达结果显示阴道重建8周后可生成完整的胶原纤维和平滑肌肌束,且排列整齐。结论同源组织工程生物补片进行阴道重建时可形成完整的阴道黏膜和平滑肌,与正常阴道结构相似。

关键词：脱细胞基质材料生物补片阴道重建动物模型

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床旁高渗盐水造影肺灌注电阻抗断层成像的技术规范与临床应用

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中华医学杂志 2021年第15期101卷 1097-1101页

作者：何怀武隆云池熠袁思依周翔苏龙翔程卫付峰招展奇中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院疑难重症及罕见病国家重点实验室重症医学科北京100730 空军军医大学生物医学工程系西安710032

高渗盐水造影肺灌注电阻抗断层成像具有床旁、简便、无创、无辐射等优势。该技术一直多限于动物实验研究,相关临床研究方兴未艾。本技术规范经本中心前期临床研究实践论证,并综合相关文献完成,其目的有助于统一和规范地使用高渗盐水造... 详细信息

高渗盐水造影肺灌注电阻抗断层成像具有床旁、简便、无创、无辐射等优势。该技术一直多限于动物实验研究,相关临床研究方兴未艾。本技术规范经本中心前期临床研究实践论证,并综合相关文献完成,其目的有助于统一和规范地使用高渗盐水造影电阻抗断层肺灌注成像技术,提高其安全性和有效性,并对结果统一解读。

关键词：灌注成像床旁高渗盐水造影电阻抗断层成像肺灌注通气血流比呼吸衰竭

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