检索结果-内蒙古大学图书馆

中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2022年第7期57卷 804-809页

作者：孙慧颖高志强田旭赵杨张立芹杨睿哲冯国栋中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院耳鼻咽喉科北京100730

目的总结侧颅底肿瘤切除术中对颈内动脉的处理方法和结局,探讨术前根据影像学检查明确肿瘤与颈内动脉之间的关系对合理制定手术方案的参考价值。方法收集2015年5月至2021年5月在北京协和医院接受侧颅底肿瘤切除术(累及颈内动脉)患者的... 详细信息

目的总结侧颅底肿瘤切除术中对颈内动脉的处理方法和结局,探讨术前根据影像学检查明确肿瘤与颈内动脉之间的关系对合理制定手术方案的参考价值。方法收集2015年5月至2021年5月在北京协和医院接受侧颅底肿瘤切除术(累及颈内动脉)患者的临床资料,包括性别、年龄、术前检查、诊断、手术经过及随访情况等。共41例患者纳入研究,其中女性24例(58.5%),男性17例(41.5%),平均年龄47.9岁。根据术前影像学资料将肿瘤与颈内动脉的关系分为毗邻、压迫、侵袭和源发于颈内动脉的动脉瘤,分别观察术中肿瘤与颈内颈动脉的关系及对颈内动脉的处理方法和结局。结果32例(78.0%,32/41)颈内动脉得到保留,9例(22.0%,9/41)颈内动脉进行了重建。27例(65.9%,27/41)在影像学上与颈内动脉呈毗邻关系的肿瘤均成功自血管表面分离;11例(26.8%,11/41)压迫颈内动脉的肿瘤中,5例成功自血管表面分离,另外6例无法自血管表面分离而行血管重建;1例(2.4%,1/41)侵袭颈内动脉的肿瘤及2例(4.9%,2/41)颈内动脉瘤进行了血管重建。术后平均随访时间为(26.1±2.9)月,除1例腺样囊性癌患者术后1年发生脑转移,其余病例均无复发。结论术前影像学提示与颈内动脉呈毗邻关系的侧颅底肿瘤,通常可与颈内动脉分离;压迫颈内动脉的肿瘤术前应做好血管重建的准备,术中首先尝试分离,分离失败则进行血管重建;侵袭颈内动脉管壁的肿瘤及源发于颈内动脉的动脉瘤,在术中可直接将肿瘤与受累段颈内动脉一同切除并进行血管重建。术前根据影像学结果明确肿瘤与颈内动脉之间关系对合理制定手术方案具有较好的参考价值。

关键词：侧颅底肿瘤颈内动脉影像学耳外科手术

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侧颅底外科的机遇与挑战

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中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2022年第7期57卷 789-793页

作者：高志强中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院耳鼻咽喉科 100730

侧颅底区域结构重要、解剖复杂,手术难度大。随着相关学科研究的深入、器械设备的改进更新,侧颅底肿瘤及病变的完全切除、功能保护与重建取得了长足进步。侧颅底外科医生应该及时了解侧颅底肿瘤手术治疗和非手术治疗的进展,不断提升治... 详细信息

侧颅底区域结构重要、解剖复杂,手术难度大。随着相关学科研究的深入、器械设备的改进更新,侧颅底肿瘤及病变的完全切除、功能保护与重建取得了长足进步。侧颅底外科医生应该及时了解侧颅底肿瘤手术治疗和非手术治疗的进展,不断提升治疗理念和手术技巧,整合新技术、新手段,最终实现病变去除彻底、生命安全、功能保留长久的和谐统一。

关键词：器械设备侧颅底治疗理念非手术治疗手术难度手术技巧相关学科和谐统一

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人工耳蜗植入手术入路及机器人人工耳蜗通道钻制进展

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中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2022年第11期57卷 1363-1367页

作者：于杰赵杨田旭冯国栋高志强中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院耳鼻咽喉科北京100730

人工耳蜗植入术是治疗重度及极重度感音神经性听力损失的有效方法, 在临床上得到广泛应用, 目前常用的术式是乳突切除经面隐窝入路。为实现微创、精准、低损伤的人工耳蜗植入, 目前已有直达耳蜗通路及机器人人工耳蜗植入相关研究, 然而... 详细信息

人工耳蜗植入术是治疗重度及极重度感音神经性听力损失的有效方法, 在临床上得到广泛应用, 目前常用的术式是乳突切除经面隐窝入路。为实现微创、精准、低损伤的人工耳蜗植入, 目前已有直达耳蜗通路及机器人人工耳蜗植入相关研究, 然而仍然存在钻制通道精准度低、面神经损伤等问题。本文就人工耳蜗植入术直达耳蜗通路、机器人技术应用、通道钻制精准度及风险性等相关问题进行综述。

关键词：人工耳蜗植入感音神经性听力损失面神经损伤机器人入路耳蜗面隐窝精准度

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儿童自发性脑脊液漏2例

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中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2022年第8期57卷 991-994页

作者：王希冯国栋田旭赵杨奥登苏日塔孙慧颖高志强中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院耳鼻咽喉科北京100730

本文报道2例儿童自发性脑脊液耳漏(spontaneous cerebral spinal fluid otorrhea,SCSFO)病例。例1,患儿男,9岁,因“右腮腺区隆起伴右耳溢淡粉色液2年”入院,曾于外院接受脑脊液修补术治疗,再发后就诊于我院,影像学提示右侧颞骨肿物切除... 详细信息

本文报道2例儿童自发性脑脊液耳漏(spontaneous cerebral spinal fluid otorrhea,SCSFO)病例。例1,患儿男,9岁,因“右腮腺区隆起伴右耳溢淡粉色液2年”入院,曾于外院接受脑脊液修补术治疗,再发后就诊于我院,影像学提示右侧颞骨肿物切除、脑脊液耳漏修补、外耳道封闭术后改变,右侧上颌骨、颞骨、蝶骨、枕骨及肩颈部多发异常信号,考虑患儿多处漏口且部分漏口未闭,遂接受颞下窝进路TypeB岩部脑脊液漏修补术,术后包块再发并反复头痛,考虑颅高压,先后行钻孔脑室外引流置管术及脑室穿刺脑室腹腔引流术减低颅内压力,随访2年无复发。例2,患儿男,5岁,因“间断头痛1年,加重伴左耳痛、发热3个月”入院,伴呕吐、发热,曾按“脑膜炎”接受治疗,我院颞骨CT提示中颅窝局部骨质缺损,行经乳突/岩骨脑脊液漏修补术,术后出现头痛、视乳头水肿等高颅压表现,甘露醇降颅压治疗缓解症状,随访1年无复发。

关键词：脑脊液耳漏脑脊液漏颅内压力脑室外引流反复头痛高颅压中颅窝岩骨

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在疫情防控常态化形势下实现学科高质量发展

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中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2022年第1期57卷 1-2页

作者：高志强中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院耳鼻咽喉科北京100730

日月其迈,岁律更新,《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》在大家的陪伴中送走了辛勤耕耘的牛年,满怀豪情迎接虎年的到来。我们对为此付出艰辛努力的各位专家、编委、审稿人,向关心杂志发展的每一位读者、作者表示衷心的感谢,并致以新年最美好... 详细信息

日月其迈,岁律更新,《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》在大家的陪伴中送走了辛勤耕耘的牛年,满怀豪情迎接虎年的到来。我们对为此付出艰辛努力的各位专家、编委、审稿人,向关心杂志发展的每一位读者、作者表示衷心的感谢,并致以新年最美好的祝福!这一年,我们共同庆祝中国共产党百年华诞。

关键词：百年华诞耳鼻咽喉头颈外科疫情防控审稿人常态化满怀豪情编委祝福

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晚期扁桃体鳞状细胞癌手术治疗与非手术治疗的疗效比较

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中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2022年第1期57卷 42-47页

作者：朱莹莹刁文雯祝小莉孙帅程月娟张韬李五一高志强陈兴明中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院耳鼻咽喉科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院放射治疗科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院肿瘤内科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院口腔科北京100730

目的应用倾向评分匹配方法,比较晚期扁桃体鳞状细胞癌(鳞癌)手术治疗与非手术治疗的疗效。方法回顾性分析2000年12月至2018年12月在北京协和医院诊治的经病理证实、无远处转移的324例晚期扁桃体鳞癌患者的临床资料,男301例,女23例,年龄2... 详细信息

目的应用倾向评分匹配方法,比较晚期扁桃体鳞状细胞癌(鳞癌)手术治疗与非手术治疗的疗效。方法回顾性分析2000年12月至2018年12月在北京协和医院诊治的经病理证实、无远处转移的324例晚期扁桃体鳞癌患者的临床资料,男301例,女23例,年龄28~76(58.5±11.4)岁。324例患者中,采用非手术治疗患者102例,手术治疗患者222例。采用Kaplan-Meier、多因素Cox回归分析和倾向评分匹配方法进行生存分析,比较2组患者的疾病特异性生存率(disease-specific survival,DSS)、无病生存率(disease-free survival,DFS)和总生存率(overall survival,OS)。结果Cox多因素分析显示非手术治疗组较手术治疗组患者存在预后优势,但2组间差异无统计学意义[OS:校正风险比(adjusted Hazard Ratio,aHR)为0.92,95%置信区间(CI)为0.60~1.42;DSS:aHR为0.71,95%CI为0.43~1.20;DFS:aHR为0.82,95%CI为0.53~1.28]。经倾向评分匹配后,非手术治疗组与手术治疗组各有102例,2组间的生存率差异无统计学意义(OS:aHR为0.85,95%CI为0.51~1.40;DSS:aHR为0.62,95%CI为0.35~1.11;DFS:aHR为0.80,95%CI为0.49~1.33)。结论非手术治疗与手术治疗对于晚期扁桃体鳞癌患者预后无明显差异,而非手术治疗有利于提高患者生活质量。

关键词：扁桃体肿瘤癌鳞状细胞外科手术放射疗法化学疗法预后

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基于听力损失分级的老年人听阈参考值范围研究

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中华耳科学杂志 2024年第4期22卷 684-688页

作者：黄海波陈兴明樊悦单广良中国医学科学院基础医学研究所/北京协和医学院基础学院流行病与卫生统计学系北京100005 中国医学科学院/北京协和医学院北京协和医院耳鼻咽喉科重大疾病共性机制研究全国重点实验室

预防老年人听力损失是经济、有效、可行的。将听力检测纳入体检项目和常规监测是其中一个行之有效的方法,同时需要制定精准的符合目标人群的听阈参考值范围(reference interval,RI)。目前,国内外针对老年人听阈RI的研究很少,大多是从临... 详细信息

预防老年人听力损失是经济、有效、可行的。将听力检测纳入体检项目和常规监测是其中一个行之有效的方法,同时需要制定精准的符合目标人群的听阈参考值范围(reference interval,RI)。目前,国内外针对老年人听阈RI的研究很少,大多是从临床角度出发的听力分级标准。我们将从现存的代表性听力分级标准出发,综述国内外听力分级标准研究的现状和进展,总结听力分级标准中听阈范围特点,为老年人听阈RI的制定提供参考。

关键词：听力损失听力分级标准参考值范围老年人

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双侧外中耳畸形骨桥植入术式的选择与应用

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临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2021年第7期35卷 602-607页

作者：樊悦范欣淼牛晓敏杨腾裕夏鑫陈晓巍中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院耳鼻咽喉科北京100730

目的:根据双侧外中耳畸形患者在骨桥植入术前是否已行耳廓再造术,采用不同的手术方案完成骨桥植入,探讨个性化外形及听力重建的可行性。方法:对35例双侧外中耳畸形患者制定个体化骨桥植入及耳廓再造综合手术计划,完成单侧骨桥植入术。6... 详细信息

目的:根据双侧外中耳畸形患者在骨桥植入术前是否已行耳廓再造术,采用不同的手术方案完成骨桥植入,探讨个性化外形及听力重建的可行性。方法:对35例双侧外中耳畸形患者制定个体化骨桥植入及耳廓再造综合手术计划,完成单侧骨桥植入术。6例患者采用一侧骨桥植入,对侧同期行耳后皮肤扩张器植入术;7例患者于自体肋软骨耳廓再造术第二期同期行骨桥植入术;22例患者于耳廓再造术后行骨桥植入术。结果:35例患者均未发生术中并发症,术后无面瘫、眩晕、耳鸣、脑脊液漏等并发症发生。1例患者术后发生植入体表面皮肤感染,取出骨桥植入体7个月后于同侧再次行骨桥植入术,随访16个月无并发症发生。结论:根据患者个体情况个性化选择不同的骨桥植入手术方式,有利于获得理想的外形和听力效果。

关键词：外中耳畸形骨桥耳廓再造

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守望相助开创耳鼻咽喉头颈外科新局面

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中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2021年第1期56卷 1-2页

作者：高志强中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院耳鼻咽喉科100730

我们相信,即将过去的2020年对于每一个人,无论长幼,都是极其特殊的一年。突如其来的新型冠状病毒肺炎(新冠肺炎)疫情是新中国成立以来在我国发生的传播速度快、感染范围广、防控难度大的一次重大突发公共卫生事件。我国政府沉着应对,精... 详细信息

我们相信,即将过去的2020年对于每一个人,无论长幼,都是极其特殊的一年。突如其来的新型冠状病毒肺炎(新冠肺炎)疫情是新中国成立以来在我国发生的传播速度快、感染范围广、防控难度大的一次重大突发公共卫生事件。我国政府沉着应对,精准施策,取得疫情防控等重大阶段性胜利。中国成为全球第3季度唯一经济正增长的国家,无论是疫情防控还是复工复产,都取得了令世人瞩目的成绩。世界卫生组织总干事谭德塞高度评价中国在疫情防控中作出的卓越贡献,他说:“我对中国应对疫情采取的有力措施印象十分深刻。中国采取的有力措施不仅对中国有利,对世界也有利。”他说,他对中国领导层和中国人民抗击疫情的决心感到十分震撼,对中方展现出的勇气和担当表示敬佩。经此一“疫”,全世界的中国人更加团结,更加热爱伟大的祖国,共圆中华民族伟大复兴的中国梦。

关键词：疫情防控耳鼻咽喉头颈外科传播速度有力措施精准施策守望相助

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应重视良性阵发性位置性眩晕与前庭性偏头痛的鉴别

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中华医学杂志 2021年第37期101卷 2925-2929页

作者：蒋子栋中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院耳鼻咽喉科北京100730

良性阵发性位置性眩晕是外周性前庭疾病,前庭性偏头痛是中枢性前庭疾病,虽然二者是不同的独立疾病,但常选择耳鼻咽喉科和神经科两个专科就诊。这两种疾病的部分患者临床表现相似,诊断易混淆,但治疗手段完全不同,治疗方法不正确必然影响... 详细信息

良性阵发性位置性眩晕是外周性前庭疾病,前庭性偏头痛是中枢性前庭疾病,虽然二者是不同的独立疾病,但常选择耳鼻咽喉科和神经科两个专科就诊。这两种疾病的部分患者临床表现相似,诊断易混淆,但治疗手段完全不同,治疗方法不正确必然影响疗效和预后。前庭性偏头痛的特点是临床表现和体征具有多样性,部分患者的偏头痛症状与前庭症状不同步,约30%表现为孤立性发作性眩晕/头晕和眼震,极易与良性阵发性位置性眩晕混淆而需鉴别。在前庭疾病国际分类的框架下,依据Barany协会新颁布的眼震检查与分类,依据这两种疾病新的诊断标准进行甄别,可弥补由于学科专业化导致的对二者认识的片面性,提高对包括这两种疾病在内的前庭疾病诊疗水平,以期减少误诊误治。

关键词：眩晕良性阵发性位置性眩晕前庭性偏头痛

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