检索结果-内蒙古大学图书馆

基础医学与临床 2018年第11期38卷 1593-1594页

作者：桑妙玉李硕杨小洁大同市第三人民医院内分泌科山西大同037000 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科国家卫生健康委员会内分泌重点实验室协和转化医学中心北京100730

矮小症(short stature)是指在相似环境下,儿童青少年的身高低于同性别、同年龄、同种族儿童平均身高的第三百分位以下(P3)[1]。矮小症病因复杂,如生长激素缺乏、特发性矮小、家族性矮小、甲状腺功能低下、营养不良、慢性全身性疾病等。... 详细信息

矮小症(short stature)是指在相似环境下,儿童青少年的身高低于同性别、同年龄、同种族儿童平均身高的第三百分位以下(P3)[1]。矮小症病因复杂,如生长激素缺乏、特发性矮小、家族性矮小、甲状腺功能低下、营养不良、慢性全身性疾病等。本研究对大同市7~18岁人群的身高水平进行调查,了解大同市儿童青少年的身高分布特点、矮小症患病率及与全国同年龄身高水平比较的情况。

关键词：矮小症大同市患病率身高人群甲状腺功能低下慢性全身性疾病生长激素缺乏

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脂肪注射移植(发布稿)

脂肪注射移植(发布稿)

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本标准规定了脂肪注射移植的定义、适应证、禁忌证、医疗机构要求、医师资质、手术级别划分、术前准备、手术操作方法、术后处理及并发症治疗。;本标准适用于设有医疗美容科或整形外科的综合医院和设有美容外科或整形外科的正规医疗机...

标准号: T/CAPA 1-2019

本标准规定了脂肪注射移植的定义、适应证、禁忌证、医疗机构要求、医师资质、手术级别划分、术前准备、手术操作方法、术后处理及并发症治疗。;本标准适用于设有医疗美容科或整形外科的综合医院和设有美容外科或整形外科的正规医疗机构，也可作为第三方机构对脂肪注射移植医疗行为监管及医疗机构评价的依据。

关键词：

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咽鼓管异常开放症的诊治

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基础医学与临床 2017年第8期37卷 1166-1169页

作者：朱晓晖唐琦杨华高志强中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院耳鼻喉科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院转化医学中心北京100730

基于国内外咽鼓管解剖和生理功能的研究现状,本文综合咽鼓管异常开放症的病理生理学机制,总结了当前国内外咽鼓管异常开放症的诊断方法,比较了已有治疗手段的效果,并对将来的诊治策略进行讨论。

关键词：咽鼓管异常开放症咽鼓管咽鼓管功能检查自听增强

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基于深度学习的皮肤影像分类

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协和医学杂志 2018年第1期9卷 15-18页

作者：周航宁谢凤英姜志国刘洁晋红中孟如松崔勇北京航空航天大学宇航学院图像处理中心北京100191 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院皮肤科北京100730 解放军空军总医院皮肤科北京100142 中日友好医院皮肤病与性病科北京100029

随着大数据时代的到来,深度学习技术在图像分类、检测等任务中相对传统模式识别方法均取得了令人瞩目的突破。2017年1月,斯坦福大学人工智能实验室采用深度学习方法对皮肤镜和临床皮损图像进行自动分类,并在《自然》杂志上发表了相关研... 详细信息

随着大数据时代的到来,深度学习技术在图像分类、检测等任务中相对传统模式识别方法均取得了令人瞩目的突破。2017年1月,斯坦福大学人工智能实验室采用深度学习方法对皮肤镜和临床皮损图像进行自动分类,并在《自然》杂志上发表了相关研究成果,代表了皮肤图像自动分析领域的最新研究进展。本文从数据库建立、研究方法设计以及试验结果分析等角度对这一研究工作进行解读,并分析国内皮肤影像计算机辅助诊断的研究现状,以及未来多源皮肤影像大数据分析与智能辅助诊断的发展空间,以期推进我国皮肤疾病的医疗诊断水平。

关键词：皮肤影像计算机辅助诊断深度学习卷积神经网络皮损分类

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中国骨科手术围手术期贫血诊疗指南

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中华骨与关节外科杂志 2019年第11期12卷 833-840页

作者：无康鹏德黄强沈慧勇邵增务严世贵向兵周宗科黄泽宇林进胡懿郃张卫国陈允震徐鹏张立海李庭郭建军高鹏吴新宝唐佩福牛挺孙天胜翁习生邵宗鸿邱贵兴裴福兴中国康复技术转化及发展促进会肌肉骨骼运动康复技术转化专业委员会中国医疗保健国际交流促进会骨科分会关节学组中国研究型医院学会关节外科学专业委员会四川大学华西医院骨科成都610041 中山大学附属第八医院骨科深圳518033 华中科技大学同济医学院附属协和医院骨科武汉430022 浙江大学医学院附属第二医院骨科杭州310009 四川大学华西医院血液科成都610041 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院骨科北京100730 中南大学湘雅医院骨科长沙410008 大连医科大学附属第一医院骨科大连116044 山东大学齐鲁医院骨科济南250012 西安市红会医院骨科西安710054 解放军总医院骨科北京100853 北京积水潭医院骨科北京100035 国家体育总局体育科学体医融合促进与创新研究中心北京100061 解放军总医院第七医学中心北京100700 天津医科大学总医院血液科天津300052

贫血是骨科患者围手术期常见的并存疾病,发生率为12.8%~45.0%。术前贫血常见原因有营养不良、慢性失血性疾病、肿瘤、自身免疫性疾病、慢性感染或创伤等;手术导致的显性和隐性失血术后又将加重贫血。术后贫血造成细胞、组织、器官缺血缺... 详细信息

贫血是骨科患者围手术期常见的并存疾病,发生率为12.8%~45.0%。术前贫血常见原因有营养不良、慢性失血性疾病、肿瘤、自身免疫性疾病、慢性感染或创伤等;手术导致的显性和隐性失血术后又将加重贫血。术后贫血造成细胞、组织、器官缺血缺氧,增加输血率、感染风险、致残率及死亡率,易引发血液传播疾病并影响免疫功能,延缓术后康复,延长住院时间。术前明确贫血病因及贫血类型是治疗贫血的关键。骨科手术围手术期常见贫血类型有缺铁性贫血、正细胞正血色素贫血、大细胞型贫血等。平均红细胞体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白量(MCH)、平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)、血清铁(SI)水平、血清铁蛋白(SF)水平、总铁结合力(TIBC)等检测可明确贫血类型。贫血治疗包括术前积极处理原发病、消除病因、加强营养、提高血红蛋白水平,术中微创操作、控制性降压、应用氨甲环酸减少出血、减少手术失血的应激反应,围手术期铁剂联合应用促红细胞生成素(EPO)加快提升血红蛋白水平及减少术后异体输血等,必要时联合血液科医师共同诊治,促进患者早期康复,降低或避免并发症发生。

关键词：骨科手术贫血围手术期诊断治疗

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从循证视角探析大数据研究——痛风与高尿酸血症患者多中心网络注册及随访研究

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中华内科杂志 2017年第3期56卷 167-170页

作者：陈耀龙王琪曾小峰兰州大学基础医学院循证医学研究所甘肃省循证医学与临床转化重点实验室(兰州)GRADE中国中心 730000 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科

2016年，Ann Intern Med发表了一篇论述大数据（big data）与循证医学（evidence—based medicine，EBM）关系的文章，该文的作者是加州大学旧金山分校的Ida Sim教授，也是最早倡导将循证医学与大数据结合进而为决策提供最佳依据的学者... 详细信息

2016年，Ann Intern Med发表了一篇论述大数据（big data）与循证医学（evidence—based medicine，EBM）关系的文章，该文的作者是加州大学旧金山分校的Ida Sim教授，也是最早倡导将循证医学与大数据结合进而为决策提供最佳依据的学者之一。

关键词：循证医学高尿酸血症随访研究多中心注册网络患者痛风

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镍变应性接触性皮炎小鼠动物模型建立

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中华临床免疫和变态反应杂志 2017年第2期11卷 142-148页

作者：魏若尧孙井江李挚刘跃华高虹孙劲旅中国医学科学院医学实验动物研究所北京协和医学院比较医学中心北京100021 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院变态(过敏)反应科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院皮肤病科北京100730

目的建立镍变应性接触性皮炎(allergic contact dermatitis,ACD)小鼠模型。方法选择30只C57BL/6小鼠,随机分为5组(阳性对照组,阴性对照组,5%-5%硫酸镍组,10%-10%硫酸镍组,10%硫酸镍单次刺激组),于第0天致敏且第2、3天激发,分别于第一次... 详细信息

目的建立镍变应性接触性皮炎(allergic contact dermatitis,ACD)小鼠模型。方法选择30只C57BL/6小鼠,随机分为5组(阳性对照组,阴性对照组,5%-5%硫酸镍组,10%-10%硫酸镍组,10%硫酸镍单次刺激组),于第0天致敏且第2、3天激发,分别于第一次激发后的6、12、24、48 h对各组激发部位炎症进行动态评分;超声扫描表皮厚度;苏木精-伊红染剂(hematoxylin and eosin stain,HE)染色观察激发部位皮肤病理变化;对皮损部位皮肤匀浆进行细胞因子检测。结果各剂量组动物激发部位皮肤24 h炎症程度最强。各剂量组激发部位皮肤表皮增厚,超声扫描显示实验组小鼠表皮厚度为:10%-10%硫酸镍组>5%-5%硫酸镍组>10%硫酸镍单次刺激组。5%-5%、10%-10%硫酸镍组出现表皮结痂,基底层液化,真皮毛细血管扩张,真皮炎性细胞浸润,表现为急性炎症症状,与人类镍过敏的急性病理变化一致。5%-5%、10%-10%硫酸镍组皮损部位干扰素-γ、白细胞介素-4和白细胞介素-10均值水平均有升高,10%-10%硫酸镍组的白细胞介素-4均值水平与阴性对照组相比,差异存在统计学意义(P<0.05)。结论 5%-5%、10%-10%硫酸镍组成功建立ACD急性小鼠模型。

关键词：硫酸镍变应性接触性皮炎动物模型小鼠

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第392例脸圆红一体重增加一反复体癣一皮质醇波动大

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中华医学杂志 2017年第2期97卷 143-145页

作者：孔艳华刘赫计彩虹章里西赵维纲陆召麟卢琳姚勇王晓军许岭翎中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科国家卫生和计划生育委员会内分泌重点实验室 100730 安徽亳州市人民医院内分泌科中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院神经外科 100730 承德市中心医院内分泌科

患者男，35岁，因脸变圆红、体重增加9年，加重伴乏力1年，于2016年4月19日入北京协和医院内分泌科。2007年开始，患者出现脸变圆红，1年内体重由60 kg增至70 kg，腹围增加，未重视。2008年出现左腹绞痛，外院B超示＂输尿管结石＂，尿... 详细信息

患者男，35岁，因脸变圆红、体重增加9年，加重伴乏力1年，于2016年4月19日入北京协和医院内分泌科。2007年开始，患者出现脸变圆红，1年内体重由60 kg增至70 kg，腹围增加，未重视。2008年出现左腹绞痛，外院B超示＂输尿管结石＂，尿中排石后腹痛缓解，未再发作。2009年出现腹部皮损，当地医院考虑＂体癣＂，口服特比萘芬0.25 g/次，1次/d，共计14 d，体癣消退，仍有反复出现，至今应用特比萘酚治疗共4次（用法同上）。2010年，无意中发现双大腿内侧皮肤紫纹。2012年出现性欲减退。2015年3月出现易困倦、乏力明显，无软瘫，半年内体重由70 kg增至80 kg，就诊当地医院，查血压180/140 mmHg（1 mmHg＝0.133 kPa），诊断＂高血压＂，予硝苯地平控释片30 mg/次，1次/d，治疗2个月后，复查血压150/110 mmHg。2016年1月于当地医院查肝肾功能、电解质未见异常，血皮质醇及促肾上腺皮质激素（ACTH）昼夜节律消失（表1）。过夜小剂量地塞米松抑制试验（LDDST）：不被抑制（服药后血皮质醇1 523 nmol/L）；经典大剂量地塞米抑制试验（HDDST）：可被抑制（服药后血皮质醇25 nmol/L）。肾上腺CT平扫示：双侧肾上腺内外侧支增粗，左侧内侧支显著，横径约6 mm。垂体动态增强MRI示垂体右份延迟强化。考虑＂库欣病、继发高血压＂，予拉西地平4 mg/次，1次/d，美托洛尔50 mg/次，1次/d，血压控制于135/85 mmHg。2016年3月就诊于我院，门诊查血皮质醇（上午8：00） 1 116 nmol/L（正常参考值：110～615 nmol/L）、ACTH（上午8：00） 17.6 pmol/L（正常参考值：0～10.1 pmol/L）、24 h尿游离皮质醇（24 h UFC）3 176 nmol（正常参考值：34～285.7 nmol）。因腹部再出现体癣，2016年3月25日至4月10日口服特比萘芬，剂量同前，用药后体癣好转。否认抗抑郁药物、长期糖皮质激素、棉籽油、甘草等药物服用史。个人史：宠物医生，长期接触X射线10年，不饮酒。既往史、婚育史、家族史无特殊。

关键词：血皮质醇体重增加体癣促肾上腺皮质激素反复地塞米松抑制试验北京协和医院继发高血压

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浅谈生物样本的质量保证与质量控制

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中华临床实验室管理电子杂志 2017年第1期5卷 36-45页

作者：郭丹王安琪孙健徐英春中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院生物标本中心 100730 中国医学科学院北京协和医学院中心实验室 100730 中国医学科学院北京协和医学院病理科 100730 中国医学科学院北京协和医学院检验科 100730

随着转化医学的快速发展,临床生物样本库的建设和应用得到日益发展与重视,而生物样本的质量保证和质量控制是样本库建设的核心目标。影响生物样本质量的主要因素可分为分析前和分析中两大因素,涉及捐赠者的生物学和环境因素、样本的采... 详细信息

随着转化医学的快速发展,临床生物样本库的建设和应用得到日益发展与重视,而生物样本的质量保证和质量控制是样本库建设的核心目标。影响生物样本质量的主要因素可分为分析前和分析中两大因素,涉及捐赠者的生物学和环境因素、样本的采集、处理、运输、储存、分发、分析等各环节。这些环节同时与人员、仪器、材料、方法、环境等要素相互作用共同影响着生物样本的质量。因此,单一因素控制和质量分析是无法保证高质量的样本以及相应的产出和临床转化应用,需要通过建立完善的质量管理体系给予多因素、全流程控制,并在生物样本库领域建立国际标准化的认证和认可,才能促进生物样本质量和研究水平快速提升,为疾病标志物检测、个体化医疗、药物研发等转化医学研究提供支持。

关键词：临床生物样本库质量控制质量保证转化医学

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激光显微切割联合质谱分析继发淀粉样变性患者肾组织SAA蛋白

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基础医学与临床 2017年第8期37卷 1088-1093页

作者：孙颖孙健蔡建芳文煜冰郭正光孙伟李明喜李雪梅中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院肾内科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院病理科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院基础医学研究所中心实验室北京100005

目的利用激光显微切割联合质谱(LMD/MS)技术分析强直性脊柱炎(AS)合并继发性淀粉样变患者肾活检组织标本血清淀粉样物质A(SAA)蛋白亚型及氨基酸突变序列。方法甲醛固定肾活检组织,脱蜡后行刚果红染色,选取刚果红染色阳性区域进行质谱分... 详细信息

目的利用激光显微切割联合质谱(LMD/MS)技术分析强直性脊柱炎(AS)合并继发性淀粉样变患者肾活检组织标本血清淀粉样物质A(SAA)蛋白亚型及氨基酸突变序列。方法甲醛固定肾活检组织,脱蜡后行刚果红染色,选取刚果红染色阳性区域进行质谱分析,通过数据分析软件对质谱结果进行整合评估,并将患者SAA蛋白氨基酸序列与变异蛋白数据库氨基酸序列进行比对确定是否有变异蛋白。结果质谱鉴定到高丰度的SAA1及SAA2蛋白,同时有血清淀粉样蛋白P及载脂蛋白E,数据库比对未检测到SAA1及SAA2蛋白的变异序列。结论本研究首次鉴定到了AS合并淀粉样变肾组织中的SAA1及SAA2蛋白,丰富了AS淀粉样变的发病机制,为将来AA型淀粉样变性的精准分型提供新的方法。

关键词：淀粉样变性激光显微切割血清淀粉样物质A 液质联用分析法

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