检索结果-内蒙古大学图书馆

中华骨与关节外科杂志 2024年第2期17卷 175-180页

作者：叶朝阳梁锦前张振卓刘一兵中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院骨科北京100730

氨甲环酸(TXA)属于抗纤溶药,具有止血特性。TXA于20世纪60年代首次引入临床实践,受到广泛关注,已被证明可有效减少围手术期出血和创伤性出血。在骨科手术领域,也证明了TXA在全膝、全髋关节置换术中减少出血的有效性,近年来在脊柱手术中... 详细信息

氨甲环酸(TXA)属于抗纤溶药,具有止血特性。TXA于20世纪60年代首次引入临床实践,受到广泛关注,已被证明可有效减少围手术期出血和创伤性出血。在骨科手术领域,也证明了TXA在全膝、全髋关节置换术中减少出血的有效性,近年来在脊柱手术中的应用也越来越多。TXA可静脉应用或局部应用,由于静脉血栓栓塞症的潜在风险增加,对其安全性仍有疑问。与静脉应用相比,局部应用TXA可以减少全身吸收并减少副作用。本文针对局部应用TXA在脊柱手术围手术期减少出血的有效性及安全性进行综述。

关键词：脊柱腰椎脊柱侧凸氨甲环酸出血静脉局部应用

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大豆蛋白和乳清蛋白对肺癌相关肌少症住院患者人体成分的影响

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中华临床营养杂志 2024年第5期32卷 270-278页

作者：张玉王师佳刘潇衍杜扬于康中国医学科学院、北京协和医学院、北京协和医院临床营养科北京100730 苏州大学附属第二医院临床营养科苏州215004 中国医学科学院、北京协和医学院、北京协和医院呼吸与危重症医学科北京100730

目的评估大豆蛋白和乳清蛋白对肺癌相关肌少症住院患者的人体成分和肌肉功能的影响。方法采用配对设计方法,对患者干预前后自身配对。所有纳入的非小细胞肺癌合并癌症相关性肌少症患者被分为大豆蛋白组(30 g/d)和乳清蛋白组(30 g/d),进... 详细信息

目的评估大豆蛋白和乳清蛋白对肺癌相关肌少症住院患者的人体成分和肌肉功能的影响。方法采用配对设计方法,对患者干预前后自身配对。所有纳入的非小细胞肺癌合并癌症相关性肌少症患者被分为大豆蛋白组(30 g/d)和乳清蛋白组(30 g/d),进行为期12周的干预。观察两组干预前后肌肉量(muscle mass,MM)、肌肉功能指标变化量的组内和组间差异。结果研究共纳入48例患者,32例患者完成干预及随访,其中乳清蛋白组16例,大豆蛋白组16例。12周干预后:乳清蛋白干预组的躯干MM(trunk fat mass,TMM)(P=0.014)和身高校正的TMM(TMM/Ht2)(P=0.011)均显著增加;大豆蛋白干预组的四肢MM(appendicular muscle mass,AMM)(P=0.049)、体重指数校正的AMM(AMM/BMI)(P=0.044)、去脂体重(fat free mass,FFM)(P=0.041)和MM(P=0.038)均显著增加。经广义估计方程校正后,乳清蛋白干预组患者仅有TMM/Ht2显著增加(P=0.049),而大豆蛋白干预组患者的TMM(P=0.040)和TMM/Ht2(P=0.005)显著增加。经协方差分析校正后,乳清蛋白和大豆蛋白干预后,患者的肌肉量相关指标均呈增加趋势,但组间差异无统计学意义。结论大豆蛋白和乳清蛋白干预均有助于改善和(或)维持肺癌相关肌少症患者的MM和肌肉功能。另外,大豆蛋白可能对肺癌相关肌少症患者产生与乳清蛋白相似的干预效果。

关键词：肺癌癌症相关性肌少症大豆蛋白乳清蛋白

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新型自动延长生长棒治疗幼猪脊柱侧凸模型的初步研究

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中华骨与关节外科杂志 2024年第9期17卷 844-850页

作者：孙恒焦洋孙佩宇黄奕臻赵俊铎戴家峰屈伯伦沈建雄中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院骨科北京100730

目的:评估新型自动延长生长棒治疗幼猪脊柱侧凸模型的有效性。方法:选择12头8周龄雄性约克夏幼猪,通过胸椎(T6~7)和腰椎(L2~3)椎弓根螺钉植入、单棒固定建立脊柱侧凸模型。术后4周造模成功后,12头幼猪随机均分为传统生长棒组和新型生长... 详细信息

目的:评估新型自动延长生长棒治疗幼猪脊柱侧凸模型的有效性。方法:选择12头8周龄雄性约克夏幼猪,通过胸椎(T6~7)和腰椎(L2~3)椎弓根螺钉植入、单棒固定建立脊柱侧凸模型。术后4周造模成功后,12头幼猪随机均分为传统生长棒组和新型生长棒组,每组各6头,分别植入传统生长棒和新型自动延长生长棒。传统生长棒组每2周进行1次撑开手术,共8周。新型生长棒组不进行生长棒撑开手术。所有幼猪在生长棒植入前、植入后即刻和植入后8周拍摄脊柱全长正侧位X线片,测量冠状面主弯Cobb角,同时于生长棒植入后8周测量生长棒延长长度及固定节段脊柱生长长度。结果:造模术后4周,所有幼猪脊柱全长正位X线片测量冠状面主弯Cobb角均>10°,均造模成功。传统生长棒组2头幼猪因首次撑开手术后1周出现深部伤口感染,内固定物松动,予以剔除。其余动物未见感染并发症及神经并发症发生。生长棒植入后8周,传统生长棒组冠状面主弯Cobb角由植入前的14.0°(11.5°,15.8°)改善至3.0°(1.5°,3.8°),新型生长棒组Cobb角由植入前的14.0°(12.5°,14.5°)改善至3.5°(2.5°,4.0°),矫形效果明显。生长棒植入后8周,两组生长棒延长长度及固定节段脊柱生长长度差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论:新型自动延长生长棒治疗幼猪脊柱侧凸模型,既能实现脊柱侧凸的良好矫形,又可以促进脊柱生长发育,且无需反复的撑开手术。

关键词：脊柱侧凸生长棒幼猪

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跑步与膝骨关节炎相关性的研究进展

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中华骨与关节外科杂志 2024年第2期17卷 187-192页

作者：阳天睿李晔金今中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院骨科北京100730

跑步是一种深受广大人民群众喜好的运动。骨关节炎是最常见的关节炎形式,主要由关节软骨磨损而引发。许多研究探讨了跑步与膝骨关节炎之间的相关性,但结果并不一致。了解跑步对膝骨关节炎的影响及其相关机制,从而安全有效地进行跑步运动... 详细信息

跑步是一种深受广大人民群众喜好的运动。骨关节炎是最常见的关节炎形式,主要由关节软骨磨损而引发。许多研究探讨了跑步与膝骨关节炎之间的相关性,但结果并不一致。了解跑步对膝骨关节炎的影响及其相关机制,从而安全有效地进行跑步运动,对预防膝骨关节炎的发生发展具有十分重要的意义。本文从跑步相关的骨关节炎影响因素出发,结合多种临床评估手段对其影响机制进行深入分析,对跑步与膝骨关节炎相关性的研究进展进行综述。

关键词：跑步膝关节骨关节炎

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骨形态发生蛋白信号通路在肺癌进展及骨转移中的作用研究进展

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中华骨与关节外科杂志 2024年第1期17卷 84-89页

作者：邢金毅刘书中周熹梁安南刘勇中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院骨科北京100730

肺癌是全球范围内最常见的恶性肿瘤之一,肺癌骨转移是肺癌患者病程中常见的重要问题。骨形态发生蛋白(BMP)信号通路在肺癌生长、局部进展和骨转移中发挥的重要作用逐步被揭示。本文对BMP信号通路在肺癌局部进展及肺癌骨转移过程中的关... 详细信息

肺癌是全球范围内最常见的恶性肿瘤之一,肺癌骨转移是肺癌患者病程中常见的重要问题。骨形态发生蛋白(BMP)信号通路在肺癌生长、局部进展和骨转移中发挥的重要作用逐步被揭示。本文对BMP信号通路在肺癌局部进展及肺癌骨转移过程中的关键作用进行综述,以期明确BMP信号通路在肺癌骨转移中的作用机制,为肺癌的靶向治疗提供新的思路和方法。

关键词：骨形态发生蛋白信号通路肺癌骨转移

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小肠受累的单基因遗传病的诊治进展

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中华内科杂志 2025年第5期64卷 475-483页

作者：区成铸徐天铭张润丰马也阮戈冲李骥李景南中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院消化内科北京100730

小肠受累的单基因遗传病种类多,发病率低,临床表现多样,诊断及治疗均面临较多困难。本文根据小肠病变的类型,将小肠受累的单基因遗传病分为肿瘤性、炎症性、动力性、血管性小肠疾病等多种类型,并对存在小肠受累的单基因遗传病中的代表... 详细信息

小肠受累的单基因遗传病种类多,发病率低,临床表现多样,诊断及治疗均面临较多困难。本文根据小肠病变的类型,将小肠受累的单基因遗传病分为肿瘤性、炎症性、动力性、血管性小肠疾病等多种类型,并对存在小肠受累的单基因遗传病中的代表性疾病进行介绍。通过阐述这些疾病的病理生理机制、内镜特点、病理改变和临床表现,以及最新的治疗进展,以提高对这类罕见病的认识和管理水平,旨在为临床医师提供早期诊断、减少误诊、正确治疗干预的参考。这些内容不仅有助于提高对小肠受累单基因遗传病的认识,还为未来的研究和临床实践提供了可能的方向,对于推动小肠受累单基因遗传病的研究和临床实践具有重要意义。

关键词：小肠单基因遗传病诊断治疗

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传统生长棒技术治疗早发性脊柱侧凸的发展历史、现状及展望

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中华创伤骨科杂志 2023年第9期25卷 737-742页

作者：仉建国王升儒中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院骨科北京100730

早发性脊柱侧凸是指10岁以下、不论何种病因导致的脊柱畸形[1]。因该年龄段的患儿处于发育的关键阶段,未予干预的进展性脊柱畸形会导致胸廓畸形、胸廓容积下降、肺发育受限等严重后果,进而可导致胸廓发育不良综合征,影响患儿生活质量,... 详细信息

早发性脊柱侧凸是指10岁以下、不论何种病因导致的脊柱畸形[1]。因该年龄段的患儿处于发育的关键阶段,未予干预的进展性脊柱畸形会导致胸廓畸形、胸廓容积下降、肺发育受限等严重后果,进而可导致胸廓发育不良综合征,影响患儿生活质量,危害患儿生命[2]。

关键词：脊柱畸形胸廓畸形早发性脊柱侧凸生长棒技术胸廓发育不良综合征肺发育进展性关键阶段

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第502例——血小板减少、巨脾、DIC、自发性脾破裂

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中华内科杂志 2023年第10期62卷 1249-1252页

作者：金相红韩显林贾丛伟庄俊玲陈苗中国医学科学院、北京协和医学院、北京协和医院血液内科北京100730 中国医学科学院、北京协和医学院、北京协和医院基本外科北京100730 中国医学科学院、北京协和医学院、北京协和医院病理科北京100730

1例青年男性,既往血小板减少症7年余,本次因巨脾、发热起病,快速进展至弥散性血管内凝血(DIC)、失血性休克,考虑自发性脾破裂,急诊行脾切除术,组织病理学诊断为脾紫癜。脾紫癜罕见,病因及病理机制尚不明确。自发性脾破裂合并DIC死亡率极... 详细信息

1例青年男性,既往血小板减少症7年余,本次因巨脾、发热起病,快速进展至弥散性血管内凝血(DIC)、失血性休克,考虑自发性脾破裂,急诊行脾切除术,组织病理学诊断为脾紫癜。脾紫癜罕见,病因及病理机制尚不明确。自发性脾破裂合并DIC死亡率极高,本例患者得以成功救治,本文分享诊治经过。

关键词：脾大脾破裂弥漫性血管内凝血脾紫癜

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第588例便血—大量水样泻—吸收不良—小肠绒毛萎缩

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中华医学杂志 2024年第31期104卷 2953-2956页

作者：李沐涵徐蕙郑威扬周炜洵李思源肖滢梁浩正李骥谭蓓中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院消化内科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院病理科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内科北京100730

自身免疫性肠病(AIE)是一种罕见病,表现为慢性水样泻,伴吸收不良和体重下降。溃疡性结肠炎(UC)患者出现AIE样临床表现和病理特征则更为罕见。本文报道1例66岁老年男性患者,以便血起病,结合内镜下表现和病理结果,诊断为UC,初期美沙拉嗪... 详细信息

自身免疫性肠病(AIE)是一种罕见病,表现为慢性水样泻,伴吸收不良和体重下降。溃疡性结肠炎(UC)患者出现AIE样临床表现和病理特征则更为罕见。本文报道1例66岁老年男性患者,以便血起病,结合内镜下表现和病理结果,诊断为UC,初期美沙拉嗪治疗有效,但后期疗效不佳,便血反复,出现慢性大量水样泻,禁食试验无效,口服激素及积极抗感染治疗后腹泻无明显好转。入院后患者病情反复,实验室检查提示ANA胞浆型1∶80,抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)阳性;后期完善胃镜提示十二指肠球后及降段黏膜显粗糙不平,小肠绒毛短缩,降段多发白色点状改变;活检病理提示小肠黏膜绒毛钝缩,部分消失,上皮内淋巴细胞稍增多,杯状细胞减少,潘氏细胞消失,可见凋亡小体,固有膜见浆细胞及散在嗜酸粒细胞。排除其他疾病后,诊断UC合并AIE,伴肠道感染,予抗病毒及静脉滴注甲强龙(30 mg/次,1次/d)治疗后腹泻缓解,后续激素减量过程中加用他克莫司维持治疗。2024年3月随访时腹泻缓解,胃镜和病理表现均较前好转。

关键词：腹泻溃疡性结肠炎巨细胞病毒感染自身免疫性肠病小肠绒毛短缩

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股静脉平滑肌肉瘤1例报道及文献回顾

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中华骨与关节外科杂志 2025年第2期18卷 189-192页

作者：梁安南刘书中邢金毅周熹刘勇中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院骨科北京100730

平滑肌肉瘤(leiomyosarcoma,LMS)是一种起源于平滑肌组织的罕见恶性肿瘤,约占软组织肉瘤(soft tissue sarcoma,STS)的5%~10%^([1])。流行病学数据显示,STS的年龄标化发病率为1.63/10万,其中LMS的年龄标化发病率为0.12/10万^([2])。LMS多发生于子宫及消化道,仅约2%的病例起源于血管壁内平滑肌组织^([3])。血管源性LMS具有高度侵袭性生物学特征,约50%病例发生转移,常见转移部位为肺和肝脏^([4-5])。

关键词：股静脉平滑肌肉瘤软组织肉瘤

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