检索结果-内蒙古大学图书馆

中华内科杂志 2015年第5期54卷 399-402页

作者：谭蓓钱家鸣中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院消化内科 100730

肠道菌群是居住在人和动物胃肠道的一个特殊生态系统，其种类繁多，数量巨大。肠道的微生物数量是人体细胞数量的10倍，构成了人类的“第二基因组”，并作为共生生态系统影响人类的健康、营养及生长发育。近年来，随着研究技术的进步，... 详细信息

肠道菌群是居住在人和动物胃肠道的一个特殊生态系统，其种类繁多，数量巨大。肠道的微生物数量是人体细胞数量的10倍，构成了人类的“第二基因组”，并作为共生生态系统影响人类的健康、营养及生长发育。近年来，随着研究技术的进步，对人类肠道微生态的研究及其对健康与疾病影响的研究呈现空前的增长。目前的问题是，消化道常见疾病患者肠道菌群的变化如何？肠道菌群调节人体功能的具体机制是什么？

关键词：肠道菌群调节炎症性肠病健康与疾病细胞数量生态系统肠道微生态生长发育常见疾病

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61例腹腔手术后继发出血的临床分析:单中心回顾性研究

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协和医学杂志 2019年第4期10卷 336-341页

作者：阴海鑫陈伟杰何小东中国医学科学院北京协和医学院研究生院北京100005 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院基本外科北京100730

目的探讨腹腔手术后继发出血的原因和干预时机,以优化治疗方案。方法回顾性分析北京协和医院2013年1月至2018年12月腹腔手术后继发出血患者的临床资料,分析出血原因、治疗方案及预后情况。结果61例符合纳入和排除标准的腹腔手术后继发... 详细信息

目的探讨腹腔手术后继发出血的原因和干预时机,以优化治疗方案。方法回顾性分析北京协和医院2013年1月至2018年12月腹腔手术后继发出血患者的临床资料,分析出血原因、治疗方案及预后情况。结果61例符合纳入和排除标准的腹腔手术后继发出血患者入选本研究,其中男性49例,女性12例,以胰十二指肠切除术患者最多(50.8%,31/61),其次为肝脏手术(16.4%,10/61)和胃部手术(14.8%,9/61)。56例患者明确了出血原因,其中创面渗血和/或创面小动脉活动性出血24例(42.9%,24/56),吻合口出血11例(19.6%,11/56)。出血后多数患者采取手术止血(65.6%,40/61),成功率为87.5%;其次采取介入栓塞止血(24.6%,15/61),成功率为26.7%,差异具有统计学意义(P<0.01)。成功止血55例、死亡5例,1例患者放弃治疗。结论腹腔大手术后出血机率更高,手术止血效果可能优于介入栓塞止血。

关键词：腹腔手术出血出血再手术介入栓塞

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肿瘤治疗电场的研究进展

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中华神经外科杂志 2017年第3期33卷 308-310页

作者：何华钰王裕马文斌中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院神经外科100730

胶质母细胞瘤（glioblastoma，GBM）是成人最常见的颅内原发恶性肿瘤。在美国，每年约10000人被新诊断为GBM。据估计，全世界GBM的发病率约为3．5／10万人。对于新诊断的GBM患者，即使给予积极的治疗，即最大程度地手术切除病灶后辅助... 详细信息

胶质母细胞瘤（glioblastoma，GBM）是成人最常见的颅内原发恶性肿瘤。在美国，每年约10000人被新诊断为GBM。据估计，全世界GBM的发病率约为3．5／10万人。对于新诊断的GBM患者，即使给予积极的治疗，即最大程度地手术切除病灶后辅助化疗和放疗，

关键词：原发恶性肿瘤治疗电场胶质母细胞瘤手术切除病灶 GBM 辅助化疗发病率

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同时多层成像技术在大腿肌肉磁共振应用价值研究

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磁共振成像 2021年第3期12卷 59-62,66页

作者：刘冬王凤丹孔令燕侯波张燕薛华丹冯逢金征宇中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院放射科北京100730

目的与采用并行采集(parallel acquisition technique,PAT)技术的压脂T2加权自旋回波(T2 weighted turbo spin echo imaging,T2WI TSE)序列进行比较,评价同时多层成像(simultaneous multi-slice,SMS)技术用于大腿肌肉磁共振压脂T2WI TSE序列的图像质量。材料与方法研究共纳入正常志愿者19例及因病情需要行大腿肌肉磁共振检查的患者8例,共27例受试者。采用3.0 T磁共振进行检查。在同一次检查中,分别采用使用SMS采集技术的压脂T2WI TSE序列及采用PAT采集技术的压脂T2WI TSE序列对受试者的大腿进行轴位扫描。采集时间分别为:使用SMS采集技术的压脂T2WI TSE序列:1 min 20 s,采用PAT采集技术的压脂T2WI TSE序列:2 min 28 s。获得的图像在工作站上进行测量。在两组图像中相同的层面测量大腿肌肉的信号强度(signal intensity,SI)及噪声(standard deviation,SD),测量位置为右侧股内侧肌,ROI面积1 cm^(2)。分别计算两组图像的信噪比(signal to noise ratio,SNR),SNR=SI/SD。同时由2名有经验的放射科医生独立对图像质量进行主观评价,评价采用5分法。采用配对t检验,对两组图像的SD及SNR进行比较,P<0.05时,认为两组数据有统计学差异。采用Wilcoxon符号秩检验对两组图像的主观图像质量评分进行比较,P<0.05时,认为两组图像主观图像质量评分有统计学差异,同时评价不同观察者判断的一致性,组内相关系数(intraclass correlation coefficient,ICC)>0.6时,认为不同观察者间一致性好。结果采用SMS采集技术的压脂T2WI TSE序列,其噪声明显低于采用PAT采集技术的压脂T2WI TSE序列(1.37±0.25 vs.1.57±0.33,P=0.032);两组图像SNR无显著差异(41.50±15.75 vs.46.23±10.89,P=0.085)。2名观察者对两组图像给出的主观图像质量评分均无显著差异(观察者1,P=0.317,观察者2,P=0.527),两组图像的观察者间一致性均较好(采用SMS采集技术的压脂T2WI TSE序列:ICC=0.75,采用PAT采集技术的压脂T2WI TSE序列,ICC=0.782)。结论采用SMS采集技术对腿部肌肉进行压脂TSE扫描,与采用PAT采集技术的压脂TSE序列比较,在缩短扫描时间的同时,不降低SNR,可获得类似的图像质量。

关键词：磁共振成像同时多层成像并行采集大腿肌肉图像质量

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示踪用盐酸米托蒽醌注射液用于甲状腺癌前哨淋巴结示踪的临床疗效、安全性及药代动力学Ⅰ期试验

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协和医学杂志 2021年第5期12卷 729-735页

作者：陈少博刘玮楠张圣洁孙健杨瑞王淑君陈革中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院外科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院基本外科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院手术室北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院病理科北京100730 沈阳药科大学中药学院沈阳110000 沈阳药科大学药学院沈阳110000

目的探究示踪用盐酸米托蒽醌注射液在甲状腺癌根治术中对淋巴结染色、示踪的效果及其安全性和耐受性。方法本研究采用单中心、开放、空白对照试验设计,按剂量递增原则,逐剂量组进行人体耐受性试验和药代动力学试验。前瞻性纳入2016年12... 详细信息

目的探究示踪用盐酸米托蒽醌注射液在甲状腺癌根治术中对淋巴结染色、示踪的效果及其安全性和耐受性。方法本研究采用单中心、开放、空白对照试验设计,按剂量递增原则,逐剂量组进行人体耐受性试验和药代动力学试验。前瞻性纳入2016年12月至2017年3月北京协和医院拟行甲状腺癌根治术的患者为受试者,并分为空白对照组和试验组。空白对照组进行常规手术,不注射示踪剂;试验组暴露术野后拟分别在甲状腺腺体注射0.2 mL、0.4 mL、0.6 mL、0.8 mL、1.2 mL示踪用盐酸米托蒽醌注射液,由低至高依次进行5个剂量组的爬坡试验。主要疗效指标为淋巴结示踪率和淋巴结染色率,次要疗效指标为淋巴结染色程度评分和示踪持续成功率。记录给药后受试者体征变化,进行安全性评定。给药前及给药后10 min、20 min、30 min、60 min、90 min、120 min,分别采集受试者静脉血计算药代动力学参数。结果共纳入27例受试者,其中空白对照组3例;试验组0.2 mL、0.4 mL、0.6 mL、0.8 mL、1.2 mL 5个剂量组分别为3例、3例、6例、6例、6例。当试验进行至第3个剂量组(0.6 mL)时,受试者注射部位对药物注射剂量承载已达饱和,终止试验,故实际共15例受试者完成试验。空白对照组均未出现淋巴结染色。试验组中,12例受试者中央区淋巴结全部染色,部分侧颈部淋巴结也出现染色,甲状旁腺不被染色、呈负显影。0.2 mL、0.4 mL、0.6 mL剂量组给药前后淋巴结染色程度评分存在显著性差异(P<0.05),平均淋巴结染色率分别为90.47%、91.67%、91.36%,平均淋巴结示踪率分别为79.17%、100%、98.67%。试验组淋巴结清扫持续时间为5~20 min,均未出现染色的淋巴结褪色,示踪持续成功率为100%。安全性评价中,空白对照组和试验组均未发生严重不良事件,且不良事件发生原因与该示踪剂肯定无关。药代动力学试验显示,该示踪经剂经腺体注射给药后快速被吸收,注射后10 min血液浓度达峰值(最高血药浓度为13.1μg/L),并迅速被消除。结论甲状腺癌根治术中使用0.2~0.6 mL示踪用盐酸米托蒽醌注射液,可起到较好的淋巴结示踪作用,且安全性高、耐受性好。

关键词：示踪用盐酸米托蒽醌注射液甲状腺癌淋巴结

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无效造血与铁过载

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基础医学与临床 2014年第1期34卷 121-124页

作者：王璐张倩韩冰中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院血液科北京100730

铁过载是指体内铁负荷过量,可伴或不伴器官功能障碍。在继发性铁过载疾病中,除外输血,一组表现为无效造血的贫血性疾病,即使无输血依赖,也可发生铁过载。目前发现铁调素等分子在铁过载的发生中发挥重要作用。本文参考目前国内外最新研究... 详细信息

铁过载是指体内铁负荷过量,可伴或不伴器官功能障碍。在继发性铁过载疾病中,除外输血,一组表现为无效造血的贫血性疾病,即使无输血依赖,也可发生铁过载。目前发现铁调素等分子在铁过载的发生中发挥重要作用。本文参考目前国内外最新研究,主要阐述无效造血导致铁过载的机制及最新进展。

关键词：无效造血铁过载铁调素

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利伐沙班中国研究现状与进展

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中国实用内科杂志 2015年第12期35卷 1047-1050页

作者：冯冰叶益聪张抒扬中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院心内科北京100730

临床上,抗凝药物被广泛用于血栓栓塞疾病的预防和治疗,包括深静脉血栓、肺栓塞、非瓣膜性房颤和急性冠状动脉综合征等。目前常用的传统抗凝药物包括低分子肝素和华法林,二者在临床长期应用时都各自存在问题。华法林是我国最常用口服抗... 详细信息

临床上,抗凝药物被广泛用于血栓栓塞疾病的预防和治疗,包括深静脉血栓、肺栓塞、非瓣膜性房颤和急性冠状动脉综合征等。目前常用的传统抗凝药物包括低分子肝素和华法林,二者在临床长期应用时都各自存在问题。华法林是我国最常用口服抗凝药物,该药物药代动力学和药效动力学指标难以预测,治疗窗窄,易受多种食物、药物影响,故需频繁监测并调整药物剂量,为实际临床应用带来诸多困难。

关键词：利伐沙班抗凝治疗药物代谢动力学药效动力学

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循证观念改善临床结局:妇科/肿瘤加速康复指南2019年更新及解读

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协和医学杂志 2019年第6期10卷 582-588页

作者：王巍潘凌亚中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院妇科肿瘤中心

加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)目前已在全球范围内明确成为一项能够改善医疗服务、降低医疗成本的手术质量改善倡议。妇科/肿瘤ERAS指南发表于2016年2月,ERAS协会以及国际ERAS妇科分会于2019年2月依据现有最高质... 详细信息

加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)目前已在全球范围内明确成为一项能够改善医疗服务、降低医疗成本的手术质量改善倡议。妇科/肿瘤ERAS指南发表于2016年2月,ERAS协会以及国际ERAS妇科分会于2019年2月依据现有最高质量的文献证据进行了首次更新。其中新增预康复、预防手术部位感染策略、患者报告结局、盆腔廓清及腹腔热灌注化疗、出院路径、ERAS评估及报告等6条,更新文献证据级别及推荐级别10条,其他5条未发生变化。本次指南更新从围手术期管理方面为妇科/肿瘤临床实践明确了发展方向。

关键词：加速康复外科妇科肿瘤更新指南解读

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结节性硬化症相关肾脏血管平滑肌脂肪瘤患者临床表型与基因型的关系

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中华泌尿外科杂志 2016年第12期37卷 912-915页

作者：蔡燚李汉忠张玉石中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院泌尿外科 100730

目的分析结节性硬化症相关肾脏血管平滑肌脂肪瘤患者临床表型与基因型之间的关系.方法回顾性分析2014年1月至2015年12月我院收治的39例结节性硬化症相关肾脏血管平滑肌脂肪瘤患者的临床资料和基因检测结果,着重分析结节性硬化症相关... 详细信息

目的分析结节性硬化症相关肾脏血管平滑肌脂肪瘤患者临床表型与基因型之间的关系.方法回顾性分析2014年1月至2015年12月我院收治的39例结节性硬化症相关肾脏血管平滑肌脂肪瘤患者的临床资料和基因检测结果,着重分析结节性硬化症相关肾脏血管平滑肌脂肪瘤患者的临床表型与基因型的相关性.39例中,男15例,女24例,年龄13 ～ 48岁,平均28.4岁.采集患者外周血5ml,提取基因组DNA,采用目标序列捕获二代测序技术检验靶基因TSC1和TSC2,应用Sanger技术完成验证.结果 39例中发现TSC1基因突变者5例,TSC2基因突变者32例,未发现基因突变者2例,TSC1基因突变和TSC2基因突变比例约1.0∶***2基因突变与非TSC2基因突变患者相比,发生色素脱失斑、牙釉质点状凹陷频率增加,差异有统计学意义（P＜0.05）.TSC2基因突变患者肾脏血管平滑肌脂肪瘤（AML）最大直径、临床分级显著高于非TSC2基因突变患者（P＜0.05）,AML破裂出血及接受侵入性治疗风险增加.结论 TSC2基因突变患者更易出现色素脱失斑及牙釉质点状凹陷等临床特征,肾脏AML临床表型更为严重,发生AML破裂出血、肾功能损伤的风险更高.

关键词：结节性硬化症基因型表型血管平滑肌脂肪瘤

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北京医学会风湿病学分会第19届学术年会纪要

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中华内科杂志 2020年第3期59卷 240-242页

作者：曲婧格赵久良王迁李梦涛中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科100730

"北京医学会风湿病学分会第19届学术年会"于2019年11月22至23日在北京隆重召开。此次年会仍重在传承,延续学会既往"学术、创新、务实、和谐"的理念。来自国内外60多名专家,近4000名精英聚集一堂,以专题报告、专题... 详细信息

"北京医学会风湿病学分会第19届学术年会"于2019年11月22至23日在北京隆重召开。此次年会仍重在传承,延续学会既往"学术、创新、务实、和谐"的理念。来自国内外60多名专家,近4000名精英聚集一堂,以专题报告、专题讲座、学术专题的形式进行交流,并对几种风湿免疫专业的新技术、新进展、新理念进行总结报告。

关键词：风湿病学总结报告专题报告北京医学会学术年会专题讲座新理念

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