检索结果-内蒙古大学图书馆

超氧化物歧化酶-1毒性作用在肌萎缩侧索硬化发病机制中的研究进展

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中华医学杂志 2011年第27期91卷 1938-1940页

作者：王心宁崔丽英中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院神经科 100730

肌萎缩侧索硬化（amyotrophic lateral sclerosis，ALS）是一种发病机制尚不明确的神经系统变性疾病，主要累及脊髓前角细胞、脑干运动神经核及锥体束。5％～10％的ALS患者具有家族遗传史，称为家族性ALS;

关键词：肌萎缩侧索硬化超氧化物歧化酶-1 发病机制毒性作用神经系统变性疾病脊髓前角细胞家族遗传史 ALS

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PD-1／PD-L1通路相关的肾癌免疫治疗研究进展

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中华医学杂志 2017年第12期97卷 958-960页

作者：郑国洋李汉忠张玉石中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院泌尿外科 100730

肾细胞癌（RCC）是泌尿外科常见肿瘤之一，占成人全部恶性肿瘤的2％～3％，接受根治性肾切除的肾癌患者有20％～40％会逐渐出现复发或转移。对于转移性的晚期肾细胞癌患者，结合靶向治疗的综合治疗是主要的治疗方式。肾癌的免疫治疗研... 详细信息

肾细胞癌（RCC）是泌尿外科常见肿瘤之一，占成人全部恶性肿瘤的2％～3％，接受根治性肾切除的肾癌患者有20％～40％会逐渐出现复发或转移。对于转移性的晚期肾细胞癌患者，结合靶向治疗的综合治疗是主要的治疗方式。肾癌的免疫治疗研究曾一度进展缓慢，近年来随着程序性死亡受体1（Programmed cell death 1 receptor，PD-1）／（Programmed cell death 1 ligand 1，PD—L1）通路的研究进展，

关键词： PD-L1 免疫治疗肾癌 PD-1 通路 receptor death 根治性肾切除

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经颅重频磁刺激增强大鼠大脑中动脉梗塞再灌注损伤后神经重塑

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基础医学与临床 2011年第1期31卷 1-5页

作者：徐涛邢岩崔丽英中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院神经内科北京100730

目的通过观察大鼠大脑中动脉缺血再灌注损伤后7 d,大鼠神经功能、生长相关蛋白-43(GAP-43)、突触素(SYN)表达的变化,探讨经颅重频磁刺激(rTMS)对缺血性损伤后脑组织可塑性的影响。方法制作大鼠右侧大脑中动脉梗塞再灌注模型,连续7 d给... 详细信息

目的通过观察大鼠大脑中动脉缺血再灌注损伤后7 d,大鼠神经功能、生长相关蛋白-43(GAP-43)、突触素(SYN)表达的变化,探讨经颅重频磁刺激(rTMS)对缺血性损伤后脑组织可塑性的影响。方法制作大鼠右侧大脑中动脉梗塞再灌注模型,连续7 d给予不同频率和强度的rTMS,同时设立假刺激组和假手术组进行对照。观察大鼠神经功能的变化,并应用免疫组化和Western blot技术检测脑组织GAP-43、SYN的表达。结果 rTMS组大鼠神经功能缺损评分较对照组明显降低,病灶侧脑组织内GAP-43、SYN蛋白水平较对照组显著增高。高频高强rTMS组与其他组差异显著(P<0.05)。结论连续rTMS可以增强神经重塑作用,促进神经功能恢复。

关键词：经颅重频磁刺激可塑性生长相关蛋白-43 突触素

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第409例——鼻塞、听力下降，咳嗽、皮下结节，双眼突出、眶周肿物

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中华内科杂志 2011年第10期50卷 902-904页

作者：杨华夏吴庆军曾小峰赵岩张奉春唐福林中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科 100032

病历摘要患者女，56岁。闲鼻塞、听力下降28年，双眼突出、眶周肿物12年于2010年4月第二次入院。1982年5月患者出现鼻塞、流清水样涕，伴双耳听力下降和耳鸣。诊断：鼻咽炎、渗出性中耳炎，对症治疗症状无缓解。1984年2月患者出现咳嗽... 详细信息

病历摘要患者女，56岁。闲鼻塞、听力下降28年，双眼突出、眶周肿物12年于2010年4月第二次入院。1982年5月患者出现鼻塞、流清水样涕，伴双耳听力下降和耳鸣。诊断：鼻咽炎、渗出性中耳炎，对症治疗症状无缓解。1984年2月患者出现咳嗽、咳白黏痰。右下肢出现蚕豆大皮下结节，活检后创面渐扩大形成溃疡、坏死，

关键词：耳听力下降皮下结节鼻塞咳嗽双眼肿物眶周渗出性中耳炎

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个性化医学时代的病理学

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中华病理学杂志 2008年第4期37卷 217-218页

作者：刘彤华中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院病理科 100730

过去和现在的病理学主要有3个组成部分即尸检、外检和细胞学。尸检曾在20世纪中叶以前占重要地位，20世纪中后期转向外检和细胞学，病理学的重点从学院式病理（academic pathology）转向临床即外科病理（诊断病理）。病理医师成为临床... 详细信息

过去和现在的病理学主要有3个组成部分即尸检、外检和细胞学。尸检曾在20世纪中叶以前占重要地位，20世纪中后期转向外检和细胞学，病理学的重点从学院式病理（academic pathology）转向临床即外科病理（诊断病理）。病理医师成为临床医师重要的咨询和会诊专家。

关键词：病理学个性化学时临床医师诊断病理外科病理病理医师细胞学

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超声影像教学融合思政元素的实践初探与效果评估

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中华医学超声杂志（电子版） 2024年第6期21卷 597-601页

作者：牛梓涵李文波孝梦甦张青张一休朱庆莉中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院超声科100730

目的:探索思政元素融入超声影像传统课程的教学方法,并评价教学效果。方法:纳入2023年9月到2024年2月来自北京协和医院超声科的住培生13名和进修医师19名。全部学员参加超声科为期6个月的理论培训。挖掘《超声诊断学》课程思政元素,并... 详细信息

目的:探索思政元素融入超声影像传统课程的教学方法,并评价教学效果。方法:纳入2023年9月到2024年2月来自北京协和医院超声科的住培生13名和进修医师19名。全部学员参加超声科为期6个月的理论培训。挖掘《超声诊断学》课程思政元素,并将其融入传统超声医学授课,评价教学实践成效。学员采用问卷调查形式在教学培训前和教学培训后进行自评。问卷包含专业知识能力、科研探索能力、医学人文素养、综合素质能力共四方面内容(共12个问题,每个问题10分)。结果:开展超声课程思政培训后,32名学员在专业知识能力[(6.67±1.47)分vs 5(2,7)分]、科研探索能力[(4.80±1.77)分vs 3(2,5)分]、医学人文素养[(6.77±1.42)分vs(5.45±2.01)分]、综合素质能力[(6.42±1.30)分vs(5.25±1.78)分]四个方面得分情况均较培训前提升,差异均具有统计学意义(P<0.05)。相比有临床工作经验的进修医师,教学培训前住培生的专业知识能力得分较低[7(6,8)分vs(2.72±1.67)分](P<0.001);但科研探索能力、医学人文素养和综合素质能力方面差异均无统计学意义(P均>0.05)。课程培训后,住培生专业知识能力评分有明显提升,但对比进修医师差异仍有统计学意义(P<0.001);在科研探索能力、医学人文素养和综合素质能力方面,2组学员评分均较培训前有提升,2组差异无统计学意义(P均>0.05)。结论:超声影像传统课程融入思政元素的教学模式有利于提升医师的超声专业素养和医学人文素养。

关键词：超声思政元素医学教育

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肺良性转移性平滑肌瘤病七例临床分析

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中华内科杂志 2017年第7期56卷 490-494页

作者：王汉萍施举红张力中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院呼吸科 100730

目的通过分析总结肺良性转移性平滑肌瘤病（PBML）的临床资料,提高临床医生的认识水平并探讨其最佳治疗方案.方法回顾性分析北京协和医院明确诊断的7例PBML患者的临床资料.结果 7例均为女性患者,中位年龄44（28 -62）岁.4例无症状;3... 详细信息

目的通过分析总结肺良性转移性平滑肌瘤病（PBML）的临床资料,提高临床医生的认识水平并探讨其最佳治疗方案.方法回顾性分析北京协和医院明确诊断的7例PBML患者的临床资料.结果 7例均为女性患者,中位年龄44（28 -62）岁.4例无症状;3例有症状,气短2例,胸痛1例,紫绀1例,咳嗽1例,痰血1例.6例有20个月- 14年子宫平滑肌瘤病史,5例曾行妇科手术.胸部CT表现为双肺随机分布的多发圆实性结节、双肺弥漫分布粟粒样结节、肺内单发结节以及肺内空洞或环形结节.左锁骨上淋巴结转移1例,右心受累1例.胸腔镜下肺组织活检4例,右心占位切除1例,支气管镜下肺组织活检1例,CT引导下肺穿刺1例.病理表现为交织成簇的饱满的梭形平滑肌细胞形成边界清楚的实性结节,无核多形性、核分裂或坏死,免疫组化均有雌激素受体和孕激素受体阳性.3例药物治疗,来曲唑和诺雷得治疗各1例,结节无缩小;米非司酮治疗1例,疗效不详.1例肺内单发结节者行结节切除术;2例行双附件切除术,术后肺部结节均略有缩小.1例随诊10年病情无进展;1例粟粒性肺结节患者于半年内死亡.结论 PBML与子宫平滑肌瘤相关,需与恶性转移瘤鉴别,临床进展缓慢且预后良好,手术对可切除疾病疗效肯定,促性腺激素疗效有限.对病情稳定者可采取严密临床观察.

关键词：良性转移性平滑肌瘤病子宫平滑肌瘤激素治疗

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隐匿性乙型肝炎病毒感染和病毒再激活

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中华医学杂志 2014年第25期94卷 1992-1994页

作者：侍效春刘晓清中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院感染内科 100730

隐匿性乙型肝炎病毒感染（ OBI ）是指血清乙型肝炎病毒表面抗原（HBsAg）阴性而血清和（或）肝组织中乙型肝炎病毒（ HBV ）的 DNA 检测阳性。2008年，欧洲肝病协会（ EASL）召开了OBI工作组会议，将OBI定义为“血清HBsAg阴性但肝组织... 详细信息

隐匿性乙型肝炎病毒感染（ OBI ）是指血清乙型肝炎病毒表面抗原（HBsAg）阴性而血清和（或）肝组织中乙型肝炎病毒（ HBV ）的 DNA 检测阳性。2008年，欧洲肝病协会（ EASL）召开了OBI工作组会议，将OBI定义为“血清HBsAg阴性但肝组织中HBV DNA阳性，同时建议血清HBV DNA的界值为＜200 IU／ml”［1］。因此，OBI的两大特征是HBsAg阴性和病毒低水平复制。然而，肝活检不宜广泛开展，血清中检测到病毒又非常困难（即便使用最敏感的检测技术），而OBI中乙型肝炎病毒核心抗体（抗-HBc ）阳性＆#177;乙型肝炎病毒表面抗体（抗-HBs ）阳性很常见。因此，公认的观点是抗-HBc阳性的个体是潜在的OBI （ pOBI ）。需要注意的是，约7％～20％的OBI所有病毒血清学指标均为阴性［2］。

关键词：隐匿性乙型肝炎病毒感染血清HBsAg阴性乙型肝炎病毒表面抗原乙型肝炎病毒核心抗体乙型肝炎病毒表面抗体抗-HBc阳性再激活 DNA阳性

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原位肾低温灌注腹腔镜下肾部分切除术

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中华泌尿外科杂志 2010年第1期31卷 28-31页

作者：李汉忠董德鑫严维刚张玉石中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院泌尿外科 100730

目的探讨一种改进的原位肾低温灌注方法在腹腔镜下肾部分切除术中的临床价值。方法2009年3—5月，对5例解剖性或功能性孤立肾患者行原位肾低温灌注腹腔镜下肾部分切除术。男3例，女2例；平均年龄49（39～63）岁；肿瘤位于左侧2例，右侧... 详细信息

目的探讨一种改进的原位肾低温灌注方法在腹腔镜下肾部分切除术中的临床价值。方法2009年3—5月，对5例解剖性或功能性孤立肾患者行原位肾低温灌注腹腔镜下肾部分切除术。男3例，女2例；平均年龄49（39～63）岁；肿瘤位于左侧2例，右侧3侧；肿瘤直径平均5．6（3．8～7．0）cm。慢性肾功能不全2例，孤立肾1例，对侧肾萎缩1例，较大良性肿瘤1例。术前经皮穿刺经股动脉介入方法在患侧肾动脉留置带球囊契压导管1根，术中契压导管的球囊注水以阻断患侧肾动脉，并通过契压导管在加压泵下持续向肾动脉内灌注4℃冰盐水约200ml，以实现患侧肾脏低温原位灌注，同时行腹腔镜下肾部分切除术，术后抽出球囊水以解除肾动脉阻断。结果5例均成功施行原位肾低温灌注腹腔镜下肾部分切除术，手术时间平均102（80～120）min，肾动脉阻断时间平均35（29-39）min，术中出血量平均190（50-300）ml。低温灌注后皮肤温度平均降低0．6℃，肾脏表面温度降低10．0℃，肿瘤表面温度平均降低9．8℃。术前、术后第1、3、5和10天患者肌酐清除率分别为（64．7±16．9）、（48．9±14．5）、（52．1±12．4）、（54．5±13．8）和（54．6±11．7）ml／min，多个相关样本检验显示，各组之间肌酐清除率比较差异有统计学意义（P=0．001）。术后第5天和第10天比较差异无统计学意义（P=0．125），其余组间比较差异有统计学意义（P=0．043），术后第5天肌酐清除率基本稳定。结论原位肾低温灌注腹腔镜下肾部分切除术安全可行，同时解决了腹腔镜下动脉阻断和低温灌注难题，有利于延长肾缺血时间、保护肾功能。

关键词：低温人工肾动脉腹腔镜检查肾切除术

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成人退行性脊柱侧凸矢状面平衡的研究进展

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中国脊柱脊髓杂志 2016年第8期26卷 745-748页

作者：林友禧李星野沈建雄中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院骨科北京市100730

成人退行性脊柱侧凸（adult degenerative scoliosis，ADS）是发生于骨骼成熟以后由于椎间盘及椎间小关节的退行性改变而导致的原发性脊柱侧凸，在冠状面上Cobb角大于10°[1]。据统计40岁以上人群中ADS的患病率达13%~30%，随着年龄... 详细信息

成人退行性脊柱侧凸（adult degenerative scoliosis，ADS）是发生于骨骼成熟以后由于椎间盘及椎间小关节的退行性改变而导致的原发性脊柱侧凸，在冠状面上Cobb角大于10°[1]。据统计40岁以上人群中ADS的患病率达13%~30%，随着年龄增长，患病率更高[2、3]。患者通常表现为腰痛、下肢放射痛和间歇性跛行症状。但侧凸的弯型与患者临床症状间的联系仍不明确。脊柱的矢状面失平衡也可以引起患者明显甚至保守治疗无效的腰背痛。ADS通常每年进展1～6°（平均3°），骨质疏松、冠状面Cobb角〉30°、椎体旋转〉Ⅱ度、侧方滑移〉6mm和髂嵴间连线经过L5为侧凸进展的危险因素[4]。

关键词：退行性脊柱侧凸矢状面平衡成人 Cobb角临床症状退行性改变椎间小关节

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