检索结果-内蒙古大学图书馆

肝癌电子杂志 2023年第4期10卷 15-22页

作者：张诗汇李卓依荷芭丽·迟石素胜国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院病理科北京100021 国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院肿瘤内科北京100021

肝内胆管癌(intrahepatic cholangiocarcinoma,ICCA)是起源于肝内胆管上皮的肝脏原发性恶性肿瘤,发病率仅次于肝细胞癌,恶性程度极高,5年总生存率不足10%。手术治疗是其首选的治疗方法,晚期ICCA患者放化疗抵抗,治疗效果不理想,亟需寻找... 详细信息

肝内胆管癌(intrahepatic cholangiocarcinoma,ICCA)是起源于肝内胆管上皮的肝脏原发性恶性肿瘤,发病率仅次于肝细胞癌,恶性程度极高,5年总生存率不足10%。手术治疗是其首选的治疗方法,晚期ICCA患者放化疗抵抗,治疗效果不理想,亟需寻找新的有效的治疗方法。随着精准医疗时代的到来,近年来国内外对于ICCA多种驱动基因改变及信号通路异常的机制研究不断深入,靶向治疗和免疫治疗探索已越来越广泛地应用于临床实践。本文拟对ICCA驱动基因改变及靶向治疗的研究进展进行综述。

关键词：肝内胆管癌驱动基因靶向治疗

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2019年全国病理质量报告

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中华病理学杂志 2020年第7期49卷 667-669页

作者：卢朝辉陈杰中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院病理科/国家病理质控中心100730

为掌握各专业医疗质量状况,从2015年开始,国家卫生健康委员会医政医管局质量处每年均组织撰写包括病理在内各专业的全国质量报告。根据2019年抽查的资料完整的3643家医院病理科质控指标,统计分析如下:(1)全国平均每百张病床病理医师数量... 详细信息

为掌握各专业医疗质量状况,从2015年开始,国家卫生健康委员会医政医管局质量处每年均组织撰写包括病理在内各专业的全国质量报告。根据2019年抽查的资料完整的3643家医院病理科质控指标,统计分析如下:(1)全国平均每百张病床病理医师数量为0.55,约24.4%的病理科仅有1名病理医师,二级医院中,46.3%的病理科仅有1名病理医师。(2)全国平均每百张病床病理技术人员数为0.46;病理医师与技术人员的严重缺乏成为制约病理学发展的重要因素。(3)各医院术中快速病理诊断及时率、小活检标本诊断及时率及细胞学诊断及时率均在90%以上,同时发现由于工作量大、辅助检查项目多等因素,三级医院的诊断及时率低于二级医院。(4)免疫组织化学室间质控方面,三级公立医院、二级公立医院及民营医院病理科未参加室间质评的比例分别为35.8%、86.4%及78.2%。(5)开展分子病理检测的三级公立医院中,约76.2%的病理科未参加过室间质评。(6)细胞病理诊断质控符合率和术中快速诊断与石蜡诊断符合率均>96%;二级公立医院和民营医院术中快速诊断开展率和平均数量,远远低于三级公立医院。2019年,国家病理质控中心共举办了17个全国室间质评项目,参加的医院数量为2431家次,专项培训人数12286人次,发表分子检测指南1个。国家病理质控中心制定了省级病理质控中心工作量化考核方案,根据不完全统计,2019年全国32个省级病理质控中心共开展各种室间质评180项,覆盖医院4373家次;督导检查下级医院754家,专项质控培训14869人次。

关键词：室间质评医院病理科病理医师细胞学诊断及时率二级医院活检标本民营医院

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丙二酰辅酶A脱羧酶调控卵巢癌铂类耐药的机制及其临床应用价值

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癌变·畸变·突变 2025年第03期 221-227+247页

作者：郑瑞淇胡洵崔潆郭会芹肖汀国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院分子肿瘤学全国重点实验室病因及癌变研究室国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院病理科

目的：探讨丙二酰辅酶A脱羧酶(MLYCD)在调控卵巢癌铂类耐药的机制及其临床应用价值。方法：采用卵巢癌组织芯片进行免疫组织化学染色验证不同铂敏感性患者的MLYCD表达水平。利用临床蛋白质组肿瘤分析联盟(CPTAC)和癌症基因组图谱(TCGA)... 详细信息

目的：探讨丙二酰辅酶A脱羧酶(MLYCD)在调控卵巢癌铂类耐药的机制及其临床应用价值。方法：采用卵巢癌组织芯片进行免疫组织化学染色验证不同铂敏感性患者的MLYCD表达水平。利用临床蛋白质组肿瘤分析联盟(CPTAC)和癌症基因组图谱(TCGA)数据库，探讨在不同铂敏感性卵巢癌患者中MLYCD蛋白和mRNA的表达水平及其与临床特征的关系，使用pRRophetic算法评估样本对顺铂的敏感性。选取与MLYCD表达显著相关的蛋白构建蛋白相互作用网络，用GEPIA2数据库检索转录水平上与MLYCD相关的基因，并使用京都基因与基因组百科全书和基因本体方法富集相关的信号通路。采用免疫浸润分析Estimate算法、肿瘤免疫功能障碍和排斥(TIDE)以及免疫表型评分(IPS)评估患者肿瘤组织的免疫浸润状况。使用Western blot验证铂类敏感/耐药卵巢癌细胞株中MLYCD蛋白的表达情况。结果：组织芯片免疫组织化学染色结果及CPTAC数据显示，铂类耐药患者中MLYCD表达水平较铂敏感者升高，并且随肿瘤分期亚阶段(P=0.046)的进展呈上升趋势。CPTAC和TCGA数据库分析结果均表明，MLYCD表达与顺铂耐药性呈正相关(r>0.3,P<0.05)。此外，MLYCD及其相互作用蛋白主要参与促进脂质分解代谢的代谢重编程。Estimate、TIDE和IPS评分显示，相较于低表达组，MLYCD高表达组的卵巢癌组织中，功能障碍性免疫细胞的浸润程度更高，抗肿瘤活性更低。Western blot实验结果显示铂耐药卵巢癌细胞株中MLYCD表达的显著升高(P<0.05)。结论：MLYCD在卵巢癌耐药组织中高表达，且其参与了脂质分解代谢重编程为卵巢癌细胞提供能量。MLYCD可作为卵巢癌铂类耐药标志物和潜在治疗靶点。

关键词：卵巢癌铂类耐药丙二酰辅酶A脱羧酶免疫微环境

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肺小细胞癌免疫治疗相关的分子标志物检测

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诊断病理学杂志 2022年第2期29卷 132-136页

作者：陈龙云刘笑玎庞钧译胡梅珍黄璐嘉吴艳艳师晓华梁智勇中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院病理科北京100730 至本医疗科技(上海)有限公司

目的探讨肺小细胞癌(SCLC)中免疫治疗分子标志物程序性死亡配体1(PD-L1)及肿瘤突变负荷(TMB)与临床病理特征的相关性及预后分析。方法回顾性收集北京协和医院2008—2018年间SCLC病例组织标本50例,并收集相应临床病理资料;采用免疫组... 详细信息

目的探讨肺小细胞癌(SCLC)中免疫治疗分子标志物程序性死亡配体1(PD-L1)及肿瘤突变负荷(TMB)与临床病理特征的相关性及预后分析。方法回顾性收集北京协和医院2008—2018年间SCLC病例组织标本50例,并收集相应临床病理资料;采用免疫组织化学(IHC)染色检测PD-L1在肿瘤细胞和肿瘤浸润淋巴细胞(TILs)的表达,通过包含638基因的靶向测序检测TMB,分析TMB与PD-L1表达的相关性。通过生存分析探究PD-L1表达和TMB的预后意义。结果本研究中共纳入50例SCLC病例,16例为活检标本,34例为手术标本。5例病例PD-L1表达在肿瘤细胞中呈阳性,45例在TILs中阳性。通过临床病理分析发现,PD-L1肿瘤细胞阳性表达与年龄呈正相关(P=0.020);生存分析发现,TILs的PD-L1表达评分≥85%时,患者无进展生存期(PFS)更短(P=0.042)。当以5.2突变/Mb为界值将TMB分组分析时,TMB与PD-L1在肿瘤细胞中的表达相关(P=0.048)。结论肿瘤细胞PD-L1阳性表达患者多为年轻的SCLC,PD-L1在TILs中的表达与SCLC患者PFS呈正相关;TMB以5.2突变/Mb为界值时与PD-L1在肿瘤细胞中表达相关。SCLC相关分子标志物检测对免疫治疗具有指导作用,并对预后具有预测意义。

关键词：肺小细胞癌程序性死亡配体1 肿瘤浸润淋巴细胞肿瘤突变负荷

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西藏地区藏族人群散发性血管母细胞瘤的临床病理观察

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诊断病理学杂志 2022年第1期29卷 44-48页

作者：多布啦罗含欢郭平平霍真西藏自治区人民医院病理科拉萨850000 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院病理科北京100730

目的探讨西藏地区藏族人群非von Hippel⁃Lindau(VHL)病相关的中枢神经系统血管母细胞瘤(HB)的临床病理学特征及免疫组化表型。方法回顾性分析2010⁃01—2020⁃10西藏自治区人民医院病理科存档的全部中枢神经系统HB病例,收集患者临床及病... 详细信息

目的探讨西藏地区藏族人群非von Hippel⁃Lindau(VHL)病相关的中枢神经系统血管母细胞瘤(HB)的临床病理学特征及免疫组化表型。方法回顾性分析2010⁃01—2020⁃10西藏自治区人民医院病理科存档的全部中枢神经系统HB病例,收集患者临床及病理资料,其中7例为非VHL病相关的中枢神经系统HB。全部7例病例均经GFAP、CD31、CD34、S⁃100、α⁃inhibin、NSE、D2⁃40、TFE3等免疫组化染色。结果7例HB病例,年龄23~56岁,男女比例5∶2,临床表现主要为头痛、头晕和恶心。影像学显示5例为小脑占位,1例为左侧枕叶占位,1例为椎管内占位。显微镜下,4例为网状型,3例为细胞型,1例肿瘤细胞有明显异型性。7例均未见坏死及病理性核分裂象。免疫组化方面,7例HB血管内皮细胞均表达CD31和CD34;间质细胞不同程度表达vimentin、S⁃100、α⁃inhibin、NSE、EGFR、CD56和D2⁃40;3例周边肿瘤组织中可见GFAP阳性的胶质细胞成分;TFE3、Olig⁃2、CD10、EMA、CgA和Syn均为阴性。5例患者有随访资料,术后随访12~46个月,均存活。结论西藏地区中枢神经系统HB占该地区病理送检中枢神经系统肿瘤的3.9%,其中70%为非VHL病相关的病例。经典的影像学表现、组织形态学表现及免疫组化可以帮助诊断及鉴别诊断。免疫组化TFE3没有表达,HB的发生与TFE3基因可能关系不大。经手术切除治疗后患者预后良好。

关键词：西藏地区藏族人血管母细胞瘤非VHL病临床病理免疫组织化学

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浅谈高原地区病理制片技术的改进方法

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诊断病理学杂志 2022年第10期29卷 977-978页

作者：郭平平李梅李星奇顾建刚廖瑞倩罗含欢霍真西藏自治区人民医院病理科拉萨850000 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院病理科北京100730

西藏自治区地处高原,平均海拔超过4000 m, 气压低且含氧量也低,加上日照时间长、气候干燥、日夜温差大等特点,病理制片技术与平原地区大有不同,很多平原地区的经验在高原地区应用有局限性。近年来,在“组团式”援藏专家的帮扶下,病理诊... 详细信息

西藏自治区地处高原,平均海拔超过4000 m, 气压低且含氧量也低,加上日照时间长、气候干燥、日夜温差大等特点,病理制片技术与平原地区大有不同,很多平原地区的经验在高原地区应用有局限性。近年来,在“组团式”援藏专家的帮扶下,病理诊断与技术水平都有了很大的提升,特别是病理制片技术有了质的飞跃。笔者总结了近年来所在医院的病理技术改进方法,旨在积累经验并提高高原地区病理技术水平。

关键词：高原地区病理制片技术改进方法病理学

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Erdheim⁃Chester病一例

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罕见病研究 2022年第1期1卷 68-71页

作者：范晓媛刘婷有慧孙健曹欣欣冯逢王凤丹中国医学科学院北京协和医院放射科北京100730 中国医学科学院北京协和医院血液内科北京100730 中国医学科学院北京协和医院病理科北京100730 中国医学科学院北京协和医院疑难重症及罕见病国家重点实验室北京100730

Erdheim⁃Chester病(Erdheim⁃Chester disease,ECD)是一种罕见的非朗格汉斯细胞组织细胞增生症,其主要特征是富含脂质的泡沫细胞在骨骼及多器官系统浸润,临床表现复杂多样,容易误诊。本文报道一例因下丘脑功能紊乱就诊,中枢神经系统、胰... 详细信息

Erdheim⁃Chester病(Erdheim⁃Chester disease,ECD)是一种罕见的非朗格汉斯细胞组织细胞增生症,其主要特征是富含脂质的泡沫细胞在骨骼及多器官系统浸润,临床表现复杂多样,容易误诊。本文报道一例因下丘脑功能紊乱就诊,中枢神经系统、胰腺及下肢骨受累,经临床、影像、病理综合诊断为ECD的患者,干扰素α治疗后临床症状及影像表现均明显好转。

关键词： Erdheim⁃Chester病组织细胞增多症磁共振成像

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BRCA1基因c.5470_5477del突变卵巢癌临床病理特征及预后分析

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中国妇产科临床杂志 2023年第4期24卷 345-349页

作者：袁华姚洪文董林李晓光李楠马绍康吴令英李宁国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院妇科北京100021 国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院病理科北京100021

目的探讨携带乳腺癌易感基因1(BRCA1)c.5470_5477del突变卵巢癌的临床病理特征及预后情况。方法采用二代测序技术,对760例于2001年1月至2020年9月在本院接受治疗、组织病理学确诊的上皮性卵巢癌患者的肿瘤组织进行BRCA1/2基因突变检测,... 详细信息

目的探讨携带乳腺癌易感基因1(BRCA1)c.5470_5477del突变卵巢癌的临床病理特征及预后情况。方法采用二代测序技术,对760例于2001年1月至2020年9月在本院接受治疗、组织病理学确诊的上皮性卵巢癌患者的肿瘤组织进行BRCA1/2基因突变检测,对携带致病突变者通过唾液或血液检测确定是否为胚系突变。对BRCA1基因c.5470_5477del突变卵巢癌诊断年龄、家族史、个人肿瘤史、病理分期、病理类型、化疗敏感性、聚腺苷二磷酸核糖聚合酶(PARP)抑制剂疗效、预后等指标进行分析。结果760例上皮性卵巢癌患者中,214例患者携带BRCA1/2基因致病性胚系或体系突变,突变频率为28.2%(214/760)。其中BRCA1基因c.5470_5477del突变频率最高(2.8%,21/760),且均为胚系突变,来自不同家系。该突变占BRCA1基因所有突变的13.5%(21/156)。BRCA1 c.5470_5477del突变卵巢癌患者的中位发病年龄为52岁(36~67岁)。81.0%(17/21)的患者诊断年龄≥50岁,仅1例患者在40岁前发病。9例(42.9%,9/21)患者具有乳腺癌或卵巢癌家族史;4例(19.0%,4/21)患者有乳腺癌病史。8例(38.1%,8/21)患者无恶性肿瘤家族史和个人乳腺癌等恶性肿瘤病史。90.5%(19/21)的患者手术病理分期为FIGOⅢ~Ⅳ期。共有7例(33.3%,7/21)患者接受PARP抑制剂一线维持治疗。中位随访34.5个月(12.3~111.0个月),中位无进展生存时间(PFS)为25.4个月,2年PFS为57.4%。接受一线PARP抑制剂维持治疗的患者中,2年PFS为80.0%。结论BRCA1基因c.5470_5477del突变是中国卵巢癌患者最常见的BRCA1/2基因胚系突变。无恶性肿瘤家族史或个人史者也应警惕携带该胚系致病突变。不同于其他BRCA1突变,该突变携带者的预防性手术时间也许可考虑适当推迟。携带该突变的卵巢癌患者总体预后较好,有必要接受PARP抑制剂一线维持治疗。

关键词： BRCA1基因 c.5470_5477del突变卵巢癌临床特征预后

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9例西藏地区颅内寄生虫病临床病理观察

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诊断病理学杂志 2022年第10期29卷 907-909,913页

作者：魏倩罗含欢廖瑞倩霍真西藏自治区人民医院病理科拉萨850000 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院病理科北京100730

目的总结西藏地区患者经手术切除病理确诊为颅内寄生虫病的临床特征、影像学特点、病理类型及治疗情况。方法回顾性分析西藏自治区人民医院病理科2014-06—2021-06期间存档的经手术切除的9例颅内寄生虫病病例,收集临床资料,病理切片... 详细信息

目的总结西藏地区患者经手术切除病理确诊为颅内寄生虫病的临床特征、影像学特点、病理类型及治疗情况。方法回顾性分析西藏自治区人民医院病理科2014-06—2021-06期间存档的经手术切除的9例颅内寄生虫病病例,收集临床资料,病理切片经光镜下重新阅片,记录病理形态学表现。结果 9例患者,男女比例5∶4,年龄9~74岁,均来自农牧区。主要临床表现为间断性头痛、恶心、呕吐等颅内压增高症状。影像学检查5例为颅内单发性占位,4例为多发性占位;病灶最大径2.5~12 cm。4例脑棘球蚴病病例术前诊断可疑寄生虫病,5例脑囊虫病病例术前诊断不明确。9例均手术治疗,其中5例病理诊断为脑囊虫病(3例为脑室型,2例为脑实质型),4例为脑棘球蚴病(3例为脑细粒棘球蚴病,1例为脑泡状棘球蚴病)。8例患者术后好转出院,3例患者有随访资料(平均随访60个月),均无复发,5例患者失访;1例泡状棘球蚴病患者术后病情缓解不明显,随访22个月后死亡。结论西藏地区采取手术治疗的颅内寄生虫病较少见,其主要病理类型为囊虫病和棘球蚴病。

关键词：西藏地区颅内寄生虫病临床病理手术治疗

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卵巢中肾样腺癌1例

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诊断病理学杂志 2022年第7期29卷 674-675页

作者：樊静华任新瑜霍真中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院病理科北京100730 首都医科大学附属复兴医院

中肾样腺癌为已出版的WHO女性生殖系统新的组织学类型^([1]),其中卵巢中肾样腺癌报道病例数不足20例^([2-8])。在此,笔者详细报告1例卵巢中肾样腺癌病例,分析其临床资料、组织学特征、免疫表型并复习相关文献,以提高对该类疾病的认识。

关键词：卵巢中肾样腺癌免疫组化中肾管鉴别诊断

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