检索结果-内蒙古大学图书馆

中华内科杂志 2015年第3期54卷 248-271页

作者：刘大为王小亭张宏民于凯江隆云汤耀卿崔娜邱海波王郝康焰严静周翔管向东柴文昭马晓春万献尧许媛王迪芬王雪艾宇航李建国孙仁华林洪远杨荣利杨毅何振扬陈德昌陈秀凯芮曦欧阳彬秦英智胡振杰晁彦公黄青青谢志毅曹相原蒋东坡黎毅敏中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院重症医学科 100730 哈尔滨医科大学第三附属医院上海交通大学医学院附属瑞金医院重症医学科东南大学附属中大医院重症医学科四川大学华西医院重症医学科浙江医院广州中山大学第一医院重症医学科中国医科大学第一医院重症医学科大连医科大学第一医院重症医学科首都医科大学附属北京同仁医院重症医学科贵阳医学院附属医院重症医学科西安交通大学医学院第一附属医院ICU 中南大学湘雅医院重症医学科武汉大学中南医院重症医学科浙江省人民医院重症医学科解放军总医院附属第一医院重症医学科大连中心医院重症医学科海南省人民医院重症医学科第二军医大学长征医院重症医学科首都医科大学附属北京朝阳医院外科ICU 天津市第三中心医院重症医学科河北医科大学第四医院重症医学科清华大学第一附属医院重症医学科昆明医学院第二附属医院SICU 北京清华长庚医院重症医学科宁夏医科大学附属医院重症医学科第三军医大学第三附属医院重症医学科广州医学院第一附属医院重症医学科

一、概述血流动力学（hemodynamics）关注的是血液的运动。血液的运动遍布机体的各个角落，像网络一样将机体的组织细胞、器官联系在一起。血液在机体内的运动方式与一般的流体力学有所不同，受生理、病理等多种因素的影响，这些因素使... 详细信息

一、概述血流动力学（hemodynamics）关注的是血液的运动。血液的运动遍布机体的各个角落，像网络一样将机体的组织细胞、器官联系在一起。血液在机体内的运动方式与一般的流体力学有所不同，受生理、病理等多种因素的影响，这些因素使血液在机体各个部位的运动保持着有机的联系，相互依赖、相互调节、互为因果。血液由多种成分组成。这些组成成分的运动不仅表现在心血管系统内的快速运动，而且还表现在组织间、细胞周同的缓慢运动，参与细胞的代谢与内环境的构成。

关键词：血流动力学运动方式北京治疗重症组织细胞心血管系统机体内

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心脏原发炎性肌纤维母细胞瘤的病理学观察

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中华病理学杂志 2014年第10期43卷 673-676页

作者：孙洋江勇段雪晶王红月王清峙钟定荣赵红中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院病理科 100037 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院超声科 100037 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院病理科

目的探讨心脏原发性炎性肌纤维母细胞瘤（IMT）的临床病理学特点,提高对该病的认识.方法对4例心脏原发IMT的临床、病理资料进行回顾性分析和随访,进行ALK蛋白的免疫组织化学染色和ALK基因荧光原位杂交检测.结果 4例原发性心脏IMT,男3... 详细信息

目的探讨心脏原发性炎性肌纤维母细胞瘤（IMT）的临床病理学特点,提高对该病的认识.方法对4例心脏原发IMT的临床、病理资料进行回顾性分析和随访,进行ALK蛋白的免疫组织化学染色和ALK基因荧光原位杂交检测.结果 4例原发性心脏IMT,男3例,女1例;平均年龄16岁（5个月～30岁）;发生于右心室2例,右心房1例,心包1例.组织学类型,肉芽肿型1例,纤维组织细胞型2例,硬化型1例.其中2例ALK蛋白阳性,4例病例均进行ALK融合基因荧光原位杂交检测,未检出阳性病例.结论心脏IMT非常少见,且临床及组织学表现多样,容易误诊,早期诊断、积极手术是治疗成功的关键;免疫组织化学ALK蛋白阳性表达有助于诊断,ALK基因在IMT中的荧光原位杂交检测目前尚不适宜在临床开展.

关键词：心脏肿瘤肿瘤,肌组织原位杂交,荧光

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68Ga—DOTATATE的合成及动物实验研究

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中华核医学与分子影像杂志 2014年第6期34卷 490-494页

作者：张静静朱朝晖党永红史继云赵晓斌杜延荣李方中国医学科学院、北京协和医学院北京协和医院核医学科 100730 北京大学医学同位素研究中心

目的研究金属核素多功能模块自动化及手工合成68Ga．1，4，7，10-四氮杂十二烷-N，N，N，N-四乙酸-D-苯丙氨酸1-酪氨酸3-苏氨酸墙-奥曲肽（68Ga—DOTATATE）的可行性，并探讨其生物学分布及肿瘤显像特点。方法采用强阳离子交换（SCX）... 详细信息

目的研究金属核素多功能模块自动化及手工合成68Ga．1，4，7，10-四氮杂十二烷-N，N，N，N-四乙酸-D-苯丙氨酸1-酪氨酸3-苏氨酸墙-奥曲肽（68Ga—DOTATATE）的可行性，并探讨其生物学分布及肿瘤显像特点。方法采用强阳离子交换（SCX）柱金属核素多功能模块自动化及手工方法合成68Ga—DOTATATE，并对产品注射液进行质量控制。取ICR小鼠30只，分为5组，分别于注射68Ga—DOTATATE后10、30、60、120和240min处死，取各脏器、称质量并测定放射性计数，计算放射性摄取值（％ID／g），观察生物学分布。对荷AR42J大鼠胰腺外分泌腺肿瘤裸鼠注射68Ga—DOTATATE后行microPET显像，观察肿瘤对***的摄取情况。结果金属核素多功能模块自动化与手工合成2种方法均能顺利合成68Ga—DOTATATE。产品均为无色澄明溶液，pH值为6．5±0．1，放化纯均大于99％，室温放置4h仍大于99％。自动化合成需时约30min，放化产率为（51．8±3．2）％（时间衰减校正）；手工合成需时约20min，标记率大于99％。14d细菌培养及细菌内毒素检查结果均符合规定。ICR小鼠体内生物学分布结果显示，肾脏为药物排泄器官，肝、脾、胰腺和肾上腺摄取较高，肌肉软组织摄取低；药物的血液清除陕，10rain为（4．41±0．81）％ID／g，1h时仅为（O．78±0．32）％ID／g。荷AR42J瘤裸鼠microPET显像示，肿瘤组织对***明显高摄取，T／NT分别为2．01±0．29（10min）、6．74±2．90（30min）和4．46＋2．05（60min）。结论68Ga—DOTATATE合成工艺简单、质控合格、动物实验结果良好，是一种有潜在应用前景的新型生长抑素类特异性正电子显像剂。

关键词： DOTATATE 同位素标记镓放射性同位素化学合成体层摄影术发射型计算机小鼠,裸

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内毒素休克犬的肾脏血流动力学变化

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中华医学杂志 2014年第3期94卷 223-226页

作者：杨荣利王小亭刘思伯刘大为大连医科大学附属大连市中心医院重症医学科 116033 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院重症医学科

目的探讨内毒素休克（ES）时肾脏血流动力学的动态变化及其在急性肾损伤（AKI）发病中的作用。方法经肺动脉导管注射大肠杆菌内毒素建立犬的ES-AKI模型；肺动脉导管及脉搏指数连续心输出量（PICCO）监测全身血流动力学，超声血流量仪监... 详细信息

目的探讨内毒素休克（ES）时肾脏血流动力学的动态变化及其在急性肾损伤（AKI）发病中的作用。方法经肺动脉导管注射大肠杆菌内毒素建立犬的ES-AKI模型；肺动脉导管及脉搏指数连续心输出量（PICCO）监测全身血流动力学，超声血流量仪监测左肾动脉肾血流量（RBF）变化；定时留取血尿标本检测血气、肾功及生化指标。HE染色观察肾脏病理改变。结果注射内毒素后，心输出量（CO）和RBF波动较对照组大，但组间差异无统计学意义；犬平均动脉压（MAP）、外周血管阻力（SVR）和肾血管阻力（RVR）均明显下降（P〈0．05）；血管外肺水（EVLW）明显升高（P〈0．05）；尿量在2h显著下降（P〈0．05），后有所恢复。肌酐清除率（CCr）明显下降[由0h的（101．2±19．3）ml／min降至6h的（29．2±15．7）ml／min，（P〈0．01）]，血清肌酐（SCr）缓慢上升（P〈0．05）；尿的N-乙酰葡萄糖苷酶（NAG）升高[（67．0±9．5）μmol／L升至6h的（98．0±18．9）p,mol／L，（P〈0．01）]。相关分析显示RBF与CO（R2=0．630，P=0．001）呈正相关，而与MAP无明显相关性（R2=0．009，P=0．758）。CCr与MAP呈正相关（R2=0．415，P=0．003）而与RBF及CO均无明显相关性（P〉0．05）；MAP在100～180mmHg范围内，CCr与MAP在内毒素休克组呈正相关（R2=0．780，P=0．000），在对照组不相关。肾脏自身调节曲线右移。结论内毒素休克时肾血流量与心输出量呈正相关；内毒素休克早期，肾脏压力灌注明显下降，而流量灌注可无明显改变；内毒素休克早期肾脏的自身调节曲线右移，容易发生急性肾损伤。

关键词：休克脓毒性内毒素血症急性损伤肾血流量有效血流动力学

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改良360°融合术治疗腰椎滑脱的疗效分析

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中华骨科杂志 2014年第5期34卷 540-545页

作者：宋友东李书纲任志楠蔡思逸纪强李志斌许德荣北京中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院骨科 100730 山东青岛市中心医院脊柱外科北京中国医学科学院整形外科医院外耳再造中心

目的总结改良360。融合术式治疗腰椎滑脱的临床疗效，探讨腰椎改良360。融合术的可行性及有效性。方法选取2005年3月至2012年11月期间采用改良360。融合术治疗单节段退行性腰椎滑脱患者76例的病历资料进行回顾性分析，男26例，女50例；... 详细信息

目的总结改良360。融合术式治疗腰椎滑脱的临床疗效，探讨腰椎改良360。融合术的可行性及有效性。方法选取2005年3月至2012年11月期间采用改良360。融合术治疗单节段退行性腰椎滑脱患者76例的病历资料进行回顾性分析，男26例，女50例；年龄51～74岁，平均（64．3±7．8）岁。按Meyerding分级，Ⅰ度滑脱65例，Ⅱ度滑脱11例。腰痛伴下肢疼痛55例（72．3％），腰痛伴下肢麻木16例（27．7％），均有间歇性跛行的腰椎管狭窄症表现。合并椎间盘突出33例（43．4％），椎间盘膨出43例（56．6％），黄韧带增厚58例（76．3％），关节突增生内聚65例（85．5％），侧隐窝狭窄42例（55．3％）。融合器置于L3.4 者2例，L4.5者64例，L5S1者10例。术前、术后6个月及术后1年随访时采用视觉模拟评分（visualanaloguescale，VAS）及日本骨科协会（JapaneseOrthopaedicAssociation，JOA）评分对手术临床疗效进行评价。采用x线片及cT平扫加矢状重建评价融合及复位丢失情况。结果76例患者均获至少1年随访。滑脱手术复位率为96．8％；术后6个月复位丢失率为1．1％，术后1年为0．8％，差异无统计学意义。术前与术后及末次随访时滑脱率、腰椎前凸角度、椎间盘高度、滑脱角度的差异均有统计学意义，而术后1周、6个月及1年的差异均无统计学意义。术后6个月植骨融合率为76．3％，术后1年为98．7％，差异有统计学意义。末次随访时JOA评分和VAS评分与术前比较差异均有统计学意义。术中硬脊膜撕裂1例；术后融合器沉降1例，螺钉松动1例。结论改良360。融合术治疗腰椎滑脱疗效确切，复位丢失率低，植骨融合率高，值得临床推广。

关键词：腰椎脊椎前移脊柱融合术治疗结果

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骨髓间充质干细胞对原发性胆汁性肝硬化患者的免疫调节作用

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中华风湿病学杂志 2014年第12期18卷 798-801页

作者：王立韩钦孔芳陈华师天燕章丽娜李永哲张烜张奉春赵春华中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科 100730 中国医学科学院北京协和医学院基础所组织工程中心

目的评价骨髓间充质干细胞（BM-MSC）移植对难治型PBC患者的免疫调节作用.方法对10例对熊去氧胆酸（UDCA）生化应答不良的难治型PBC患者行BM-MSC移植后,以配对样本t检验方法评价观察治疗后第1、3、6、12个月的外周血细胞因子及淋巴细... 详细信息

目的评价骨髓间充质干细胞（BM-MSC）移植对难治型PBC患者的免疫调节作用.方法对10例对熊去氧胆酸（UDCA）生化应答不良的难治型PBC患者行BM-MSC移植后,以配对样本t检验方法评价观察治疗后第1、3、6、12个月的外周血细胞因子及淋巴细胞亚群的变化.结果 ①经BM-MSC移植,受试者外周血CD8^＋T细胞比例下降[治疗前（16.8±2.4）％与治疗3个月时（11.2±1.9）％,t=3.04,P=0.014;治疗前（16.8±2.4）％与治疗6个月时（10.1±1.7）％,t=4.79,P=0.001],差异有统计学意义;②BM-MSC移植治疗后,CD4^＋CD25^＋Foxp3^＋T细胞比例升高[治疗前（0.44±0.11）％与治疗6个月时（1.23±0.25）％,t=-2.711,P=0.030],差异有统计学意义;③BM-MSC移植治疗可使受试者外周血IL-10浓度升高[治疗前（1.83±0.23） pg/ml与治疗3个月时（2.67±0.28） pg/ml,t=-4.062,P=0.004],差异有统计学意义.结论 BM-MSC可能通过下调PBC患者外周血CD8^＋T细胞,上调CD4^＋CD25^＋Foxp3^＋T细胞和升高外周血IL-10浓度来实现对PBC患者的体内免疫调节作用.

关键词：肝硬化,胆汁性间质干细胞细胞因子类淋巴细胞亚群 @@

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原发性胆汁性肝硬化骨髓间充质干细胞的功能研究

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中华风湿病学杂志 2014年第11期18卷 726-729页

作者：王立韩钦孔芳陈华李永哲张奉春赵春华中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科 100032 中国医学科学院北京协和医学院基础所组织工程中心

目的研究PBC患者的骨髓间充质干细胞（BM-MSC）在生长与外分泌功能方面是否存在异常.方法取PBC患者及健康对照的新鲜骨髓,体外提取并扩增BM-MSC,以统计学t检验方法比较其在生长情况和分泌细胞因子情况方面的差异.结果 ①PBC患者BM-MS... 详细信息

目的研究PBC患者的骨髓间充质干细胞（BM-MSC）在生长与外分泌功能方面是否存在异常.方法取PBC患者及健康对照的新鲜骨髓,体外提取并扩增BM-MSC,以统计学t检验方法比较其在生长情况和分泌细胞因子情况方面的差异.结果 ①PBC患者BM-MSC的生长情况与对照组比较差异无统计学意义;②除TGF-β1在PBC患者BM-MSC上清平均水平低于对照组外[（2.6±1.9）与（8.2±6.7） ng/ml,t=-3.641,P=0.001],PBC患者与对照组的BM-MSC在细胞因子分泌功能方面基本一致;③对照组第5代以内的BM-MSC不同代次之间在细胞因子分泌方面功能基本相同,仅在IL-10[原代与第3代（18.5±5.0）与（12.4±3.1） pg/ml,t=2.368,P=0.045]、肝细胞生长因子[原代与第2代（0.21±0.07）与（0.35±0.08） ng/ml,t=-2.874,P=0.021]水平有小范围波动.结论 PBC患者的BM-MSC在生长情况及细胞因子分泌功能方面,除TGF-β1水平略低外,与对照比较差异无统计学意义.对照组MSC第2代细胞可能更适合治疗PBC.

关键词：肝硬化,胆汁性间充质干细胞细胞因子

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2010至2012年31省2030083名男性孕前健康风险的暴露状况

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中华医学杂志 2015年第3期95卷 176-180页

作者：张宜平王巧梅刘民沈海屏马旭张曼叶汉风孙丽洲刘欣燕杜忠东燕东海王媛媛刘珏张世琨中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会妇幼健康服务司北京100191 北京大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系国家卫生计生委科学技术研究所首都医科大学附属北京世纪坛医院临床检验中心全国妇幼健康服务检验质量监测指导中心云南省人口和计划生育科学技术研究所南京医科大学第一附属医院江苏省人民医院产科中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院妇产科首都医科大学附属北京儿童医院科研处

目的评估中国21 ～49岁男性孕前健康风险暴露状况,分析2010至2012年男性孕前健康风险暴露的变化情况.方法利用“中国育龄夫妇孕前健康风险暴露评估核心指标”,对2010年1月1日至2012年12月31日参加“国家免费孕前优生健康检查项目”的3... 详细信息

目的评估中国21 ～49岁男性孕前健康风险暴露状况,分析2010至2012年男性孕前健康风险暴露的变化情况.方法利用“中国育龄夫妇孕前健康风险暴露评估核心指标”,对2010年1月1日至2012年12月31日参加“国家免费孕前优生健康检查项目”的31个省、市、自治区220个试点县的21 ～49岁男性2 030 083人进行孕前风险暴露评估.评估的风险包括行为风险、传染病风险和遗传风险等3类与子代健康密切相关的风险.分析男性孕前风险状况及其变化情况.结果 2010至2012年31省、市、自治区21～49岁男性吸烟率为31.19％（622 837/1 997 051）,中位吸烟量为10支/d,每日吸烟量随年龄增加而增大;饮酒率为31.81％（634 556/1 994 925）,中位饮酒量随年龄的增加而增大;有出生缺陷患病史、家族近亲结婚史、遗传病家族史者分别占0.12％（2 344/1 994 324）、0.20％（4043/1 997 707）和0.94％（18 736/2000005）;有乙型肝炎病史、性病史者分别占0.67％（13 317/1 988 904）和0.05％（912/1 988 904）;孕前乙型肝炎表面抗原阳性检出率、梅毒螺旋体初筛异常的检出率分别为6.32％（124 274/1 965 821）和0.37％（7 169/1 947 021）;3类风险中,风险暴露最高的是行为风险、最低的是遗传风险.行为风险、遗传风险、传染病风险中的性病感染风险暴露均以2012年为低,而传染病风险中的乙肝感染风险暴露以2010年为低.结论 31省、市、自治区农村21～49岁男性孕前健康状况总体良好,但存在一定行为、遗传和传染病感染风险暴露.除乙肝病毒感染风险外,2010、2011和2012年孕前健康风险暴露总体呈下降趋势.

关键词：男性健康孕前保健卫生调查

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腹腔注射低浓度四氯化碳建立小鼠肝纤维化模型

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基础医学与临床 2014年第12期34卷 1694-1695页

作者：李少华邱玲程歆琦李霁杜顺达毛一雷中山大学肿瘤防治中心肝胆科华南肿瘤学国家重点实验室肿瘤医学协同创新中心广东广州510060 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院肝脏外科北京100733 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院检验科北京100733 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院病理科北京100733

在中国患肝炎病后,肝纤维化、硬化、肝癌高发.建立肝纤维化动物模型,有利于进行病理过程的研究.四氯化碳（carbon tetrachloride,CCl4）导致肝微粒体脂质过氧化,肝脂肪变性、进而纤维化.常规采用高浓度CCl4建模型,对动物选择性强,同时... 详细信息

在中国患肝炎病后,肝纤维化、硬化、肝癌高发.建立肝纤维化动物模型,有利于进行病理过程的研究.四氯化碳（carbon tetrachloride,CCl4）导致肝微粒体脂质过氧化,肝脂肪变性、进而纤维化.常规采用高浓度CCl4建模型,对动物选择性强,同时因给药剂量高,动物死亡率高.本实验采用低浓度CCl4、反复腹腔注射,希望建立一套简便可行的小鼠肝纤维化建模方法.

关键词：肝纤维化模型四氯化碳腹腔注射低浓度小鼠肝纤维化动物模型 CCl4 脂质过氧化

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多不饱和脂肪酸在癌症及炎症疾病方面的研究进展

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中国生化药物杂志 2014年第1期34卷 153-155,158页

作者：郎丽巍王洪允胡蓓江骥中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院临床药理研究中心北京100730

n—3和n—6多不饱和脂肪酸是必需脂肪酸,对于人类的健康是必要的。目前,饮食的结构中多为高含量的n—6多不饱和脂肪酸且n—3多不饱和脂肪酸含量偏低,由此产生n—6/n—3比例失衡,有可能导致心血管疾病、炎症、和癌症等疾病的产生。本文... 详细信息

n—3和n—6多不饱和脂肪酸是必需脂肪酸,对于人类的健康是必要的。目前,饮食的结构中多为高含量的n—6多不饱和脂肪酸且n—3多不饱和脂肪酸含量偏低,由此产生n—6/n—3比例失衡,有可能导致心血管疾病、炎症、和癌症等疾病的产生。本文从多不饱和脂肪酸的摄取及代谢转化方面阐述其对于癌症及炎症疾病产生的影响,同时也对其作用机制和临床研究进展进行了探讨。

关键词：多不饱和脂肪酸癌症炎症

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