检索结果-内蒙古大学图书馆

中华皮肤科杂志 2019年第2期52卷 145-148页

作者：钱玥彤刘佳玮刘薇马东来中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院皮肤科 100730

放射治疗作为一种有效的治疗肿瘤及其他多种疾病的手段已广泛应用于临床,其中约有95%的患者出现程度不等的皮肤损害,包括急慢性放射性皮炎,或出现放疗相关的皮肤病如皮肤纤维化、硬斑病、硬化性脂膜炎、大疱性皮肤病、嗜酸性多形性瘙痒... 详细信息

放射治疗作为一种有效的治疗肿瘤及其他多种疾病的手段已广泛应用于临床,其中约有95%的患者出现程度不等的皮肤损害,包括急慢性放射性皮炎,或出现放疗相关的皮肤病如皮肤纤维化、硬斑病、硬化性脂膜炎、大疱性皮肤病、嗜酸性多形性瘙痒性皮疹、硬化萎缩性苔藓、血管肉瘤、非典型性血管病变、放射记忆性皮炎等。此类皮肤损害严重影响了患者的生活质量及治疗依从性。本文将对放疗引起的常见和少见皮肤病作一简要综述,以提高临床医生对放疗相关皮肤病的认识。

关键词：皮肤疾病放射疗法不良反应影响因素

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2016年前列腺癌诊治热点回顾

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中华外科杂志 2017年第1期55卷 59-62页

作者：李汉忠张玉石中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院泌尿外科 100730

随着人口老龄化、饮食结构改变和医疗体检普及，近年来我国男性前列腺癌的发病率和死亡率呈上升趋势。近期前列腺癌研究领域的大量临床及基础研究从多方面对前列腺癌的临床诊治进行了深入探讨，为前列腺癌的临床诊治提供了新方向。本文... 详细信息

随着人口老龄化、饮食结构改变和医疗体检普及，近年来我国男性前列腺癌的发病率和死亡率呈上升趋势。近期前列腺癌研究领域的大量临床及基础研究从多方面对前列腺癌的临床诊治进行了深入探讨，为前列腺癌的临床诊治提供了新方向。本文就近一年来前列腺癌领域诊断和治疗方面重要的前沿进展进行回顾并归纳总结。

关键词：前列腺肿瘤诊断治疗

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疑难病例析评第278例重症哮喘一肌痛肌无力一横纹肌溶解综合征

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中华医学杂志 2012年第36期92卷 2578-2579页

作者：刘佳林海荣姜纯国黄慧徐作军中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院呼吸内科 100730

病历摘要患者男，45岁，因“发作性喘憋20年，加重3d”于2011年12月28日收住北京协和医院。患者自1991年开始出现反复发作性喘憋，外院诊断为“支气管哮喘”，间断应用沙丁胺醇、地塞米松等，未正规诊疗。近3年来，几乎每天都有症状，... 详细信息

病历摘要患者男，45岁，因“发作性喘憋20年，加重3d”于2011年12月28日收住北京协和医院。患者自1991年开始出现反复发作性喘憋，外院诊断为“支气管哮喘”，间断应用沙丁胺醇、地塞米松等，未正规诊疗。近3年来，几乎每天都有症状，生活处于半自理状态。2011年12月25日始喘憋明显加重，坐位休息时也有喘息。

关键词：横纹肌溶解综合征重症哮喘疑难病例析评肌痛肌无力反复发作性北京协和医院支气管哮喘沙丁胺醇

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干燥综合征合并心脏淀粉样变一例

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中华内科杂志 2018年第5期57卷 363-364页

作者：吴艳芳朱燕林严晓伟中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院心内科 100730

患者女，58岁。因活动耐量下降、双下肢水肿2年入院。患者2015年下半年始无明显诱因出现活动耐量下降，平地行走300 m及上一层楼即感胸闷、气短。此后逐渐出现双下肢对称性凹陷性水肿，夜间可平卧，无夜间阵发性呼吸困难。2016年活动耐... 详细信息

患者女，58岁。因活动耐量下降、双下肢水肿2年入院。患者2015年下半年始无明显诱因出现活动耐量下降，平地行走300 m及上一层楼即感胸闷、气短。此后逐渐出现双下肢对称性凹陷性水肿，夜间可平卧，无夜间阵发性呼吸困难。2016年活动耐量进一步下降，平地行走100 m即出现胸闷、憋气。在外院就诊，测N末端B型利钠肽原（NT-proBNP）2 033~7 566 ng/L，肌钙蛋白T 0.126~0.187 mg/L；超声心动图示双心房扩大，各瓣膜轻度反流，轻度肺动脉高压（44 mmHg，1 mmHg=0.133 kPa），左心室射血分数（LVEF）正常；冠状动脉造影未见异常。病程中体重下降7 kg。既往史：5个月前因口干、眼干诊断为干燥综合征（Sj？gren＇s syndrome，SS）；声音嘶哑4年，近1年加重。入院体检：血压92/56 mmHg，声嘶，双侧颈静脉怒张，心率70次/min，律齐，二、三尖瓣听诊区闻及2级收缩期杂音，双下肢轻度可凹性水肿。查血清IgGλ阳性，尿游离型λ阳性，骨髓涂片和活检大致正常。

关键词：干燥综合征心脏淀粉样变 NT-proBNP 双下肢水肿阵发性呼吸困难左心室射血分数活动耐量双下肢对称性

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英夫利西单抗在急性重度溃疡性结肠炎拯救治疗中的疗效分析

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胃肠病学 2017年第10期22卷 604-609页

作者：刘爱玲吕红杨红李玥钱家鸣中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院消化科 100730

背景:30%~40%的急性重度溃疡性结肠炎(ASUC)患者存在激素抵抗,面临转换药物拯救治疗或外科手术治疗。英夫利西单抗(IFX)可作为有效拯救治疗方案之一。目的:初步探讨IFX在我国ASUC拯救治疗中的疗效和安全性。方法:连续纳入2012年6月—201... 详细信息

背景:30%~40%的急性重度溃疡性结肠炎(ASUC)患者存在激素抵抗,面临转换药物拯救治疗或外科手术治疗。英夫利西单抗(IFX)可作为有效拯救治疗方案之一。目的:初步探讨IFX在我国ASUC拯救治疗中的疗效和安全性。方法:连续纳入2012年6月—2016年9月北京协和医院以IFX作为拯救治疗方案的ASUC患者共10例,采集相关临床资料进行回顾性分析,比较IFX治疗前以及治疗后第2、12、30周改良Mayo评分和实验室指标的变化。结果:IFX治疗第2周,有效率为90.0%(9/10),缓解率为20.0%(2/10),1例患者为原发性无应答;第12周有效率为90.0%(9/10),缓解率为30.0%(3/10);第30周2例患者出现继发性失应答,有效率为71.4%(5/7),缓解率为28.6%(2/7)。7例患者完成38周的随访,共2例患者行结肠切除术。治疗开始后平均(9.6±7.0)个月,50.0%(5/10)的患者内镜下表现改善,其中1例达到黏膜愈合。IFX治疗过程中出现带状疱疹病毒和巨细胞病毒感染各1例。结论:IFX拯救治疗对中国ASUC患者短期疗效显著,可降低结肠切除率,促进黏膜愈合,但继发性失应答率高。在IFX治疗过程中,需警惕病毒感染发生。

关键词：急性重度溃疡性结肠炎英夫利西单抗拯救治疗诱导缓解治疗结果回顾性研究

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磁珠联合基质辅助激光解吸附电离飞行时间质谱技术对肾透明细胞癌尿液差异蛋白的初步研究

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中华泌尿外科杂志 2013年第12期34卷 912-915页

作者：董德鑫李汉忠严维刚纪志刚张玉石徐维锋中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院泌尿外科 100730

目的应用蛋白组学对肾透明细胞癌进行尿液差异蛋白研究，寻找显著性表达的差异蛋白，以提高肾透明细胞癌的检出率。方法2010年3—5月收治肾透明细胞癌患者11例，男10例，女1例。年龄46～78岁，平均63岁。所有患者手术或穿刺病理均确诊... 详细信息

目的应用蛋白组学对肾透明细胞癌进行尿液差异蛋白研究，寻找显著性表达的差异蛋白，以提高肾透明细胞癌的检出率。方法2010年3—5月收治肾透明细胞癌患者11例，男10例，女1例。年龄46～78岁，平均63岁。所有患者手术或穿刺病理均确诊为肾透明细胞癌，临床分期：Ⅰa期3例，Ⅰb期6例，Ⅲ期l例，Ⅳ期1例。正常对照组10例，均为男性，年龄25～32岁，平均29岁。应用磁珠联合基质辅助激光解吸附电离飞行时间质谱（MALDI—TOFMS）技术对两组的尿液进行差异蛋白研究，筛选出肾透明细胞癌的尿液差异蛋白，并应用遗传算法建立诊断模型。结果筛选出差异蛋白峰160个，具有显著性差异的蛋白峰1个，相对分子质量为2221．7l（P=0．0304）。利用ClinProTools2．2软件通过遗传算法优化选择，筛选出符合条件的13个差异蛋白峰建立诊断模型，交叉验证的特异性和敏感性均为100％。结论应用磁珠联合MALDI—TOFMS技术和遗传算法建立的肾透明细胞癌尿液差异蛋白的诊断模型特异性和敏感性极高，有助于提高。肾透明细胞癌的检出率。

关键词：肾透明细胞癌蛋白质组学磁珠尿液

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T淋巴细胞亚群和病毒感染

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中华内科杂志 2011年第12期50卷 995-998页

作者：李太生中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院感染内科 100730

细胞免疫功能在人体抗病毒感染中发挥重要作用,各种病毒感染性疾病的转归与细胞免疫功能尤其是与T淋巴细胞功能密切相关.临床上目前缺乏体内直接检测T淋巴细胞功能的手段,主要靠体外间接的方法来评估.如检测外周血中T淋巴细胞及各亚群... 详细信息

细胞免疫功能在人体抗病毒感染中发挥重要作用,各种病毒感染性疾病的转归与细胞免疫功能尤其是与T淋巴细胞功能密切相关.临床上目前缺乏体内直接检测T淋巴细胞功能的手段,主要靠体外间接的方法来评估.如检测外周血中T淋巴细胞及各亚群数量和比例、增殖功能及产生细胞因子的能力,主要方法有ELISA、酶联免疫斑点试验（ELISPOT）、流式细胞术（FCM）,其中FCM鉴于其独特的优势在临床中应用广泛.

关键词： T淋巴细胞亚群抗病毒感染 T淋巴细胞功能酶联免疫斑点试验细胞免疫功能病毒感染性疾病直接检测 ELISA

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阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征基因研究进展

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中华结核和呼吸杂志 2014年第11期37卷 855-857页

作者：张冬梅肖毅中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院呼吸科 100730

OSAHS是以睡眠时反复上气道塌陷导致打鼾、频繁呼吸暂停及低氧和白天嗜睡为主要表现的一种疾患.流行病学调查表明OSAHS是一种常见病,可累及4％的中年男性和2％的中年女性.OSAHS与高血压、糖尿病及心脑血管疾病密切相关,是高血压和胰岛... 详细信息

OSAHS是以睡眠时反复上气道塌陷导致打鼾、频繁呼吸暂停及低氧和白天嗜睡为主要表现的一种疾患.流行病学调查表明OSAHS是一种常见病,可累及4％的中年男性和2％的中年女性.OSAHS与高血压、糖尿病及心脑血管疾病密切相关,是高血压和胰岛素抵抗的独立危险因素.由于OSAHS的高患病率及其对健康的危害,国内外学者对其病因及发病机制进行了大量的研究,发现OSAHS具有明显的家族聚集性,是一种复杂的多基因遗传性疾病.研究发现有关肥胖和相关代谢综合征、颅面结构异常、通气调控损害和睡眠及昼夜节律失调等表型的遗传基因也参与到OSAHS的致病因素中.OSAHS的遗传易感性研究也主要集中在寻找与这些因素有关的基因,现综述如下.

关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征多基因遗传性疾病 OSAHS 频繁呼吸暂停心脑血管疾病独立危险因素中年女性致病因素

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国内外非结核分枝杆菌诊治指南比较及临床适用性思考

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中华内科杂志 2016年第4期55卷 264-266页

作者：马小军中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院感染内科 100730

对人类致病的分枝杆菌主要有结核分枝杆菌复合群（ Mycobacterium tuberculosis complex, MTB ）、麻风分枝杆菌（ M. leprae ）和弥散型麻风分枝杆菌（ M. lepromatosis ）以及非结核分枝杆菌（Nontuberculous mycobacteria , NTM ）... 详细信息

对人类致病的分枝杆菌主要有结核分枝杆菌复合群（ Mycobacterium tuberculosis complex, MTB ）、麻风分枝杆菌（ M. leprae ）和弥散型麻风分枝杆菌（ M. lepromatosis ）以及非结核分枝杆菌（Nontuberculous mycobacteria , NTM ）类。根据NTM的生长速度。

关键词：非结核分枝杆菌诊治指南 tuberculosis 适用性国内外结核分枝杆菌复合群麻风分枝杆菌临床

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致病微生物的鉴别是全身性感染正确抗生素治疗的前提

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中华内科杂志 2017年第5期56卷 324-326页

作者：杜斌中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内科ICU 100730

正确的经验性抗生素治疗是改善全身性感染预后的关键.应根据患者的具体情况个体化确定最可能的致病微生物,从而指导经验性抗生素的选择.生物标志物及感染预测模型均不能准确预测致病微生物.临床医生应根据病史、临床表现及实验室检查,... 详细信息

正确的经验性抗生素治疗是改善全身性感染预后的关键.应根据患者的具体情况个体化确定最可能的致病微生物,从而指导经验性抗生素的选择.生物标志物及感染预测模型均不能准确预测致病微生物.临床医生应根据病史、临床表现及实验室检查,综合判断最可能的致病微生物.

关键词：经验性抗生素治疗致病微生物全身性感染鉴别预测模型生物标志物实验室检查临床医生

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