检索结果-内蒙古大学图书馆

中华整形外科杂志 2023年第7期39卷 811-814页

作者：李之瑾王阳中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院整形美容外科北京100730

本期推荐阅读(1)“Anatomical guidelines for thigh lipoplasty based on cadaveric dissection of the superficial fascial system in the thigh”[Si L,Li Z,Li H,et *** guidelines for thigh lipoplasty based on cadaveric dissection of the superficial fascial system in the thigh[J].Plast Reconstr Surg,2023,151(2):***:10.1097/PRS.0000000000009832]。(2)“The superficial fascia system:anatomical guideline for zoning in liposuction-assisted back contouring”[Si L,Li H,Li Z,et *** superficial fascia system:anatomical guideline for zoning in liposuction-assisted back contouring[J].Plast Reconstr Surg,2023,151(5):***:10.1097/PRS.0000000000010077]。

关键词：皮下脂肪组织系统解剖浅筋膜 DOI Recon PRS

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药物流产相关子宫动静脉畸形1例

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中华妇产科杂志 2025年第1期60卷 56-58页

作者：刘倩彭萍中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院妇产科国家妇产疾病临床医学研究中心北京100730

子宫动静脉畸形(UAVM)是指子宫动静脉之间以瘘的形式相连通,于血管连接处形成畸形的血管团。妊娠相关获得性UAVM常继发于正常位置妊娠及异位妊娠所致的绒毛植入、剖宫产、自然分娩、滋养细胞疾病、手术流产或药物流产等妊娠相关事件;通... 详细信息

子宫动静脉畸形(UAVM)是指子宫动静脉之间以瘘的形式相连通,于血管连接处形成畸形的血管团。妊娠相关获得性UAVM常继发于正常位置妊娠及异位妊娠所致的绒毛植入、剖宫产、自然分娩、滋养细胞疾病、手术流产或药物流产等妊娠相关事件;通常表现为阴道流血、继发贫血,宫腔占位,人绒毛膜促性腺激素(hCG)未降至正常水平。部分患者可表现为无明确诱因的阵发性大出血,或短时间内大量出血后迅速停止的“开关式”出血,严重时可导致循环失代偿甚至危及生命。本文报道1例药物流产后反复阴道流血、超声检查提示子宫前壁混合回声区伴丰富血流信号的UAVM患者,经药物治疗无效后予子宫动脉栓塞术,并行清宫手术后子宫肌层血流恢复正常。临床医师需要进一步认识到妊娠物残留不仅是UVAM形成的危险因素,残留的妊娠物被及时清除也是治疗UAVM的关键,本例的诊治经过为妊娠相关UAVM的诊断及治疗提供了经验。

关键词：子宫动静脉畸形滋养细胞疾病子宫动脉栓塞术超声检查提示子宫前壁混合回声继发贫血子宫肌层

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高钙血症—甲状腺结节—肾功能不全—双肺结节

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中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志 2024年第4期17卷 352-357页

作者：王雪晨齐文婷王鸥卢琳黄慧毛歆歆段炼中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科、国家卫生健康委员会内分泌重点实验室、疑难重症及罕见病全国重点实验室北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院呼吸与危重症医学科北京100730 中国医学科学院北京协和医院病理科北京100730

本文报告1例67岁女性,因“纳差、乏力6个月余,发现血钙升高4个月”于2023年8月就诊于北京协和医院内分泌科。临床表现高钙危象且甲状旁腺素(parathyroid hormone,PTH)被抑制,同时伴有肾功能不全、双肺结节、甲状腺结节等多系统受累。经... 详细信息

本文报告1例67岁女性,因“纳差、乏力6个月余,发现血钙升高4个月”于2023年8月就诊于北京协和医院内分泌科。临床表现高钙危象且甲状旁腺素(parathyroid hormone,PTH)被抑制,同时伴有肾功能不全、双肺结节、甲状腺结节等多系统受累。经筛查除外肿瘤等其他非PTH依赖性高钙血症病因,结合外院甲状腺手术病理组织学特征诊断为结节病。住院期间予鲑鱼降钙素和地舒单抗降血钙,待诊断明确后予糖皮质激素联合免疫抑制剂治疗原发病,随访监测患者血钙持续正常,贫血纠正,肾功能改善。

关键词：高钙危象甲状腺肿物肾功能不全结节病

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基于不同预测标志物建立的妊娠糖尿病预测模型研究进展

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中华临床营养杂志 2025年第1期33卷 54-64页

作者：多妍蓓赵维纲中国医学科学院、北京协和医学院、北京协和医院内分泌科、国家卫生健康委员会内分泌重点实验室北京100730

妊娠糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)是妊娠常见并发症之一,可影响母婴妊娠期间及产后长期的糖代谢状况,并与多种围产期并发症密切相关。为能尽早预判GDM的发生,近年来许多研究致力于探索GDM的早期预测标志物,并应用临床指... 详细信息

妊娠糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)是妊娠常见并发症之一,可影响母婴妊娠期间及产后长期的糖代谢状况,并与多种围产期并发症密切相关。为能尽早预判GDM的发生,近年来许多研究致力于探索GDM的早期预测标志物,并应用临床指标、生化标志物、代谢/蛋白质组学标志物、基因多态性等指标建立了多种GDM早期预测模型。本文检索了目前已发表的GDM预测模型相关文献,从研究类型、建模方法、应用指标、模型预测能力、验证情况等多个角度进行汇总和评价,为GDM的早期防控提供指导。

关键词：妊娠糖尿病预测模型预测标志物早期预测

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中国艾滋病诊疗指南(2024版)

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中华临床感染病杂志 2024年第3期17卷 161-190页

作者：中华医学会感染病学分会艾滋病学组中国疾病预防控制中心李太生沈银忠不详中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院感染内科上海市(复旦大学附属)公共卫生临床中心感染与免疫科

中华医学会感染病学分会艾滋病学组于2005年制订了我国《艾滋病诊疗指南》(简称《指南》), 2024版《指南》是在2021年第5版《指南》的基础上参照国内外最新研究进展修订而成。新版《指南》重点对抗病毒治疗、全程管理、机会性感染、HIV... 详细信息

中华医学会感染病学分会艾滋病学组于2005年制订了我国《艾滋病诊疗指南》(简称《指南》), 2024版《指南》是在2021年第5版《指南》的基础上参照国内外最新研究进展修订而成。新版《指南》重点对抗病毒治疗、全程管理、机会性感染、HIV合并肿瘤、HIV感染的预防与干预等内容进行了更新, 并新增"艾滋病免疫重建不全(INR)"这部分内容, 首次提出了"艾滋病脆弱人群"的概念, 增加了诊治推荐意见及其推荐证据和推荐强度。《指南》包括流行病学、病原学特征、实验室检测、发病机制、临床表现与分期、诊断标准、常见机会性感染、抗病毒治疗、免疫重建炎性综合征、INR、艾滋病相关肿瘤、HIV母婴垂直传播阻断及单阳家庭生育、HIV暴露前后预防与阻断及HIV感染的全程管理等14个方面的内容。本《指南》旨在帮助临床医师在艾滋病诊治和管理中合理决策, 《指南》也将根据国内外的研究进展定期进行修订与更新。

关键词：获得性免疫缺陷综合征人类免疫缺陷病毒诊断治疗指南

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Ⅰ期卵巢未成熟畸胎瘤保留生育功能手术后密切随诊与辅助化疗患者的预后比较

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中华妇产科杂志 2023年第11期58卷 838-845页

作者：张馨月杨洁向阳吴鸣潘凌亚杨佳欣中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院妇产科、国家妇产疾病临床医学研究中心北京100730

目的对比Ⅰ期卵巢未成熟畸胎瘤(IMT)患者接受保留生育功能手术后密切随诊与辅助化疗之间预后的差异。方法收集2011年1月至2023年2月在中国医学科学院北京协和医院接受保留生育功能手术(保留子宫和至少一侧附件)的Ⅰ期(Ⅰa期G1除外)卵巢... 详细信息

目的对比Ⅰ期卵巢未成熟畸胎瘤(IMT)患者接受保留生育功能手术后密切随诊与辅助化疗之间预后的差异。方法收集2011年1月至2023年2月在中国医学科学院北京协和医院接受保留生育功能手术(保留子宫和至少一侧附件)的Ⅰ期(Ⅰa期G1除外)卵巢IMT患者的临床病理资料。由妇科肿瘤专家进行有关辅助化疗风险和获益的咨询,医师和患者及其监护人共同做出术后密切随诊或辅助化疗的决定。最终将患者分为密切随诊组和辅助化疗组,比较两组患者的临床病理特征及预后。结果本研究共纳入103例Ⅰ期IMT患者,中位年龄为20岁(范围:3~39岁),中位随访时间31个月(范围:1~254个月);密切随诊组40例,辅助化疗组63例。两组患者的年龄、国际妇产科联盟(FIGO)分期、病理分级、手术方式、术前和术后甲胎蛋白水平分别比较,差异均无统计学意义(P均>0.05);而两组患者的手术途径、肿瘤最大径分别比较,差异均有统计学意义(P均<0.05)。40例密切随诊组患者中,仅1例初次治疗时接受卵巢肿瘤剔除术的Ⅰa期G2卵巢IMT患者出现同侧卵巢的恶性复发;63例辅助化疗组患者中,5例出现恶性复发,其中2例患者死于复发后疾病进展。密切随诊组与辅助化疗组患者的中位无病生存(DFS)时间(分别为20、36个月)和总生存(OS)时间(分别为23、39个月)分别比较,差异均无统计学意义(随访时间截尾值均为72个月;DFS:P=0.325,OS:P=0.278)。结论Ⅰ期卵巢IMT患者保留生育功能手术后,接受与未接受辅助化疗患者之间的预后无显著差异。对于Ⅰ期卵巢IMT患者,在手术完整切除肿瘤后进行密切随诊可能是相对安全且可行的。

关键词：卵巢肿瘤畸胎瘤保留生育能力观察性等待放化疗,辅助预后肿瘤复发,局部回顾性研究

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广泛性子宫切除术的关键解剖

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中国实用妇科与产科杂志 2025年第1期41卷 37-39页

作者：李源向阳国家妇产疾病临床医学研究中心、中国医学科学院、北京协和医学院、北京协和医院妇产科北京100730

广泛性子宫切除术(RH)是早期子宫颈癌的主要治疗手段,Querleu-Morrow分型以固定解剖结构作为标志,促进更加精准的切除范围。充分地理解子宫颈周围间隙、韧带、血管、神经及输尿管隧道等关键解剖结构,是充分切除及安全手术的基础。

关键词：子宫颈癌广泛性子宫切除术解剖间隙

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痰中带血伴肺内结节和空洞性病变

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中华结核和呼吸杂志 2022年第2期45卷 191-194页

作者：孙忻张婷彭敏王瑶冯瑞娥施举红中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院呼吸与危重症医学科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院检验科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院病理科北京100730

本文报道1例中年男性患者,主因"间断咳嗽、咳痰、痰中带血1年"就诊。患者血清自身抗体阴性。病程初期于外院查胸部CT可见右肺中叶结节伴空洞形成,行手术切除病灶,术后病理诊断炎性假瘤,未予治疗后症状再发,复查胸部CT新见右... 详细信息

本文报道1例中年男性患者,主因"间断咳嗽、咳痰、痰中带血1年"就诊。患者血清自身抗体阴性。病程初期于外院查胸部CT可见右肺中叶结节伴空洞形成,行手术切除病灶,术后病理诊断炎性假瘤,未予治疗后症状再发,复查胸部CT新见右肺上叶斑片实变影,上级医院会诊手术病理见血管炎改变,考虑诊断肉芽肿性多血管炎,加用激素治疗后病情仍逐渐进展,北京协和医院会诊病理诊断肺放线菌病,经抗感染治疗后病灶吸收。本患者的诊治过程加深了临床医师及病理科医师对感染与血管炎关系的理解。

关键词：右肺中叶右肺上叶病理科医师空洞形成医院会诊胸部CT 炎性假瘤临床医师

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睾酮联合PDE5-I治疗高龄患者痛性阴茎回缩1例

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中华医学杂志 2023年第10期103卷 760-762页

作者：邓家富卢毅李宏军中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院泌尿外科北京100730

患者,男性,85岁。主因“自觉阴茎回缩不适1年余”就诊。1年以来,患者无明显诱因逐渐出现阴茎回缩伴严重不适感,发作时只能显露少许阴茎头及阴茎体,感觉到极度的痛苦,同时伴有全身乏力、情绪低落、烦躁及失眠。患者体型肥胖(腰围110 cm,... 详细信息

患者,男性,85岁。主因“自觉阴茎回缩不适1年余”就诊。1年以来,患者无明显诱因逐渐出现阴茎回缩伴严重不适感,发作时只能显露少许阴茎头及阴茎体,感觉到极度的痛苦,同时伴有全身乏力、情绪低落、烦躁及失眠。患者体型肥胖(腰围110 cm,体质指数27.7 kg/m^(2)),既往有糖尿病、动脉粥样硬化、高脂血症等基础病史。辅助检查:外周血睾酮(T)2.46μg/L。予以睾酮补充治疗(TST)及5型磷酸二酯酶抑制剂(PDE5-I)治疗,治疗后3个月内多次随访,患者上述症状明显改善。

关键词：痛性阴茎回缩男性迟发性性腺功能减退症睾酮补充治疗 5型磷酸二酯酶抑制剂

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北京协和医院超声医学科住院医师读片会教学效果研究

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中华医学超声杂志（电子版） 2024年第8期21卷 809-813页

作者：刘真真葛志通赵瑞娜彭思婷董一凡王欣张睿朱庆莉李建初杨筱中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院超声医学科100730 北京市第六医院超声科 100007

目的分析北京协和医院超声医学科住院医师规范化培训学员对读片会教学的反馈意见,探讨住院医师读片会的教学效果和提升方向。方法纳入2021年9月至2023年9月进入北京协和医院超声医学科的规范化培训住院医师共计40人。每周一次的读片会上... 详细信息

目的分析北京协和医院超声医学科住院医师规范化培训学员对读片会教学的反馈意见,探讨住院医师读片会的教学效果和提升方向。方法纳入2021年9月至2023年9月进入北京协和医院超声医学科的规范化培训住院医师共计40人。每周一次的读片会上,由2名住院医师分别针对一个病例或一个临床问题进行汇报,督导教师进行点评并引导全体住院医师进行自由讨论。采用问卷调查对教学活动效果进行评估,分析问卷结果并比较不同年级住院医师之间的差异。结果共有40名住院医师参加调查,其中一年级14人、二年级13人、三年级13人。对于读片会教学整体满意率为95%(38/40);对读片会举办频率、举办时间和线上-线下结合的会议形式认同率高(分别为85%、85%、100%)。随年级增高,读片会参会频率下降,3组间比较差异有统计学意义(χ2=16.765,P=0.00215)。病例选择方面,相比于肿瘤性疾病和多系统/脏器受累综合征,选择急诊来源病例(95%)、罕见/疑难病例(82.5%)和常见/基础病例(75%)的比例更高。具体地,一年级更倾向于急诊和常见病(26/44,59.1%),二年级对于急诊和疑难罕见病例更感兴趣(24/43,55.8%),三年级对急诊、罕见病、常见基础病、肿瘤性病变和多系统综合征等各类疾病均有学习需求。在各系统性疾病中,相比于消化系统、泌尿系统、心血管系统及其他(5%),更多学员认为读片会教学在妇产科病例(57.5%)和浅表器官病例(37.5%)两方面帮助更大。结论北京协和医院超声医学科读片会对于住院医师能力提升具有积极意义,未来应在教学内容、教学模式以及分级教学等方面作出改进,适应住院医师培训需求,帮助其提高职业胜任力。

关键词：规范化培训超声读片会调查问卷住院医师

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