检索结果-内蒙古大学图书馆

中华临床医师杂志（电子版） 2013年第15期7卷 75-79页

作者：商莹莹倪道凤徐春晓赵翠霞李奉蓉张志勇高志强中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院耳鼻咽喉科北京100730

目的分析0∽24月龄婴幼儿鼓室声导抗测试的结果,将其与听性脑干反应（auditory brainstem response,ABR）、畸变产物耳声发射（distortion product otoacoustic emission,DPOAE）结果比较,以评价高频和低频鼓室声导抗测试对于诊断该年... 详细信息

目的分析0∽24月龄婴幼儿鼓室声导抗测试的结果,将其与听性脑干反应（auditory brainstem response,ABR）、畸变产物耳声发射（distortion product otoacoustic emission,DPOAE）结果比较,以评价高频和低频鼓室声导抗测试对于诊断该年龄段婴幼儿中耳功能障碍的作用。方法对98例（196耳）0∽24月龄婴幼儿（0∽6月龄、7∽12月龄、13∽24月龄组分别有63、22、13例）进行1000 Hz鼓室声导抗测试、ABR测试和DPOAE测试,对其中25例（50耳）7∽24月龄婴幼儿同时进行了226 Hz鼓室声导抗测试。结果在0∽6月龄、7∽12月龄、13∽24月龄婴幼儿中,1000 Hz鼓室声导抗测试无峰组ABR波Ⅰ潜伏期延长率分别为85.2%、89.3%、89.5%,有峰组分别为32.6%、43.8%、40.0%;DPOAE正常率无峰组分别为3.4%、3.6%、0,有峰组分别为47.4%、50.0%、33.3%;且0∽12月龄段各参数无峰组与有峰组间的差异均有统计学意义（P均〈0.05）。7∽12月龄、13∽24个月龄婴幼儿中,226 Hz鼓室声导抗测试异常组ABR波Ⅰ潜伏期延长率分别为78.6%、86.7%,正常组分别为100%、57.1%;DPOAE正常率异常组分别为14.3%、0%,正常组分别为16.7%、25%。在7∽12月龄、13∽24月龄婴幼儿中,226 Hz与1000 Hz鼓室声导抗测试的一致率分别为57.7%、73.1%。结论在0∽24月龄婴幼儿中1000 Hz鼓室声导抗测试对于诊断婴幼儿中耳功能障碍有意义。在7∽24月龄婴幼儿中,226 Hz鼓室声导抗测试诊断中耳功能障碍的准确性较1000 Hz鼓室声导抗测试差,在13∽24月龄婴幼儿中的准确性较7∽12月龄中好。因此,建议7∽24月龄婴幼儿声导抗测试同时用226 Hz和1000 Hz探测音。

关键词：婴儿中耳诱发电位,听觉,脑干耳声发射,自发性声导抗测试

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共同腔畸形患者人工耳蜗术中电刺激听性脑干诱发反应及术后疗效初步分析

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中国耳鼻咽喉头颈外科 2013年第5期20卷 239-243页

作者：王斌曹克利魏朝刚中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院耳鼻咽喉科北京100730

目的探讨共同腔畸形(common cavity deformity,CCD)患者人工耳蜗植入术中电刺激听性脑干诱发反应(electric auditory brainstem response,EABR)特点及术后疗效。方法选择在我院行人工耳蜗植入的8例共同腔畸形患者(CC组)和8例耳蜗结构正... 详细信息

目的探讨共同腔畸形(common cavity deformity,CCD)患者人工耳蜗植入术中电刺激听性脑干诱发反应(electric auditory brainstem response,EABR)特点及术后疗效。方法选择在我院行人工耳蜗植入的8例共同腔畸形患者(CC组)和8例耳蜗结构正常极重度聋患者(对照组)进行配对分组。术中打开耳蜗后采用自制电极进行EABR评估听觉通路;记录EABR波形、阈值,计算引出率、V波I/O曲线斜率;开机后随访调机T、C值;采用听觉行为分级标准(categoriesof Auditory Performance,CAP)评估术前和开机后12个月时听觉康复效果。结果两组16例患者均引出有意义EABR波形,但CC组患者术中EABR波形分化较差(Gibson EABR分级为2～3级)。CC组EABR阈值(159.50±16.21)CL高于对照组(148.41±15.38)CL;V波I/O曲线斜率对照组(0.041364±0.013623)好于CC组(0.035227±0.013918),配对样本t检验,t=3.753,P<0.05。两组患者术后开机均有听性反应,T、C值有显著差异,术中EABR阈值与开机C值显著相关(r=0.932);开机1年16例患者术中EABR分级与CAP评分r=0.934,P<0.05。结论术中EABR可以做为评估共同腔畸形患者听觉通路的有效工具,筛选适应证;人工耳蜗可以帮助共同腔畸形患者提高听力。

关键词：畸形耳蜗耳蜗植入术电刺激听性脑干诱发反应

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树突状细胞与变应性鼻炎

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国际耳鼻咽喉头颈外科杂志 2013年第2期37卷 -页

作者：孙程成蒋子栋孙劲旅中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院耳鼻咽喉科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院变态反应科北京100730

树突状细胞是生物体重要的免疫细胞之一,它参与免疫耐受的形成,活化初始T细胞以桥接的作用连接了适应性免疫应答和先天性免疫应答.近年来,树突状细胞和变应性疾病之间的关系再次成为研究热点.本文就树突状细胞在变应性鼻炎发病机制中的... 详细信息

树突状细胞是生物体重要的免疫细胞之一,它参与免疫耐受的形成,活化初始T细胞以桥接的作用连接了适应性免疫应答和先天性免疫应答.近年来,树突状细胞和变应性疾病之间的关系再次成为研究热点.本文就树突状细胞在变应性鼻炎发病机制中的作用、变应性鼻炎中树突状细胞和T细胞的关系及树突状细胞参与免疫耐受的形成机制做一综述.

关键词：树突细胞(Dendritic Cells) 免疫耐受(Immune Tolerance) 鼻炎,变应性,常年性(Rhinitis,Allergic,Perennial)

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MicroCT在内耳微结构无损显像应用的实验研究

MicroCT在内耳微结构无损显像应用的实验研究

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中华医学会第十三次全国耳鼻咽喉——头颈外科学术会议

作者：蒋子栋孙程成张凯高志强中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院耳鼻咽喉科

目的耳解剖结构的完整是听觉形成的物理基础,多种疾病可以导致耳部的组织损伤和结构改变。目前临床上对耳部结构的研究主要依赖影像学CT,但临床CT受到X光源和设备分辨率的影响,在动物的实验研究中存在缺陷,导致部分耳科疾病无法通过构... 详细信息

目的耳解剖结构的完整是听觉形成的物理基础,多种疾病可以导致耳部的组织损伤和结构改变。目前临床上对耳部结构的研究主要依赖影像学CT,但临床CT受到X光源和设备分辨率的影响,在动物的实验研究中存在缺陷,导致部分耳科疾病无法通过构建动物模型进行深入研究,包括其发病机制和进展过程;临床CT无法显示内耳微结构,无法满足对内耳疾病研究的需要。使用基于微焦点实验室光源的X射线的Micro-CT技术对小鼠听泡进行影像学研究,探讨这种影像

关键词：微结构 MicroCT

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模拟打鼾评价上气道阻塞情况

模拟打鼾评价上气道阻塞情况

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2013第四届中国睡眠大会

作者：霍红李五一田旭刘建汉王剑杨大海中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院耳鼻咽喉科

目的：本文探索清醒内镜下，模拟打鼾观察上气道的塌陷情况，了解可能的阻塞部位及原因，并与传统Muller检查法进行对比。方法：对94例经PSG确诊为OSAHS的病人，分别行内镜下Muller检查及模拟打鼾时观察上气道，录像、截图，利用截图面... 详细信息

目的：本文探索清醒内镜下，模拟打鼾观察上气道的塌陷情况，了解可能的阻塞部位及原因，并与传统Muller检查法进行对比。方法：对94例经PSG确诊为OSAHS的病人，分别行内镜下Muller检查及模拟打鼾时观察上气道，录像、截图，利用截图面积软件观察腭后区及舌后区塌陷度情况，并进行分度。结果：94例病人，男88例，女6例;年龄40.8±9.7;BMI28.3±3.9;AHI52.0±22.2;LSa02 0.71±0.12。腭后区塌陷:Muller法:25％-50%:1例，50%-75%:3例，75%-100%: 90例。93例(98.9%)存在腭后区狭窄。91例(96.8%)存在侧壁塌陷，83例(88.3%)存在软腭后坠。结论：内镜下muller法与模拟打靳法对腭后区阻塞判断一致，但对引起阻塞的解剖因素的判断不尽相同;对舌后区塌陷度的判断，两种方法有统计学意义的相关性，舌后区阻塞的符合率较高，但引起阻塞的解剖因素差别较大。

关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停综合征临床病理学上气道阻塞模拟实验

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食管前性吞咽障碍外科治疗方法及疗效评价

食管前性吞咽障碍外科治疗方法及疗效评价

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中华医学会第十三次全国耳鼻咽喉——头颈外科学术会议

作者：王剑李五一张竹花刘建汉徐春晓杨大海霍红中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院耳鼻咽喉科中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院放射科

目的对食管前性吞咽障碍患者外科治疗方法进行探索,同时对治疗效果进行分析。方法对2009年1月至2013年6月共有13例吞咽障碍患者接受手术治疗;并在手术前、后进行洼田饮水试验,吞咽障碍评价,内镜吞咽障碍评估(FEES)和吞咽造影检查(VFSS)... 详细信息

目的对食管前性吞咽障碍患者外科治疗方法进行探索,同时对治疗效果进行分析。方法对2009年1月至2013年6月共有13例吞咽障碍患者接受手术治疗;并在手术前、后进行洼田饮水试验,吞咽障碍评价,内镜吞咽障碍评估(FEES)和吞咽造影检查(VFSS)。结果1、患者吞咽障碍病因:16例患者的吞咽障碍病因分别为:颅底手术3例,脑干卒中5例,鼻咽癌放疗后2例,口咽溃疡放疗后1例,甲状腺食管损伤后1例,运动神经元病1例。2、手术方式:对于颅底手术后和脑卒中造成的神经

关键词：吞咽障碍鼻咽癌放疗后外科治疗方法吞咽功能疗效评价

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食管前性吞咽障碍外科治疗方法及疗效评价

食管前性吞咽障碍外科治疗方法及疗效评价

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中华医学会第十三次全国耳鼻咽喉头颈外科学术会议

目的对食管前性吞咽障碍患者外科治疗方法进行探索,同时对治疗效果进行分析.方法对2009年1月至2013年6月共有13例吞咽障碍患者接受手术治疗;并在手术前、后进行洼田饮水试验,吞咽障碍评价,内镜吞咽障碍评估(FEES)和吞咽造影检查(VFSS).

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MicroCT在内耳微结构无损显像应用的实验研究

MicroCT在内耳微结构无损显像应用的实验研究

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中华医学会第十三次全国耳鼻咽喉头颈外科学术会议

作者：蒋子栋孙程成张凯高志强中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院耳鼻咽喉科 100730北京

目的耳解剖结构的完整是听觉形成的物理基础,多种疾病可以导致耳部的组织损伤和结构改变.目前临床上对耳部结构的研究主要依赖影像学CT,但临床CT受到X光源和设备分辨率的影响,在动物的实验研究中存在缺陷,导致部分耳科疾病无法通过构...

目的耳解剖结构的完整是听觉形成的物理基础,多种疾病可以导致耳部的组织损伤和结构改变.目前临床上对耳部结构的研究主要依赖影像学CT,但临床CT受到X光源和设备分辨率的影响,在动物的实验研究中存在缺陷,导致部分耳科疾病无法通过构建动物模型进行深入研究,包括其发病机制和进展过程;临床CT无法显示内耳微结构,无法满足对内耳疾病研究的需要.

关键词：

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中国突发性聋分型治疗的多中心临床研究

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中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2013年第5期48卷 355-361页

作者：无余力生杨仕明韩东一郑虹张榕王海波郑亿庆任基浩林鹏王军高志强吴皓韩德民陈锡辉殷善开董明敏张劲柯星星胡国华赵晓埝姜学钧孙建军许珉邱建新邱建华孙敬武王宁宇刘月辉郭玉芬周慧芳迟放鲁孔维佳黄魏宁刘稳潘滔中国突发性聋多中心临床研究协作组北京大学人民医院耳鼻咽喉科 100044 解放军总医院耳鼻咽喉头颈外科北京110853 四川大学华西医院耳鼻咽喉科成都610041 福建医科大学附属第一医院耳鼻咽喉科福州350005 山东省立医院集团眼耳鼻喉医院耳鼻咽喉头颈外科济南250021 中山大学孙逸仙纪念医院耳鼻咽喉科广州510120 中南大学耳科研究所湘雅二医院耳鼻咽喉头颈外科长沙410011 天津市第一中心医院耳鼻咽喉科 300192 北京大学第一医院耳鼻咽喉科 100034 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院耳鼻咽喉科 100730 上海交大医学院附属新华医院耳鼻咽喉头颈外科 200092 首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科 100730 中山大学附属第一医院耳鼻咽喉科广州510080 上海市第六人民医院耳鼻咽喉科 200233 郑州大学第一附属医院耳鼻咽喉科 450052 新疆维吾尔自治区人民医院耳鼻喉一科乌鲁木齐830001 新疆维吾尔自治区人民医院耳鼻喉二科乌鲁木齐830001 重庆医科大学附属第一医院耳鼻咽喉科 400016 南京医科大学第一附属医院耳鼻咽喉科 210029 中国医科大学附属第一医院耳鼻咽喉科沈阳110001 海军总医院全军耳鼻咽喉头颈外科中心北京100037 西安交通大学医学院第二附属医院耳鼻咽喉头颈外科 710004 安徽医科大学第一附属医院耳鼻咽喉头颈外科合肥230022 第四军医大学西京医院耳鼻咽喉头颈外科西安710032 安徽省立医院耳鼻咽喉头颈外科合肥230001 首都医科大学附属北京朝阳医院耳鼻咽喉科 100020 南昌大学第二附属医院耳鼻咽喉头颈外科南昌330006 兰州大学第二医院耳鼻咽喉头颈外科 730030 天津医科大学总医院耳鼻咽喉科 300052 复旦大学附属眼耳鼻喉科医院耳神经颅底外科上海200031 华中科技大学同济医学院附属协和医院耳鼻咽喉科武汉430022 卫生部北京医院耳鼻咽喉科 100730 徐州医学院附属医院耳鼻咽喉头颈外科 221006 北京大学第三医院耳鼻咽喉科 100083

目的探讨突发性聋分型治疗的必要性。方法采用国际通用的标准化临床研究方法，统一设计、统一方案进行前瞻性临床多中心研究。收集年龄在18～65周岁之间，病程在2周以内，未经任何相关医疗处理的突发性聋患者，按照听力曲线分为低中频... 详细信息

目的探讨突发性聋分型治疗的必要性。方法采用国际通用的标准化临床研究方法，统一设计、统一方案进行前瞻性临床多中心研究。收集年龄在18～65周岁之间，病程在2周以内，未经任何相关医疗处理的突发性聋患者，按照听力曲线分为低中频下降型，中高频下降型；平坦型和全聋型四种类型。每种类型有四种不同治疗方案，根据统一设计的随机表，随机选取其中一种方案进行治疗。其中低中频下降型为银杏叶提取物（金纳多）、泼尼松、巴曲酶（东菱迪芙）及其组合；中高频下降型为利多卡因、泼尼松、金纳多及其组合；平坦型或全聋型为东菱迪芙、金纳多、泼尼松及其组合。结果2007年8月至2011年10月全国33家医院共收集符合入组条件的单侧突发性聋患者1024例，其中男性492例（48．05％），女性532例（51．95％）。年龄为19—65岁，平均（41．2±12．8）岁。按照听力曲线分型，低中频下降型205例（20．02％），高频下降型141例（13．77％），平坦型402例（39．26％），全聋型276例（26．95％）。各种类型的总有效率：低中频下降型最高，为90．73％；平坦型次之，为82．59％；全聋型为70．29％；中高频下降型为65．96％；各型之间总有效率比较，差异具有统计学意义（X2=231．58，P=0．000）。1024病例中，痊愈378例（36．91％），显效229例（22．36％），有效198例（19．34％），无效219例（21．39％）；总有效率为78．61％。糖皮质激素对各型突聋均有效，联合用药优于单独用药。结论不同听力曲线类型的突发性聋患者预后差异很大，根据听力曲线进行分型选择不同的治疗方案具有重要意义。低中频下降型疗效最好，平坦型次之，中高频下降型和全聋型效果不佳。

关键词：听觉丧失突发性测听法纯音随机对照试验药物疗法

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导诊单制度在优化我院门诊工作流程中的重要性

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中国实用护理杂志 2013年第S1期29卷 204-204页

作者：赵钰郭颖 100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院耳鼻咽喉科门诊

门诊是医院和科室的第一窗口,我院(北京协和医院)建成于上世纪70年代的协和医院旧门诊楼,按日门诊量2000人次设计,而目前医院每日门诊量已经上万,最高达到12700人次/日,随着医疗技术的发展,临床分科越来越多、越来越细,门诊分类较多,仅...

门诊是医院和科室的第一窗口,我院(北京协和医院)建成于上世纪70年代的协和医院旧门诊楼,按日门诊量2000人次设计,而目前医院每日门诊量已经上万,最高达到12700人次/日,随着医疗技术的发展,临床分科越来越多、越来越细,门诊分类较多,仅内科门诊就设有十多个专科,并且许多检查项目无法容纳在旧门诊楼,只能分散在老楼、住院楼、北配楼等各个大楼的犄角旮旯,由于人流量大、就诊的环节多、候诊的时间较长,患者不仅感觉拥挤不堪,而且就像进了"迷宫".

关键词：

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