检索结果-内蒙古大学图书馆

中华临床免疫和变态反应杂志 2009年第1期3卷 63-65页

作者：严雪敏张宏誉中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院消化科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院变态反应科

C1酯酶抑制物（complement 1 esterase inhibitor，CIINH）缺乏症，亦称遗传性血管性水肿（hereditary angioedema，HAE），是一种罕见的常染色体显性遗传病，多为杂合体方式遗传，约80％有家族史。50％～75％的患者在12岁前发病，5岁... 详细信息

C1酯酶抑制物（complement 1 esterase inhibitor，CIINH）缺乏症，亦称遗传性血管性水肿（hereditary angioedema，HAE），是一种罕见的常染色体显性遗传病，多为杂合体方式遗传，约80％有家族史。50％～75％的患者在12岁前发病，5岁前发病约占40％，偶有1岁前发病的个案报告。全球发病率约为1／10000～1／50000。本文报告1例表现为间断呕吐、腹水的CIINH缺乏症。

关键词：呕吐腹泻 C1酯酶抑制物缺乏症

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多发性肌炎合并恶性肿瘤10例临床特点

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协和医学杂志 2015年第1期6卷 24-28页

作者：徐娜焦洋曾学军张奉春中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院普通内科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科北京100730

目的总结多发性肌炎(polymyositis,PM)合并恶性肿瘤患者的临床特点。方法回顾性分析1989年10月至2013年6月在北京协和医院住院的PM合并恶性肿瘤患者的临床资料,总结其临床特点。结果 PM合并恶性肿瘤患者共10例,占同期PM住院患者的2.4%(1... 详细信息

目的总结多发性肌炎(polymyositis,PM)合并恶性肿瘤患者的临床特点。方法回顾性分析1989年10月至2013年6月在北京协和医院住院的PM合并恶性肿瘤患者的临床资料,总结其临床特点。结果 PM合并恶性肿瘤患者共10例,占同期PM住院患者的2.4%(10/424)。其中男3例,女7例,中位年龄57岁。所有患者均有四肢近端肌无力;抬头困难、饮水呛咳、声音嘶哑各1例。出现肺间质病变5例、呼吸肌受累2例、心脏受累6例。肿瘤类型以淋巴瘤和肺癌常见(各3例),其他包括食管癌、胃癌、肾癌、宫颈癌(各1例)。7例患者在PM诊断前后1年内发现肿瘤,肿瘤首发表现包括淋巴结肿大、咳嗽气短、吞咽困难、肉眼血尿、绝经后阴道流血,3例无症状患者筛查发现便潜血阳性或肺占位。9例接受足量激素治疗,5例PM在1个月内完全缓解;4例仅部分缓解,其中3例在肿瘤治疗后完全缓解。结论由于合并恶性肿瘤可影响PM的治疗反应和预后,临床应高度警惕。对于PM合并肿瘤患者,应及早进行肿瘤治疗以更好地改善症状和控制病情。

关键词：多发性肌炎恶性肿瘤

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双源计算机断层摄影对先天性心脏病的诊断

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协和医学杂志 2011年第3期2卷 200-204页

作者：王怡宁孔令燕苗齐方理刚李烁周慷王志伟徐凯樊红苓金征宇中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院放射科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院心外科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院心内科北京100730

目的探讨双源计算机断层摄影（dual-source computed tomography,DSCT）诊断先天性心脏病（先心病）的临床应用价值。方法 DSCT增强扫描检查先心病患者20例,年龄4个月~53岁,平均19岁;所有病例均以心脏超声（echocardiography,ECHO）为对... 详细信息

目的探讨双源计算机断层摄影（dual-source computed tomography,DSCT）诊断先天性心脏病（先心病）的临床应用价值。方法 DSCT增强扫描检查先心病患者20例,年龄4个月~53岁,平均19岁;所有病例均以心脏超声（echocardiography,ECHO）为对照,并经手术证实。结果 20例患者经手术证实的心内外结构畸形共63处,DSCT检出59处,诊断敏感性为93·7%;ECHO检出55处,诊断敏感性87·3%,两种方法诊断敏感性比较差异无统计学意义（χ2=1·474,P=0·225）。63处结构畸形中,心脏部分畸形41处,DSCT检出37处（90·2%）,ECHO检出37处（90·2%）,两者敏感性相当（P=1·000）;心脏-大血管连接处畸形9处,DSCT检出9处（100%）,ECHO检出8处（88·9%）,差异无统计学意义（P〉0·05）;大血管部分畸形13处,DSCT检出13处（100%）,ECHO检出10处（76·9%）,差异无统计学意义（P〉0·05）。结论 DSCT能够显示心内外结构畸形,具有较高的诊断敏感性,对先天性心脏病,特别是合并心外大血管畸形的诊断有重要价值。

关键词：心脏缺损,先天性断层摄影术,X线计算机超声心动描记术

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维生素D与佝偻病/骨软化症

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中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志 2018年第1期11卷 51-55页

作者：姜艳夏维波中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科国家卫生和计划生育委员会内分泌重点实验室北京100730

佝偻病与骨软化症是骨骼矿化障碍疾病。佝偻病/骨软化症的发病常与维生素D缺乏、代谢和作用异常相关。营养性维生素D缺乏是儿童佝偻病最主要的病因,维生素D代谢异常及受体异常也可导致其他类型佝偻病和骨软化症。治疗需根据不同病因,选... 详细信息

佝偻病与骨软化症是骨骼矿化障碍疾病。佝偻病/骨软化症的发病常与维生素D缺乏、代谢和作用异常相关。营养性维生素D缺乏是儿童佝偻病最主要的病因,维生素D代谢异常及受体异常也可导致其他类型佝偻病和骨软化症。治疗需根据不同病因,选择维生素D或其类似物。治疗中应注意监测血钙和尿钙水平,条件允许可酌情监测血清25羟维生素D和甲状旁腺素水平等指导治疗。

关键词：维生素D 佝偻病骨软化症

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基于网络的医学微课平台的内容设计与开发模式

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基础医学与临床 2018年第5期38卷 742-744页

作者：李硕杨莹莹陈适罗林枝赵峻朱惠娟潘慧中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院教育处北京100730

微课具备内容短小精悍、无时间及空间限制、教学资源共享等特点,对于提升医学生的自主学习的积极性具有重要意义。微信、QQ、微博等即时通讯软件使微课在日常教学中的应用成为可能。本文提出了基于网络的医学微课平台的内容设计及其开... 详细信息

微课具备内容短小精悍、无时间及空间限制、教学资源共享等特点,对于提升医学生的自主学习的积极性具有重要意义。微信、QQ、微博等即时通讯软件使微课在日常教学中的应用成为可能。本文提出了基于网络的医学微课平台的内容设计及其开发模式,为医学院校建设基于网络的医学微课平台提供理论依据和模式参考。

关键词：微课基于网络的平台医学院校内容设计开发模式

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双心医学在抑郁症中的应用一例

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中华全科医师杂志 2018年第10期17卷 820-821页

作者：马勇刘业成沙悦曾学军李毅于学忠朱华栋中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院急诊科 100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院普通内科 100730

报道1例初诊为不稳定性心绞痛的老年抑郁症患者的诊治经过，分析双心医学在抑郁症患者中的应用。

关键词：老年人抑郁症心绞痛双心医学

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血友病A患者骨密度改变及其影响因素的初步研究

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临床血液学杂志 2013年第6期26卷 762-765页

作者：郭文娟夏维波胡莹莹余卫田均平范连凯李魁星赵永强中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院血液内科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院放射科

目的:分析我国血友病A(HA)患者骨密度的改变,初步探讨导致骨密度改变的影响因素及骨转化指标的特点。方法:选择FⅧ抑制物阴性的HA患者48例,其中重型36例,中型12例;按需治疗34例,次级预防治疗14例。采用双能X线骨密度仪(DXA)记录腰椎及... 详细信息

目的:分析我国血友病A(HA)患者骨密度的改变,初步探讨导致骨密度改变的影响因素及骨转化指标的特点。方法:选择FⅧ抑制物阴性的HA患者48例,其中重型36例,中型12例;按需治疗34例,次级预防治疗14例。采用双能X线骨密度仪(DXA)记录腰椎及双侧髋关节骨密度绝对值和Z值(距离预期的同性别和同年龄的平均骨密度的标准差),Z值2^-2为骨密度正常,≤-2为骨密度下降。采用电化学发光免疫分析法测定骨转化指标,以Ⅰ型胶原交联羧基末端肽β序列(β-CTx)反映破骨活性,以总Ⅰ型前胶原氨基端前肽(tP1NP)反映成骨活性。结果:①所有患者双侧髋关节平均骨密度绝对值<1g/cm2,Z值为负值,且重型、中型HA患者各测量区域Z值均差异无统计学意义。②按需治疗患者中,Z值>-2者(24例)的平均活动能力高于Z值≤-2者(10例)[(3.9±0.7)分∶(3.2±0.8)分,P<0.05],有长期制动史比例低于Z值≤-2者(12.5%∶50.0%,P<0.05)。③次级预防治疗组中,Z值>-2者(5例)的预防治疗前和预防治疗中的活动能力均高于Z值≤-2者(9例)[(3.4±0.5)分∶(2.4±0.9)分,P<0.05;(4.0±0.0)分∶(3.1±0.8)分,P<0.01]。④血清β-CTx与HA患者的双侧髋关节平均Z值有较好的相关性(r=-0.409,P=0.01),而tP1NP与骨密度无相关性。结论:①HA患者双侧髋关节骨密度与同种族、同性别、同年龄的参考人群相比,有不同程度的下降。重型与中型HA患者腰椎及双侧髋关节骨密度差异无统计学意义。②按需治疗的HA患者,活动能力可能为骨密度的保护性因素,而长期制动史可能为危险因素。次级预防治疗的HA患者,治疗前及治疗中的活动能力与骨密度显著相关。③尚未发现预防治疗能改善HA患者的骨密度。④HA患者骨密度下降伴有破骨活性增强,而成骨活性并未成比例增加。

关键词：血友病A 骨密度双能X线骨密度仪骨转化指标

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肝结节性再生性增生22例并文献复习

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中华临床医师杂志（电子版） 2011年第24期5卷 7377-7381页

作者：刘金晶李梦涛李菁张奉春中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内科 100032 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科 100032

目的分析总结肝结节性再生性增生(NRH)的诊治经验,以提高临床医师对本病的认识。方法回顾性分析我院22例NRH患者的临床表现,超声、CT等影像学检查,血常规、肝肾功能、自身免疫相关抗体谱等实验室检查结果,诊断准确率,治疗方法及预后生... 详细信息

目的分析总结肝结节性再生性增生(NRH)的诊治经验,以提高临床医师对本病的认识。方法回顾性分析我院22例NRH患者的临床表现,超声、CT等影像学检查,血常规、肝肾功能、自身免疫相关抗体谱等实验室检查结果,诊断准确率,治疗方法及预后生存等资料。结果 22例NRH中有16例表现为门静脉高压,肝功能轻度受损,6例表现为肝脏单发、多发占位;8例考虑合并自身免疫性疾病,其中系统性红斑狼疮(SLE)、克罗恩病、自身免疫性肝炎各1例,考虑结缔组织病但不能明确具体诊断5例;4例合并血液系统疾病;1例合并消化系统肿瘤。所有患者均行肝楔形活检病理确诊。病理示肝实质弥漫分布增生性小结节,门静脉小分支狭窄或闭塞。术后门静脉高压等症状明显缓解。结论 NRH临床最常表现为门静脉高压,并可伴发免疫、血液等系统性疾病,偶可表现为肝脏占位,诊断依靠肝活检,药物治疗主要针对基础病和门静脉高压,手术对门静脉高压疗效确切,患者预后良好。

关键词：肝再生增生高血压,门静脉

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慢性肾脏病营养治疗：共识与问题

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临床肾脏病杂志 2010年第12期10卷 532-533页

作者：郑法雷刘燕萍中国医学科学院·北京协和医学院北京协和医院肾内科 100730 中国医学科学院·北京协和医学院北京协和医院营养科 100730

各种营养素代谢失调是慢性肾脏病（chronic kidney disease，CKD）的主要表现之一。半个多世纪以来，CKD营养治疗一直受到各国肾脏病学家和营养学家的高度重视。这主要由于该疗法在改善CKD患者营养状况、提高患者生活质量、延缓CKD进展... 详细信息

各种营养素代谢失调是慢性肾脏病（chronic kidney disease，CKD）的主要表现之一。半个多世纪以来，CKD营养治疗一直受到各国肾脏病学家和营养学家的高度重视。这主要由于该疗法在改善CKD患者营养状况、提高患者生活质量、延缓CKD进展及改善患者预后等方面均有其良好效果。当然，

关键词：慢性肾脏病营养治疗 CKD 代谢失调主要表现营养学家肾脏病学营养状况

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自然妊娠早孕期孕酮水平及其检测价值的研究

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生殖医学杂志 2017年第2期26卷 148-152页

作者：李晓燕周希亚程歆琦张浩刘欣刘俊涛中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院妇产科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院检验科北京100730

目的探讨自然妊娠早孕期孕酮水平及其检测价值。方法前瞻性收集2015年7月至2015年12月在本医院产科就诊的妇女,排除辅助生育、双胎多胎妊娠、复发性流产、使用孕激素药物的女性。于孕4~10周采血测定血清孕酮水平,并随访妊娠结局。妊娠超... 详细信息

目的探讨自然妊娠早孕期孕酮水平及其检测价值。方法前瞻性收集2015年7月至2015年12月在本医院产科就诊的妇女,排除辅助生育、双胎多胎妊娠、复发性流产、使用孕激素药物的女性。于孕4~10周采血测定血清孕酮水平,并随访妊娠结局。妊娠超过12周、可见胎心搏动为妊娠成功组,其余为妊娠失败组。结果平均采血孕周为(5.9±1.4)周。妊娠成功组137例,早孕期血清孕酮水平呈正态分布,血清孕酮平均值为(77.3±24.4)nmol/L,第5百分位数为37nmol/L,第95百分位数为126.5nmol/L。孕酮水平与孕周、母亲年龄无关。该组15例先兆流产患者的血清孕酮值与无症状者无显著性差异(P>0.05)。妊娠失败组14例,血清孕酮平均值为(53.6±16.5)nmol/L,显著低于妊娠成功组(P=0.000,F=12.784)。结论早孕期孕酮水平波动范围大,难以通过单一孕酮水平预测妊娠结局。

关键词：孕酮妊娠先兆流产

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