检索结果-内蒙古大学图书馆

协和医学杂志 2017年第Z1期 188-190页

作者：余晓玲晋红中方凯中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院皮肤科

泛发性脓疱型银屑病(generalized pustular psoriasis,GPP)是一种以皮肤大面积红斑、脓疱、发热、白细胞增多为主要表现且反复发作的系统性炎症性疾病。亚急性皮肤型红斑狼疮(subacute cutaneous lupus erythematosus,SCLE)是介于盘状... 详细信息

泛发性脓疱型银屑病(generalized pustular psoriasis,GPP)是一种以皮肤大面积红斑、脓疱、发热、白细胞增多为主要表现且反复发作的系统性炎症性疾病。亚急性皮肤型红斑狼疮(subacute cutaneous lupus erythematosus,SCLE)是介于盘状红斑狼疮和系统性红斑狼疮之间的自身免疫性疾病,两者并发少见。本文报道一例GPP合并SCLE病例,分析其临床表现、实验室检查结果及两种疾病并发的原因。

关键词：泛发性脓疱型银屑病亚急性皮肤型红斑狼疮

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急诊颅脑手术合并心脏支架术后动态监测血小板功能1例报告

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基础医学与临床 2017年第3期37卷 396-398页

作者：蒲佐魏俊吉刘小海吴昊马百涛王任直刘大为柴文昭刘震宇中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院神经外科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院重症医学科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院心血管内科北京100730

重型颅脑创伤患者病情危重,病情进展极快,后期并发症多,治疗颇为复杂,病死率高。对于颅脑损伤合并冠心病支架术后长期服用双抗药物的患者,围手术期密切监测血小板聚集试验以平衡预防出血与心脏事件之间的矛盾极为关键。现报告动态监测... 详细信息

重型颅脑创伤患者病情危重,病情进展极快,后期并发症多,治疗颇为复杂,病死率高。对于颅脑损伤合并冠心病支架术后长期服用双抗药物的患者,围手术期密切监测血小板聚集试验以平衡预防出血与心脏事件之间的矛盾极为关键。现报告动态监测血小板功能应用于急诊颅脑手术合并心脏支架术后患者1例。

关键词：创伤性颅脑损伤冠状动脉粥样硬化性心脏病抗血小板治疗血小板聚集试验手术

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308例高危妊娠产前诊断CMA技术发现不明确拷贝数变异的结果分析

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生殖医学杂志 2017年第9期26卷 863-868页

作者：蒋宇林戚庆炜孟华周希亚郝娜徐钟慧白俊杰欧阳云淑张一休刘俊涛中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院妇产科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院超声诊断科北京100730 北京贝康医学检验所北京101111

目的探讨染色体微阵列分析(CMA)在高危妊娠产前诊断中的应用,观察其中临床意义不明的染色体拷贝数变异(VOUS)结果构成及相关特性,分析将该技术广泛应用于产前染色体病诊断临床检测的可行性。方法选择2014年1月1日至2017年6月1日期间于... 详细信息

目的探讨染色体微阵列分析(CMA)在高危妊娠产前诊断中的应用,观察其中临床意义不明的染色体拷贝数变异(VOUS)结果构成及相关特性,分析将该技术广泛应用于产前染色体病诊断临床检测的可行性。方法选择2014年1月1日至2017年6月1日期间于北京协和医院就诊并接受产前诊断,同时进行CMA及核型分析检测的孕妇308例,对其CMA检测的结果进行分类分析并与核型分析相比较,分析其中不明确意义结果的构成以及相关特性。结果所有入组病例中88.0%为各种胎儿结构异常、软指标异常、胎儿生长受限及胎儿水肿。全基因组检测未发现明确染色体拷贝数改变(CNV)或明确多态性改变的病例217例,占70.5%;发现明确致病性染色体数目或片段异常共44例,占14.3%。其中发现染色体非整倍体异常21例,性染色体数目异常6例,染色体致病性CNV结果17例。此外发现不明意义的CNV诊断结果47例,占总病例数的15.3%。其中致病性判读为偏良性的23例,临床意义不明为21例,含符合报告标准的杂合性缺失(LOH)1例,偏致病性的3例。进一步分析各种VOUS病例的片段大小分布及判读依据类型。与核型分析的异常阳性率10.7%比较,全基因染色体芯片诊断明确致病性的染色体异常阳性率为14.2%,诊断阳性率提升3.5%。结论全基因组染色体芯片对于超声发现胎儿结构异常的遗传诊断能力较核型分析有较大的提升,但同时也会有VOUS病例增加遗传咨询的难度。目前国内产前诊断VOUS结果的比例较高,这与本地化数据库不完善,缺乏国内具体的芯片结果判读标准等有关。

关键词：产前诊断染色体拷贝数变异高危妊娠染色体微阵列分析胎儿超声结构异常

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从循证视角探析大数据研究——痛风与高尿酸血症患者多中心网络注册及随访研究

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中华内科杂志 2017年第3期56卷 167-170页

作者：陈耀龙王琪曾小峰兰州大学基础医学院循证医学研究所甘肃省循证医学与临床转化重点实验室(兰州)GRADE中国中心 730000 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科

2016年，Ann Intern Med发表了一篇论述大数据（big data）与循证医学（evidence—based medicine，EBM）关系的文章，该文的作者是加州大学旧金山分校的Ida Sim教授，也是最早倡导将循证医学与大数据结合进而为决策提供最佳依据的学者... 详细信息

2016年，Ann Intern Med发表了一篇论述大数据（big data）与循证医学（evidence—based medicine，EBM）关系的文章，该文的作者是加州大学旧金山分校的Ida Sim教授，也是最早倡导将循证医学与大数据结合进而为决策提供最佳依据的学者之一。

关键词：循证医学高尿酸血症随访研究多中心注册网络患者痛风

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空气中粒径小于等于10微米颗粒物对成人哮喘患者肺功能的影响

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中华临床免疫和变态反应杂志 2017年第1期11卷 26-31页

作者：王俊徐文帅吴秀秀高楠楠田欣伦张腾越李伟黄靖婧李雪徐凯峰中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院呼吸科北京100730 清华大学医学院北京100084 中国医学科学院北京协和医学院北京100730

目的研究空气中粒径≤10μm细颗粒物(particulate matter≤10μm in aerodynamic diameter,PM10)暴露对成人哮喘患者肺功能的影响。方法于2016年1至10月在北京地区常住居民中招募17例成年哮喘患者,在9个月时间内,每3个月完成一次肺量仪... 详细信息

目的研究空气中粒径≤10μm细颗粒物(particulate matter≤10μm in aerodynamic diameter,PM10)暴露对成人哮喘患者肺功能的影响。方法于2016年1至10月在北京地区常住居民中招募17例成年哮喘患者,在9个月时间内,每3个月完成一次肺量仪通气功能检查,至少需要完成2次检查,共获得26组有前后肺功能对比的数据。分析受试者每3个月间隔时间内肺功能的变化值与该时段内PM10暴露平均值之间的关系。肺功能分析值选取舒张试验前第1秒用力呼气容积占预计值的百分比(pre-bronchodilator forced expiratory volume in 1 second expressed as percent predicted,Pre FEV_1%)、舒张试验前用力肺活量占预计值的百分比(pre-bronchodilator forced vital capacity expressed as percent predicted,Pre FVC%)、舒张试验前1秒率(pre-bronchodilator FEV_1/FVC,Pre FEV_1/FVC)、舒张试验后第1秒用力呼气容积占预计值的百分比(post-bronchodilator forced expiratory volume in 1 second expressed as percent predicted,Post FEV_1%)、舒张试验后用力肺活量占预计值的百分比(post-bronchodilator forced vital capacity expressed as percent predicted,Post FVC%)、舒张试验后1秒率(post-bronchodilator FEV_1/FVC,Post FEV_1/FVC)等6个指标。6项指标的变化值分别设定为ΔPre FEV_1%、ΔPre FVC%、ΔPre FEV_1/FVC、ΔPost FEV_1%、ΔPost FVC%和ΔPost FEV_1/FVC。肺功能指标的变化以及PM10暴露的差异采用两独立样本t检验或非参数秩和检验。结果在3个月时间段内,以PM10中位数划分为相对较高PM10暴露组[(98.00±10.99)g/m^3,n=13]与相对较低PM10暴露组[(79.23±6.30)g/m^3,n=13]。ΔPre FEV_1%、ΔPre FEV_1/FVC、ΔPost FEV_1%和ΔPost FEV_1/FVC在PM10相对较高暴露组[4个指标变化分别为(-6.96±10.49)%、(-3.79±7.92)%、(-4.07±5.72)%和(-2.85±5.14)%]与相对较低暴露组[4个指标变化分别为(4.32±12.02)%、(2.22±5.38)%、(7.61±12.66)%和(7.79±7.93)%]比较均有显著降低(P值分别为0.005、0.016、0.004、0.020)。ΔPre FVC%[两组变化值分别为(-4.62±8.83)%、(2.63±13.49)%]、ΔPost FVC%[两组变化值分别为(-2.65±6.74)%、(0.28±13.58)%]在相对较高PM10暴露组虽有下降趋势,但两组间差异无统计学意义。结论 PM10的长期暴露对成人哮喘患者肺通气功能会产生负面健康效应,需要引起重视。

关键词：粒径小于等于10微米细颗粒物哮喘肺功能

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营养干预对老年人肌肉蛋白合成的影响：系统综述

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中华健康管理学杂志 2017年第1期11卷 34-39页

作者：李春微于康中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院临床营养科北京100730

肌肉衰减征是年龄相关的进行性和广泛性骨骼肌质量及力量下降，并由此导致身体残疾、生活质量下降及感染和死亡风险增高等不良结局的综合征。营养素缺乏特别是蛋白质摄入不足可导致肌肉蛋白合成受阻，加速老年性肌肉衰减征发展进程。增... 详细信息

肌肉衰减征是年龄相关的进行性和广泛性骨骼肌质量及力量下降，并由此导致身体残疾、生活质量下降及感染和死亡风险增高等不良结局的综合征。营养素缺乏特别是蛋白质摄入不足可导致肌肉蛋白合成受阻，加速老年性肌肉衰减征发展进程。增龄性肌肉质量的丢失及肌力减退成为老年人主要的卫生问题。本文通过检索国内外有关营养干预对老年人肌肉蛋白合成及肌肉功能影响的文献，探讨不同营养干预对老年人肌肉蛋白合成及肌肉功能的影响。

关键词：肌肉衰减征老年营养干预肌肉蛋白合成效应

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镍变应性接触性皮炎小鼠动物模型建立

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中华临床免疫和变态反应杂志 2017年第2期11卷 142-148页

作者：魏若尧孙井江李挚刘跃华高虹孙劲旅中国医学科学院医学实验动物研究所北京协和医学院比较医学中心北京100021 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院变态(过敏)反应科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院皮肤病科北京100730

目的建立镍变应性接触性皮炎(allergic contact dermatitis,ACD)小鼠模型。方法选择30只C57BL/6小鼠,随机分为5组(阳性对照组,阴性对照组,5%-5%硫酸镍组,10%-10%硫酸镍组,10%硫酸镍单次刺激组),于第0天致敏且第2、3天激发,分别于第一次... 详细信息

目的建立镍变应性接触性皮炎(allergic contact dermatitis,ACD)小鼠模型。方法选择30只C57BL/6小鼠,随机分为5组(阳性对照组,阴性对照组,5%-5%硫酸镍组,10%-10%硫酸镍组,10%硫酸镍单次刺激组),于第0天致敏且第2、3天激发,分别于第一次激发后的6、12、24、48 h对各组激发部位炎症进行动态评分;超声扫描表皮厚度;苏木精-伊红染剂(hematoxylin and eosin stain,HE)染色观察激发部位皮肤病理变化;对皮损部位皮肤匀浆进行细胞因子检测。结果各剂量组动物激发部位皮肤24 h炎症程度最强。各剂量组激发部位皮肤表皮增厚,超声扫描显示实验组小鼠表皮厚度为:10%-10%硫酸镍组>5%-5%硫酸镍组>10%硫酸镍单次刺激组。5%-5%、10%-10%硫酸镍组出现表皮结痂,基底层液化,真皮毛细血管扩张,真皮炎性细胞浸润,表现为急性炎症症状,与人类镍过敏的急性病理变化一致。5%-5%、10%-10%硫酸镍组皮损部位干扰素-γ、白细胞介素-4和白细胞介素-10均值水平均有升高,10%-10%硫酸镍组的白细胞介素-4均值水平与阴性对照组相比,差异存在统计学意义(P<0.05)。结论 5%-5%、10%-10%硫酸镍组成功建立ACD急性小鼠模型。

关键词：硫酸镍变应性接触性皮炎动物模型小鼠

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肠促胰素相关药物在青少年的成人起病型糖尿病治疗中的应用及进展

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中华糖尿病杂志 2017年第6期9卷 346-349页

作者：翟笑肖新华中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科国家卫计委内分泌重点实验室 100730

青少年的成人起病型糖尿病（MODY）是一种由单基因突变引起的特殊类型糖尿病.其特征为：发病年龄早,常染色体显性遗传,存在β细胞功能缺陷,无自身免疫或胰岛素抵抗的相关证据[1].

关键词：特殊类型糖尿病起病型青少年相关药物成人常染色体显性遗传 β细胞功能缺陷应用

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浅谈生物样本的质量保证与质量控制

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中华临床实验室管理电子杂志 2017年第1期5卷 36-45页

作者：郭丹王安琪孙健徐英春中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院生物标本中心 100730 中国医学科学院北京协和医学院中心实验室 100730 中国医学科学院北京协和医学院病理科 100730 中国医学科学院北京协和医学院检验科 100730

随着转化医学的快速发展,临床生物样本库的建设和应用得到日益发展与重视,而生物样本的质量保证和质量控制是样本库建设的核心目标。影响生物样本质量的主要因素可分为分析前和分析中两大因素,涉及捐赠者的生物学和环境因素、样本的采... 详细信息

随着转化医学的快速发展,临床生物样本库的建设和应用得到日益发展与重视,而生物样本的质量保证和质量控制是样本库建设的核心目标。影响生物样本质量的主要因素可分为分析前和分析中两大因素,涉及捐赠者的生物学和环境因素、样本的采集、处理、运输、储存、分发、分析等各环节。这些环节同时与人员、仪器、材料、方法、环境等要素相互作用共同影响着生物样本的质量。因此,单一因素控制和质量分析是无法保证高质量的样本以及相应的产出和临床转化应用,需要通过建立完善的质量管理体系给予多因素、全流程控制,并在生物样本库领域建立国际标准化的认证和认可,才能促进生物样本质量和研究水平快速提升,为疾病标志物检测、个体化医疗、药物研发等转化医学研究提供支持。

关键词：临床生物样本库质量控制质量保证转化医学

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肠促胰素与骨代谢

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中华糖尿病杂志 2017年第3期9卷 200-202页

作者：余洁许岭翎中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科卫生部内分泌重点实验室 100730

骨代谢包括骨形成与骨吸收两个过程，二者时刻保持动态平衡从而维持骨结构和功能的正常。若这一平衡被打破，骨的结构功能将受到损害。如骨吸收超过骨形成，将会导致骨量减少甚至骨质疏松。糖尿病患者易合并骨质疏松，骨折风险增大，而... 详细信息

骨代谢包括骨形成与骨吸收两个过程，二者时刻保持动态平衡从而维持骨结构和功能的正常。若这一平衡被打破，骨的结构功能将受到损害。如骨吸收超过骨形成，将会导致骨量减少甚至骨质疏松。糖尿病患者易合并骨质疏松，骨折风险增大，而一些降糖药物如噻唑烷二酮类已证实具有致骨量减少的作用，因此在降糖药物选择上还需要考虑其对骨代谢的影响。

关键词：骨代谢噻唑烷二酮类骨质疏松骨量减少降糖药物结构功能骨折风险药物选择

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