检索结果-内蒙古大学图书馆

中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2012年第7期47卷 591-593页

作者：高帆蒋子栋谷庆隆首都儿科研究所附属儿童医院耳鼻咽喉科北京100020 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院耳鼻咽喉科

目的通过观察分析学龄前鼻及鼻咽部疾病患儿无症状性的鼓膜形态及声导抗异常，初步探讨相关疾病导致潜在性分泌性中耳炎的危险因素。方法研究对象为81例（162耳）经纤维电子鼻咽镜、过敏原皮肤点刺试验及鼻窦CT检查分别确诊为变应性鼻... 详细信息

目的通过观察分析学龄前鼻及鼻咽部疾病患儿无症状性的鼓膜形态及声导抗异常，初步探讨相关疾病导致潜在性分泌性中耳炎的危险因素。方法研究对象为81例（162耳）经纤维电子鼻咽镜、过敏原皮肤点刺试验及鼻窦CT检查分别确诊为变应性鼻炎、慢性鼻-鼻窦炎及腺样体肥大的患儿，主诉均无耳部症状但体检发现鼓膜异常，进一步行声导抗检测判定是否合并潜在的分泌性中耳炎，同时分析治疗前后相关检查结果的变化。结果81例（162耳）鼓膜形态异常的患儿中声导抗异常者15例（29耳），在各相关疾病中所占比例分别为：变应性鼻炎13．6％[6／44，耳数（下同）]，慢性鼻．鼻窦炎18．2％（12／66），腺样体肥大21．2％（11／52）；组间比较差异具有统计学意义（x^2=63．02，P〈0．05）。治疗2周后29耳中有28耳由C型转为A型，治疗4周后1耳由B型转为C型，随访3个月，未见复发。结论部分学龄前鼻及鼻咽部疾病患儿鼓膜形态及声导抗检查结果存在异常，有发展为分泌性中耳炎的潜在危险，其中腺样体肥大对中耳功能的影响较大。对相关疾病的早期干预可阻断分泌性中耳炎的发展趋势。

关键词：儿童学龄前鼓膜声阻抗试验鼻疾病鼻咽疾病

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颈部和胸腔以及腋窝交汇区域肿瘤的手术治疗

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中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2007年第9期42卷 679-682页

作者：魏伯俊祝小莉陈艳丽申虹彭培宏戈烽田野刘暴师秀珍王晓巍中国医学科学院北京协和医院耳鼻咽喉科 100730 中国医学科学院北京协和医院胸外科 100730 中国医学科学院北京协和医院骨科 100730 中国医学科学院北京协和医院血管外科 100730 河北省廊坊市人民医院耳鼻咽喉科

目的探讨颈部、胸腔和腋窝交汇处良性肿瘤的手术方法及其疗效。方法回顾分析1999年10月至2006年3月期间11例发生于颈部、胸腔和腋窝交汇区域良性肿瘤患者的诊治过程,其中神经鞘膜瘤5例,神经纤维瘤3例,软骨瘤2例,脊膜瘤1例。CT 检查示所... 详细信息

目的探讨颈部、胸腔和腋窝交汇处良性肿瘤的手术方法及其疗效。方法回顾分析1999年10月至2006年3月期间11例发生于颈部、胸腔和腋窝交汇区域良性肿瘤患者的诊治过程,其中神经鞘膜瘤5例,神经纤维瘤3例,软骨瘤2例,脊膜瘤1例。CT 检查示所有患者的肿瘤均不同程度侵犯颈部、胸腔和腋窝,其中4例患者伴椎体破坏,1例伴脊髓压迫。离断胸骨柄,保留胸锁关节完整,将锁骨移位后分别分离解剖颈部、腋窝及上纵隔血管,直视下切除肿瘤。其中1例行锁骨下静脉重建。结果术中椎动脉起始部裂隙状损伤2例,在阻断锁骨下动脉及椎动脉远心端后成功缝合。所有患者术后上肢功能均恢复良好,无永久性颅神经麻痹,无乳糜瘘或术后感染。随诊3个月至3年5个月,CT 检查未见肿瘤残存或复发。结论采用锁骨移位方法可在直视下彻底切除颈部、胸腔和腋窝交汇区域良性肿瘤,并较好地保护该区域重要血管神经。

关键词：头颈部肿瘤胸部肿瘤椎动脉臂丛

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影响慢性主观性耳鸣严重程度的关键因素分析:基于复杂网络分析的研究

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临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2021年第7期35卷 586-592页

作者：孙慧颖冯国栋高志强北京协和医学院中国医学科学院北京协和医院耳鼻咽喉头颈外科北京100730

目的:通过复杂网络分析探讨影响慢性主观性耳鸣严重程度的关键因素。方法:回顾性分析2019年12月—2020年10月就诊于北京协和医院耳鼻咽喉头颈外科的慢性主观性耳鸣患者的临床资料,包括人口学特征、听力学特点及耳鸣相关检查结果,以患者... 详细信息

目的:通过复杂网络分析探讨影响慢性主观性耳鸣严重程度的关键因素。方法:回顾性分析2019年12月—2020年10月就诊于北京协和医院耳鼻咽喉头颈外科的慢性主观性耳鸣患者的临床资料,包括人口学特征、听力学特点及耳鸣相关检查结果,以患者就诊时填写的中文版耳鸣残障量表(THI)、医院焦虑抑郁量表、匹兹堡睡眠质量指数、耳鸣响度和烦恼程度视觉模拟评分量表得分评估其睡眠及心理声学特征。将以上相关信息作为节点,利用R语言构建复杂网络模型,分析以上节点与患者THI得分的相关性。结果:共183例患者符合入组条件,其中男99例(54.1%),女84例(45.9%),年龄(41.65±1.05)岁。复杂网络分析结果提示THI得分与焦虑、睡眠障碍密切相关,焦虑较睡眠障碍与THI得分的关系更紧密;患者自觉耳鸣相关性焦虑与耳鸣相关性睡眠障碍之间有较强的相关性。人口学特征、听力学及耳鸣相关检查与THI得分无明显相关性。结论:耳鸣严重程度与焦虑和睡眠障碍密切相关,情绪与睡眠是调控耳鸣的关键因素,且焦虑的作用更大。睡眠障碍与焦虑存在一定的相关性,二者可能在调控耳鸣的作用中产生叠加效应,进一步加重耳鸣的严重程度。未来对于慢性主观性耳鸣的治疗,应更加关注改善焦虑及睡眠状况以提高疗效。

关键词：耳鸣焦虑睡眠复杂网络分析

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中文版FaCE量表评价周围性面神经麻痹患者生活质量的初步研究

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中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2013年第1期48卷 11-16页

作者：李阳姜鸿王棵冯国栋丁秀勇查洋崔婷婷高志强中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院耳鼻咽喉科中国医学科学院北京协和医学院基础医学研究所流行病与卫生统计学系

目的研制中文版临床面部评价量表（FacialClinimetricEvaluation，FaCE），探讨周围性面神经麻痹患者的健康相关生存质量状况。方法通过对FaCE量表的引进、翻译和调试，形成中文版FaCE量表。选择81例周围性面神经麻痹患者和30名健康志... 详细信息

目的研制中文版临床面部评价量表（FacialClinimetricEvaluation，FaCE），探讨周围性面神经麻痹患者的健康相关生存质量状况。方法通过对FaCE量表的引进、翻译和调试，形成中文版FaCE量表。选择81例周围性面神经麻痹患者和30名健康志愿者进行严格测试，对中文版FaCE量表进行考核，并与医学结局研究简表36项健康调查（sF-36）等其他评价方法进行对比。结果中文版FaCE量表具有良好的可行性：接受率、回收率和有效率分别为96．3％、96．3％和95．1％；量表具有良好的信度、效度和反应性：分半信度=0．79（P〈0．05），重测信度=0．88（P〈0．05），克朗巴赫系数α=0．87（P〈0．05）；FaCE量表总体评分与sF一36量表评分相关性良好（r=0．41，P〈0．05）；因素分析显示量表可以提取出6个维度，与源表的设计结构相吻合，能有效区分面神经麻痹和健康人群的生活质量（P〈0．05）。其总体评分与House—Brackmann分级和Sunnybrook分级评分相关性良好（r=-0．40和0．42，P值均〈0．05）。结论中文版FaCE量表能有效评价面神经麻痹患者的生活质量，可在我国周围性面神经麻痹患者诊疗中应用。

关键词：面神经麻痹生活质量问卷调查

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2011耳鼻咽喉头颈外科新进展研讨会会议纪要

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中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2011年第9期46卷 777-779页

作者：王剑冯国栋杨华陈兴明吕威李五一亓放陈晓巍高志强中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院耳鼻咽喉科 100730

2011年5月在北京召开了由中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院耳鼻咽喉科和中华耳鼻咽喉头颈外科杂志编辑部联合举办的耳鼻咽喉头颈外科新进展研讨会。会议云集了国内顶尖的耳鼻咽喉头颈外科院士、专家、教授及国内耳鼻咽喉头颈... 详细信息

2011年5月在北京召开了由中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院耳鼻咽喉科和中华耳鼻咽喉头颈外科杂志编辑部联合举办的耳鼻咽喉头颈外科新进展研讨会。会议云集了国内顶尖的耳鼻咽喉头颈外科院士、专家、教授及国内耳鼻咽喉头颈外科同道共400余人。会议以专题讲座和圆桌会议的模式对耳科、鼻科、咽喉科及头颈外科4个亚专业的各两个热点问题进行了广泛而深入的探讨。下面就会议主要内容总结如下。

关键词：耳鼻咽喉头颈外科会议北京协和医院北京协和医学院中国医学科学院耳鼻咽喉科专题讲座编辑部

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内镜下经口环咽肌切除术治疗脑卒中后持续性吞咽障碍

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中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2017年第10期52卷 729-732页

作者：王剑李五一李永金杨大海霍红金晓峰牛燕燕田旭张竹花陈钰高志强中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院耳鼻咽喉科 100730

目的探索经口内镜下结合低温等离子系统或新型微电力系统，治疗脑卒中后环咽肌失弛缓导致持续性吞咽障碍的手术有效性和安全性。方法回顾性分析7例内镜经口环咽肌切除和12例经颈部环咽肌切除病例的手术前后吞咽功能评估结果及手术并发... 详细信息

目的探索经口内镜下结合低温等离子系统或新型微电力系统，治疗脑卒中后环咽肌失弛缓导致持续性吞咽障碍的手术有效性和安全性。方法回顾性分析7例内镜经口环咽肌切除和12例经颈部环咽肌切除病例的手术前后吞咽功能评估结果及手术并发症等相关资料。结果采用SPSS 17.0软件进行统计学分析。结果内镜组术后5例吞咽功能得到显著改善，经颈部手术组9例亦有显著改善。内镜组术前吞咽造影（video fluoroscopic swallowing study，VFSS）吞咽困难、误吸及洼田饮水试验评分分别为（6.1±0.7）分、（6.4±1.3）分和（4.6±0.5）分，术后评分分别为（3.1±1.1）分、（3.4±0.8）分和（2.0±0.6）分，手术前后评分差异有统计学意义（t＝6.874，t＝7.937，t＝12.728，P值均为0.000）。经颈部手术组术前VFSS吞咽困难、误吸及洼田饮水试验评分分别为（6.3±0.7）分、（7.2±0.9）分和（4.8±0.4）分，术后评分分别为（3.4±1.4）分（3.0±0.9）分和（2.2±0.6）分，手术前后差异有统计学意义（t＝9.324，t＝9.840，t＝14.182，P值均为0.000）。内镜组与经颈部手术组术后各项评分之间差异无统计学意义（t＝－0.435，t＝1.086，t＝－0.607，P均〉0.05）。术后仅内镜组出现1例颈部皮下气肿，经过保守治疗后自行恢复；均未出现伤口感染、颈深间隙、纵隔感染及新发脑卒中等严重并发症。结论经口内镜下环咽肌切除术对于脑卒中后因环咽肌失弛缓而持续吞咽障碍的患者具有较好的治疗效果和安全性。内镜结合低温等离子系统或新型微电刀系统，为今后开展咽喉部内镜手术提供了新的选择，成本低廉，更适合国内基层医院特点。

关键词：吞咽障碍卒中内窥镜检查低温等离子

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轻嵴帽病：伴无效平面的持续变向位置性眼震

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中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2017年第3期52卷 210-214页

作者：王素菊姜鸿高志强吴海燕中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院耳鼻咽喉科 100730

目的报告2例轻嵴帽病病例，分析该病的临床特征，并探讨可能的病理生理机制。方法分析2例轻嵴帽病患者的病史、临床表现、前庭功能、听力学检查结果，总结其临床特征。结果 2例患者均表现出典型的水平半规管轻嵴帽病眼震特点。在仰卧... 详细信息

目的报告2例轻嵴帽病病例，分析该病的临床特征，并探讨可能的病理生理机制。方法分析2例轻嵴帽病患者的病史、临床表现、前庭功能、听力学检查结果，总结其临床特征。结果 2例患者均表现出典型的水平半规管轻嵴帽病眼震特点。在仰卧位滚转试验（roll test）测试时表现为持续向地性变向位置性眼震（direction changing positional nystagmus, DCPN），同时可记录到无效平面。试行Barbecue耳石复位治疗无效。2例患者均表现为前庭功能检查结果异常，其中1例患者伴有患耳突发性聋病史。结论轻嵴帽病患者的眼震特点为持续变位性向地性眼震，伴有无效平面。临床表现类似水平半规管管石症，复位治疗无效，不宜进行无意义的反复复位治疗。

关键词：眩晕眼震,病理性轻嵴帽病

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Mal de debarquement平衡障碍一例

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中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2014年第12期49卷 1035-1036页

作者：吴海燕王素菊郝文洋高志强中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院耳鼻咽喉科 100730

Mal de debarquement （MdD）源于法语,mal在法语中有疾病的意思,de是介词,debarquement是下船、下飞机、登陆、卸货的意思,因此从字面上我们可以理解此病意为下船病或登陆病.最早的文献记载可追溯到1881年Irwin发表在Lancet上的关于晕... 详细信息

Mal de debarquement （MdD）源于法语,mal在法语中有疾病的意思,de是介词,debarquement是下船、下飞机、登陆、卸货的意思,因此从字面上我们可以理解此病意为下船病或登陆病.最早的文献记载可追溯到1881年Irwin发表在Lancet上的关于晕船机制的文章[1].MdD是耳科、神经科平衡障碍病变中较为罕见的一种疾病,现将我科诊治的一例典型病例报告如下.患者,男,34岁,因乘游轮1周、乘飞机2h后出现摇摆感2周于2014年6月20日就诊.患者3周前乘坐游轮海上游玩1周,期间每日有间断的陆地停留.乘船期间无眩晕、摇摆感,无恶心、呕吐等症状.离船后乘飞机2h,下飞机后开始出现不稳、摇摆感觉,至就诊时症状已持续2周.

关键词：平衡障碍 Mal de Lancet 乘飞机文献记载病例报告 mal

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探索适合中国国情的经口微创外科

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中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2017年第10期52卷 721-723页

作者：李五一中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院耳鼻咽喉科 100730

经过几代学者的努力，头颈部开放手术无论从手术适应证的选择、原发灶手术方式及淋巴清扫、功能保留和重建等方面都已较为成熟和规范。国内学者在喉、口咽、下咽、鼻咽、功能性颈淋巴清扫等功能保全开放手术、各种皮瓣的修复和重建、多... 详细信息

经过几代学者的努力，头颈部开放手术无论从手术适应证的选择、原发灶手术方式及淋巴清扫、功能保留和重建等方面都已较为成熟和规范。国内学者在喉、口咽、下咽、鼻咽、功能性颈淋巴清扫等功能保全开放手术、各种皮瓣的修复和重建、多学科综合治疗等方面成就斐然。但应该注意到，口咽、下咽、喉、食管入口等结构关乎患者的吞咽、发声和呼吸等生理功能和生活质量。经颈或经颌面的开放手术创伤，对患者上述功能的影响还是非常明显的。

关键词：微创外科中国国情多学科综合治疗颈淋巴清扫开放手术手术适应证手术方式功能保留

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应重视前庭检查在眩晕疾病诊断中的作用

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中华医学杂志 2011年第46期91卷 3241-3243页

作者：蒋子栋中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院耳鼻咽喉科 100730

视觉、前庭觉和本体感觉协同作用共同维系人体平衡。在眩晕疾病的诊断过程中，前庭检查不仅包括前庭功能的测试，还应该包括神经反射通路的定位检查以及眩晕疾病的诊断检查。前庭检查需要通过结合病史及体检结果进行综合分析，

关键词：诊断检查眩晕疾病前庭觉疾病诊断人体平衡协同作用本体感觉诊断过程

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