检索结果-内蒙古大学图书馆

中华医学杂志 2014年第45期94卷 3611-3614页

作者：钟卓霖胡建华翟吉良中国医学科学院 100730 北京协和医学院 100730 北京协和医院骨科 100730

自20世纪50年代以来，颈前路减压融合术（anterior cervical decompression and fusion，ACDF）已经成为治疗神经根型及脊髓型颈椎病的“金标准”。但是越来越多的研究却发现ACDF会导致颈椎动力学改变、颈椎活动度降低以及邻近节段退变... 详细信息

自20世纪50年代以来，颈前路减压融合术（anterior cervical decompression and fusion，ACDF）已经成为治疗神经根型及脊髓型颈椎病的“金标准”。但是越来越多的研究却发现ACDF会导致颈椎动力学改变、颈椎活动度降低以及邻近节段退变／退变病（adjacent segment degeneration／disease，ASD）的发生率增加。颈人工椎间盘置换术（artificial cervical disc arthroplasty，ACDA）由于能保留颈椎置换节段活动度、具有降低ASD的潜能而受到人们关注并迅速发展，目前已成为治疗颈椎疾病的重要手术方式”。

关键词：人工椎间盘置换术术并发症脊髓型颈椎病邻近节段退变颈前路减压融合术颈椎活动度 “金标准” 动力学改变

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绒毛膜癌的研究历程:从协和经验到国际典范

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协和医学杂志 2019年第4期10卷 428-432页

作者：向阳中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院妇产科

绒毛膜癌是一种高度恶性的妇科肿瘤,侵袭性高,早期可经血行转移至全身而成为全身性疾病。20世纪60年代前,因缺乏有效治疗方法,绒毛膜癌患者死亡率高达90%。1949年以来,在宋鸿钊院士带领下,北京协和医院对绒毛膜癌的发生、发展、诊断与... 详细信息

绒毛膜癌是一种高度恶性的妇科肿瘤,侵袭性高,早期可经血行转移至全身而成为全身性疾病。20世纪60年代前,因缺乏有效治疗方法,绒毛膜癌患者死亡率高达90%。1949年以来,在宋鸿钊院士带领下,北京协和医院对绒毛膜癌的发生、发展、诊断与治疗进行了一系列研究,并取得开创性成果。经团队不懈努力,将"死亡率90%以上"反转为"总体治愈率90%以上",极大推动了该领域学术水平的发展。目前我国在该领域研究中仍处于国际领先地位,北京协和医院经验得到国际同行认可并被写入国际指南。

关键词：绒毛膜癌化学药物治疗生育功能临床分期耐药机制

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临床标本抗核抗体102651例检测结果回顾性分析

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中华检验医学杂志 2009年第12期32卷 1339-1343页

作者：周仁芳胡朝军张蜀澜李丽君董晓娟李永哲中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科北京100032

目的探讨抗核抗体（ANA）在临床就诊患者中的阳性分布趋势及在自身免疫病（AID）中的临床意义。方法采用间接免疫荧光法（ⅡF）检测102651份来自2004年至2008年期间北京协和医院就诊患者血清标本中的ANA（男女比例1：3，平均年龄41岁）... 详细信息

目的探讨抗核抗体（ANA）在临床就诊患者中的阳性分布趋势及在自身免疫病（AID）中的临床意义。方法采用间接免疫荧光法（ⅡF）检测102651份来自2004年至2008年期间北京协和医院就诊患者血清标本中的ANA（男女比例1：3，平均年龄41岁）。选取符合AID诊断的患者3064例，其中：SLE1757例、干燥综合征（SS）250例、类风湿关节炎（RA）518例、多发性肌炎／皮肌炎（PM／DM）150例、系统性硬化症（SSc）171例、原发性胆汁性肝硬化（PBC）108例、自身免疫性肝炎（AIH）44例及强直性脊柱炎（AS）66例。疾病对照组560例，其中：炎症性疾病452例和肿瘤108例。分析ANA在不同性别、年龄（≤20岁组、21-49岁组、≥150岁组）和AID患者中的阳性率、滴度以及荧光模式的分布。结果在102651份检测标本中，ANA阳性率为49％，其中男性为26％，女性为56％，二者差异有统计学意义（X^2=6652.84，P〈0.01）。不同年龄组间ANA阳性患者的阳性率差异也有统计学意义（≤20岁组46％、21-49岁组50％、≥50岁组47％，X^2=108.68，P〈0.01）。ANA阳性患者荧光模式分析表明，单一荧光模式以斑点型（34％）和均质型（16％）为主，混合荧光模式以斑点／均质型为主（16％）。而AID组中的SLE、SS、RA、PM／DM患者单一荧光模式以斑点型为主（分别为32％、40％、28％、31％），PBC患者以核膜型、着丝点型为主（分别为36％、14％）。AID患者的ANA阳性率为82％，与疾病对照组（13％）比较，差异有统计学意义（X^2=1114.15，P〈0.01）。其中SLE的阳性率最高为94％。AID患者滴度以≥1：160为主，疾病对照组患者以1：80滴度为主。结论临床就诊患者中ANA的阳性率在不同性别、年龄组间存在差异；不同AID患者中的ANA阳性率和滴度均存在差异，临床检验工作中应重视ANA滴度在AID诊断中的临床价值。另外，ANA阳性患者的荧光模式呈现多样性，特别是某些特殊荧光模式对AID的诊断具有重要临床意义，但仅根据荧光模式来判断AID则有一定的片面性。

关键词：抗体抗核自身免疫疾病荧光抗体技术间接滴度

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食管溃疡274例病因分析

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中国实用内科杂志 2018年第8期38卷 742-745页

作者：费贵军吴东吴晰杨爱明中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院消化内科北京100730

目的探讨食管溃疡的病因构成及内镜下特点。方法回顾性分析2012年1月至2016年12月北京协和医院内镜检查为食管溃疡患者274例的临床资料及内镜特点。结果 274例食管溃疡患者中,男女比例为2.38∶1,发病年龄以中老年为主。食管溃疡的主要... 详细信息

目的探讨食管溃疡的病因构成及内镜下特点。方法回顾性分析2012年1月至2016年12月北京协和医院内镜检查为食管溃疡患者274例的临床资料及内镜特点。结果 274例食管溃疡患者中,男女比例为2.38∶1,发病年龄以中老年为主。食管溃疡的主要病因为反流性食管炎,其次为食管癌和食管贝赫切特病,比较少见的病因有食管静脉曲张套扎或硬化剂治疗术后溃疡、食管结核和异物损伤性食管炎等。其中,食管癌、食管结核、食管贝赫切特病多为单发溃疡,而反流性食管炎、食管静脉曲张套扎或硬化剂治疗术后溃疡则多为多发溃疡。食管溃疡多位于食管中下段,其中反流性食管炎、食管静脉曲张套扎或硬化剂治疗术后溃疡、食管结核等主要累及食管中下段,而食管癌、食管贝赫切特病则可累及食管各段。结论不同年龄组中食管溃疡病因均以反流性食管炎为主,中老年患者中食管癌也是常见病因,青中年患者中还需要警惕食管贝赫切特病、食管结核和食管克罗恩病。不同病因食管溃疡的溃疡数量和溃疡位置有所不同。

关键词：食管溃疡

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全麻诱导时不同静脉给药顺序对芬太尼诱发咳嗽的影响

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中华麻醉学杂志 2014年第10期34卷 1195-1197页

作者：高卉桑诺尔张秀华黄宇光罗爱伦中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院麻醉科 100730

目的评价全麻诱导时不同静脉给药顺序对芬太尼诱发咳嗽的影响.方法全麻下择期手术患者100例,性别不限,年龄18 ～ 70岁,体重42 ～ 88 kg,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,采用随机数字表法,将其分为2组（n=50）：芬太尼-异丙酚组（FP组）静脉注射芬太... 详细信息

目的评价全麻诱导时不同静脉给药顺序对芬太尼诱发咳嗽的影响.方法全麻下择期手术患者100例,性别不限,年龄18 ～ 70岁,体重42 ～ 88 kg,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,采用随机数字表法,将其分为2组（n=50）：芬太尼-异丙酚组（FP组）静脉注射芬太尼3μg/kg,3 s注射完毕,随后静脉注射异丙酚1.5 mg/kg;异丙酚-芬太尼组（PF组）先静脉注射异丙酚1.5 mg/kg,随后静脉注射芬太尼3μg/kg,3 s注射完毕.记录注射芬太尼后1 min内咳嗽的发生情况、程度和出现时间.结果与FP组比较,PF组咳嗽发生率降低（P＜0.05）,咳嗽出现时间和程度差异无统计学意义（P＞0.05）.结论与芬太尼-异丙酚给药比较,异丙酚-芬太尼给药可减少全麻诱导时芬太尼诱发的咳嗽.

关键词：芬太尼二异丙酚咳嗽麻醉,全身

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甲皱毛细血管检查在系统性硬化症中的应用

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中华医学杂志 2015年第24期95卷 1966-1968页

作者：陈典孙秋宁中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院皮肤科 100730

系统性硬化症（systemic sclerosis,SSc）是一种以微血管病变、组织纤维化、免疫系统激活为主要特征的结缔组织病.好发于45岁左右女性,国外文献报道其患病率仅为7/100万～489/100万[1],我国尚无相关数据.疾病早期常仅有雷诺现象,患者往... 详细信息

系统性硬化症（systemic sclerosis,SSc）是一种以微血管病变、组织纤维化、免疫系统激活为主要特征的结缔组织病.好发于45岁左右女性,国外文献报道其患病率仅为7/100万～489/100万[1],我国尚无相关数据.疾病早期常仅有雷诺现象,患者往往不能得到及时的诊断及治疗.在一项加拿大的队列研究中,患者平均在出现雷诺现象5年后才被诊断为SSc[2].而疾病后期可出现严重的多系统受累,如胃食管反流病、肺间质病变、肺动脉高压、心脏舒张功能不全、肾危象等,具有较高的致残率、病死率,严重影响患者的生活质量[3].对该病的早期诊断和早期治疗尤为关键.

关键词：系统性硬化症甲皱毛细血管心脏舒张功能不全应用检查胃食管反流病早期诊断雷诺现象

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白细胞介素-33/ST2通路研究进展及其在系统性血管炎发病机制中作用

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中华内科杂志 2015年第4期54卷 368-370页

作者：吴秀华郑文洁中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科 100730

IL-33也称为IL-1F11,是近年研究发现的IL-1家族的新成员,可由多种类型的组织和细胞产生,通过结合ST2L和IL-1受体辅助蛋白组成的异二聚体受体复合物诱导Th2型细胞因子的表达,参与调控免疫和炎症反应.前期的研究显示,炎症性关节炎（类风... 详细信息

IL-33也称为IL-1F11,是近年研究发现的IL-1家族的新成员,可由多种类型的组织和细胞产生,通过结合ST2L和IL-1受体辅助蛋白组成的异二聚体受体复合物诱导Th2型细胞因子的表达,参与调控免疫和炎症反应.前期的研究显示,炎症性关节炎（类风湿关节炎,脊柱关节炎）和弥漫性结缔组织病（系统性红斑狼疮,系统性硬化）患者血清IL-33表达水平明显升高,且与疾病活动度显著相关,IL-33/ST2信号转导通路发挥重要的调节作用[1].现就IL-33/ST2通路研究进展及其在系统性血管炎发病机制中的作用综述如下.

关键词：信号转导通路系统性血管炎白细胞介素发病机制弥漫性结缔组织病 Th2型细胞因子系统性红斑狼疮 IL-1家族

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2005-2015年中国胰腺癌发病与死亡趋势分析

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中华流行病学杂志 2021年第5期42卷 794-800页

作者：蔡洁陈宏达卢明张愉涵陆斌由磊代敏赵玉沛中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院基本外科北京100730 国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院癌症早诊早治办公室北京100021

目的:分析2005-2015年中国胰腺癌发病及死亡的趋势并分别估计其年龄-时期-队列效应。方法:基于《中国肿瘤登记年报》数据,利用Joinpoint回归分析2005-2015年胰腺癌的发病率及死亡率的变化趋势,计算年度变化百分比、平均年度变化百分比... 详细信息

目的:分析2005-2015年中国胰腺癌发病及死亡的趋势并分别估计其年龄-时期-队列效应。方法:基于《中国肿瘤登记年报》数据,利用Joinpoint回归分析2005-2015年胰腺癌的发病率及死亡率的变化趋势,计算年度变化百分比、平均年度变化百分比。采用年龄-时期-队列模型对20~84岁人群的数据进行拟合,估计其效应参数。结果:2005-2015年中国胰腺癌粗发病率及粗死亡率变化趋势基本一致,以2008年为界,先上升后下降;男性高于女性,城市高于农村。2005-2015年胰腺癌的总体发病中标率平均每年上升2.78%,总体死亡中标率平均每年上升2.24%。发病率以农村男性中标率变化最快,平均每年上升3.74%;死亡率以城市男性中标率变化最快,平均每年上升3.57%。发病率及死亡率的年龄效应总体随年龄增长而上升,在70~80岁时效应最大;时期效应总体随时间推移而上升;队列效应随出生年份推移而下降,在1976年后出现反弹和波动。结论:中国胰腺癌的发病率和死亡率稳中有升,应继续重视胰腺癌的防控工作。

关键词：胰腺癌发病率死亡率年龄-时期-队列模型

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第428例——右下腹痛，回盲部溃疡，术后腹泻

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中华内科杂志 2013年第8期52卷 712-714页

作者：吴东李玥朱峰李景南钱家鸣中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院消化科 100730

病历摘要患者男，23岁。主诉“腹痛3个月”。患者2010年1月无诱冈出现右下腹绞痛，夜间明显，与进食及排便无关。外院诊断“慢性阑尾炎”并行阑尾切除术。术后腹痛无缓解，腹部CT示“回盲部炎症”。考虑“肠结核可能性大”，予异烟肼... 详细信息

病历摘要患者男，23岁。主诉“腹痛3个月”。患者2010年1月无诱冈出现右下腹绞痛，夜间明显，与进食及排便无关。外院诊断“慢性阑尾炎”并行阑尾切除术。术后腹痛无缓解，腹部CT示“回盲部炎症”。考虑“肠结核可能性大”，予异烟肼、利福平、乙胺丁醇及吡嗪酰胺治疗1个月，症状无改善。无发热、盗汗、皮疹、口腔或外阴溃疡、视力改变等。患者系在校大学生，有同学患结核。不吸烟，否认胃肠肿瘤家族史。

关键词：右下腹痛回盲部溃疡术后腹泻阑尾切除术慢性阑尾炎回盲部炎症在校大学生肿瘤家族史

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晚期非小细胞肺癌一线治疗新进展

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中华内科杂志 2010年第2期49卷 168-170页

作者：张力任冠军肖毅中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院呼吸内科 100730

非小细胞肺癌（NSCLC）的一线治疗由传统的化疗发展至分子靶向治疗。在化疗中，吉西他滨／铂类药物化疗方案被证明是治疗晚期NSCLC的一线标准化疗方案^[1]。随着分子生物学的发展，分子靶向药物在晚期NSCLC一线治疗中亦发挥着重要作用... 详细信息

非小细胞肺癌（NSCLC）的一线治疗由传统的化疗发展至分子靶向治疗。在化疗中，吉西他滨／铂类药物化疗方案被证明是治疗晚期NSCLC的一线标准化疗方案^[1]。随着分子生物学的发展，分子靶向药物在晚期NSCLC一线治疗中亦发挥着重要作用。现将晚期NSCLC的一线治疗综述如下。

关键词：晚期非小细胞肺癌一线治疗晚期NSCLC 标准化疗方案分子靶向治疗分子靶向药物分子生物学铂类药物

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