检索结果-内蒙古大学图书馆

基础医学与临床 2023年第12期43卷 1841-1846页

作者：李鹏昌邹雨桐刘治娟刘小星泽吉普赤田丽萍吴洁邱玲中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院检验科疑难重症及罕见病国家重点实验室北京100730 西藏自治区人民医院检验科西藏拉萨850000 西藏阿里地区人民医院检验科西藏阿里859000 西藏日喀则市桑珠孜区人民医院检验科西藏日喀则847000 西藏林芝地区妇幼医院检验科西藏林芝860000

目的调查分析西藏不同海拔地区藏族人群的同型半胱氨酸(Hcy)水平,探讨不同海拔地区、性别和年龄人群Hcy水平的差异,分析高同型半胱氨酸血症(HHcy)患病率及HHcy和非HHcy人群相关检验指标的差异。方法采用整群抽样法的原则,随机抽取西藏... 详细信息

目的调查分析西藏不同海拔地区藏族人群的同型半胱氨酸(Hcy)水平,探讨不同海拔地区、性别和年龄人群Hcy水平的差异,分析高同型半胱氨酸血症(HHcy)患病率及HHcy和非HHcy人群相关检验指标的差异。方法采用整群抽样法的原则,随机抽取西藏阿里地区、拉萨及日喀则市、林芝市3组高原地区1615名受试者,经剔除后最终纳入1428名(男性n=585)。采用Kruskal Wallis检验比较不同海拔地区、性别和年龄组间Hcy水平、使用Pearson卡方检验HHcy患病率的差异。采用方差分析不同检验指标在非HHcy与HHcy人群中的差异。结果不同海拔地区、不同性别间Hcy水平存在显著差异,男性高于女性,拉萨及日喀则地区高于林芝和阿里地区;在不同性别、地区、年龄组之间血清HHcy患病率均有差异,男性高于女性、拉萨及日喀则地区>林芝地区>阿里地区。受试者人群中总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、载脂蛋白B(ApoB)、肌酐(Cr)、尿素氮(Urea)、胱抑素C(CysC)、凝血Ⅴ因子(FⅤ)、蛋白C(PC)、免疫球蛋白A(IgA)、乳酸脱氢酶(LD)指标HHcy组显著高于非HHcy组,血清叶酸(SFA)、维生素B 12(VB 12)指标HHcy组显著低于非HHcy组。结论西藏高海拔地区人群HHcy发病率在不同地区、不同性别和不同年龄组间具有显著差异。通过分析Hcy水平和相关检验指标差异,为临床合理使用该指标,进一步为高原地区疾病的防治提供科学依据。

关键词：同型半胱氨酸藏族人群高原地区高同型半胱氨酸血症患病率

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第四届国际IgG4相关性疾病研讨会纪要

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中华临床免疫和变态反应杂志 2021年第6期15卷 702-704页

作者：刘铮聂玉雪卢慧李洁琼孙睿婕彭钰张文中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科国家皮肤和免疫疾病临床医学研究中心疑难重症及罕见病国家重点实验室

第四届国际IgG4相关性疾病(IgG4-RD)研讨会于2021年12月2日至4日在日本以线上和线下相结合的方式召开,大会主席为Yoshiya Tanaka、John Stone和Kazuichi Okazaki三位教授,会议邀请包括临床多个学科以及相关基础领域的专家进行发言、交... 详细信息

第四届国际IgG4相关性疾病(IgG4-RD)研讨会于2021年12月2日至4日在日本以线上和线下相结合的方式召开,大会主席为Yoshiya Tanaka、John Stone和Kazuichi Okazaki三位教授,会议邀请包括临床多个学科以及相关基础领域的专家进行发言、交流与对话。围绕IgG4-RD病因、发病机制、诊断标准、鉴别诊断和治疗等多方面进行探讨,内容丰富、精彩。现介绍本次会议的主要内容。

关键词：诊断标准研讨会纪要发病机制诊断和治疗

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LC-MS/MS检测类固醇激素谱在诊断原发性醛固酮增多症中的应用

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基础医学与临床 2022年第12期42卷 1835-1840页

作者：高寅洁谢绍伟刘世颖陆艺张芳邱玲童安莉中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科国家卫生健康委员会内分泌重点实验室中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院检验科疑难重症及罕见病国家重点实验室北京100730 赤峰市医院内分泌科内蒙古赤峰024099 长沙市第三医院内分泌科湖南长沙410035 河北医科大学第二医院内分泌科河北石家庄050004

目的探究原发性醛固酮增多症(PA)患者的类固醇激素谱特征,并评估代谢产物18-氧-皮质醇和18-羟-皮质醇对该疾病的诊断效能。方法纳入2020年11月至2021年11月于北京协和医院内分泌科就诊的PA患者59例[醛固酮产生腺瘤(APA)41例,特发性醛固... 详细信息

目的探究原发性醛固酮增多症(PA)患者的类固醇激素谱特征,并评估代谢产物18-氧-皮质醇和18-羟-皮质醇对该疾病的诊断效能。方法纳入2020年11月至2021年11月于北京协和医院内分泌科就诊的PA患者59例[醛固酮产生腺瘤(APA)41例,特发性醛固酮增多症(IHA)18例]及原发性高血压(EH)患者42例(对照组)。收集患者基本情况及临床特征,采用液相色谱-串联质谱(LC-MS/MS)法检测8种类固醇激素(包括6种肾上腺盐皮质激素:孕烯醇酮、孕酮、11-脱氧皮质酮、皮质酮、18-羟-皮质酮和醛固酮,以及2种代谢产物18-氧-皮质醇和18-羟-皮质醇)。比较不同组间各种类固醇激素水平的差异并评估诊断效能。结果APA组患者孕酮水平高于EH组(P<0.05);APA组和IHA组患者11-脱氧皮质酮水平均高于EH组(均P<0.001);APA组患者18-羟-皮质酮水平高于EH组(P<0.001);APA组和IHA组患者醛固酮水平均高于EH组(均P<0.01);APA组患者18-氧-皮质醇水平高于IHA组高于EH组(均P<0.05);APA组患者18-羟-皮质醇水平高于EH组(P<0.001)。利用代谢产物18-氧-皮质醇和18-羟-皮质醇鉴别PA和EH,当18-氧-皮质醇切点值为0.06 ng/mL时,敏感性74.6%,特异性88.1%;当18-羟-皮质醇切点值为1.44 ng/mL时,敏感性71.2%,特异性69.0%。18-氧-皮质醇和18-羟-皮质醇识别APA,当18-氧-皮质醇切点值为0.11 ng/mL时,敏感性73.2%,特异性95.2%;当18-羟-皮质醇切点值为1.77 ng/mL时,敏感性68.3%,特异性78.6%。结论PA患者的多种类固醇激素前体物质及代谢产物水平显著高于EH患者,类固醇激素谱的质谱法检测对该疾病的诊断和分型具有重要作用,尤其是18-氧-皮质醇和18-羟-皮质醇在APA的识别中显示了特有的优势。

关键词：原发性醛固酮增多症液相色谱-串联质谱类固醇激素谱 18-氧-皮质醇 18-羟-皮质醇

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银屑病关节炎患者病程与临床特征的关系

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中华临床免疫和变态反应杂志 2022年第3期16卷 239-245页

作者：刘慧兰李鸿斌段新旺杨帆陆超凡王艳红李梦涛曾小峰冷晓梅中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科风湿免疫病学教育部重点实验室疑难重症及罕见病国家重点实验室国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心北京100730 内蒙古医科大学附属医院风湿免疫科呼和浩特010000 南昌大学第二附属医院风湿免疫科南昌330006 中国医学科学院基础医学研究所北京协和医学院基础学院流行病与卫生统计学系北京100005

目的探讨银屑病关节炎(psoriatic arthritis,PsA)患者病程长短与其临床特征的关系。方法基于中国PsA注册研究系统(Chinese REgistry of Psoriatic ARthritis,CREPAR),选取2018年12月至2021年6月CREPAR的PsA患者。收集所有患者的基线人口学特征、临床资料、实验室结果、疾病评估及治疗用药等数据。以5年为界限对患者分组,分别为病程≥5年组,病程<5年组,分析两组的临床特征。结果1074例PsA患者纳入研究,其中414例(38.5%)PsA病程为5年及以上。与PsA病程<5年者相比,PsA病程≥5年者的基线就诊年龄更大[(47.4±11.8)岁vs.(42.9±13.3)岁,P<0.001],银屑病发病更早[(29.8±12.7)岁vs.(33.0±13.7)岁,P<0.001],合并高血压比例更高(18.1%vs.13.5%,P=0.048),临床表现中轴关节受累(48.9%vs.36.2%,P<0.001)、附着点炎(49.6%vs.40.6%,P=0.004)、葡萄膜炎(7.5%vs.3.7%,P=0.009)更常见,≥2种(76.6%vs.67.4%,P=0.001)及≥3种(44.4%vs.34.2%,P=0.001)肌肉骨骼表现比例更高,基于红细胞沉降率水平的28个关节疾病活动度[(3.9±1.6)vs.(3.7±1.5),P=0.031)]、基于C反应蛋白水平的28个关节疾病活动度[(3.6±1.5)vs.(3.4±1.3),P=0.042)]及银屑病关节炎疾病活动指数[18.8(10.2,34.8)vs.16.4(10.1,26.2),P=0.017]更高。Logistic回归分析显示PsA长病程与基线的就诊年龄更大(OR=1.067,95%CI 1.050~1.086,P<0.001)、银屑病发病更早(OR=0.948,95%CI 0.933~0.963,P<0.001)及有更多附着点炎(OR=1.424,95%CI 1.038~1.954,P=0.028)相关。结论PsA病程更长的患者可能有更多的附着点炎,提示临床医师对长病程患者需要全面检查并制定合适的治疗决策。

关键词：银屑病关节炎病程临床特征

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艾沙康唑、伏立康唑、两性霉素B对我国多中心临床分离丝状真菌的体外药物敏感性评估

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中国合理用药探索 2022年第12期19卷 78-84页

作者：井然郭大文王俊瑞贺靖冬王瑶徐英春中国医学科学院北京协和医院检验科疑难重症及罕见病国家重点实验室北京协和医院北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京100730 侵袭性真菌病机制研究与精准诊断北京市重点实验室北京100730 哈尔滨医科大学附属第一医院检验科哈尔滨150007 内蒙古医科大学附属医院检验科内蒙古750306 天津市胸科医院检验科天津300051

目的:比较艾沙康唑(ISA)和伏立康唑(VOR)及两性霉素B(AMB对我国多中心临床分离的曲霉属和毛霉目菌株的体外药物敏感性。方法:收集2017~2020年来自中国医院侵袭性真菌病监测网(CHIF-NET)北方合作医院的临床分离丝状真菌131株,包含曲霉属... 详细信息

目的:比较艾沙康唑(ISA)和伏立康唑(VOR)及两性霉素B(AMB对我国多中心临床分离的曲霉属和毛霉目菌株的体外药物敏感性。方法:收集2017~2020年来自中国医院侵袭性真菌病监测网(CHIF-NET)北方合作医院的临床分离丝状真菌131株,包含曲霉属105株和毛霉目菌株26株。结果:ISA和VOR对曲霉属的体外活性相似,ISA对毛霉目菌株具有良好的活性,敏感株[最低抑菌浓度(MICs)在0.06~2μg/ml],各有1株卷枝毛霉和总状共头霉对ISA耐药(MIC≥8μg/ml)。而VOR对毛霉目菌株均无活性(MICs在4~>8μg/ml)。AMB对所有检测的毛霉目菌株均具有较强的活性(MICs在0.12~2μg/ml)。结论:本研究证实了ISA对绝大部分毛霉目和曲霉属具有较强的活性,可作为治疗侵袭性霉菌感染(IMIs)的有潜力的药物。

关键词：毛霉目曲霉属艾沙康唑伏立康唑两性霉素B

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骨骼发育不良的遗传学研究进展

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中华骨与关节外科杂志 2021年第5期14卷 365-370页

作者：吴南中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院骨科北京100730 骨骼畸形遗传学研究北京市重点实验室北京100730 疑难重症及罕见病国家重点实验室北京100730 中国医学科学院脊柱畸形大数据研究与应用重点实验室北京100730

骨骼发育不良(skeletal dysplasia,SD)是一类影响骨骼发育的遗传性疾病,临床表型复杂多样。探索和明确SD的致病基因和分子机制,可帮助临床医师鉴别诊断疾病的类型和病因,也是研究和改进治疗方案、开展遗传咨询和产前诊断的基础。随着全... 详细信息

骨骼发育不良(skeletal dysplasia,SD)是一类影响骨骼发育的遗传性疾病,临床表型复杂多样。探索和明确SD的致病基因和分子机制,可帮助临床医师鉴别诊断疾病的类型和病因,也是研究和改进治疗方案、开展遗传咨询和产前诊断的基础。随着全外显子测序等新一代测序技术的发展,SD的分子遗传学研究取得了较多突破性的进展。近年来,关于成骨不全、综合征性脊柱侧凸和先天性肢端畸形等SD的研究发现了许多新的致病突变并探索了导致疾病的具体分子机制,本文就此做一综述。

关键词：骨骼发育不良基因检测分子诊断

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医院数字化转型与信息化建设的关系辨析与思考

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中国数字医学 2022年第10期17卷 19-25页

作者：左惠玲朱卫国刘敏超衡反修王力华中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院信息中心北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院疑难重症及罕见病国家重点实验室全科医学科医疗保险管理处北京100730 中国人民解放军总医院计算机应用与管理科北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所信息技术服务部恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室首都医科大学附属北京友谊医院信息中心

近年来,各行各业掀起了数字化转型的浪潮。传统的信息化建设已不能满足医院高质量发展的要求,需要数字化转型为医院提供有力支撑,以驱动业务模式创新,助力医院高质量发展。本研究从定义与内涵、差异、联系等方面对医院数字化转型与信息... 详细信息

近年来,各行各业掀起了数字化转型的浪潮。传统的信息化建设已不能满足医院高质量发展的要求,需要数字化转型为医院提供有力支撑,以驱动业务模式创新,助力医院高质量发展。本研究从定义与内涵、差异、联系等方面对医院数字化转型与信息化建设的关系进行辨析与探讨。信息化建设和数字化转型不是割裂的、对立的,而是联系的、发展的。信息化建设是数字化转型的基础,数字化转型是信息化建设的高级阶段。

关键词：数字化转型信息化建设医院

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程序性死亡受体1/程序性死亡配体在结核分枝杆菌感染免疫中的作用和宿主导向治疗前景

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中华实验和临床感染病杂志（电子版） 2021年第3期15卷 145-148页

作者：张丽帆杨峥蓉刘晓清中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院疑难重症及罕见病国家重点实验室感染内科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院国际临床流行病学网临床流行病学教研室北京100730 中国医学科学院北京协和医学院结核病研究中心北京100730

程序性死亡受体1(PD-1)/程序性死亡配体(PD-L)信号转导通路作为近年来的研究热点,其对恶性肿瘤的显著疗效为慢性感染性疾病患者的治疗提供了新思路。但应用PD-1抑制剂治疗恶性肿瘤过程中,出现结核分枝杆菌感染再活动的个案报道呈增加趋... 详细信息

程序性死亡受体1(PD-1)/程序性死亡配体(PD-L)信号转导通路作为近年来的研究热点,其对恶性肿瘤的显著疗效为慢性感染性疾病患者的治疗提供了新思路。但应用PD-1抑制剂治疗恶性肿瘤过程中,出现结核分枝杆菌感染再活动的个案报道呈增加趋势。结核病是由结核分枝杆菌(MTB)感染所致,是由单一致病菌致病导致死亡病例最多的疾病,严重危害人们的健康。潜伏性结核分枝杆菌感染(LTBI)是MTB在体内的稽留状态,LTBI在特定条件下可发展为活动性结核病(ATB)。我国在结核病的防控工作方面始终面临着严峻挑战。本文就PD-1/PD-L信号转导通路在MTB感染免疫中的作用进行综述,为深入理解MTB宿主免疫以及探索新的结核病宿主导向治疗(HDT)方案提供线索。

关键词：程序性死亡受体1/程序性死亡配体结核病潜伏性结核感染 T细胞免疫反应宿主导向治疗

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不同喂养方式的足月儿3月龄时免疫功能特点分析的前瞻性队列研究

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中国当代儿科杂志 2021年第10期23卷 1002-1007页

作者：马菁苒李正红张文娟张春丽张钰恒梅花卓娜王红云吴丹中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院儿科/疑难重症及罕见病国家重点实验室北京100730 内蒙古自治区人民医院新生儿科内蒙古呼和浩特010010 内蒙古医科大学附属医院新生儿科内蒙古呼和浩特010050 内蒙古妇幼保健院新生儿科内蒙古呼和浩特010020

目的探究足月健康新生儿生后3月龄时的免疫功能特点,并分析其与喂养方式及性别的关系。方法前瞻性选取北京及呼和浩特4家医院出生的足月健康新生儿84例为研究对象,生后4月龄内喂养方式不变,根据喂养方式分为母乳喂养组(26例)和奶粉喂养... 详细信息

目的探究足月健康新生儿生后3月龄时的免疫功能特点,并分析其与喂养方式及性别的关系。方法前瞻性选取北京及呼和浩特4家医院出生的足月健康新生儿84例为研究对象,生后4月龄内喂养方式不变,根据喂养方式分为母乳喂养组(26例)和奶粉喂养组(58例)。于生后3月龄时采集两组婴儿外周静脉血标本,检测细胞免疫、体液免疫功能及血常规,比较上述实验室指标在不同喂养方式、性别的婴儿中有无显著性差异。结果母乳喂养组T细胞第二信号受体CD28表达比例、免疫球蛋白M、中性粒细胞比例及计数均显著低于奶粉喂养组(P<0.05),CD8+T细胞表面激活标记物HLA-DR的计数及比例、淋巴细胞比例显著高于奶粉喂养组(P<0.05)。男婴白细胞计数低于女婴,嗜酸性粒细胞比例高于女婴(P<0.05)。结论性别对3月龄足月婴儿淋巴细胞亚群比例无显著影响;不同喂养方式可改变其CD28+T细胞(淋巴细胞功能亚群)和HLA-DR+T细胞(淋巴细胞激活亚群)表达比例,提示喂养方式对3月龄足月婴儿免疫功能发育过程存在一定影响。

关键词：喂养方式细胞亚群免疫球蛋白婴儿

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来那度胺治疗白塞综合征黏膜受累二例

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中华临床免疫和变态反应杂志 2022年第1期16卷 51-53页

作者：刘伟伟刘金晶郑文洁中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心疑难重症及罕见病国家重点实验室风湿免疫病学教育部重点实验室北京100730 山东第一医科大学第二附属医院风湿免疫科山东泰安271000

白塞综合征(Behcet syndrome,BS)是一种慢性、复发性、系统性自身免疫/炎症性疾病[1]。临床以反复发作的口腔及生殖器阿弗他溃疡(aphthous ulcer,AU)、眼部病变为主要表现,皮肤、消化道、心血管、关节、神经系统等多组织器官均可受累。... 详细信息

白塞综合征(Behcet syndrome,BS)是一种慢性、复发性、系统性自身免疫/炎症性疾病[1]。临床以反复发作的口腔及生殖器阿弗他溃疡(aphthous ulcer,AU)、眼部病变为主要表现,皮肤、消化道、心血管、关节、神经系统等多组织器官均可受累。其中口腔及生殖器溃疡是BS最常见和特征性表现,也是该病主要诊断依据,口腔溃疡多为首发症状[2]。患者黏膜病变呈个体差异性,严重者溃疡多发且深大,疼痛剧烈,愈合周期长,严重影响患者生活、言语和进食,给患者带来巨大痛苦和心理负担。

关键词：白塞综合征阿弗他溃疡来那度胺

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