检索结果-内蒙古大学图书馆

中华心血管病杂志 2008年第9期36卷 812-815页

作者：张丽华倪超郭立琳方理刚林沁郭巧贝朱文玲中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院心内科 100730

目的总结结核所致缩窄性心包炎的临床特点与病理改变。方法对北京协和医院2000至2007年诊断的150例缩窄性心包炎病例的临床表现与病理特征进行回顾性分析。结果在150例患者中，61例（40．7％）无心包积液史。超声心动图诊断心包缩窄149... 详细信息

目的总结结核所致缩窄性心包炎的临床特点与病理改变。方法对北京协和医院2000至2007年诊断的150例缩窄性心包炎病例的临床表现与病理特征进行回顾性分析。结果在150例患者中，61例（40．7％）无心包积液史。超声心动图诊断心包缩窄149例，与手术诊断的一致率为98．7％（107／109）。118例（78．7％）诊断为结核性，24例（16．0％）为肿瘤转移或浸润、放射性损伤、心脏手术后等其他原因，8例（5．3％）原因不明。经病理或病原学检查确诊为结核性心包炎者占16．7％（25／150）；有心包外活动性结核病理证据者占5．3％（8／150）；有典型的结核病临床表现或因抗结核治疗有效诊断者占44．0％（66／150）；临床怀疑结核者占12．7％（19／150）。108例患者接受心包剥脱术，1例行心包活检和心包切开引流术。死亡13例（8．7％），4例为结核。结论结核仍然是缩窄性心包炎的最常见病因。心包结核多为全身结核病的一部分，但心包病理和病原学检查阳性率低。超声心动图对诊断缩窄性心包炎具有较高的实用价值。

关键词：结核心包炎,缩窄性超声心动描记术

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γ型重链病一例

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中华检验医学杂志 2011年第2期34卷 179-180页

作者：韩建华苏薇中国医学科学院 100730 北京协和医学院北京协和医院检验科

重链病（heavy chain diseases，HCD）是一组临床少见的B淋巴细胞系浆细胞异常增殖导致的疾病，其特征是合成不完全的单克隆免疫球蛋白重链而不伴随有轻链的生成^［1］，致使血清和尿中出现大量游离的无免疫功能的免疫球蛋白重链。该病... 详细信息

重链病（heavy chain diseases，HCD）是一组临床少见的B淋巴细胞系浆细胞异常增殖导致的疾病，其特征是合成不完全的单克隆免疫球蛋白重链而不伴随有轻链的生成^［1］，致使血清和尿中出现大量游离的无免疫功能的免疫球蛋白重链。该病根据重链的不同可进行免疫分型，以d型为最多见，其他类型也有报道，而ε重链病尚未见报道。自从1964年首例y型重链病被Franklin等^［2］报道以来，目前世界范围内文献报道约有120例。最近我们发现1例y型重链病，现报告如下。

关键词：重链病免疫球蛋白重链 diseases Y型细胞异常增殖 B淋巴细胞系免疫功能免疫分型

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麻醉后气道严重痉挛诊治一例

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中华医学杂志 2011年第28期91卷 2015-2016页

作者：李旭刘薇中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院麻醉科 100730

患者男，15岁，体重32kg，因脊柱侧凸入我院手术治疗。无食物药物过敏史。个人史、家族史无特殊。肺功能检查（PFT）：限制性通气功能障碍，

关键词：麻醉后限制性通气功能障碍诊治痉挛气道药物过敏史肺功能检查手术治疗

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特发性肺纤维化治疗的新进展

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中华医学杂志 2015年第32期95卷 2651-2653页

作者：李珊黄慧徐作军中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院呼吸内科 100730

特发性肺纤维化（IPF）是一种病因和发病机制不明、病情进行性加重的慢性致纤维化性间质性肺炎;该病好发于中老年男性,临床表现为进行性的劳力性呼吸困难、干咳、杵状指、双下肺爆裂音,肺组织病理和胸部高分辨CT呈寻常型间质性肺炎型,... 详细信息

特发性肺纤维化（IPF）是一种病因和发病机制不明、病情进行性加重的慢性致纤维化性间质性肺炎;该病好发于中老年男性,临床表现为进行性的劳力性呼吸困难、干咳、杵状指、双下肺爆裂音,肺组织病理和胸部高分辨CT呈寻常型间质性肺炎型,因缺乏有效的治疗手段,预后很差[1].

关键词：特发性肺纤维化治疗劳力性呼吸困难胸部高分辨CT 间质性肺炎进行性加重中老年男性肺组织病理

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三种学制医学研究生科研训练与临床实践现状分析

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协和医学杂志 2022年第1期13卷 66-73页

作者：徐浩杰王璐刘明娟赵丽丹中国医学科学院北京协和医院风湿免疫科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院研究生院北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京100730

目的了解不同学制医学研究生的科研训练与临床实践情况,分析各学制在医学博士培养模式上的优势与不足,以期为未来医学教育规划、调整、改革提供参考。方法采用问卷调查与个别访谈相结合的方法,收集北京协和医学院临床学院(北京协和医院)... 详细信息

目的了解不同学制医学研究生的科研训练与临床实践情况,分析各学制在医学博士培养模式上的优势与不足,以期为未来医学教育规划、调整、改革提供参考。方法采用问卷调查与个别访谈相结合的方法,收集北京协和医学院临床学院(北京协和医院)2021年临床医学专业高年级研究生,包括传统学制博士生(2018级博士生,2016级直博、转博生),2013级临床医学八年制本-博连读博士生,2018年和2019年入学的“4+4”试点班博士生科研训练与临床实践相关资料,进行分析、总结。结果共收集有效问卷55份,其中传统学制博士生33份(60.0%),临床医学八年制本-博连读博士生15份(27.3%),“4+4”试点班博士生7份(12.7%)。11人愿意接受访谈,包括6名传统学制博士生,3名临床医学八年制本-博连读博士生,2名“4+4”试点班博士生。传统学制博士生、临床医学八年制本-博连读博士生、“4+4”试点班博士生中毕业后拟投身于临床工作的比率分别为97.0%、93.3%、71.4%。关于科研动力,84.8%的传统学制博士生认为是源于事业发展需求,临床医学八年制本-博连读博士生持同样观点者占比53.3%,“4+4”试点班博士生为57.1%。科研训练中,传统学制博士生面临的最主要问题为研究设计能力弱(60.6%),临床医学八年制本-博连读博士生(73.3%)与“4+4”试点班博士生(71.4%)则主要为缺乏充足的科研时间。对当前科研状态感到满意或享受者的占比在“4+4”试点班博士生中最高(57.1%),其次为传统学制博士生(39.4%),临床医学八年制本-博连读博士生最低(26.7%);对科研产出满意者在传统学制博士生中占比最高(54.5%),其次为“4+4”试点班博士生(42.9%),临床医学八年制本-博连读博士生最低(33.3%)。传统学制博士生、临床医学八年制本-博连读博士生、“4+4”试点班博士生每周科研时间投入>20 h者的比率分别是63.7%、26.7%和14.3%,每周临床实践时间>40 h者比率分别为24.2%、20.0%和42.9%。84.8%的传统学制博士生、100%的临床医学八年制本-博连读博士生、85.7%的“4+4”试点班博士生的科研方向在导师指导下确立并开展;在科研进展遭遇困难时,3种学制博士生中需有赖于导师帮助的比率分别为48.5%、53.3%和42.9%,但每周与导师接触时间>8 h的比率分别为12.1%、20.0%和14.3%。3种学制博士生中,对当前临床实践感到满意或享受者的占比在“4+4”试点班博士生中最高(71.4%),传统学制博士生(42.4%)和临床医学八年制本-博连读博士生(40.0%)相对较低。结论科研思维和临床能力的培养是渐进的过程,需大量时间投入和导师引领。3种博士生培养学制互有优劣,应整合医院及医学院临床和科研资源,合理规划临床实践与科研训练时间分配,激发研究生能动性,以期培养出更多符合社会需求且具有国际视野的高层次拔尖创新型医学人才。

关键词：医学研究生科研训练临床实践医学人才

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肾上腺组合性嗜铬细胞瘤四例报告及文献复习

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中华泌尿外科杂志 2009年第6期30卷 390-393页

作者：柳金顺李汉忠严维刚中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院泌尿外科 100730

目的探讨肾上腺组合性嗜铬细胞瘤（嗜铬细胞瘤神经节瘤）的临床特点及治疗方法。方法病理确诊的肾上腺组合性嗜铬细胞瘤患者4例，均为男性，年龄37～62岁。临床表现：高血压3例，其中伴有阵发性心悸1例；血压正常1例。B超、CT检查提示... 详细信息

目的探讨肾上腺组合性嗜铬细胞瘤（嗜铬细胞瘤神经节瘤）的临床特点及治疗方法。方法病理确诊的肾上腺组合性嗜铬细胞瘤患者4例，均为男性，年龄37～62岁。临床表现：高血压3例，其中伴有阵发性心悸1例；血压正常1例。B超、CT检查提示肿瘤均为单发，直径分别2．5、3．8、6．3、15．0cm。行^131I-间位碘代苄胍显像检查2例，均为阳性；^99Tc^m-奥曲肽显像检查2例，阳性1例。24h尿儿茶酚胺检查，去甲肾上腺素（196．1±92．2）nmol／24h，肾上腺素（26．6±8．9）nmol／24h，多巴胺（1957．9±913．5）nmol／24h，其中轻度升高2例，正常2例。术前α受体阻滞剂准备2～4周。结果3例行后腹腔镜下肾上腺肿瘤切除手术，1例行开放手术切除。病理报告：肾上腺组合性嗜铬细胞瘤。4例随访15～38个月，平均28个月，肿瘤未见复发、转移；3例高血压患者中2例血压正常。结论肾上腺组合性嗜铬细胞瘤临床罕见，临床表现与嗜铬细胞瘤相似，儿茶酚胺稍升高，无恶性倾向，手术效果良好。

关键词：组合性嗜铬细胞瘤肾上腺肿瘤文献复习临床

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将心理健康状态系统评估与干预纳入患者安全管理

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协和医学杂志 2019年第3期10卷 206-210页

作者：魏镜史丽丽曹锦亚中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院心理医学科北京100730

患者及医务人员的心理行为问题是患者安全管理的重要影响因素,即没有心理维度的安全管理,就没有完整的患者安全管理。然而,当前国内外患者安全管理指南中尚无心理行为问题的专门阐述。本文参考相关领域研究,提出"将心理健康状态系... 详细信息

患者及医务人员的心理行为问题是患者安全管理的重要影响因素,即没有心理维度的安全管理,就没有完整的患者安全管理。然而,当前国内外患者安全管理指南中尚无心理行为问题的专门阐述。本文参考相关领域研究,提出"将心理健康状态系统评估与干预纳入患者安全管理"的观点,并建议使用专家咨询法进行探索性研究。

关键词：患者安全心理健康评估干预

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消化科医师在胰腺癌多学科诊疗中的作用

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中华消化杂志 2017年第1期37卷 4-6页

作者：钱家鸣吴东中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院消化科 100730

多学科协作团队（multi—disciplinaryteam，MDT）在临床诊治中的作用得到认可，且逐渐被广泛应用，是当今胰腺癌（pancreaticadenocarcinoma）综合诊治的主流模式[1]。胰腺癌患者应在较大规模的医疗中心接受治疗，包括外科、消化、肿... 详细信息

多学科协作团队（multi—disciplinaryteam，MDT）在临床诊治中的作用得到认可，且逐渐被广泛应用，是当今胰腺癌（pancreaticadenocarcinoma）综合诊治的主流模式[1]。胰腺癌患者应在较大规模的医疗中心接受治疗，包括外科、消化、肿瘤、影像、内镜、病理、介入、放射治疗等学科共同参与。旨在早期诊断，根据患者的基础状况、临床表现、肿瘤分期和病理类型，经MDT讨论后制定诊疗方案，并贯穿胰腺癌病程始终。

关键词：胰腺癌患者消化科诊疗医师临床诊治放射治疗病理类型肿瘤分期

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胰腺癌肿瘤标志物的研究现状与展望

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中华外科杂志 2010年第10期48卷 790-793页

作者：王天笑张太平赵玉沛中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院外科 100730

胰腺癌是一种临床发病隐匿、发展迅速、预后极差的恶性肿瘤，因具有较高的侵袭性，且出现临床症状时多数已属晚期，无法手术切除，放化疗效果亦不理想，所以早期诊治是目前提高胰腺癌疗效的关键。肿瘤标志物的研究有助于胰腺癌的早期发... 详细信息

胰腺癌是一种临床发病隐匿、发展迅速、预后极差的恶性肿瘤，因具有较高的侵袭性，且出现临床症状时多数已属晚期，无法手术切除，放化疗效果亦不理想，所以早期诊治是目前提高胰腺癌疗效的关键。肿瘤标志物的研究有助于胰腺癌的早期发现和良恶性病变的鉴别诊断，预测手术或放化疗的治疗效果，判断患者的预后。随着基因组学、蛋白质组学和生物信息学的发展，如何通过血清标本、胰腺组织和胰液找到具有特异性的肿瘤学分子标志物，并评价其在临床应用中的价值，已成为目前研究的主要方向。本文主要介绍近年来胰腺癌肿瘤标志物的研究进展和应用前景。

关键词：肿瘤标志物胰腺癌临床症状手术切除化疗效果早期诊治临床应用良恶性病变

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解读2010版WHO胰腺肿瘤分类

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中华病理学杂志 2013年第6期42卷 423-425页

作者：常晓燕陈杰中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院病理科 100730

2010年出版的消化系统肿瘤WHO分类,与上一版2000年版的WHO消化系统肿瘤病理学和遗传学从标题到内容都有了很大的变化.经过10年的发展,消化系统肿瘤的种类增加不明显,但对每个疾病的理解和分类更加细致和完善.本文就两版WHO胰腺肿瘤的变... 详细信息

2010年出版的消化系统肿瘤WHO分类,与上一版2000年版的WHO消化系统肿瘤病理学和遗传学从标题到内容都有了很大的变化.经过10年的发展,消化系统肿瘤的种类增加不明显,但对每个疾病的理解和分类更加细致和完善.本文就两版WHO胰腺肿瘤的变化做一个解读.

关键词： WHO分类肿瘤分类胰腺肿瘤解读消化系统肿瘤肿瘤病理学遗传学

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