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晶状体和玻璃体提取物及地塞米松影响Tenon囊成纤维细胞增殖和胶原合成的实验研究

中华眼科杂志 2005年第5期41卷 443-448页

作者：徐冬冬李若梅连琏刘熙朴中国协和医科大学中国医学科学院北京协和医院眼科眼科研究中心 100730

目的　探讨晶状体和玻璃体提取物对猪眼筋膜囊(Tenon囊)成纤维细胞增殖和胶原合成的影响及其在糖皮质激素作用下的变化。方法　体外培养猪眼Tenon囊成纤维细胞,应用噻唑蓝(MTT)比色法和逆转录聚合酶链反应(RT -PCR)法观察在晶状体和玻... 详细信息

目的　探讨晶状体和玻璃体提取物对猪眼筋膜囊(Tenon囊)成纤维细胞增殖和胶原合成的影响及其在糖皮质激素作用下的变化。方法　体外培养猪眼Tenon囊成纤维细胞,应用噻唑蓝(MTT)比色法和逆转录聚合酶链反应(RT -PCR)法观察在晶状体和玻璃体提取物及地塞米松单独或联合作用下,Tenon囊成纤维细胞增殖和胶原合成的变化。结果　与对照细胞吸光度(A值)(0 .305±0.013)比较, 10mg/L晶状体提取物( 0. 411±0. 000 )和10mg/L玻璃体提取物( 0. 349±0 .027)作用2d即具有促进细胞生长作用,差异有统计学意义(P=0. 00);且随着晶状体提取物、玻璃体提取物浓度的增高,A值相应增加,差异均有统计学意义(P=0. 00)。Ⅰ型胶原的相对含量在晶状体提取物作用细胞内为12 290±231,在玻璃体提取物作用细胞内为10 .853±231,与对照细胞(9389±178)比较,差异均有统计学意义(P<0. 01)。地塞米松对125mg/L晶状体提取物和125mg/L玻璃体提取物作用的Tenon囊成纤维细胞增殖分别具有一定抑制作用,差异有统计学意义(P=0. 00)。地塞米松和提取物联合作用细胞内Ⅰ型胶原的相对含量与提取物单独作用细胞比较,差异均无统计学意义(P>0 .05)。结论　晶状体和玻璃体提取物均可明显刺激Tenon囊成纤维细胞增殖,促进Tenon囊成纤维细胞内胶原合成,?

关键词：成纤维细胞增殖胶原合成地塞米松提取物玻璃体晶状体实验研究 Tenon囊成纤维细胞逆转录聚合酶链反应糖皮质激素相对含量 Ⅰ型胶原抑制作用统计学手术成功率细胞内体外培养生长作用比色法噻唑蓝吸光度

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深入开展防盲治盲是我国眼科医师的社会责任

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中华眼科杂志 2005年第1期4卷 3-5页

作者：赵家良中国协和医科大学中国医学科学院北京协和医院眼科眼科研究中心 100730

进入新世纪以来,我国的防盲治盲工作取得了重大进展。但目前还存在着一些亟待解决的问题,主要有白内障手术率提高幅度不大,缺少防盲治盲的强有力的组织领导和全国性规划,在发展眼科事业的同时对防盲治盲的关注不够。深入开展防盲治盲是... 详细信息

进入新世纪以来,我国的防盲治盲工作取得了重大进展。但目前还存在着一些亟待解决的问题,主要有白内障手术率提高幅度不大,缺少防盲治盲的强有力的组织领导和全国性规划,在发展眼科事业的同时对防盲治盲的关注不够。深入开展防盲治盲是我国眼科医师的社会责任。我们应当发扬我国眼科界重视防盲治盲工作的好传统,分析新世纪的实际情况,认真地解决上述存在的问题。根治白内障盲是开展我国防盲治盲工作的首要任务,应当尽快地实现大量、高质和低价治疗白内障盲的目标。(中华眼科杂志,2005,4135)

关键词：防盲治盲眼科医师白内障盲治疗根治眼科杂志白内障手术中国社会责任实际

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准分子激光原位角膜磨镶术后角膜融解及相关因素的分析

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中华眼科杂志 2005年第4期41卷 330-334页

作者：李莹李海燕中国协和医科大学中国医学科学院北京协和医院眼科眼科研究中心 100730

目的探讨准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)后角膜融解的发病原因、临床表现及相关因素,为临床预防和治疗提供依据.方法对LASIK术后角膜融解患者11例(12只眼)进行临床分析,观察并记录临床表现;进行全身系统检查,尤其免疫学检查,明确诊断... 详细信息

目的探讨准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)后角膜融解的发病原因、临床表现及相关因素,为临床预防和治疗提供依据.方法对LASIK术后角膜融解患者11例(12只眼)进行临床分析,观察并记录临床表现;进行全身系统检查,尤其免疫学检查,明确诊断;采用局部给药配合全身疾病治疗方案,并观察疗效和转归.结果10例患者单眼发病,仅1例患者双眼发病.角膜融解部位为角膜瓣边缘,以下方和鼻侧多见;8只眼(67%)术中角膜上皮剥脱、角膜瓣过薄或术后角膜上皮水肿、角膜上皮植入.6例(55%)患者合并全身疾患,其中甲状腺炎1例(1只眼),系统性红斑狼疮2例(2只眼),干燥综合征2例(2只眼),类风湿性关节炎1例(1只眼);有浅层巩膜炎病史1例(1只眼),皮肤出现湿疹、红斑1例(1只眼),角膜瓣下异物1例(1只眼);无其他疾病者2例(3只眼).经眼局部使用环孢霉素A、糖皮质激素、抗生素及角膜保护剂配合全身疾病治疗,患者全部治愈;病程23～45d,平均30.3d;角膜病灶处残留不同程度薄翳或斑翳;角膜散光度数≥1.00D4只眼(1.00～5.50D),实际矫正视力低于预期矫正视力2行5只眼,1行2只眼,无下降5只眼.结论角膜融解是一种与全身性疾病有关的非感染性角膜疾病,LASIK可能为诱发因素.LASIK术前详细的全身系统性检查和术中规范的手术操作对减少角膜融解的发生至关重要.发病后在治疗眼部病变的同时配以全身病治疗,可获得满意效果.(中华眼科杂志,2005,41:330-334)

关键词：准分子激光原位角膜磨镶术角膜融解免疫学自身免疫疾病

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大剂量泼尼松与环磷酰胺-长春新碱-泼尼松方案治疗甲状腺相关眼病的临床疗效比较

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中华眼科杂志 2005年第9期41卷 781-785页

作者：闵寒毅刘熙朴姜茹欣连琏胡天圣中国协和医科大学中国医学科学院北京协和医院眼科眼科研究中心 100730

目的探讨大剂量泼尼松方案与环磷酰胺长春新碱泼尼松(COP)方案治疗甲状腺相关眼病(TAO)的临床疗效。方法选择2000年8月至2003年7月在北京协和医院眼科确诊的27例甲状腺相关眼病患者,参考患者病情严重程度及对化疗药物的依从性将其分为两... 详细信息

目的探讨大剂量泼尼松方案与环磷酰胺长春新碱泼尼松(COP)方案治疗甲状腺相关眼病(TAO)的临床疗效。方法选择2000年8月至2003年7月在北京协和医院眼科确诊的27例甲状腺相关眼病患者,参考患者病情严重程度及对化疗药物的依从性将其分为两组,泼尼松组13例,COP组14例,两组患者的性别构成、年龄比较差异均无统计学意义(P>0.05)。分别比较两组患者组内和组间治疗前后临床活动度积分(CAS)、病情严重程度、眼外肌厚度及24h尿中糖胺聚糖(GAG),分析临床疗效。结果COP组治疗前后CAS积分分别为6.5±1.6和1.9±1.3;泼尼松组为4.4±1.8和1.6±1.1,治疗前CAS积分COP组显著高于泼尼松组(P<0.001),两组治疗前后组内分别比较差异均有统计学意义(P<0.01)。COP组治疗前后眼外肌的厚度分别为(6.8±1.7)mm和(5.3±1.1)mm;泼尼松组为(6.5±1.5)mm和(5.8±1.1)mm;两组治疗前后组内分别比较差异均有统计学意义(P<0.01)。COP组与泼尼松组治疗后眼外肌厚度分别减少(22.4±4.4)%和(13.3±4.6)%,组间比较差异有统计学意义(P<0.01)。两组治疗后病情显著缓解。治疗前后的24h尿GAG水平:COP组(7例)分别为(40.6±10.1)mg/24h和(15.7±5.1)mg/24h,泼尼松组(5例)分别为(33.6±6.6)mg/24h和(16.7±2.5)mg/24h,均降至正常;组内分别比较差异均有统计学意义(P<0.01)。结论大剂量泼尼松方案和COP方案均是治疗TAO的有效方案,统计学分析结果显示COP方案较泼尼松方案更有效,提示COP方案可能适合治疗活动度高、病情严重的TAO患者。

关键词：药物治疗用药剂量泼尼松环磷酰胺长春新碱甲状腺相关眼病

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我国眼科学近五年发展概况

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中华眼科杂志 2005年第8期41卷 688-691页

作者：赵家良中国协和医科大学中国医学科学院北京协和医院眼科眼科研究中心 100730

步入新世纪5年来,我国眼科事业保持着快速发展的势头,新技术、新设备和新药物广泛应用,眼科临床服务水平明显提高,眼科机构的实力增强,眼科医师队伍的整体水平明显增高,国内和国际学术活动日趋活跃,学科总体发展步伐加快。

关键词：眼科学回顾性研究服务水平眼科临床眼科机构整体水平医师队伍学术活动新药物新设备

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多发性周围神经病变脏器肿大内分泌障碍-M蛋白血症-皮肤病变综合征患者的眼部特征分析

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中华眼科杂志 2005年第10期41卷 917-919页

作者：戴荣平董方田楚洁中国协和医科大学中国医学科学院北京协和医院眼科眼科研究中心 100730

目的研究多发性周围神经病变脏器肿大内分泌障碍M蛋白血症皮肤病变综合征(POEMS)患者的眼部特征并探讨其发生机制。方法回顾性分析1984至2004年确诊的15例POEMS综合征患者的临床表现、眼部特征及颅内压情况等。结果15例(30只眼)中,有3... 详细信息

目的研究多发性周围神经病变脏器肿大内分泌障碍M蛋白血症皮肤病变综合征(POEMS)患者的眼部特征并探讨其发生机制。方法回顾性分析1984至2004年确诊的15例POEMS综合征患者的临床表现、眼部特征及颅内压情况等。结果15例(30只眼)中,有3例双眼视力轻度下降;7例双眼早期轻度视乳头水肿;5例完全视乳头水肿,其中4例(5只眼)有视乳头边缘或附近视网膜前的小片出血。11例进行了至少1次脑脊液压力的测定,其中7例视乳头水肿患者伴有颅内压升高。结论POEMS综合征患者眼部主要表现为双眼视乳头水肿,发生率约为80.0%,视乳头水肿患者大多伴有颅内压升高。

关键词： POEMS综合征视乳头水肿颅内高压

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我国防盲治盲工作的进展

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中华眼科杂志 2005年第8期41卷 697-701页

作者：赵家良中国协和医科大学中国医学科学院北京协和医院眼科眼科研究中心 100730

进入新世纪以来,我国继续将白内障盲的手术治疗作为防盲治盲的重点。全球最大的防盲项目“视觉第一中国行动”取得了重大成效。1997年至2001年的5年内施行了206万例白内障复明手术,实现了我国每年白内障手术数超过了白内障盲新发人数40... 详细信息

进入新世纪以来,我国继续将白内障盲的手术治疗作为防盲治盲的重点。全球最大的防盲项目“视觉第一中国行动”取得了重大成效。1997年至2001年的5年内施行了206万例白内障复明手术,实现了我国每年白内障手术数超过了白内障盲新发人数40万例的历史性转变。地方各级政府积极组织开展防盲治盲工作。白内障手术率明显提高。眼病流行病学研究取得了新的进展。目前防盲治盲中存在的最主要问题是根治白内障盲的进展缓慢,这是我国防盲治盲工作发展过程中的问题,是可以解决的。

关键词：盲白内障手术回顾性研究防盲治盲治盲工作 “视觉第一中国行动” 白内障复明手术白内障盲流行病学研究 2001年

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糖尿病患者角膜知觉测定和共焦显微镜观察

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中华眼科杂志 2005年第10期41卷 920-923页

作者：刘小伟庞国祥王铮中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院眼科眼科研究中心 100730 卫生部北京医院眼科

目的探讨糖尿病患者角膜知觉、共焦显微镜下角膜全层细胞和神经纤维的变化。方法观察2002年3至9月份期间于我院内分泌科住院和门诊确诊的132例(264只眼)糖尿病患者,记录糖尿病病史和糖尿病用药情况,监测患者空腹血糖和糖化血红蛋白(HbA... 详细信息

目的探讨糖尿病患者角膜知觉、共焦显微镜下角膜全层细胞和神经纤维的变化。方法观察2002年3至9月份期间于我院内分泌科住院和门诊确诊的132例(264只眼)糖尿病患者,记录糖尿病病史和糖尿病用药情况,监测患者空腹血糖和糖化血红蛋白(HbA1c)水平。眼科检测包括视力、眼压、角膜知觉、晶状体和眼底。并与同期在我院眼科门诊就诊的200例(400只眼)非糖尿病患者对照。对其中85例糖尿病患者和56例对照者进行共焦显微镜角膜上皮、上皮下神经纤维、前后基质、内皮细胞形态和计数检查。结果糖尿病患者角膜知觉较对照组明显减退(P<0.01)。糖尿病患者角膜知觉与年龄、糖尿病的病程、有无糖尿病视网膜病变及病变的程度呈负相关关系;共焦显微镜检查显示,糖尿病组角膜上皮水肿率(11.76%)高于对照组(1.79%)(P<0.05);角膜神经丛的密度低于对照组(P<0.01);糖尿病患者角膜神经纤维纤细,分支减少,粗细不均,部分角膜神经末梢水肿,走行弯曲。结论糖尿病患者的角膜知觉减退、角膜上皮病变的发生可能与神经纤维数目的减少和变性有关。

关键词：糖尿病角膜感觉减退神经纤维

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改良的鼻腔泪囊吻合术

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中国医学科学院学报 2005年第3期27卷 377-379页

作者：闵寒毅叶俊杰中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院眼科研究中心北京100730

目的介绍一种改良的鼻腔泪囊吻合术。方法采用笔者设计的新型粘膜切开刀,并对传统鼻腔泪囊吻合手术进行改良,为11例慢性泪囊炎患者进行了13次手术,观察该手术的疗效和术中术后并发症。结果共有11例患者接受了13次鼻腔泪囊吻合术。术中... 详细信息

目的介绍一种改良的鼻腔泪囊吻合术。方法采用笔者设计的新型粘膜切开刀,并对传统鼻腔泪囊吻合手术进行改良,为11例慢性泪囊炎患者进行了13次手术,观察该手术的疗效和术中术后并发症。结果共有11例患者接受了13次鼻腔泪囊吻合术。术中视野清晰,有少量出血,无其他并发症。术后平均随诊7.8个月,泪道完全通畅,全部手术获得成功。粘膜切开刀使用方便,能达到预期效果。结论运用新设计的粘膜切开刀进行改良的鼻腔泪囊吻合术具有高效率、高成功率、低并发症等特点,值得推广。

关键词：慢性泪囊炎鼻腔泪囊吻合术

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甲状腺相关眼病行眼外肌后徙松解术的疗效观察

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中华眼科杂志 2005年第9期41卷 772-776页

作者：李辉闫洪欣刘玉华李东辉张玥艾凤荣中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院眼科眼科研究中心 100730 解放军第三六医院眼科

目的探讨甲状腺相关眼病(TAO)致限制性斜视患者眼外肌后徙松解术后,视力、眼压、视野、视网膜中央动脉血流速度的变化。方法选择2002年1月至2004年1月于北京协和医院眼科诊治的17例(20只眼)因TAO致限制性斜视行手术治疗的患者,其中1例... 详细信息

目的探讨甲状腺相关眼病(TAO)致限制性斜视患者眼外肌后徙松解术后,视力、眼压、视野、视网膜中央动脉血流速度的变化。方法选择2002年1月至2004年1月于北京协和医院眼科诊治的17例(20只眼)因TAO致限制性斜视行手术治疗的患者,其中1例行上直肌断腱术、1例行上直肌悬吊术、1例行右下直肌后徙联合左上直肌后徙术,余14例(17只眼)行下直肌后徙术。20只患眼手术前、后均检查视力、眼压、视野,测量视网膜中央动脉血流速度,并进行对照比较。结果术后5只眼视力提高≥2行,15只眼维持术前视力;术前、后眼压和视野平均缺损情况比较,差异有统计学意义(P<0.01);术前、后视网膜中央动脉血流参数比较:术后收缩期峰值血流速度(PSV)、舒张末期血流速度(EDV)增加及阻力指数(RI)降低(P<0.05)。结论TAO致限制性斜视患者于静止期行眼外肌后徙松解术治疗,不仅可消除复视,使眼球运动好转,而且能提高裸眼视力、缓解眼压、改善视野和视网膜中央动脉血流速度.

关键词：甲状腺相关眼病眼外肌后徙松解术视野视网膜眼球运动血流速度

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