检索结果-内蒙古大学图书馆

协和医学杂志 2017年第6期8卷 375-380页

作者：杨荣利陈秀凯王小亭刘大为大连医科大学附属大连市中心医院重症医学科大连116033 匹兹堡大学医学院美国匹兹堡15213 匹兹堡大学医学院微生物与分子基因学系美国匹兹堡15213 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院重症医学科北京100730

重症血液净化学是在重症医学理论指导下,研究机体内环境与重症相关性及变化规律,并运用血液净化技术治疗重症的科学。重症患者病情的复杂多变性,决定了重症血液净化的方式需灵活选用不同血液净化技术,因而表现出集成的特点。其具体形式... 详细信息

重症血液净化学是在重症医学理论指导下,研究机体内环境与重症相关性及变化规律,并运用血液净化技术治疗重症的科学。重症患者病情的复杂多变性,决定了重症血液净化的方式需灵活选用不同血液净化技术,因而表现出集成的特点。其具体形式包括序贯集成和同步集成。本文详细阐述了重症血液净化的集成特征和主要集成技术。

关键词：重症血液净化集成

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围手术期严重过敏反应的病因诊断

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中华临床免疫和变态反应杂志 2017年第1期11卷 74-85页

作者：孟娟王良录四川大学华西医院耳鼻咽喉头颈外科过敏性鼻炎诊治中心成都610041 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院变态(过敏)反应科北京100730

围手术期严重过敏反应虽然发生率低,但可危及生命。对围手术期严重过敏反应进行病因诊断,对于避免患者再次暴露于变应原,诱发严重过敏反应,保证医疗安全具有重要意义。目前我国在此方面病因诊断工作的开展远远落后于国外。本文就围手术... 详细信息

围手术期严重过敏反应虽然发生率低,但可危及生命。对围手术期严重过敏反应进行病因诊断,对于避免患者再次暴露于变应原,诱发严重过敏反应,保证医疗安全具有重要意义。目前我国在此方面病因诊断工作的开展远远落后于国外。本文就围手术期严重过敏反应的流行病学、临床表现、常用诊断方法、可引起围手术期严重过敏反应的常见药物及试剂进行综述,以提高广大医务工作者的认识。

关键词：严重过敏反应围手术期神经肌肉阻滞剂抗生素类胰蛋白酶类皮肤试验

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中药筋脉通对糖尿病大鼠背根神经节UCP3和IGF-1表达的影响

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基础医学与临床 2016年第6期36卷 811-816页

作者：杨丹梁晓春吴亚楠屈岭吴群励刘伟中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院中医科转化医学中心北京100730

目的观察中药筋脉通对链尿佐菌素(STZ)诱导的糖尿病(DM)大鼠背根神经节(DRG)解耦联蛋白3(UCP3)和胰岛素样生长因子(IGF-1)的表达的影响。方法将大鼠随机分为正常对照组、糖尿病模型组(腹腔内注射STZ、筋脉通及牛磺酸治疗组)。成模后每天... 详细信息

目的观察中药筋脉通对链尿佐菌素(STZ)诱导的糖尿病(DM)大鼠背根神经节(DRG)解耦联蛋白3(UCP3)和胰岛素样生长因子(IGF-1)的表达的影响。方法将大鼠随机分为正常对照组、糖尿病模型组(腹腔内注射STZ、筋脉通及牛磺酸治疗组)。成模后每天1次灌胃给药,持续16周。电子Von Frey仪检测机械痛阈值,免疫组化法和real time-PCR法分别检测DRG中UCP3和IGF-1蛋白及mRNA的表达。结果与正常对照组相比,糖尿病大鼠出现机械痛阈值下降,DRG中UCP3和IGF-1蛋白及mRNA表达水平明显下降(P<0.01);中药筋脉通组可改善糖尿病大鼠周围神经痛阈下降(P<0.01),并且能够使DRG中UCP3和IGF-1蛋白及mRNA表达水平显著回升(P<0.01)。结论中药筋脉通可通过增加DRG神经组织中UCP3含量,抑制氧化应激对背根神经的损伤,并通过上调神经营养因子IGF-1的含量,促进糖尿病大鼠周围神经修复能力,而改善其痛觉异常。

关键词：糖尿病周围神经病变背根神经节解耦联蛋白3 胰岛素样生长因子筋脉通

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复杂冠心病术者SYNTAX评分分层主观判断的准确性及其影响因素

复杂冠心病术者SYNTAX评分分层主观判断的准确性及其影响因素

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2017中国心脏大会高血压论坛

作者：林深郑哲饶辰飞徐波颜红兵吴永健窦克非唐熠达刘健杨新春沈珠军吴帆北京市中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院北京市北京大学人民医院北京市首都医科大学附属北京朝阳医院北京市中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院

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儿童持久性发疹性斑状毛细血管扩张症一例

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中华皮肤科杂志 2017年第6期50卷 453-453页

作者：苏蓓蓓王涛刘跃华晋红中方凯中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院皮肤科北京100730 河南省新乡市中心医院皮肤科 453000

患儿男，6岁。因全身反复多发点状红斑5年半，于2014年12月至北京协和医院皮肤科就诊。患儿半岁时无明显诱因全身出现多发的点状红斑，偶有瘙痒，可自行消退，愈后局部留有点状色素沉着，反复发作。在当地医院诊断湿疹、过敏性紫癜给予... 详细信息

患儿男，6岁。因全身反复多发点状红斑5年半，于2014年12月至北京协和医院皮肤科就诊。患儿半岁时无明显诱因全身出现多发的点状红斑，偶有瘙痒，可自行消退，愈后局部留有点状色素沉着，反复发作。在当地医院诊断湿疹、过敏性紫癜给予药物治疗（用药不详），效果不佳。

关键词：发疹性斑状毛细血管扩张症持久性儿童北京协和医院反复发作过敏性紫癜自行消退色素沉着

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80kVp管电压联合自动管电流调节腹主动脉及双下肢动脉CTA扫描图像质量的评价

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基础医学与临床 2016年第8期36卷 1135-1138页

作者：张大明薛华丹王萱金征宇孙昊陈钰谢彦婷中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院协和转化医学中心放射科北京100730

目的通过比较80 k Vp与120 k Vp管电压下双下肢CT血管成像(CTA)扫描的辐射剂量、图像质量,评价低管电压下腹主动脉及下肢动脉CTA扫描的可行性。方法回顾性研究40例患者,随机分成两组,每组20人,分别使用80 k Vp或120 k Vp管电压进行腹主... 详细信息

目的通过比较80 k Vp与120 k Vp管电压下双下肢CT血管成像(CTA)扫描的辐射剂量、图像质量,评价低管电压下腹主动脉及下肢动脉CTA扫描的可行性。方法回顾性研究40例患者,随机分成两组,每组20人,分别使用80 k Vp或120 k Vp管电压进行腹主动脉及双下肢动脉CTA扫描,通过定性和定量评价轴位、三维重建图像,并进行Shapiro-Wilk Normal分布检验和独立样本t检验。通过测量腹主动脉、双侧髂总动脉、股总动脉、股浅动脉、腘动脉和胫腓干的CT值并计算对比噪声比(CNR),并评价图像质量。结果 80 k Vp管电压组的血管CT值在538 HU至605 HU,高于120 k Vp管电压组。两组之间的CNR和定性评价没有差异。80 k Vp管电压组的DLP为(203±22)m Gy·cm,120 k Vp管电压组为(780±85)m Gy·cm,有效剂量下降了74%。结论低管电压联合自动管电流调节技术进行腹主动脉及双下肢动脉CTA扫描时可以在降低辐射剂量的同时保证图像质量。

关键词：腹主动脉双下肢动脉 CT血管成像管电压自动管电流调节

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四肢麻木无力10个月

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中国现代神经疾病杂志 2016年第8期16卷 538-543页

作者：张江涛赵伟倪俊朱以诚常晓燕崔丽英中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院神经科100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院病理科100730 中国医学科学院神经科学中心北京100730 辽宁省大连市第二人民医院神经内科 116011

患者男性，61岁，主因四肢麻木、无力10个月，于2016年4月28日入院。患者10个月前（2015年7月）无明显诱因出现双下肢间断性瘙痒，可耐受，用力揉搓后缓解，未予特殊处理。自认为“血吸虫病”，自行服用吡喹酮7d（具体剂量不详）：10d... 详细信息

患者男性，61岁，主因四肢麻木、无力10个月，于2016年4月28日入院。患者10个月前（2015年7月）无明显诱因出现双下肢间断性瘙痒，可耐受，用力揉搓后缓解，未予特殊处理。自认为“血吸虫病”，自行服用吡喹酮7d（具体剂量不详）：10d后出现双手、双足持续性麻木，无加重、缓解相关因素。8个月前（2015年9月）开始出现持续性双下肢乏力，行走稍困难，无其他伴随症状。外院行颈椎、

关键词：副肿瘤性多发性神经病神经节感觉病例报告

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茜草水溶性提取物减少高脂饮食诱导的肥胖大鼠内脏脂肪

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基础医学与临床 2017年第9期37卷 1231-1236页

作者：严克敏徐剑朱惠娟潘慧李乃适王林杰阳洪波刘美娟龚凤英中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科国家卫生和计划生育委员会内分泌重点实验室协和转化医学中心北京100730 首都医科大学北京天坛医院内分泌科北京100050

目的探究传统中药茜草水溶性提取物(RCAE)对高脂饮食诱导的肥胖大鼠体质量、脂肪含量及糖脂代谢指标的影响及机制。方法构建含PPARγ2启动子序列的p GL3-Enhancer-PPARγ2(625 bp)-Luc荧光素酶报告基因表达质粒;建立稳定转染该质粒的3T3... 详细信息

目的探究传统中药茜草水溶性提取物(RCAE)对高脂饮食诱导的肥胖大鼠体质量、脂肪含量及糖脂代谢指标的影响及机制。方法构建含PPARγ2启动子序列的p GL3-Enhancer-PPARγ2(625 bp)-Luc荧光素酶报告基因表达质粒;建立稳定转染该质粒的3T3-L1前脂肪细胞系;用不同浓度(0.1 mg/L^1 000 mg/L)水提法提取的RCAE作用该细胞或用100 mg/L RCAE作用不同时间,检测PPARγ2启动子活性;用100 mg/L RCAE刺激人脂肪细胞并检测PPARγ2 mRNA表达;同时高脂饮食喂养大鼠,观察小和大剂量RCAE干预对血糖、血脂、胰岛素水平、体质量和内脏脂肪质量等的影响。结果 10 mg/L RCAE能促进3T3-L1细胞荧光素酶的表达,是对照组的1.43倍(P<0.01);当浓度达1 000 mg/L时,荧光素酶活性增加至对照组的3.24倍(P<0.01)。100 mg/L RCAE刺激3T3-L1细胞28 h,荧光素酶活性达最大值,是对照组的2.72倍(P<0.01);还能显著促进人脂肪细胞中PPARγ2 mRNA的表达,是对照组的2.27倍(P<0.01)。与高脂对照组相比,小剂量茜草组的空腹胰岛素水平及HOMA-IR显著降低,内脏脂肪质量明显减少(P<0.05)。结论小剂量RCAE能显著减轻高脂饮食诱导的肥胖大鼠的内脏脂肪质量和改善胰岛素抵抗。其作用机制可能与增强PPARγ2基因启动子活性和促进PPARγ2 mRNA表达有关。

关键词：茜草水溶性提取物 PPARγ2 肥胖内脏脂肪

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精神行为异常肢体抽搐5个月

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中国现代神经疾病杂志 2016年第9期16卷 640-645页

作者：沈懿张静赵伟倪俊彭斌崔丽英中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院神经科100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院病理科100730 中国医学科学院神经科学中心北京100730 辽宁省大连市第二人民医院神经内科 116011

病例摘要患者女性,17岁,因精神行为异常、反复肢体抽搐5个月,于2016年5月13日入院。患者于入院前5个月（2015年12月5日）出现鼻塞、流涕;3 d后（12月8日）出现发热,体温最高达38℃,随后出现幻听、失眠;2 d后（12月10日）出现言语不清,... 详细信息

病例摘要患者女性,17岁,因精神行为异常、反复肢体抽搐5个月,于2016年5月13日入院。患者于入院前5个月（2015年12月5日）出现鼻塞、流涕;3 d后（12月8日）出现发热,体温最高达38℃,随后出现幻听、失眠;2 d后（12月10日）出现言语不清,对答欠合理,伴双手不自主抖动,无下肢不自主运动,无乏力、肌肉疼痛,无头痛、恶心、呕吐,无意识障碍;无大小便失禁,于2015年12月11日入当地医院住院治疗。

关键词：脑炎受体,N-甲基-D-天冬氨酸畸胎瘤病例报告

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乳腺原位癌诊疗专家共识

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中华肿瘤杂志 2016年第12期38卷 942-947页

作者：孙强徐兵河邵志敏无中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院乳腺外科 100730 国家癌症中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院内科 100021 复旦大学肿瘤研究所复旦大学附属肿瘤医院乳腺外科上海200032 中国乳腺原位癌诊疗专家共识专家组

乳腺原位癌占所有新发乳腺癌的15％～30％。原位癌的概念尽管提出已久，但在筛查、诊断和治疗等方面存在着较大的争议。中国乳腺原位癌诊疗专家共识专家组就乳腺原位癌，其中包括导管原位癌和小叶原位癌的定义与分类、自然病程与预后、... 详细信息

乳腺原位癌占所有新发乳腺癌的15％～30％。原位癌的概念尽管提出已久，但在筛查、诊断和治疗等方面存在着较大的争议。中国乳腺原位癌诊疗专家共识专家组就乳腺原位癌，其中包括导管原位癌和小叶原位癌的定义与分类、自然病程与预后、诊断、初诊时局部治疗与系统性治疗以及原位癌复发的风险和处理达成一些共识，以供临床医师参考。

关键词：乳腺肿瘤原位癌诊断治疗规范

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