检索结果-内蒙古大学图书馆

目的探讨分裂手现象在肌萎缩侧索硬化（amyotrophic lateral sclerosis，ALS）患者诊断和鉴别诊断中的价值。方法对90例ALS患者、41例其他神经肌肉病患者和71名健康对照者进行常规神经传导检测。比较3组受试者分别于拇短展肌、第一骨间背侧肌（FDI）和小指展肌记录的复合肌肉动作电位（CMAP）波幅、CMAP波幅比、CMAP波幅差值和分裂手指数（split-hand index，S1）的差异。结果ALS患者拇短展肌／小指展肌CMAP波幅比[0．44（0．44）]低于其他神经肌肉病患者[1．13（0．87）；z=6．967，P〈0．01]和健康对照组[0．99（0．42）；z=7．687，P〈0.01]，差异有统计学意义；ALS患者FDI／小指展肌CMAP波幅比[0．79（0．46）]低于健康对照组[1．23（0．39）]，差异有统计学意义（z=5．899，P〈0．01），而与其他神经肌肉病患者[0．93（0．62）]相比差异无统计学意义（z=1．737，P=0．081）；ALS患者[2．42（3．14）]SI低于其他神经肌肉病患者[10．10（6．54）；q=7．947，P〈0．05]和健康对照组[17．93（8．32）；q=10．827，P〈0．05]，差异有统计学意义。SI〈5．2具有较高的敏感度和特异度，分别为83．33％和96．43％。结论分裂手现象是ALS患者特异的临床表现。SI〈5．2可有效鉴别ALS与其他有类似临床表现的神经肌肉疾病，有助于ALS早期诊断。

关键词：肌萎缩侧索硬化分裂手现象分裂手指数神经传导检测

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耦合剂充盈法腔内超声对直肠肿瘤的诊断价值

耦合剂充盈法腔内超声对直肠肿瘤的诊断价值

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2017中国超声医师学术大会暨中国医师协会超声医师分会成立十周年大会

作者：崔宁宜王勇邹霜梅张蕊刘隽颖谷立爽周纯武郝玉芝姜玉新国家癌症中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院超声科国家癌症中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院病理科国家癌症中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院影像诊断科中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院超声医学科

目的：探讨耦合剂充盈法腔内超声对直肠肿瘤的诊断价值。方法：2009 年1 月至2016 年1 月，选取中国医学科学院肿瘤医院诊治的直肠占位患者60 例，均在术前行耦合剂充盈法腔内超声检查。对照手术或活检病理结果，评估耦合剂充盈法腔内... 详细信息

目的：探讨耦合剂充盈法腔内超声对直肠肿瘤的诊断价值。方法：2009 年1 月至2016 年1 月，选取中国医学科学院肿瘤医院诊治的直肠占位患者60 例，均在术前行耦合剂充盈法腔内超声检查。对照手术或活检病理结果，评估耦合剂充盈法腔内超声检查对直肠肿瘤的诊断价值。

关键词：直肠肿瘤耦合剂充盈法腔内超声检查

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丁酰胆碱酯酶在阿尔茨海默病发病机制中的作用

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中国现代神经疾病杂志 2017年第12期17卷 933-936页

作者：吴昊李旭东彭丹涛焦劲松李延峰于普林纪勇天津市环湖医院神经内科天津市脑血管与神经变性重点实验室 300350 中日友好医院神经内科北京100029 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院神经科 100730 北京医院老年医学研究所国家老年医学中心 100730 天津市环湖医院神经内科天津市脑血管与神经变性重点实验室 300350

阿尔茨海默病是一种病因和发病机制尚未明确的神经变性病,其典型病理改变为β-淀粉样蛋白沉积形成的神经炎性斑(亦称老年斑)和tau蛋白异常聚集形成的神经原纤维缠结,常累及胆碱能系统,其中丁酰胆碱酯酶在阿尔茨海默病发病与进展过程中... 详细信息

阿尔茨海默病是一种病因和发病机制尚未明确的神经变性病,其典型病理改变为β-淀粉样蛋白沉积形成的神经炎性斑(亦称老年斑)和tau蛋白异常聚集形成的神经原纤维缠结,常累及胆碱能系统,其中丁酰胆碱酯酶在阿尔茨海默病发病与进展过程中发挥重要作用。本文就丁酰胆碱酯酶在阿尔茨海默病发病机制中的作用进行简要综述。

关键词：阿尔茨海默病丁酰胆碱酯酶综述

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脂多糖和地塞米松对雄性小鼠下丘脑Kisspeptin/GPR54表达的影响

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中华医学杂志 2016年第11期96卷 897-900页

作者：茅江峰黄炳昆孙昭韩钦聂敏伍学焱中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科 100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院肿瘤内科 100730 中国医学科学院基础医学研究所

目的评价脂多糖（LPS）和地塞米松（DEX）对小鼠下丘脑-垂体-睾丸轴的作用及可能机制.方法对10周龄的雄性C57/BL6小鼠进行去势手术（n=15）,观察黄体生成素（LH）水平、下丘脑Kisspeptin及其受体GPR54表达水平的变化.根据不同处理方法... 详细信息

目的评价脂多糖（LPS）和地塞米松（DEX）对小鼠下丘脑-垂体-睾丸轴的作用及可能机制.方法对10周龄的雄性C57/BL6小鼠进行去势手术（n=15）,观察黄体生成素（LH）水平、下丘脑Kisspeptin及其受体GPR54表达水平的变化.根据不同处理方法,将去势后的小鼠分成3组（每组5只）,分别皮下注射LPS（100 μg/kg,LPS组）、地塞米松（1mg/kg,DEX组）和磷酸盐缓冲液（对照组）4周,从蛋白表达（免疫组化）水平观察这两种物质对LH水平、下丘脑Kisspeptin及其受体GPR54表达的影响.结果 LPS和DEX干预4周后,LH水平分别为（1.79±0.74） U/L和（2.19±0.60） U/L,均低于对照组的（4.87±1.25） U/L（均P＜0.01）.LPS干预去势成年雄性小鼠4周后,下丘脑Kisspeptin免疫组化积分为4.2±1.1,低于对照组的10.2±1.6（P＜0.05）;下丘脑GPR54免疫组化积分为3.6±0.5,低于对照组的6.2±1.8（P ＜0.05）.DEX干预4周后,小鼠下丘脑视前区Kisspeptin及其受体GPR54的免疫组化积分均无明显改变（均P＞0.05）.结论 LPS通过下丘脑Kisspeptin/GPR系统抑制小鼠下丘脑-垂体-睾丸轴功能,而地塞米松抑制性腺轴功能的靶点不明确.

关键词：脂多糖类地塞米松促性腺素类,垂体 GPR54

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肾动脉受累的多发性大动脉炎患者临床特点分析

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中华内科杂志 2017年第9期56卷 687-687页

作者：陈哲田新平中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科 100032

2017年7月Kidney Int在线发表了北京协和医院风湿免疫科田新平教授、曾小峰教授的一项单中心回顾性研究＂肾动脉受累的多发性大动脉炎患者临床特点分析＂[Chen Z,Li J,Yang YJ,et *** renal artery is involved in Chinese Takayasu＇s ... 详细信息

2017年7月Kidney Int在线发表了北京协和医院风湿免疫科田新平教授、曾小峰教授的一项单中心回顾性研究＂肾动脉受累的多发性大动脉炎患者临床特点分析＂[Chen Z,Li J,Yang YJ,et *** renal artery is involved in Chinese Takayasu＇s arteritis *** Int,2017].首次探讨了肾动脉受累的TAK患者的临床特点.

关键词：多发性大动脉炎临床特点肾动脉患者北京协和医院 artery 风湿免疫 Int

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强直性脊柱炎患者行全髋关节置换术的麻醉策略与围手术期优化

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中国医学科学院学报 2016年第3期38卷 305-311页

作者：刘子嘉虞雪融董雨周琴邹肖爽翁习生黄宇光中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院麻醉科北京100730 河北省沧州中西医结合医院麻醉科河北沧州061001 中国医学科学院北京协和医学院阜外医院麻醉科北京100037 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院骨科北京100730

目的探讨强直性脊柱炎(AS)患者行全髋关节置换术(THA)的围手术期手术及麻醉特点。方法回顾性分析2013年1月1日至2015年6月1日在北京协和医院行THA的患者63例,其中,21例为AS患者,42例为非AS患者。收集患者的一般情况、美国麻醉学会分级(A... 详细信息

目的探讨强直性脊柱炎(AS)患者行全髋关节置换术(THA)的围手术期手术及麻醉特点。方法回顾性分析2013年1月1日至2015年6月1日在北京协和医院行THA的患者63例,其中,21例为AS患者,42例为非AS患者。收集患者的一般情况、美国麻醉学会分级(ASA)、基础疾病、气道评估、术前实验室检查、心电图、肺功能检查、插管情况、手术时间、术中出入量、术后住院时间及术后并发症等围手术期相关临床资料。结果 AS组ASAⅠ级患者所占比例明显低于非AS组(9.5%比33.3%,P=0.041),超敏C反应蛋白[(17.0±14.8)mg/L比(4.3±7.1)mg/L,P<0.001]、血小板[(275.0±71.3)×109/L比(237.7±68.0)×109/L,P=0.048]和中性粒细胞水平[(4.7±1.7)×109/L比(3.9±1.4)×109/L,P=0.044]明显高于非AS组,术前肺功能检查异常比率也明显高于非AS组患者(42.9%比16.7%,P=0.024)。AS组Mallampati分级Ⅲ及以上(28.6%比7.1%,P=0.022),颈部活动受限(47.6%比2.4%,P<0.001),琥珀酰胆碱诱导(14.3%比0,P=0.012),Cormack-Lehane分级Ⅱ(56.3%比15.4%,P=0.002)、Ⅲ级(18.8%比0,P=0.005)患者的比例明显高于非AS组;Cormack-Lehane分级Ⅰ级患者的比例明显低于非AS组(25.0%比84.6%,P<0.001)。AS组患者采用普通喉镜、普通喉镜导芯辅助、可视喉镜、可视导芯工具和纤维支气管镜的比率分别为14%、38%、24%、10%和14%,非AS组患者的比率分别为57%、24%、12%、5%和2%。AS组使用自体血液回输(33.3%比11.9%,P=0.041)和术后24 h引流量>300 ml(61.9%比31.0%,P=0.019)患者的比例明显高于非AS组,两组患者一次插管成功率及术后血红蛋白、红细胞压积变化和术后住院时间的差异无统计学意义(P均>0.05)。结论 AS患者术前炎性指标较高,常合并肺功能障碍,困难气道多见,手术及麻醉风险高,在THA前需充分评估气道并优化围手术期手术及麻醉策略,以保证手术安全。

关键词：强直性脊柱炎全髋关节置换术围手术期管理麻醉

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表现为脑脓肿的单核细胞增生李斯特菌感染一例

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中华内科杂志 2016年第3期55卷 226-227页

作者：陈颖茜王焕玲王澎郭毅窦万臣张涛中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院感染内科 100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院检验科 100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院神经外科 100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院皮肤科 100730

患者女,28岁.因发热伴头痛、恶心、呕吐20 d,并左侧肢体无力11d入院.患者因皮肤色素沉着,多发浅表淋巴结肿大于2012年5月行淋巴结活检确诊外周T细胞性非霍奇金淋巴瘤,行GDPML方案（健择、顺铂、地塞米松、甲氨蝶呤和培门冬酶）化疗,第2... 详细信息

患者女,28岁.因发热伴头痛、恶心、呕吐20 d,并左侧肢体无力11d入院.患者因皮肤色素沉着,多发浅表淋巴结肿大于2012年5月行淋巴结活检确诊外周T细胞性非霍奇金淋巴瘤,行GDPML方案（健择、顺铂、地塞米松、甲氨蝶呤和培门冬酶）化疗,第2疗程化疗中出现皮肤脱屑、渗液、红斑,无明显恶心、呕吐等胃肠道症状.第2疗程化疗后接受伏立诺他、地塞米松治疗.合并粒细胞缺乏性发热,最高体温39℃,伴头痛、恶心、呕吐,伏立诺他减量后呕吐好转,仍低热37.5℃.2012年9月1日起出现左侧肢体无力,行走困难,无抽搐、意识障碍等.近期食欲可,无腹痛、腹泻等,无明确不洁饮食史.

关键词：李斯特菌感染单核细胞增生 T细胞性非霍奇金淋巴瘤脑脓肿左侧肢体无力浅表淋巴结肿大皮肤色素沉着地塞米松

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溃疡性结肠炎合并巨细胞病毒感染中病毒血症及内镜特点与组织病理相关性

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中华内科杂志 2017年第8期56卷 617-617页

作者：杨红钱家鸣中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院消化科 100730

2017年5月Inflamm Bowel Dis发表了由北京协和医院消化内科钱家鸣教授和杨红副教授等完成的一项关于溃疡性结肠炎（ulcerative colitis,UC）合并巨细胞病毒（cytomegalovirus,CMV）结肠炎的临床研究——“溃疡性结肠炎合并巨细胞病毒感... 详细信息

2017年5月Inflamm Bowel Dis发表了由北京协和医院消化内科钱家鸣教授和杨红副教授等完成的一项关于溃疡性结肠炎（ulcerative colitis,UC）合并巨细胞病毒（cytomegalovirus,CMV）结肠炎的临床研究——“溃疡性结肠炎合并巨细胞病毒感染中病毒血症及内镜特点与组织病理相关性”[Yang H,Zhou W,Lv H,et *** association between CMV viremia or endoscopic features and histopathological characteristics of CMV colitis in patients with underlying ulcerative *** Bowel Dis,2017,23（5）：814-821.].该研究探索了CMV病毒血症及内镜下特点对UC合并CMV结肠炎的诊断预测价值,这一结果对UC和CMV结肠炎临床诊断及内镜下病理活检部位的选择均具有指导意义.

关键词：巨细胞病毒感染溃疡性结肠炎内镜特点组织病理病毒血症相关性 endoscopic 北京协和医院

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