检索结果-内蒙古大学图书馆

中国药学杂志 2016年第15期51卷 1345-1348页

作者：孔建梅丹张波中国医学科学院-北京协和医学院协和转换医学中心北京协和医院药剂科北京100730

目的探讨戈谢病患者用药负担性，为我国罕见病用药保障体系提供参考。方法对我院2009—2015年戈谢病患者基本情况和伊米苷酶使用情况进行分析，重点关注患者总人数、每年新增或递减人数、患者用药时间、伊米苷酶总药费和平均药费。结果2... 详细信息

目的探讨戈谢病患者用药负担性，为我国罕见病用药保障体系提供参考。方法对我院2009—2015年戈谢病患者基本情况和伊米苷酶使用情况进行分析，重点关注患者总人数、每年新增或递减人数、患者用药时间、伊米苷酶总药费和平均药费。结果2009—2015年共有35人在我院领取伊米苷酶，我院戈谢病患者患者从2009年的25人增加至2015年的35人，戈谢病患者年增长率约5．7％（约1．4名·年-1）；35名患者伊米苷酶总药品费用13006．5万元，患者年平均用药金额91．86万元（2010～2015年）。结论近7年，我院就诊的戈谢病人数相对固定；戈谢病用药非常昂贵，个人几乎无法承担，亟须建议建立个人、政府和社会多方付费的罕见病用药保障体系。

关键词：思而赞伊米苷酶罕见病孤儿药

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

北京市蒲黄榆社区居家安宁疗护服务实践24例的经验总结

引用

中国医学科学院学报 2022年第5期44卷 757-762页

作者：王明辉余玥蓂刘汝金刘宏沙蕊刘茜刘艳新宁晓红蒲黄榆社区卫生服务中心北京100075 中国医学科学院北京协和医学院临床学院北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院老年医学科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院国际医疗部北京100730

目的基于北京市蒲黄榆社区居家安宁疗护实践经验,探讨社区居家安宁疗护的可行性。方法收集2020年1月1日至2021年12月31日北京市蒲黄榆社区卫生服务中心经安宁疗护团队评估的安宁疗护准入病例及接受居家安宁疗护的病例。总结居家安宁疗... 详细信息

目的基于北京市蒲黄榆社区居家安宁疗护实践经验,探讨社区居家安宁疗护的可行性。方法收集2020年1月1日至2021年12月31日北京市蒲黄榆社区卫生服务中心经安宁疗护团队评估的安宁疗护准入病例及接受居家安宁疗护的病例。总结居家安宁疗护患者的临床特点、安宁疗护服务情况及离世地点。结论蒲黄榆社区提供的居家安宁疗护服务共24例,对象以恶性肿瘤患者为主(18例,75.0%),疼痛为最常见症状(12例,50.0%)。患者通过门诊、上门服务、微信随访多种形式接受安宁疗护服务。每例患者平均每周服务时长为(2.8±1.7)h。已离世的患者中57.9%(11/19)在家中离世。结论蒲黄榆社区居家安宁疗护具有较稳定的患者来源,团队成员可提供多种居家安宁疗护服务,大部分有居家离世愿望的患者可实现居家离世,该社区居家安宁疗护服务模式具有一定可行性。

关键词：居家安宁疗护临终社区

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

浅谈数字化口腔种植治疗

引用

中华口腔医学杂志 2016年第4期51卷 194-200页

作者：宿玉成中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院口腔种植中心北京100032

人类已进入数字化和信息化的科学技术发展时代,数字化与信息化的技术革命激烈变革着社会的各个领域,口腔种植治疗领域也不例外.数字化对于提高口腔种植的治疗效果与效率、降低种植治疗并发症的发生率起到了积极的推动作用.现探讨数字化... 详细信息

人类已进入数字化和信息化的科学技术发展时代,数字化与信息化的技术革命激烈变革着社会的各个领域,口腔种植治疗领域也不例外.数字化对于提高口腔种植的治疗效果与效率、降低种植治疗并发症的发生率起到了积极的推动作用.现探讨数字化口腔种植治疗的概念与定义,目前口腔种植治疗的数字化程度、优势、局限性及误区,为数字化口腔种植的发展抛砖引玉.

关键词：数字化种植计算机辅助设计计算机辅助制作

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

联合磁性微球和基质辅助的激光解吸/离子化-飞行时间质谱筛选肾细胞癌血清差异蛋白

引用

中国医学科学院学报 2011年第3期33卷 287-291页

作者：柳金顺李汉忠张玉石王澎严维刚谢静董德鑫中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院泌尿外科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院中心实验室北京100730

目的采用联合磁性微球和基质辅助的激光解吸/离子化-飞行时间(MALDI-TOF-MS)技术筛选肾细胞癌患者血清差异蛋白峰。方法采用弱阳离子磁性微球从99份血清标本(肾细胞癌62份,肾脏良性占位病变37份)捕获血清蛋白,MALDI-TOF-MS质谱仪检测蛋... 详细信息

目的采用联合磁性微球和基质辅助的激光解吸/离子化-飞行时间(MALDI-TOF-MS)技术筛选肾细胞癌患者血清差异蛋白峰。方法采用弱阳离子磁性微球从99份血清标本(肾细胞癌62份,肾脏良性占位病变37份)捕获血清蛋白,MALDI-TOF-MS质谱仪检测蛋白峰,Biomarker Wizard 3.1和Biomarker Patterns Software 5.0分析数据,以47例肾细胞癌及26例肾脏良性占位病变标本建立肾细胞癌诊断模型,15例肾细胞癌和11例肾脏良性占位病变标本进行盲法验证。结果发现7个蛋白峰具有统计学差异(P<0.05),以质荷比2945.35、15340.8、6984.51、5819.23的4个蛋白峰建立肾细胞癌诊断模型,该模型区分肾细胞癌与肾脏良性占位病变的敏感性为83.0%,特异性为84.6%;盲法验证,该模型诊断肾细胞癌的敏感性为80.0%,特异性为81.8%。结论采用磁性微球与MALDI-TOF-MS技术可以检测肾细胞癌血清中的差异蛋白峰,并建立敏感性、特异性较高的肾细胞癌诊断模型。

关键词：肾细胞癌磁性微球基质辅助的激光解吸/离子化-飞行时间质谱

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

以特发性肺纤维化起病的自身免疫性疾病相关性间质性肺疾病患者临床特征分析

引用

中华结核和呼吸杂志 2022年第8期45卷 775-782页

作者：陈茹萱刘湘宁邵池黄慧胡伟江徐凯李霁张新徐作军中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院呼吸与危重症医学科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内科北京100730 中国疾病预防控制中心职业卫生与中毒控制所北京100050 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院放射科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院病理科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院病案室北京100730

目的总结以特发性肺纤维化(IPF)起病的自身免疫性疾病相关性间质性肺疾病(AID-ILD)患者的临床特征,提高临床医生对此类疾病的认识。方法回顾性纳入2016年1月至2021年12月北京协和医院就诊的、以IPF起病的14例AID-ILD患者,分析其临床资料... 详细信息

目的总结以特发性肺纤维化(IPF)起病的自身免疫性疾病相关性间质性肺疾病(AID-ILD)患者的临床特征,提高临床医生对此类疾病的认识。方法回顾性纳入2016年1月至2021年12月北京协和医院就诊的、以IPF起病的14例AID-ILD患者,分析其临床资料,其中男13例,女1例,年龄55~87(69.7±9.1)岁。总结诊疗过程以及疗效。结果所有患者均在确诊IPF后规律随访,因出现以下临床表现进一步筛查发现AID:气短加重7例、发热6例,镜下血尿5例,关节肿痛4例,关节痛、晨僵、肾功能不全2例。最终诊断髓过氧化物酶抗体(MPO)-中性粒细胞胞质抗体(ANCA)阳性6例,抗蛋白酶3抗体(PR-3)-ANCA阳性1例,抗环瓜氨酸肽阳性7例。在最初诊断为IPF阶段,7例接受抗纤维化药物治疗,5例使用N-乙酰半胱氨酸,1例使用N-乙酰半胱氨酸后加用抗纤维化药物,1例患者未接受药物治疗。诊断AID-ILD后,1例继续吡非尼酮治疗,其余均加用了激素和(或)免疫抑制剂;调整治疗方案后,13例患者病情均好转或稳定。结论IPF患者出现发热、镜下血尿以及关节炎的相关表现时,需要警惕AID-ILD可能,尤其是ANCA相关性寻常型间质性肺炎(UIP)、ANCA相关性血管炎-UIP和类风湿关节炎相关性-UIP;加用激素和(或)免疫抑制剂治疗可能使其获益。

关键词：寻常型间质性肺炎特发性肺纤维化类风湿关节炎 ANCA相关性血管炎

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

不同麻醉方式对Ⅲ期初治乳腺癌手术患者预后影响的比较

引用

中华麻醉学杂志 2021年第3期41卷 300-305页

作者：李默晗裴丽坚孙琛兰岭张越伦张志永谭刚黄宇光中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院医学科学研究中心100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院麻醉科100730

目的比较不同麻醉方式对Ⅲ期初治乳腺癌患者预后的影响。方法本研究基于前期随机对照试验(NCT00418457)建立的区域麻醉与乳腺癌复发临床数据库,筛选出274例术后病理分期为Ⅲ期、年龄18~85岁、ASA分级Ⅰ~Ⅲ级的初治乳腺癌患者作为研究对... 详细信息

目的比较不同麻醉方式对Ⅲ期初治乳腺癌患者预后的影响。方法本研究基于前期随机对照试验(NCT00418457)建立的区域麻醉与乳腺癌复发临床数据库,筛选出274例术后病理分期为Ⅲ期、年龄18~85岁、ASA分级Ⅰ~Ⅲ级的初治乳腺癌患者作为研究对象,按研究中心分层的中央随机化网络系统随机分为2组:胸椎旁神经阻滞联合全凭静脉麻醉组(TPVB+TIVA组,n=141)和全身麻醉组(GA组,n=133)。主要结局指标为术后复发率。次要结局指标为术后急性疼痛程度(采用VAS评估)、术后恶心呕吐(PONV)发生率、术后住院时间以及术后6和12个月乳腺癌术后持续性疼痛(PPBCS,采用改良版简明疼痛调查量表评估)发生率。结果与GA组比较,TPVB+TIVA组术后复发率差异无统计学意义(HR值0.711,95%CI 0.418~1.210,P=0.209),术后急性疼痛程度及PONV发生率降低(VAS评分MD值-0.890,95%CI-1.344~-0.436,P<0.001;PONV发生率OR值0.236,95%CI 0.083~0.674,P=0.007),术后住院时间及PPBCS发生率差异无统计学意义(术后住院时间HR值1.000,95%CI 0.778~1.286,P=1.000;PPBCS发生率OR值2.100,95%CI 0.599~7.362,P=0.246)。结论与单纯全身麻醉相比,胸椎旁神经阻滞联合全凭静脉麻醉可降低Ⅲ期初治乳腺癌手术患者术后急性疼痛程度和PONV的发生率,对术后复发、术后住院时间及PPBCS的影响无差异。

关键词：神经传导阻滞胸椎麻醉,全身乳腺癌预后

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

恩格列净治疗糖原贮积病Ⅰb型的短期效果

引用

中华儿科杂志 2023年第6期61卷 515-519页

作者：姜静婧郑昕马明圣崔馨戈简珊唐晓艳包旭东张思敏马菁苒宋红梅邱正庆中国医学科学院、北京协和医学院、北京协和医院儿科北京100730 中国医学科学院、北京协和医学院、北京协和医院临床药理研究中心北京100730

目的探讨恩格列净治疗糖原贮积病Ⅰb型(GSDⅠb)患儿的短期效果。方法前瞻性开放标签单臂研究。选取2020年12月至2022年12月于北京协和医院儿科就诊的4例基因诊断明确GSDⅠb患儿为研究对象,所有患儿均存在中性粒细胞减少并接受恩格列净治... 详细信息

目的探讨恩格列净治疗糖原贮积病Ⅰb型(GSDⅠb)患儿的短期效果。方法前瞻性开放标签单臂研究。选取2020年12月至2022年12月于北京协和医院儿科就诊的4例基因诊断明确GSDⅠb患儿为研究对象,所有患儿均存在中性粒细胞减少并接受恩格列净治疗,分别于治疗前及治疗后2周、治疗后1、2、3、6、9、12、15个月收集患儿身高、体重;腹痛腹泻、口腔溃疡、感染次数等临床症状;药物治疗情况;中性粒细胞计数变化,评估治疗疗效。应用液相色谱串联质谱法监测血浆中1,5-脱水葡萄糖醇(1,5AG)浓度的变化。并对低血糖、尿路感染等不良反应进行监测。结果4例GSDⅠb患儿开始恩格列净治疗时年龄分别为15、14、4、14岁,随访时间分别为15、15、12、6个月。维持用药剂量范围为0.24~0.39 mg/(kg·d)。所有患儿在用药1~4个月后口腔溃疡得到改善;例2、3、4腹泻及腹痛频率改善时间分别为1、2、3个月。身高、体重不同程度增加,中性粒细胞绝对计数分别由0.84×10^(9)、0.50×10^(9)、0.48×10^(9)、0.48×10^(9)/L升至1.48×10^(9)、3.04×10^(9)、1.10×10^(9)、0.73×10^(9)/L,3例患儿停用粒细胞集落刺激因子,1例患儿减量。2例患儿血浆1,5AG在恩格列净用药后均明显降低(例2由46.3 mg/L下降至9.6 mg/L,例3由56.1 mg/L下降至15.0 mg/L)。4例患儿均未发生低血糖、泌尿系感染、肝肾功能异常等不良反应。结论短期应用观察中恩格列净可改善GSDⅠb患儿口腔溃疡、腹痛腹泻、反复感染症状,增加中性粒细胞计数,降低血浆中1,5AG浓度,未见低血糖、泌尿系感染等不良反应。

关键词：糖原贮积病Ⅰ型钠-葡萄糖转运体2 中性粒细胞减少炎性肠疾病

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

俯卧位通气联合肺复张对重度急性呼吸窘迫综合征患者预后的影响

引用

中华内科杂志 2014年第6期53卷 437-441页

作者：周翔刘大为隆云张青崔娜何怀武赵华刘晔丁欣杜倩张斌陈焕中国医学科学院北京协和医学院北京协和转化医学中心北京协和医院重症医学科 100730

目的探讨俯卧位通气联合肺复张对重度急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者预后的影响.方法依据ARDS“柏林标准”将入选的重度ARDS患者随机分为标准通气组和早期俯卧位通气联合肺复张组（简称联合通气组）.标准通气组采用保护性机械通气策... 详细信息

目的探讨俯卧位通气联合肺复张对重度急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者预后的影响.方法依据ARDS“柏林标准”将入选的重度ARDS患者随机分为标准通气组和早期俯卧位通气联合肺复张组（简称联合通气组）.标准通气组采用保护性机械通气策略,联合通气组在保护性机械通气策略的基础上采用俯卧位通气联合肺复张的方法进行机械通气.观察2组患者氧合指数、气道平台压、静态肺顺应性、28 d病死率、ICU留治时间、机械通气时间、气管切开率、人工气道拔除时间、气胸和压疮发生率.结果（1）共入选重度ARDS患者116例,标准通气组60例,联合通气组56例,2组基线资料差异无统计学意义（P值均＞0.05）.（2）早期俯卧位通气联合肺复张后,联合通气组氧合指数[（176-24）mmHg（1 mmHg =0.133 kPa）]高于标准通气组[（138±37） mmHg;P ＜0.01],呼气末正压（PEEP）水平[（8±2）cmH2O（1 cmH2O=0.098 kPa）比（10±2）cmH2O;P=0.001]、吸入氧浓度（FiO2）[（0.50±0.12）％比（0.60±0.10）％]低于标准通气组（P＜0.01）,而气道平台压、静态肺顺应性2组间无差别.（3）与标准通气组比,联合通气组ICU留治时间[（22±19）d比（26±22）d]、机械通气时间缩短[（13±6）d比（19±7）d;P值均＜0.05],28 d病死率下降（16.1％比33.3％;P＜0.05）,气管切开率、人工气道拔除时间2组间无差异.（4）Ⅰ级压疮发生率联合通气组（53.6％）高于标准通气组（10.0％;P＜0.01）,气胸发生率、Ⅱ级压疮发生率2组间无差异,2组均未发生Ⅲ级或Ⅳ级压疮.结论早期俯卧位通气联合肺复张能改善重度ARDS患者氧合及预后,且不增加严重并发症的发生率.

关键词：呼吸窘迫综合征,成人俯卧位通气机,机械肺复张

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

瘦素及其相关信号通路在腹主动脉瘤发生与进展中的影响作用

引用

中国医学科学院学报 2022年第6期44卷 1075-1081页

作者：任金锐刘长征顾光超吴建强李方达张慧吉磊陈梦寅郑月宏中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院血管外科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院基础医学研究所生物化学与分子生物学系北京100005 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院医学科学研究中心北京100730

腹主动脉瘤(AAA)是长期慢性动脉扩张性疾病,与动脉粥样硬化、感染、外伤等病因相关,目前对其研究多集中在炎症反应、衰老、动脉壁微环境变化,而关于AAA发生与进展过程中代谢变化的研究较少,如糖代谢、脂代谢等变化过程。瘦素作为内分泌... 详细信息

腹主动脉瘤(AAA)是长期慢性动脉扩张性疾病,与动脉粥样硬化、感染、外伤等病因相关,目前对其研究多集中在炎症反应、衰老、动脉壁微环境变化,而关于AAA发生与进展过程中代谢变化的研究较少,如糖代谢、脂代谢等变化过程。瘦素作为内分泌、糖代谢、脂代谢过程中重要的调控因子,通过KEGG信号通路分析发现瘦素与多种信号通路相关,如腺苷酸活化蛋白激酶、酪氨酸激酶/信号传导及转录激活蛋白、细胞因子-细胞因子等信号通路,并且已有研究证明这些信号通路参与调控AAA的形成过程。同时,瘦素影响多种疾病的发生,如肥胖、糖尿病(DM)、高脂血症等,这些疾病同样影响着AAA的发生与进展,DM可能是AAA形成的保护因素,而高脂血症、肥胖与AAA形成的关系尚不明确。因此,瘦素可能在AAA发生与进展过程中发挥重要作用,通过进一步研究瘦素对AAA的影响作用,可能揭示AAA潜在的研究方向及治疗靶点。

关键词：腹主动脉瘤瘦素信号通路发病机制

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

高迁移率族蛋白1在小鼠肠道缺血再灌注损伤信号转导通路中的作用

引用

中华外科杂志 2015年第3期53卷 215-220页

作者：王洁何桂珍王玉康中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院肠外肠内营养科协和转化医学中心 100730

目的探讨高迁移率族蛋白1（HMGB1）在小鼠肠道缺血再灌注损伤信号转导通路中的作用.方法 SPF级雄性C57BL/6小鼠24只,随机分为3组：假手术组、对照组和HMGB1抗体组（anti-HMGB1）,每组8只.对照组和anti-HMGB1组在行肠道缺血手术前30 mi... 详细信息

目的探讨高迁移率族蛋白1（HMGB1）在小鼠肠道缺血再灌注损伤信号转导通路中的作用.方法 SPF级雄性C57BL/6小鼠24只,随机分为3组：假手术组、对照组和HMGB1抗体组（anti-HMGB1）,每组8只.对照组和anti-HMGB1组在行肠道缺血手术前30 min分别经尾静脉注射磷酸盐缓冲液和HMGB1抗体.所有小鼠均麻醉,开腹,对照组和anti-HMGB1组用无创血管夹夹闭肠系膜上动脉60 min后松夹再灌注60 min,假手术组仅开腹,不进行夹闭.光镜下观察3组小鼠肺脏、空肠和回肠组织形态学变化;分别应用髓过氧化物酶（MPO）试剂盒、酶联免疫吸附试验、real-timePCR和Western blot检测MPO活力、血浆核因子（NF）-κB p65、白细胞介素（IL）-6和肿瘤坏死因子（TNF）-α浓度、空肠、回肠及肺脏中HMGB1和NF-κB mRNA和蛋白表达水平.所得数据采用单因素方差分析进行统计学检验.结果对照组和anti-HMGB1组小鼠血浆炎性因子IL-6、TNF-α、NF-κBp65均较假手术组升高（假手术组、对照组、anti-HMGB1组的NF-κB p65分别为104.64±11.89,228.53±24.85、145.00±33.63,F=38.036,P＜0.05：IL-6分别为50.02±6.33、104.91±31.18、62.28±6.73,F=49.763,p＜0.05：TNF-α分别为43.79 ±4.18、70.81 ±6.97、52.76±5.71,F=34.571,P＜0.05）.anti-HMGB1组3种炎性因子表达水平均低于对照组（p值均＜0.05）.对照组和anti-HMGB1组小鼠肝脏和肺脏组织的MPO活力均较假手术组升高.与假手术组相比,对照组小鼠空肠、回肠和肺脏组织的损伤严重,anti-HMGB1组小鼠的损伤程度小于对照组.对照组和anti-HMGB1组小鼠肺脏和回肠的HMGB1 mRNA和NF-κB mRNA的表达均高于假手术组（假手术组、对照组、anti-HMGB1组肺脏HMGB1 mRNA分别为1.04 ±0.19、2.25 ±0.18、1.89±0.18,F=66.203,P＜0.05;回肠HMGB1 mRNA分别为1.14±0.54、6.26±0.60、4.93 ±0.55,F=133.427,P＜0.05;肺脏HMGB1 mRNA分别为1.03 ±0.21、2.04±0.29、1.42±0.23,F=26.229,P＜0.05;回肠NF-κBmRNA分别为1.03±0.23、3.71 ±0.53、2.23±0.55,F=50.477,P＜0.05）.肠道缺血再灌注损伤后,对照组和anti-HMGB1组的肺脏和空肠、回肠组织中HMGB1和NF-κB蛋白表达较假手术组增加,但anti-HMGB1组较对照组降低.结论阻断HMGB1与TLR4结合可有效减轻小鼠肠道缺血再灌注造成的组织损伤.

关键词：再灌注损伤胃肠道高迁移率族蛋白质类

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：

通借通还

建议与咨询 留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案： 新增检索档案 确定 取消

请选择收藏分类： 新增自定义分类 确定 取消

通借通还

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：