检索结果-内蒙古大学图书馆

中华医学杂志 2011年第2期91卷 132-134页

作者：孙璨贤王玉曾学军中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院心内科 100730

患者男，16岁，反复发热、皮下结节3年半，肝脾肿大1年。2009年12月21日入院。本次入院前3年半患者无明显诱因出现发热，体温最高40．0℃，无畏寒寒战、咳嗽、腹痛等伴随症状。数日后出现多发皮下结节，头部、四肢较多，最大直径约1．5c... 详细信息

患者男，16岁，反复发热、皮下结节3年半，肝脾肿大1年。2009年12月21日入院。本次入院前3年半患者无明显诱因出现发热，体温最高40．0℃，无畏寒寒战、咳嗽、腹痛等伴随症状。数日后出现多发皮下结节，头部、四肢较多，最大直径约1．5cm，质硬，无压痛，结节破溃后流出黄白色分泌物，数日自愈，遗留瘢痕。当地医院考虑“感染”并静脉用多种头孢类抗生素，病情渐加重。

关键词：皮下结节反复发热肝脾肿大疑难病例析评头孢类抗生素 2009年伴随症状大直径

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麻醉与加速术后康复

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中华麻醉学杂志 2016年第8期36卷 909-912页

作者：刘子嘉黄宇光罗爱伦中国医学科学院、北京协和医学院、北京协和医院麻醉科 100730

加速术后康复（Enhanced Recovery After Surgery,ERAS）是由丹麦的外科医生***教授提出的围术期管理新理念[1].该理念强调临床多学科合作（Multi-displinary Team,MDT）的重要性,倡导在术前、术中及术后采用一系列有循证医学证据的围... 详细信息

加速术后康复（Enhanced Recovery After Surgery,ERAS）是由丹麦的外科医生***教授提出的围术期管理新理念[1].该理念强调临床多学科合作（Multi-displinary Team,MDT）的重要性,倡导在术前、术中及术后采用一系列有循证医学证据的围术期优化措施,最大限度地减少病人围术期应激反应,促进器官功能早期恢复,使病人机体尽快恢复到术前状态[2],从而降低术后并发症发生率和死亡率,缩短术后住院时间和减少住院费用[3-5].ERAS促进术后康复的临床意义被一系列权威文献所肯定,其理念在国内外医学领域得到普及和快速发展[6].

关键词：术后康复围术期管理 Surgery 麻醉循证医学证据并发症发生率术后住院时间临床意义

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出生体重<1500 g早产儿钙磷及维生素D摄入与骨代谢相关指标的研究

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中华新生儿科杂志（中英文） 2024年第7期39卷 402-406页

作者：姜静婧李正红王晨中国医学科学院、北京协和医学院、北京协和医院儿科北京100730

目的:探讨极低和超低出生体重早产儿住院期间钙磷、维生素D摄入情况及其与骨代谢指标的关系。方法:选择2019年1月至2021年12月北京协和医院新生儿重症监护病房收治的极低和超低出生体重早产儿进行回顾性分析,计算生后第1~4周钙磷及维生... 详细信息

目的:探讨极低和超低出生体重早产儿住院期间钙磷、维生素D摄入情况及其与骨代谢指标的关系。方法:选择2019年1月至2021年12月北京协和医院新生儿重症监护病房收治的极低和超低出生体重早产儿进行回顾性分析,计算生后第1~4周钙磷及维生素D制剂日均摄入量及占推荐量的比值,收集生后第1~4周血碱性磷酸酶、血钙、血磷及血清25-羟维生素D等骨代谢相关指标资料,并分析其相关性。结果:共纳入101例早产儿,其中男52例,女49例,胎龄(29.0±2.5)周,出生体重(1128±236)g,住院时间45.0(35.0,64.0)d,口服维生素D制剂起始日龄为生后第6.0(4.0,8.0)天,口服钙剂起始日龄为生后第9.0(5.5,11.0)天,加用母乳强化剂起始日龄为生后第14.0(11.0,20.0)天。生后第1~4周钙剂、维生素D日均摄入总量逐渐增加,以欧洲儿科营养指南建议为标准,生后第1~4周分别有1.0%、62.4%、88.1%、91.1%早产儿达到钙剂最低推荐摄入量,52.5%、41.6%、63.3%、82.2%早产儿达到磷剂最低推荐摄入量,1.0%、47.5%、73.3%、87.1%早产儿达到维生素D最低推荐摄入量。生后第2~4周血钙、血碱性磷酸酶升高,血磷先升后降。双变量相关分析显示生后第1周钙日均摄入量与生后第3、4周碱性磷酸酶呈负相关,第1、2周维生素D日均摄入量与生后第3、4周碱性磷酸酶呈负相关。结论:应加强极低和超低出生体重早产儿生后第1周钙及前2周维生素D的补充。

关键词：早产儿骨代谢维生素D摄入钙磷摄入

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功能性胃肠病合并心理障碍的处理策略

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中国实用内科杂志 2010年第3期30卷 284-285页

作者：朱丽明方秀才中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院消化内科北京100730

本文就功能性胃肠病合并精神心理障碍的情况进行了简要的阐述,对包括消化科医生在内的非精神专科医师在临床工作中如何干预和处理此类患者提出一些建议,包括培养意识、学习技能、治疗和随访等方面。

关键词：功能性胃肠病精神心理障碍

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华法林导致皮肤坏死一例

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中国医学科学院学报 2012年第3期34卷 307-309页

作者：苏飞李峰渠涛晋红中方凯中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院皮肤科北京100730

华法林导致皮肤坏死（Warfarin-inducedskinnec-rosis，WISN）由McLean于1916年首次报道，但直到1954年才确定其病因是由华法林引起，该病在服用华法林抗凝患者中的发生率约为0．01％-0．1％，目前全世界范围内大约报道了300多例，国内... 详细信息

华法林导致皮肤坏死（Warfarin-inducedskinnec-rosis，WISN）由McLean于1916年首次报道，但直到1954年才确定其病因是由华法林引起，该病在服用华法林抗凝患者中的发生率约为0．01％-0．1％，目前全世界范围内大约报道了300多例，国内仅见李颜颖等^[1]于2009年报道过1例可疑患者。

关键词：华法林导致的皮肤坏死系统性红斑狼疮抗磷脂抗体综合征蛋白S 蛋白C

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复发及转移性甲状腺癌外照射的临床结果分析

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重庆医科大学学报 2018年第12期43卷 1600-1604页

作者：侯晓荣沈晶胡克马佳彬甄宏楠张福泉北京协和医学院中国医学科学院北京协和医院放疗科北京100730

目的:分析外照射在复发及转移性甲状腺癌患者中的临床疗效及毒副反应。方法:回顾分析2008年1月至2018年1月北京协和医院放疗科收治的复发及转移性甲状腺癌患者64例,转移性甲状腺癌29例,复发性甲状腺癌35例。外照射采用三维适形、调强放... 详细信息

目的:分析外照射在复发及转移性甲状腺癌患者中的临床疗效及毒副反应。方法:回顾分析2008年1月至2018年1月北京协和医院放疗科收治的复发及转移性甲状腺癌患者64例,转移性甲状腺癌29例,复发性甲状腺癌35例。外照射采用三维适形、调强放疗或立体定向放疗技术。评价全组患者生存、疗效及毒副反应。疗效评估参照VRS主诉疼痛分级法和RECIST1.1实体瘤疗效评价标准。采用Kaplan-Meier法计算生存率,Cox模型进行预后因素分析。结果:中位随访时间38个月,2年和3年的总生存率分别为67.2%(95%CI=0.556~0.787)和51.6%(95%CI=0.394~0.638)。病理类型是影响总生存率的预后因素(HR=0.32,95%CI=0.163~0.629,P=0.001)。40例可测量病灶外照射1个月后和2年的DCR分别为92.5%和60.94%。全组患者均未出现RTOG-3级及以上毒副反应。结论:对于复发及转移性甲状腺癌患者,外照射治疗可明显改善症状、控制局部病灶。

关键词：甲状腺癌外照射复发转移预后

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妊娠合并围产期心肌病患者的围产期处理

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中国医学科学院学报 2012年第2期34卷 195-196页

作者：马璐璐黄宇光中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院麻醉科北京100730

围产期心肌病是一类罕见的严重心肌病变,是指在妊娠最后1个月或产后5个月内出现心衰、栓塞等症状。其发病机制不清,炎症、病毒感染和自身免疫等均可导致围产期心肌病的发生。早期诊断及治疗有利于改善母婴预后。

关键词：围产期心肌病妊娠

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中国炎症性肠病研究的历史回顾现状和展望

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中国实用内科杂志 2015年第9期35卷 727-730页

作者：钱家鸣杨红中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院消化内科北京100730

炎症性肠病(IBD)是慢性特发性肠道疾病,包括克罗恩病和溃疡性结肠炎。近20年来,中国炎症性肠病发病呈增长趋势,随着中国临床医生对炎症性肠病越来越重视,其流行病学、诊断、治疗、基础科学研究等方面的认识有了长足的进展。然而,未来仍... 详细信息

炎症性肠病(IBD)是慢性特发性肠道疾病,包括克罗恩病和溃疡性结肠炎。近20年来,中国炎症性肠病发病呈增长趋势,随着中国临床医生对炎症性肠病越来越重视,其流行病学、诊断、治疗、基础科学研究等方面的认识有了长足的进展。然而,未来仍然面临很多挑战。文章就中国IBD的发展历程、目前的现状、进展进行阐述。

关键词：炎症性肠病克罗恩病溃疡性结肠炎血清标志物

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青年男性亚急性小脑性共济失调的罕见病因

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协和医学杂志 2021年第1期12卷 110-113页

作者：敖冬慧刘昕超彭斌朱以诚崔丽英姚明中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院神经科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院感染内科北京100730

亚急性小脑性共济失调多见于非典型感染、自身免疫性疾病和副肿瘤性小脑变性。本文报道1例表现为亚急性小脑性共济失调患者,其病因罕见。该患者男性,31岁,亚急性起病,临床表现为小脑性共济失调,严重免疫抑制状态,经筛查发现人类免疫缺... 详细信息

亚急性小脑性共济失调多见于非典型感染、自身免疫性疾病和副肿瘤性小脑变性。本文报道1例表现为亚急性小脑性共济失调患者,其病因罕见。该患者男性,31岁,亚急性起病,临床表现为小脑性共济失调,严重免疫抑制状态,经筛查发现人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)抗体及核酸均阳性、脑脊液JC病毒DNA阳性,临床诊断为JC病毒小脑颗粒细胞神经元病,经抗逆转录病毒治疗后共济失调症状好转,3个月后随访症状稳定。JC病毒小脑颗粒细胞神经元病是一种JC病毒感染引起的新型临床症候,目前报道较少,本例为国内首次报道。本病例提示HIV感染免疫抑制患者出现共济失调时需筛查JC病毒,免疫功能的恢复有助于控制JC病毒小脑颗粒细胞神经元病症状进展。

关键词：小脑性共济失调 JC病毒人类免疫缺陷病毒小脑颗粒细胞神经元病

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重视血培养阴性的感染性心内膜炎病原学诊断

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中华内科杂志 2014年第3期53卷 164-165页

作者：王焕玲李太生中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院感染内科 100730

Q热是由贝氏柯克斯体（Coxiella burneii）引起的人畜共患疾病，感染者以40岁以上男性最常见。贝氏柯克斯体是细胞内革兰阴性球杆菌，急性感染者中40％～60％可无症状，其他则可表现为流感样症状、肺炎或肝炎等。但无论是否出现急性期... 详细信息

Q热是由贝氏柯克斯体（Coxiella burneii）引起的人畜共患疾病，感染者以40岁以上男性最常见。贝氏柯克斯体是细胞内革兰阴性球杆菌，急性感染者中40％～60％可无症状，其他则可表现为流感样症状、肺炎或肝炎等。但无论是否出现急性期感染的临床症状，1％-5％患者可以在感染数年后出现慢性感染，常表现为心内膜炎、细菌性动脉瘤、血管假体植入物的感染，导致严重的并发症，病死率可达24％。其中尤以原有心脏瓣膜基础病、老年人、孕妇最易出现Q热心内膜炎。

关键词：感染性心内膜炎革兰阴性球杆菌病原学诊断血培养贝氏柯克斯体 Q热心内膜炎人畜共患疾病细菌性动脉瘤

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