检索结果-内蒙古大学图书馆

中华泌尿外科杂志 2022年第2期43卷 116-121页

作者：王淼侯惠民王萱朱辉程昊李春媚刘辰李慧张伟刘龙腾丁鑫张亚群杨志王建业刘明北京医院泌尿外科国家老年医学中心中国医学科学院老年医学研究院北京100730 北京医院核医学科国家老年医学中心中国医学科学院老年医学研究院北京100730 北京医院放射科国家老年医学中心中国医学科学院老年医学研究院北京100730 北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所核医学科恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室北京100142 北京大学第三医院核医学科北京100191 北京医院病理科国家老年医学中心中国医学科学院老年医学研究院北京100730 中国医学科学院北京协和医学院研究生院北京100730

目的探讨联合应用18F-前列腺特异性膜抗原(PSMA)PET/CT和多参数磁共振(mpMRI)检查对不同级别前列腺癌的诊断预测能力。方法回顾性分析2018年9月至2021年5月北京医院收治的49例经穿刺活检确诊为前列腺癌患者的病例资料,中位年龄68(64~75... 详细信息

目的探讨联合应用18F-前列腺特异性膜抗原(PSMA)PET/CT和多参数磁共振(mpMRI)检查对不同级别前列腺癌的诊断预测能力。方法回顾性分析2018年9月至2021年5月北京医院收治的49例经穿刺活检确诊为前列腺癌患者的病例资料,中位年龄68(64~75)岁。中位PSA水平14.74(7.75~24.19)ng/ml。穿刺前均行mpMRI检查。穿刺病理的国际泌尿病理协会(ISUP)分级分组1组6例(12.2%),2组16例(32.7%),3组12例(24.5%),≥4组15例(10.9%)。将患者分为ISUP分级分组高级别组(≥4组)和低级别组(1~3组),两组的中位年龄分别为65(62~76)岁和71(65~74)岁,中位PSA水平分别为15.11(6.63~42.86)ng/ml和12.31(7.94~18.25)ng/ml,差异均无统计学意义(P=0.334,P=0.448)。确诊前列腺癌后4周内均行18F-PSMA PET/CT检查。记录患者PET/CT检查主要病灶的最大标准化摄取值(SUVmax)和mpMRI检查主要病灶的最低表观弥散系数(ADCmin),并计算SUVmax/ADCmin比值,分析各参数与ISUP分级分组的相关性,比较不同级别分组的参数差异。通过受试者工作特征(ROC)曲线分析各参数对不同级别前列腺癌的诊断能力。结果本研究49例的ADCmin为(0.57±0.16)×10^(-3)mm^(2)/s,SUVmax为15.30±12.54,SUVmax/ADCmin比值为(29.69±23.72)×10^(3)。高级别组和低级别组的ADCmin分别为(0.54±0.20)×10^(-3)mm^(2)/s和(0.58±0.14)×10^(-3)mm^(2)/s,差异无统计学意义(P=0.411);SUVmax分别为21.97±14.83和12.36±10.30,SUVmax/ADCmin比值分别为(45.07±27.02)×10^(3)和(22.91±10.30)×10^(3),差异均有统计学意义(P=0.012,P=0.002)。SUVmax(r=0.501,P<0.001)和SUVmax/ADCmin比值(r=0.527,P<0.001)与ISUP分级分组呈正相关,ADCmin与ISUP分级分组呈负相关(r=-0.296,P=0.039)。ROC曲线结果显示,SUVmax/ADCmin比值、SUVmax、ADCmin的曲线下面积(AUC)分别为0.749、0.731、0.615。以SUVmax/ADCmin比值37.23×10^(3)为界值,诊断前列腺癌的敏感性和特异性分别为73.3%和85.3%。结论与单独应用PET/CT或mpMRI检查相比,联合18F-PSMA PET/CT和mpMRI检查的结果能够提高对前列腺癌的诊断效能。SUVmax/ADCmin比值与ISUP分级分组呈正相关,对于区分高低级别前列腺癌是有价值的诊断参数。

关键词：前列腺肿瘤前列腺特异性膜抗原正电子发射断层显像技术多参数磁共振肿瘤分级

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基于癌组织的生物标志物病理学检测有助于进展期胃癌患者个体化精准诊治

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中华病理学杂志 2021年第2期50卷 84-89页

作者：樊祥山陈杰薛卫成南京大学医学院附属鼓楼医院病理科 210008 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院病理科100730 北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所病理科恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室100142

全世界范围内超过42%的新发胃癌病例来自我国,胃癌的规范化和个体化治疗必须基于病理学精准诊断和分型。我国胃癌的形态学特征和分子遗传学特征更加复杂。随着对胃癌研究的深入和生物医学科技的不断进步,除了传统的组织病理学诊断方法之... 详细信息

全世界范围内超过42%的新发胃癌病例来自我国,胃癌的规范化和个体化治疗必须基于病理学精准诊断和分型。我国胃癌的形态学特征和分子遗传学特征更加复杂。随着对胃癌研究的深入和生物医学科技的不断进步,除了传统的组织病理学诊断方法之外,还可以借助免疫组织化学、原位杂交和基因测序等技术来检查或检测一些生物标志物以帮助胃癌的精准病理诊断。本文基于我国临床病理工作的实际,侧重于对一些特殊的组织学和/或分子基因学类型的胃癌进行筛查和诊断,以便为进展期胃癌患者的预后预测和综合治疗(尤其是分子靶向治疗或免疫治疗)策略等提供重要证据支持。

关键词：进展期胃癌分子靶向治疗个体化治疗胃癌病例生物标志物免疫组织化学免疫治疗病理诊断

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KRAS G12C突变在消化系统恶性肿瘤中的分子特点

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肝癌电子杂志 2024年第1期11卷 4-8页

作者：赵挺祺董林应建明李卫华巴彦淖尔市医院病理科内蒙古巴彦淖尔市015000 国家癌症中心/国家肿瘤临床研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院病理科北京100021

目的:探究KRAS G12C突变在不同消化系统恶性肿瘤中的发生率及分子病理特点。方法:收集2017—2022年在中国医学科学院肿瘤医院诊断为消化系统恶性肿瘤且有肿瘤组织样本的1100例患者资料。使用二代测序的方法对1100例消化系统恶性肿瘤组... 详细信息

目的:探究KRAS G12C突变在不同消化系统恶性肿瘤中的发生率及分子病理特点。方法:收集2017—2022年在中国医学科学院肿瘤医院诊断为消化系统恶性肿瘤且有肿瘤组织样本的1100例患者资料。使用二代测序的方法对1100例消化系统恶性肿瘤组织样本(包括结肠腺癌、直肠腺癌、回盲肠腺癌、十二指肠腺癌、胃腺癌、胆管腺癌和胰腺导管腺癌)的微卫星状态和肿瘤突变负荷(TMB),以及KRAS、NRAS、BRAF、PIK3CA突变进行检测。结果:微卫星高度不稳定(MSI-H)在不同消化系统肿瘤中存在差异,其中在十二指肠腺癌发生率最高(19%),其次为回盲肠腺癌(18%)和结肠腺癌(10.2%),但在100例胰腺导管腺癌中未检出MSI-H的肿瘤。不同消化系统恶性肿瘤的TMB值亦有差异,高TMB(≥10 mut/Mb)在回盲肠腺癌中最常见(24%),其次为十二指肠腺癌(22%)和胃腺癌(18.9%)。KRAS在总人群中的突变率为41.09%,其中在胰腺导管腺癌中突变率最高(85.0%),其次为十二指肠腺癌(56%)和回盲肠腺癌(53%),在胃腺癌中最低(7.3%)。KRAS G12C在总人群中的突变率为2.82%(31/1100),在所有KRAS突变的消化系统肿瘤中仅占6.9%(31/452),常见于回盲肠腺癌(2/9),其次为十二指肠腺癌(13%)和结肠腺癌(8.8%)。KRAS G12C突变和其他KRAS突变亚型患者的性别、年龄、MSI和TMB状态相近。结论:虽然近一半的消化系统恶性肿瘤患者携带有KRAS突变,但KRAS G12C突变发生率相对较低,只占KRAS突变人群的6.9%。KRAS G12C突变最常见于回盲肠腺癌、十二指肠腺癌和结肠腺癌,且与其他类型的KRAS突变相比未见明显的临床和分子病理特征差异。

关键词：消化系统肿瘤二代测序 KRAS G12C突变

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中国胃肠胰神经内分泌肿瘤专家共识(2022年版)

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中华肿瘤杂志 2022年第12期44卷 1305-1329页

作者：中国临床肿瘤学会神经内分泌肿瘤专家委员会白春梅徐建明曹丹常晓燕程月鹃依荷芭丽·迟霍力贾茹蒋力明纪元李洁楼文晖陆明罗杰宋丽杰谭煌英殷飞于江媛原春辉吴明利赵宏不详中国医学科学院解放军总医院第五医学中心肿瘤医学部肿瘤内科北京100071 北京协和医学院北京协和医院肿瘤内科北京100730 四川大学华西医院腹部肿瘤科北京协和医院病理科国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心北京协和医院核医学科解放军总医院第五医学中心肿瘤内科北京协和医学院肿瘤医院影像科复旦大学附属中山医院病理科北京大学肿瘤医院消化肿瘤内科复旦大学附属中山医院胰腺外科中日友好医院病理科郑州大学第一附属医院肿瘤科中日友好医院中西医结合肿瘤内科河北医科大学第四医院消化内科北京大学肿瘤医院核医学科北京大学第三医院普通外科河北医科大学第四医院内镜中心北京协和医学院肿瘤医院肝胆外科

胃肠胰神经内分泌肿瘤(GEP-NENs)是一种具有高度异质性的肿瘤。根据2019版世界卫生组织消化系统神经内分泌肿瘤的分类和分级标准,GEP-NENs包括分化良好的神经内分泌瘤、分化差的神经内分泌癌和混合性神经内分泌-非神经内分泌肿瘤,根据... 详细信息

胃肠胰神经内分泌肿瘤(GEP-NENs)是一种具有高度异质性的肿瘤。根据2019版世界卫生组织消化系统神经内分泌肿瘤的分类和分级标准,GEP-NENs包括分化良好的神经内分泌瘤、分化差的神经内分泌癌和混合性神经内分泌-非神经内分泌肿瘤,根据有无功能分为功能性神经内分泌肿瘤和无功能性神经内分泌肿瘤。中国临床肿瘤学会神经内分泌肿瘤专家委员会专家结合国内外研究进展,对《中国胃肠胰神经内分泌肿瘤专家共识(2016年版)》进行了修订更新,共识的内容包括了GEP-NENs的流行病学、临床表现、生化与影像检查、病理特征以及治疗与随访等。

关键词：胃肠胰神经内分泌肿瘤诊断治疗专家共识

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以无症状性甲胎蛋白升高为表现的胃肝样腺癌

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中华消化杂志 2020年第3期40卷 199-201页

作者：杨琛轩陈革王颖轶游燕吴东中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院消化内科100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院基本外科100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院肿瘤内科100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院病理科100730

1例以无症状性甲胎蛋白升高为表现的61岁女性患者,经消化内科、基本外科、病理科、肿瘤科等多学科协作诊治,确诊为较罕见的胃肝样腺癌,在接受手术、术后化学和放射治疗,以及为期3年的随访后,实现病情缓解和长期生存。

关键词：胃肝样腺癌甲胎蛋白胃癌多学科协作诊治

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PD-L1、PD-L2、CD30、CD23和BCL-6在原发纵隔大B细胞淋巴瘤诊断和预后评估中的应用价值

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肿瘤防治研究 2021年第10期48卷 941-946页

作者：袁婷曹铮刘秀云郑波冯晓莉国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院病理科北京100021

目的探讨治疗相关标志物PD-L1、PD-L2、CD30、CD23、BCL-2、BCL-6、MUM1和GATA3在原发纵隔大B细胞淋巴瘤(PMBL)诊断和预后评估中的应用价值。方法收集PMBL的34例患者进行回顾性研究,31例非纵隔原发的非特指型弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL-... 详细信息

目的探讨治疗相关标志物PD-L1、PD-L2、CD30、CD23、BCL-2、BCL-6、MUM1和GATA3在原发纵隔大B细胞淋巴瘤(PMBL)诊断和预后评估中的应用价值。方法收集PMBL的34例患者进行回顾性研究,31例非纵隔原发的非特指型弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL-NOS)作为对照组,免疫组织化学染色方法检测8种蛋白的表达情况。结果PD-L1、PD-L2和CD30在PMBL组阳性肿瘤细胞百分比的中位数分别为70%(30%,90%)、25%(0,70%)和17.5%(0,60%),显著高于DLBCL-NOS组,差异有统计学意义(P<0.05);CD30和CD23在PMBL组的阳性率分别为61.76%(21/34)和76.47%(26/34),与DLBCL-NOS组之间差异有统计学意义(P=0.000)。伴有CD30或BCL-6表达的PMBL患者生存曲线尽管P>0.05,仍显示出预后差的趋势。结论PMBL中PD-L1、PD-L2和CD30的表达水平较高,有助于精准识别更多可能对免疫或靶向治疗有反应的患者。免疫组织化学标记PD-L1、PD-L2、CD30和CD23有助于PMBL与DLBCL-NOS鉴别诊断。CD30和BCL-6作为PMBL的候选预后指标应该在更大量的样本中进一步研究。

关键词：淋巴瘤纵隔免疫组织化学 PD-L1 PD-L2 CD30 CD23 BCL-6

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HE染色在病理诊断中的作用及标本优良率分析

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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2022年第8期 1-4页

作者：刘向菊李江涛张子鑫北京市第六医院病理科北京100007 中国医学科学院肿瘤医院病理科北京100021 中国医学科学院北京协和医院临床生物样本中心北京100005

分析HE染色用于病理诊断中的价值意义,并评定其对标本优良率的影响。方法选取本院80例行病理诊断的患者,抽取于2022年1月~10月,按随机数字表法展开40例/组的组别划分。对照组单予施行HE染色,观察组结合对照组显露的缺陷和不足,针对性... 详细信息

分析HE染色用于病理诊断中的价值意义,并评定其对标本优良率的影响。方法选取本院80例行病理诊断的患者,抽取于2022年1月~10月,按随机数字表法展开40例/组的组别划分。对照组单予施行HE染色,观察组结合对照组显露的缺陷和不足,针对性改进染色技术后再行HE染色,比较两组的病理诊断符合率、标本优良率及病理切片完整率的差异,并对比组间在染色满意度方面的差异。结果观察组的病理诊断符合率90.00%及标本优良率97.50%、病理切片的完整率97.50%均较对照组70.00%、80.00%、82.50%更高(x25.005,6.135,5.005;P0.05)。观察组的染色满意度97.50%较对照组80.00%更高(P0.05)。结论 HE染色在病理诊断中的作用关键,临床实操中需结合病理切片特点进行HE染色技术的优化改进,可提升标本优良率及病理切片的完整率、染色满意度,保障诊断准确率,为临床疾病诊治提供可靠、客观的参考依据。

关键词： HE染色病理诊断作用标本优良率诊断准确率染色满意度

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错配修复缺陷型子宫内膜样癌分子亚组的临床病理特征及高频突变基因分析

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诊断病理学杂志 2021年第12期28卷 1029-1034页

作者：张煜涵吴焕文王婧李瑞玉梁智勇中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院病理科北京100730

目的了解错配修复缺陷型子宫内膜样癌(dMMR EEC)中不同分子机制亚组的临床病理特征及常见基因突变特征。方法收集54例dMMR EEC的临床病理信息,进行NGS检测及甲基化特异性PCR检测。根据MMR基因胚系突变及MLH1启动子甲基化检测结果分为:... 详细信息

目的了解错配修复缺陷型子宫内膜样癌(dMMR EEC)中不同分子机制亚组的临床病理特征及常见基因突变特征。方法收集54例dMMR EEC的临床病理信息,进行NGS检测及甲基化特异性PCR检测。根据MMR基因胚系突变及MLH1启动子甲基化检测结果分为:林奇综合征组、MLH1启动子高甲基化组、林奇样组。分析3个分子亚组间临床病理特征、预后及基因突变频率的差异,并探讨dMMR EEC中常见基因突变谱特征。结果在54例dMMR EEC中,林奇综合征组患者的平均和中位确诊年龄均明显小于MLH1启动子高甲基化组和林奇样组(P<0.05)。dMMR EEC中突变频率最高的10个基因依次为PTEN(90.7%)、PIK3CA(61.1%)、RNF43(35.2%)、FAT1(22.2%)、FAT2(22.2%)、RAD50(22.2%)、KRAS(20.4%)、CTNNB1(20.4%)、TP53(20.4%)、ATM(20.4%),其中PTEN与PIK3CA基因联合突变率为59%。结论除林奇综合征组确诊年龄较早外,dMMR EEC各分子亚组间具有相似的临床病理特征与预后。dMMR EEC具有独特的基因突变特征,PI3K-AKT信号通路分子改变在其发生发展过程中发挥重要作用;同源重组修复基因突变频率较高,有望提供更多的治疗选择。

关键词：子宫内膜样癌错配修复缺陷林奇综合征临床病理特征基因突变

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医疗人才“组团式”援藏项目加强西藏病理学人才培养的效果评估

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基础医学与临床 2022年第3期42卷 537-540页

作者：王文泽罗含欢钟定荣师杰姜英肖雨霍真梁智勇中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院病理科北京100730 西藏自治区人民医院病理科西藏拉萨850000 中日友好医院病理科北京100029

中共中央组织部医疗人才“组团式”援藏工作6年来持续深入开展,北京协和医院(PUMCH)病理科定点一对一帮扶西藏自治区人民医院(TARPH)病理科。病理学援藏专家们依据实际情况,从科室管理和制度建设、举办符合西藏实际情况的学术活动到多... 详细信息

中共中央组织部医疗人才“组团式”援藏工作6年来持续深入开展,北京协和医院(PUMCH)病理科定点一对一帮扶西藏自治区人民医院(TARPH)病理科。病理学援藏专家们依据实际情况,从科室管理和制度建设、举办符合西藏实际情况的学术活动到多种模式的教学活动,积累并传递经验,努力持续加强西藏自治区病理学人才培养,大幅提升了西藏病理学人才的专业技术能力和业务水平,取得了较为良好的社会和经济效益。

关键词：病理学医疗人才“组团式”援藏人才培养效果评估西藏自治区

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BRCA1/2基因变异解读简明流程

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中华病理学杂志 2021年第6期50卷 560-564页

作者：吴焕文陆俊良吕雪松董林姚茜岚李俊刘小云梁智勇中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院病理科分子病理研究中心100730 百放英库医药科技(北京)有限公司 100094 国家癌症中心国家肿瘤临床研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院病理科100021 复旦大学附属肿瘤医院病理科上海200032 河南省肿瘤医院郑州大学附属肿瘤医院分子病理科450000 中山大学肿瘤防治中心分子诊断科广州510060

本文提出了一套简明实用的BRCA1/2变异解读流程,为新接触该领域的从业人员提供易于学习和掌握的入门级实践指导。

关键词：简明实用实践指导变异从业人员

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