检索结果-内蒙古大学图书馆

中华内科杂志 2018年第11期57卷 830-834页

作者：斯晓燕王汉萍张晓彤王孟昭张力中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院呼吸内科 100730

目的观察安罗替尼治疗晚期非小细胞肺癌的疗效与安全性.方法入选病理确诊的ⅢB/Ⅳ期、既往接受过至少一线、二线全身化疗的晚期非小细胞肺癌患者,随机（2：1）分至安罗替尼组和安慰剂组,分别服用安罗替尼（12 mg）和安慰剂（0 mg）,1... 详细信息

目的观察安罗替尼治疗晚期非小细胞肺癌的疗效与安全性.方法入选病理确诊的ⅢB/Ⅳ期、既往接受过至少一线、二线全身化疗的晚期非小细胞肺癌患者,随机（2：1）分至安罗替尼组和安慰剂组,分别服用安罗替尼（12 mg）和安慰剂（0 mg）,1次/d,连续口服14 d,21 d为1个周期.记录患者总生存期、无进展生存期、客观反应率、疾病控制率及不良反应.结果 2015年4―12月共纳入本研究24例患者,安罗替尼组16例,男性9例,女性7例,中位年龄57.5岁,腺癌11例,鳞癌5例;安慰剂组8例,男性4例,女性4例,中位年龄62.5岁,腺癌8例.安罗替尼组部分缓解3例,疾病稳定10例,疾病进展3例;安慰剂组疾病稳定3例,疾病进展5例.安罗替尼组和安慰剂组患者中位无进展生存期分别为4.00个月和1.41个月（P=0.065）,中位总生存期分别为12.8个月和11.1个月（P=0.460）.常见不良反应为高血压、手足综合征、甲状腺功能异常,对症处理及安罗替尼暂停、减量后均可控制,未出现药物相关的死亡.结论安罗替尼在晚期非小细胞肺癌三线及三线以上治疗中,中位无进展生存期及中位总生存期均较安慰剂有延长趋势.不良反应可控.

关键词：安罗替尼癌,非小细胞肺靶向治疗

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结核所致缩窄性心包炎的临床病理分析

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中华心血管病杂志 2008年第9期36卷 812-815页

作者：张丽华倪超郭立琳方理刚林沁郭巧贝朱文玲中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院心内科 100730

目的总结结核所致缩窄性心包炎的临床特点与病理改变。方法对北京协和医院2000至2007年诊断的150例缩窄性心包炎病例的临床表现与病理特征进行回顾性分析。结果在150例患者中，61例（40．7％）无心包积液史。超声心动图诊断心包缩窄149... 详细信息

目的总结结核所致缩窄性心包炎的临床特点与病理改变。方法对北京协和医院2000至2007年诊断的150例缩窄性心包炎病例的临床表现与病理特征进行回顾性分析。结果在150例患者中，61例（40．7％）无心包积液史。超声心动图诊断心包缩窄149例，与手术诊断的一致率为98．7％（107／109）。118例（78．7％）诊断为结核性，24例（16．0％）为肿瘤转移或浸润、放射性损伤、心脏手术后等其他原因，8例（5．3％）原因不明。经病理或病原学检查确诊为结核性心包炎者占16．7％（25／150）；有心包外活动性结核病理证据者占5．3％（8／150）；有典型的结核病临床表现或因抗结核治疗有效诊断者占44．0％（66／150）；临床怀疑结核者占12．7％（19／150）。108例患者接受心包剥脱术，1例行心包活检和心包切开引流术。死亡13例（8．7％），4例为结核。结论结核仍然是缩窄性心包炎的最常见病因。心包结核多为全身结核病的一部分，但心包病理和病原学检查阳性率低。超声心动图对诊断缩窄性心包炎具有较高的实用价值。

关键词：结核心包炎,缩窄性超声心动描记术

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γ型重链病一例

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中华检验医学杂志 2011年第2期34卷 179-180页

作者：韩建华苏薇中国医学科学院 100730 北京协和医学院北京协和医院检验科

重链病（heavy chain diseases，HCD）是一组临床少见的B淋巴细胞系浆细胞异常增殖导致的疾病，其特征是合成不完全的单克隆免疫球蛋白重链而不伴随有轻链的生成^［1］，致使血清和尿中出现大量游离的无免疫功能的免疫球蛋白重链。该病... 详细信息

重链病（heavy chain diseases，HCD）是一组临床少见的B淋巴细胞系浆细胞异常增殖导致的疾病，其特征是合成不完全的单克隆免疫球蛋白重链而不伴随有轻链的生成^［1］，致使血清和尿中出现大量游离的无免疫功能的免疫球蛋白重链。该病根据重链的不同可进行免疫分型，以d型为最多见，其他类型也有报道，而ε重链病尚未见报道。自从1964年首例y型重链病被Franklin等^［2］报道以来，目前世界范围内文献报道约有120例。最近我们发现1例y型重链病，现报告如下。

关键词：重链病免疫球蛋白重链 diseases Y型细胞异常增殖 B淋巴细胞系免疫功能免疫分型

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麻醉后气道严重痉挛诊治一例

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中华医学杂志 2011年第28期91卷 2015-2016页

作者：李旭刘薇中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院麻醉科 100730

患者男，15岁，体重32kg，因脊柱侧凸入我院手术治疗。无食物药物过敏史。个人史、家族史无特殊。肺功能检查（PFT）：限制性通气功能障碍，

关键词：麻醉后限制性通气功能障碍诊治痉挛气道药物过敏史肺功能检查手术治疗

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利妥昔单抗治疗系统性红斑狼疮相关肺动脉高压的前景

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基础医学与临床 2010年第3期30卷 317-319页

作者：王为王迁赵久良李梦涛曾小峰中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科北京100730

肺动脉高压(PAH)是系统性红斑狼疮(SLE)的一种严重并发症,近期研究发现T、B淋巴细胞在PAH的发生过程中发挥重要作用。以B细胞为靶向,而同样对T细胞造成影响的利妥昔单抗(RTX)可能成为治疗SLE相关PAH(SLE-PAH)的有力武器。

关键词：利妥昔单抗肺动脉高压系统性红斑狼疮

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肾上腺囊肿155例临床分析

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基础医学与临床 2012年第1期32卷 7-11页

作者：王栋李汉忠石冰冰中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院泌尿外科北京100730

目的探讨肾上腺囊肿的诊断和治疗方法及腹腔镜微创治疗肾上腺囊肿的安全性和有效性。方法回顾性分析1990年1月～2011年7月北京协和医院收治的155例肾上腺囊肿患者的临床资料。分析患者的临床资料、诊断过程、手术过程、相关的并发症、... 详细信息

目的探讨肾上腺囊肿的诊断和治疗方法及腹腔镜微创治疗肾上腺囊肿的安全性和有效性。方法回顾性分析1990年1月～2011年7月北京协和医院收治的155例肾上腺囊肿患者的临床资料。分析患者的临床资料、诊断过程、手术过程、相关的并发症、术后病理和随访结果。结果男性62例,女性93例。中位年龄43岁。位于单侧肾上腺154例,双侧肾上腺1例。囊肿直径2～11 cm,平均2.6 cm。术前诊断肾上腺囊肿准确性CT为92.2%,MRI为86.4%,B超为61.0%。术前内分泌检查除2例支持醛固酮腺瘤,2例支持嗜铬细胞瘤外,其余均提示无功能。腹腔镜手术146例,平均手术时间55 min,术后平均住院日2.2 d;开放手术9例,平均手术时间153 min,术后平均住院日8.6 d。围术期均无严重并发症出现。术后病理类型包括单纯性囊肿(86/156)、假性囊肿(67/156)、上皮性囊肿(3/156)。术后随访1～16年无1例复发。结论肾上腺囊肿诊断主要依靠影像学检查,增强CT是诊断肾上腺囊肿的有效方法,内分泌检查是必要的。对于功能性囊肿以及直径大于5cm、影像学检查提示存在实性成分的囊肿均建议手术治疗。腹腔镜手术可作为肾上腺囊肿首选的手术治疗方式。

关键词：肾上腺囊肿诊断治疗手术腹腔镜

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脂肪组织原位炎症与代谢

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中华皮肤科杂志 2017年第2期50卷 149-152页

作者：叶丰卉晋红中中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院皮肤科北京100730

研究认为，肥胖和代谢综合征是一种慢性炎症状态，与急性炎症的组织破坏、清除不同，慢性代谢性炎症更多表现为营养摄取和代谢障碍，通常不伴全身炎症反应。体脂即体内脂肪重量占体重的比例，体脂增高的人，即使体质指数（BMI）正常，... 详细信息

研究认为，肥胖和代谢综合征是一种慢性炎症状态，与急性炎症的组织破坏、清除不同，慢性代谢性炎症更多表现为营养摄取和代谢障碍，通常不伴全身炎症反应。体脂即体内脂肪重量占体重的比例，体脂增高的人，即使体质指数（BMI）正常，其代谢综合征发病率也较正常人明显增高。

关键词：慢性炎症状态代谢综合征脂肪组织全身炎症反应急性炎症代谢障碍营养摄取体内脂肪

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嗜铬细胞瘤/副神经节瘤遗传基因研究进展

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中华医学杂志 2015年第15期95卷 1193-1195页

作者：邓建华李汉忠中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院泌尿外科 100730

嗜铬细胞瘤（PHEO）/副神经节瘤（PGL）源于有神经嵴交感和副交感链嗜铬组织分布的部位,PHEO在肾上腺髓质;PGL位于自颅底至骨盆的肾上腺外交感或副交感神经的副神经节,最常见于头颈部、腹部肾血管附近或Zuckerkandl 体,后者位于肠系膜... 详细信息

嗜铬细胞瘤（PHEO）/副神经节瘤（PGL）源于有神经嵴交感和副交感链嗜铬组织分布的部位,PHEO在肾上腺髓质;PGL位于自颅底至骨盆的肾上腺外交感或副交感神经的副神经节,最常见于头颈部、腹部肾血管附近或Zuckerkandl 体,后者位于肠系膜下动脉起始部,是肾上腺外最大的嗜铬组织[1-2].

关键词：嗜铬细胞瘤副神经节瘤遗传基因副交感神经肠系膜下动脉组织分布肾上腺外肾上腺髓质

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临床病例讨论第460例——下肢肿痛，粪潜血阳性

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中华内科杂志 2017年第12期56卷 974-976页

作者：孙伊多赵久良张瀑王迁李梦涛中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科 100730

患者女性，61岁，因左下肢肿痛、粪潜血阳性先后两次就诊于北京协和医院风湿免疫科，既往2次不良妊娠史，实验室检查抗心磷脂抗体持续阳性，下肢深静脉超声检查证实深静脉血栓形成，诊断抗磷脂综合征，予低分子肝素序贯华法林抗凝治疗... 详细信息

患者女性，61岁，因左下肢肿痛、粪潜血阳性先后两次就诊于北京协和医院风湿免疫科，既往2次不良妊娠史，实验室检查抗心磷脂抗体持续阳性，下肢深静脉超声检查证实深静脉血栓形成，诊断抗磷脂综合征，予低分子肝素序贯华法林抗凝治疗。患者随诊发现持续粪潜血阳性，无腹痛、黑便、消瘦等症状，遂行结肠镜筛查证实直肠肿瘤，手术切除后症状好转，抗磷脂抗体转阴。提示部分恶性肿瘤患者可继发抗磷脂综合征，高龄患者易合并，因此对老年发病的抗磷脂综合征患者，需警惕潜在恶性疾病可能，应积极筛查肿瘤。

关键词：抗磷脂综合征抗体抗磷脂肿瘤

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四种肺癌肿瘤标记物在临床中的应用价值

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中华内科杂志 2015年第7期54卷 651-654页

作者：倪军张力中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院呼吸内科 100730

肺癌是临床最常见的恶性肿瘤之一.2014年全球新发肿瘤患者中肺癌占13％,约220万人,新发肿瘤致死患者中肺癌占27％[1].在我国,每年至少有100万肺癌新增病例.由于早期肺癌较为隐匿,加之临床上常用的诊断方法如纤维支气管镜、经皮肺穿刺活... 详细信息

肺癌是临床最常见的恶性肿瘤之一.2014年全球新发肿瘤患者中肺癌占13％,约220万人,新发肿瘤致死患者中肺癌占27％[1].在我国,每年至少有100万肺癌新增病例.由于早期肺癌较为隐匿,加之临床上常用的诊断方法如纤维支气管镜、经皮肺穿刺活检等,主要针对已有影像学改变的肺癌患者.因此大多数患者诊断时已处于局部晚期或晚期,错过根治性手术治疗时机.

关键词：早期肺癌肿瘤标记物临床经皮肺穿刺活检价值应用肿瘤患者纤维支气管镜

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