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儿童合理应用口服H_(1)抗组胺药的临床实践指南(2022年版)

中国循证医学杂志 2022年第12期22卷 1365-1374页

作者：周鹏翔周薇申昆玲洪建国詹思延翟所迪赵京王良录中华医学会变态反应分会中国医药教育协会儿科专业委员会中国妇幼保健协会药事管理专业委员会亚太生物免疫学会儿童过敏免疫风湿病分会北京大学第三医院药剂科北京100191 北京大学医学部药物评价中心北京100191 北京大学第三医院儿科北京100191 国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院呼吸科国家呼吸系统疾病临床医学研究中心北京100045 上海交通大学附属第一人民医院儿内科上海200127 北京大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系北京100191 首都儿科研究所附属儿童医院变态反应科北京100020 北京协和医院变态反应科中国医学科学院北京协和医学院北京100730 不详

口服H_(1)抗组胺药是儿童变态反应性疾病治疗中最常用的药物类别之一,但其合理应用仍缺乏充分的证据支持及药学指导,因此临床应用存在一定风险。本指南制订工作组基于当前最佳证据、专家经验和患儿家属意愿,采用证据推荐分级评估、制订... 详细信息

口服H_(1)抗组胺药是儿童变态反应性疾病治疗中最常用的药物类别之一,但其合理应用仍缺乏充分的证据支持及药学指导,因此临床应用存在一定风险。本指南制订工作组基于当前最佳证据、专家经验和患儿家属意愿,采用证据推荐分级评估、制订与评价方法(GRADE),制订《儿童合理应用口服H_(1)抗组胺药的临床实践指南》。指南最终形成了8个方面的19条推荐意见,涵盖口服H_(1)抗组胺药在儿童变态反应性疾病中的治疗地位、年龄范围、剂量、疗程、肝肾功能不全时的方案调整、相互作用、不良反应和依从性等内容,用于规范和指导口服H_(1)抗组胺药在儿童变态反应性疾病中的合理应用。

关键词： H_(1)抗组胺药儿童变态反应性疾病临床实践指南

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脊柱关节炎相关性葡萄膜炎的诊治进展

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临床内科杂志 2021年第5期38卷 297-300页

作者：李璐赵潺刘金晶郑文洁中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科风湿免疫病学教育部重点实验室协和转化医学中心国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心北京100730 北京协和医学院护理学院中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院眼科

脊柱关节炎(SpA)是以脊柱、外周关节和关节组织炎症为特点的一组全身慢性炎症性疾病。SpA不仅累及关节,还可侵犯其他组织。眼部受累是SpA最常见的关节外表现,以急性前葡萄膜炎最为常见,常表现为单眼突然发作的眼红、眼痛、畏光及视力下... 详细信息

脊柱关节炎(SpA)是以脊柱、外周关节和关节组织炎症为特点的一组全身慢性炎症性疾病。SpA不仅累及关节,还可侵犯其他组织。眼部受累是SpA最常见的关节外表现,以急性前葡萄膜炎最为常见,常表现为单眼突然发作的眼红、眼痛、畏光及视力下降,有反复发作倾向。眼科专家需同风湿免疫科专家密切合作,对前葡萄膜炎患者应尽早筛查SpA,以免延误治疗。一线治疗药物仍为糖皮质激素,大部分患者局部治疗有效,对于难治性、复发性葡萄膜炎患者则需全身糖皮质激素、改善病情的抗风湿药或生物制剂治疗,首选肿瘤坏死因子-α单克隆抗体。本文现对SpA相关性葡萄膜炎的诊治进展作一综述。

关键词：脊柱关节炎相关性葡萄膜炎临床表现早期筛查治疗

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人工智能在视网膜液监测中的应用指南（2024）

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眼科新进展 2024年第7期44卷 505-511页

作者：邵毅陈有信迟玮张铭志许言午刘祖国杨卫华谭钢廖萱李世迎计丹接英龚岚胡亮孙传宾马健杨文利张慧李中文蔡建奇邵婷婷彭娟赵慧刘光辉苏兆安陈新建李程邹文进刘昳秦牧蒋贻平王佰亮李凯军邱坤良胡丽丹邓志宏文丹黄明海温鑫石文卿唐丽颖王燊曾艳梅《人工智能在视网膜液监测中的应用指南（2024）》专家组国际转化医学会眼科专业委员会中国医药教育协会眼科影像与智能医疗分会中国眼科影像研究专家组南昌大学第一附属医院中国医学科学院北京协和医院深圳市眼科医院深圳市眼病防治研究所汕头大学·香港中文大学联合汕头国际眼科中心华南理工大学厦门大学眼科研究所南华大学附属第一医院川北医学院附属医院厦门大学附属翔安医院中南大学湘雅医院首都医科大学附属北京同仁医院复旦大学附属眼耳鼻喉科医院温州医科大学附属眼视光医院浙江大学医学院附属第二医院昆明医科大学第一附属医院温州医科大学附属宁波市眼科医院中国标准化研究院广州医科大学附属第二医院上海交通大学医学院附属第一人民医院福建中医药大学附属人民医院苏州大学广西医科大学第一附属医院南京中医药大学附属南京市中医院湘南学院附属医院赣南医科大学第一附属医院浙江大学医学院附属儿童医院中南大学湘雅三医院南宁爱尔眼科医院中山大学附属孙逸仙纪念医院同济大学附属同济医院厦门大学附属中山医院新乡医学院附属第一医院

老年性黄斑变性(SMD)是一种复杂的、高度遗传的、多因素作用的疾病，患者黄斑区结构会发生衰老性改变，表现为视网膜进行性变性和视力逐渐丧失。全世界约有2亿人受到SMD的影响，并且随着人口老龄化的加剧，发病率不断上升。近年来人工智... 详细信息

老年性黄斑变性(SMD)是一种复杂的、高度遗传的、多因素作用的疾病，患者黄斑区结构会发生衰老性改变，表现为视网膜进行性变性和视力逐渐丧失。全世界约有2亿人受到SMD的影响，并且随着人口老龄化的加剧，发病率不断上升。近年来人工智能(AI)技术发展迅猛，AI技术在医学领域的应用为医疗行业的发展带来新的可能。利用AI对视网膜液进行定性定量评估，不仅可以在新生血管性SMD的诊断过程中发挥重要作用，还可以在治疗过程中根据治疗效果及时调整治疗方案，为患者提供更加个性化的治疗。本指南总结了AI在SMD治疗中的应用，包括AI在视网膜液监测技术中的应用进展、临床应用及未来发展，为眼科医生评估患者病情、设计治疗方案及判断预后提供足够的帮助。

关键词：人工智能老年性黄斑变性光学相干断层扫描卷积神经网络线性混合模型

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人工智能在视网膜图像自动分割和疾病诊断中的应用指南(2024)

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眼科新进展 2024年第8期44卷 592-601页

作者：《人工智能在视网膜图像自动分割和疾病诊断中的应用指南(2024)》专家组国际转化医学会眼科专业委员会中国医药教育协会眼科影像与智能医疗分会中国眼科影像研究专家组邵毅张铭志许言午迟玮刘祖国谭钢陈有信杨卫华接英张慧李世迎廖萱邵婷婷计丹马健杨文利田磊胡亮蔡建奇彭娟陆成伟肖鹏刘光辉苏兆安董诺秦牧李程邹文进刘籦赵慧陈新建陈琦文丹黄明海温鑫李中文石文卿顾正宇董贺唐丽颖蒋贻平宋秀胜王遷葛倩敏邱坤良李正日刘秋平易湘龙康刚劲不详英国皇家医学会国际转化医学会眼科专业委员会中国医药教育协会眼科影像与智能医疗分会中国女医师协会眼科学分会中国医药教育协会智能眼科分会深圳市眼科医院深圳市眼病防治研究所厦门大学眼科研究所南华大学附属第一医院中国医学科学院北京协和医院首都医科大学附属北京同仁医院昆明医科大学第一附属医院厦门大学附属第一医院川北医学院附属医院复旦大学附属眼耳鼻喉科医院中南大学湘雅医院浙江大学医学院附属第二医院温州医科大学附属眼视光医院中国标准化研究院广州医科大学附属第二医院吉林大学白求恩第一医院中山大学中山眼科中心福建中医药大学附属人民医院厦门大学附属厦门眼科中心湘南学院附属医院广西医科大学第一附属医院南京中医药大学附属南京市中医院上海交通大学医学院附属第一人民医院苏州大学广西壮族自治区人民医院南宁爱尔眼科医院中山大学附属孙逸仙纪念医院温州医科大学附属宁波市眼科医院同济大学附属同济医院安徽医科大学第一附属医院大连市第三医院厦门大学附属中山医院赣南医科大学第一附属医院恩施州中心医院新乡医学院附属第一医院南昌大学第一附属医院汕头大学·香港中文大学联合汕头国际眼科中心延边大学附属医院新疆医科大学第一附属医院西南医科大学附属医院

人工智能技术的快速发展推动了医学的智能化进程。近年来,随着机器学习和深度学习等技术的不断提高,人工智能技术在眼底疾病诊疗中得到了快速发展和应用。眼底疾病主要包括视网膜血管病、黄斑疾病、视网膜脱离、视网膜色素变性等,早期... 详细信息

人工智能技术的快速发展推动了医学的智能化进程。近年来,随着机器学习和深度学习等技术的不断提高,人工智能技术在眼底疾病诊疗中得到了快速发展和应用。眼底疾病主要包括视网膜血管病、黄斑疾病、视网膜脱离、视网膜色素变性等,早期诊断及治疗对改善眼底疾病的预后具有重大意义。本文就人工智能在视网膜图像自动分割和疾病诊断中的应用形成指南,为人工智能在该领域中的进一步研究和应用提供参考。

关键词：人工智能图像分析自动分割视网膜病诊断

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基于超声生物显微镜房角开闭状态的人工智能识别的研究

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中国超声医学杂志 2021年第12期37卷 1321-1323页

作者：林松王抒阳胡雅楠秦鲁宁王文赛杨军天津医科大学眼科医院眼视光学院眼科研究所国家眼耳鼻喉疾病临床医学研究中心天津市分中心天津市视网膜功能与疾病重点实验室中国医学科学院北京协和医学院生物医学工程研究所(天津)

目的基于超声生物显微镜(UBM)图像,通过卷积神经网络(CNN)建立前房角开闭状态的自动识别方法。方法数据集为我院及所属医联体医院采集的眼科疾病患者的UBM图像。由3名眼科医师手动分为房角开放和房角关闭两类,使用改进后的CNN VGG16模... 详细信息

目的基于超声生物显微镜(UBM)图像,通过卷积神经网络(CNN)建立前房角开闭状态的自动识别方法。方法数据集为我院及所属医联体医院采集的眼科疾病患者的UBM图像。由3名眼科医师手动分为房角开放和房角关闭两类,使用改进后的CNN VGG16模型实现前房角开闭状态的自动识别。结果该CNN模型对前房角UBM图像的开闭状态识别准确率为0.961 9,灵敏度为0.961 8,AUC为0.997 3。结论基于CNN模型的前房角开闭状态的自动识别方法准确可靠,为原发性闭角型青光眼的UBM影像自动诊断奠定了实验基础。

关键词：青光眼超声生物显微镜人工智能卷积神经网络

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基于个人绩效四维模型的肿瘤专科医院手术室护士绩效考核指标的焦点小组访谈研究

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护理学报 2024年第3期31卷 30-35页

作者：魏永婷席祖洋田书梅谢丹郑一宁三峡大学临床护理研究中心湖北宜昌443003 三峡大学第一临床医学院湖北宜昌443003 宜昌市中心人民医院手术室一区湖北宜昌443003 宜昌市中心人民医院护理部湖北宜昌443003 中国医学科学院北京协和医院眼科北京100730 中华护理学会北京100035

目的以个人绩效四维模型为理论基础,探讨制定肿瘤专科医院手术室护士绩效考核指标。方法采用目的抽样方法于2022年6月选择4家肿瘤专科医院从事手术室护理工作的临床护士作为访谈对象,以医院为单位共组织4场腾讯会议线上焦点小组访谈,采... 详细信息

目的以个人绩效四维模型为理论基础,探讨制定肿瘤专科医院手术室护士绩效考核指标。方法采用目的抽样方法于2022年6月选择4家肿瘤专科医院从事手术室护理工作的临床护士作为访谈对象,以医院为单位共组织4场腾讯会议线上焦点小组访谈,采用Colaizzi资料分析法对文字资料进行分析,形成主题框架并构建指标内容。结果共计访谈27名手术室护士,基于个人绩效四维模型构建了任务绩效维度包括工作量、工作质量、知识技能、岗位职责4个因素层共计30个指标,人际维度包括团队协作、人际关系2个因素层共计6个指标,适应性绩效包括工作创新、专业发展、工作适应性3个因素层共计9个指标,努力绩效包括个人奉献、职业道德、工作纪律3个因素层共计10个指标。结论肿瘤专科医院手术室护士绩效考核指标体系当前存在着诸多现实问题亟需改善,基于个人绩效四维模型的肿瘤专科医院手术室护士绩效考核指标具有一定的科学性,尚需进一步实践研究以检验。

关键词：绩效考核手术室肿瘤医院焦点小组访谈工作绩效

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导师培训项目提升临床和转化医学导师的自信心和技能

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基础医学与临床 2020年第6期40卷 856-862页

作者：李玥魏怡真张丁丁朱惠娟刘继海罗林枝张抒扬中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院消化科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院科研处北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院医学科学研究中心北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院教育处北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院心内科北京100730

目的北京协和医院于2018年首次引入导师培训项目(MTP),以加强人才培养体系建设。本研究旨在对MTP培训的效果进行调查研究。方法研究纳入18位接受MTP培训的临床和转化医学导师,培训前、培训后1周、3个月对导师技能的自信程度进行问卷调... 详细信息

目的北京协和医院于2018年首次引入导师培训项目(MTP),以加强人才培养体系建设。本研究旨在对MTP培训的效果进行调查研究。方法研究纳入18位接受MTP培训的临床和转化医学导师,培训前、培训后1周、3个月对导师技能的自信程度进行问卷调查。采用非参数Kruskal-Wailis H检验评估培训前后的差异,使用开放编码分析开放性问题。结果经MTP培训后,全部导师认为培训提高导师技能、有助于成为优秀的导师,促进导师间的联络与合作,提高职业满意度。导师对具体技能的信心如沟通、制定长期职业规划、与学生制定统一的目标、时间管理、以身作则、获得课题基金、撰写发表研究结果等方面均有显著提高。导师的实践改变体现在将导师理念、沟通模式和技巧、利用MTP培训学习到的个人发展工具等应用到导师的实践过程。结论MTP培训有助于导师理念革新和技能提升,可考虑进一步开展并推广,培养具有胜任力的临床和转化医学导师。

关键词：导师导师培训临床和转化医学

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儿童过敏性鼻炎粉尘螨特异性舌下免疫治疗短期疗效评估

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山东大学耳鼻喉眼学报 2022年第1期36卷 70-74页

作者：庞冲边赛男张冰尹旭陆颖霞叶鹏飞王湛赵晶高彦关凯首都儿科研究所附属儿童医院耳鼻咽喉头颈外科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院变态(过敏)反应科北京100730 过敏性疾病精准诊疗研究北京市重点实验室北京100730 国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心北京100730

目的评估尘螨过敏的过敏性鼻炎患儿进行舌下免疫治疗的短期疗效。方法回顾性分析2019年至2020年就诊于首都儿科研究所附属儿童医院耳鼻咽喉头颈外科,应用粉尘螨舌下特异性免疫治疗满6个月的患儿,分析其治疗前后的视觉模拟量表评分(VAS... 详细信息

目的评估尘螨过敏的过敏性鼻炎患儿进行舌下免疫治疗的短期疗效。方法回顾性分析2019年至2020年就诊于首都儿科研究所附属儿童医院耳鼻咽喉头颈外科,应用粉尘螨舌下特异性免疫治疗满6个月的患儿,分析其治疗前后的视觉模拟量表评分(VAS)、鼻部总症状评分(TNSS)、总用药评分(TMS)、症状药物联合评分(CSMS)。结果共纳入50例过敏性鼻炎患儿,平均(7.7±2.7)岁。治疗前VAS、TNSS、TMS、CSMS评分分别为(5.5±1.6)分、(5.5±2.2)分、(3.0±0.1)分、(4.3±0.6)分,治疗后6个月上述评分分别为(2.5±1.4)分、(2.2±1.6)分、(0.6±1.1)分、(1.2±1.2)分,治疗后较治疗前各评分均有下降(P<0.05)。结论粉尘螨舌下免疫治疗对于尘螨过敏性鼻炎的患儿短期疗效较好。

关键词：过敏性鼻炎尘螨舌下免疫治疗

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中国儿童食物过敏循证指南

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中华实用儿科临床杂志 2022年第8期37卷 572-583页

作者：周薇赵京车会莲洪建国洪莉李宏李在玲孟娟沙莉邵洁申昆玲王良录向莉邢嬛边赛男姜楠楠景红刘玲周鹏翔朱巍巍北京大学第三医院儿科北京100191 首都儿科研究所附属儿童医院变态反应科北京100020 中国农业大学食品科学与营养工程学院食品质量与安全北京实验室北京100083 上海交通大学附属第一人民医院儿内科上海200080 国家儿童医学中心上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心营养科上海200127 北京协和医院变态反应科中国医学科学院北京协和医学院北京100730 四川大学华西医院过敏性疾病诊治中心成都610041 上海交通大学医学院附属瑞金医院儿内科上海200025 国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院呼吸科国家呼吸系统疾病临床医学研究中心北京100045 深圳市儿童医院呼吸科深圳518038 国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院过敏反应科国家呼吸系统疾病临床医学研究中心北京100045 国家医学儿童中心首都医科大学附属北京儿童医院皮肤科北京100045 北京大学国际医院儿科北京102206 M北京大学第三医院药剂科北京100191 北京大学医学部药物评价中心北京100191

儿童食物过敏的患病率呈逐年增加趋势,诊断与治疗是近年来关注的热点。我国临床医师对儿童食物过敏的认识存在问题,在诊断和治疗方面不足和过度并存,基于目前国内外的指南和相关研究证据,在诊断、治疗、预后、预防4个方面共16个临床热... 详细信息

儿童食物过敏的患病率呈逐年增加趋势,诊断与治疗是近年来关注的热点。我国临床医师对儿童食物过敏的认识存在问题,在诊断和治疗方面不足和过度并存,基于目前国内外的指南和相关研究证据,在诊断、治疗、预后、预防4个方面共16个临床热点问题给予推荐意见,制订诊疗管理流程图,目的在于提高我国儿童食物过敏规范诊治水平。

关键词：食物过敏皮肤点刺试验特异性IgE 口服食物激发试验母乳喂养水解配方

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中国儿童严重过敏反应诊断与治疗建议

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中华实用儿科临床杂志 2021年第6期36卷 410-416页

作者：向莉万伟琳曲政海赵京周薇徐保平文利平李丽莎殷菊姜楠楠全美盈申昆玲国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院过敏反应科国家呼吸系统疾病临床医学研究中心北京100045 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院儿科北京100730 青岛大学附属医院儿童医学中心山东青岛266003 首都儿科研究所附属儿童医院哮喘防治中心与肺功能室北京100020 北京大学第三医院儿科 100191 国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院呼吸科国家呼吸系统疾病临床医学研究中心北京100045

儿童严重过敏反应发病率逐年升高,我国对儿童严重过敏反应尚存在认识和诊疗不足的问题。为进一步规范诊治儿童严重过敏反应,现基于国内外诊治实践参数及循证指南,对儿童严重过敏反应的发病机制、诱因和危险因素、临床表现及诊断、治疗... 详细信息

儿童严重过敏反应发病率逐年升高,我国对儿童严重过敏反应尚存在认识和诊疗不足的问题。为进一步规范诊治儿童严重过敏反应,现基于国内外诊治实践参数及循证指南,对儿童严重过敏反应的发病机制、诱因和危险因素、临床表现及诊断、治疗和管理等方面进行了详细阐述,并提出了中国儿童严重过敏反应的诊断与治疗建议,旨在提高儿科医师对严重过敏反应的规范化管理水平,为未来制定中国儿童严重过敏反应诊疗指南奠定基础。

关键词：严重过敏反应食物过敏儿童肾上腺素

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