检索结果-内蒙古大学图书馆

中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2025年第2期60卷 166-171页

作者：左江兰兰亚男孙雯乔宇斐李婧商莹莹中国医学科学院、北京协和医学院、北京协和医院耳鼻咽喉科北京100730 中国医学科学院、北京协和医学院、北京协和医院健康医学部北京100730

目的了解60岁及以上老年体检人群中听力损失的发病情况,探索纯音听阈测试用于老年人群听力筛查的可行性及适合我国国情的筛查标准。方法本研究为横断面研究,对2023年2—12月在北京协和医院体检中心进行体检的1066例老年人(男性619例,女... 详细信息

目的了解60岁及以上老年体检人群中听力损失的发病情况,探索纯音听阈测试用于老年人群听力筛查的可行性及适合我国国情的筛查标准。方法本研究为横断面研究,对2023年2—12月在北京协和医院体检中心进行体检的1066例老年人(男性619例,女性447例;年龄60~90岁,平均66.5岁)进行中文版老年听力障碍筛查量表(Chinese version Hearing Handicap Inventory for the Elderly Screening,CHHIE-S)筛查和纯音听阈测试。使用不同的筛查未通过标准计算老年人群中纯音听阈测试筛查未通过的比例,并比较其与CHHIE-S量表筛查结果的一致性,探讨合理的筛查标准。应用SPSS 27.0软件进行统计分析。结果该老年人群中18.39%(196/1066)存在中度及以上听力损失。使用固定强度策略单一频率不通过即判定为听力筛查未通过的筛查阳性率显著高于根据500、1000、2000、4000 Hz四个频率的平均听阈(4-frequency pure-tone average,4fPTA)高于临界值而得到的阳性率,差异有统计学意义(χ^(2)=136.56,P<0.001)。纯音听阈筛查较好耳4fPTA>35 dBHL与CHHIE-S量表得分>8分结果的一致性最好,Kappa值为0.554(P<0.001),阳性率为15.57%(166/1066)。结论在老年体检人群中进行基于纯音听阈测试的听力筛查是有效可行的方案。基于被筛查老年人群的主观感觉,纯音听阈测试双耳4fPTA均大于35 dBHL可能为听力筛查未通过的合理标准。

关键词：老年性聋老年人听力检查测听法,纯音

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中国术中面神经监测抽样调查

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中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2024年第2期59卷 122-126页

作者：赵杨薛松波田旭冯国栋高志强中国医学科学院、北京协和医学院、北京协和医院耳鼻咽喉科北京100730

目的了解目前国内术中面神经监测(intraoperative facial nerve monitoring,IOFNM)应用情况及相关学科医务人员对其认识情况。方法我们于2022年10月至2023年2月采用网络问卷形式开展此现状抽样调查研究。调查范围包括国内不同地区的不... 详细信息

目的了解目前国内术中面神经监测(intraoperative facial nerve monitoring,IOFNM)应用情况及相关学科医务人员对其认识情况。方法我们于2022年10月至2023年2月采用网络问卷形式开展此现状抽样调查研究。调查范围包括国内不同地区的不同级别医务人员,涉及科室有耳鼻咽喉科、头颈外科、神经外科、口腔颌面外科。调查内容包括一般信息、IOFNM开展情况、受培训情况,以及IOFNM适应证、监测相关参数和影响条件等。结果共417名,来自31个省市自治区的213家机构的医务人员参与此次调查。共227名(54.4%,227/417)受调查者所在的53家机构(24.9%,53/213)已开展术中面神经监测。所选适应证排名前三的手术分别为听神经瘤手术、腮腺手术和修正性中耳手术(切除乳突)。已开展IOFNM的机构中81.1%(184/227)的医务人员接受过相关的培训或带教,但其中57.3%(130/227)~92.1%(209/227)对IOFNM的记录阈值、刺激电流量、刺激频率、刺激波宽等参数设置表示不清楚。结论国内尚有多数医疗机构未开展IOFNM,且不同医务人员对其认识存在差异,有必要形成相应的行业规范或者共识以促进其更好地开展和应用。

关键词：面神经监测,手术中问卷调查

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不同面神经处理方式应用于颈静脉孔区肿瘤切除术效果分析

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临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2024年第5期38卷 368-371,375页

作者：殷悦赵杨田旭赵勇陈晗林张立芹高志强冯国栋中国医学科学院北京协和医学院、北京协和医院耳鼻咽喉科北京100010

目的:总结不同面神经处理方式应用于颈静脉孔区肿瘤切除术的效果。方法:回顾分析2015年1月至2023年3月接受手术的54例颈静脉孔区肿瘤患者的临床资料,其中男18例,女36例;年龄21~67岁,平均44.4岁;随访时间中位数12个月。应用House-Brackma... 详细信息

目的:总结不同面神经处理方式应用于颈静脉孔区肿瘤切除术的效果。方法:回顾分析2015年1月至2023年3月接受手术的54例颈静脉孔区肿瘤患者的临床资料,其中男18例,女36例;年龄21~67岁,平均44.4岁;随访时间中位数12个月。应用House-Brackmann(HB)分级系统评估患者术前、术后1~2周和末次随访的面神经功能(HBⅠ~Ⅱ级为功能良好):术前HBⅠ~Ⅱ级42例;分别采用面神经部分移位术(9例)、面神经完全移位术(28例)、面神经切断再重建术(17例)(Ⅰ期或Ⅱ期)。分析影响术后面神经功能的相关因素。结果:术后病理证实副神经节瘤39例,神经鞘瘤9例,3例脑膜瘤,纤维黏液样肉瘤、软骨肉瘤、血管内肌纤维瘤各1例。面神经部分移位术后面神经功能HBⅠ~Ⅱ级89%(8/9);面神经完全移位术后HBⅠ~Ⅱ级86%(24/28)28例;面神经切断再重建术后HBⅠ~Ⅱ级分别为2/7(Ⅰ期)和0/3(Ⅱ期)。面神经移位患者中肿瘤的大小及手术方式与术后面神经功能相关(P<0.05)。面神经完全移位术和部分移位术后面神经功能差异无统计学意义(P>0.05)。结论:术中对面神经的牵拉可能是影响颈静脉孔区肿瘤外科治疗过程中面神经功能的重要因素;对于面神经离断的患者,应根据情况采取相应的面神经重建方式,争取面神经功能的恢复。

关键词：颈静脉孔区肿瘤面神经功能侧颅底手术面神经移位

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侧颅底手术中颞骨内段面神经移位对术后面神经功能的影响及不同移位方式的效果分析

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中华医学杂志 2023年第44期103卷 3548-3553页

作者：陈晗林赵杨田旭殷悦张立芹高志强冯国栋中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院耳鼻咽喉科北京100730

目的探讨行侧颅底区域手术时移位颞骨内段面神经对短期和长期面神经功能的影响,比较完全移位和部分移位后面神经功能的差异。方法回顾性分析2015年7月至2022年8月在北京协和医院行侧颅底肿物切除并行面神经移位患者的术前、术中数据和... 详细信息

目的探讨行侧颅底区域手术时移位颞骨内段面神经对短期和长期面神经功能的影响,比较完全移位和部分移位后面神经功能的差异。方法回顾性分析2015年7月至2022年8月在北京协和医院行侧颅底肿物切除并行面神经移位患者的术前、术中数据和随访资料。应用House-Brackmann(HB)分级系统评估患者术前、术后1~2周和末次随访的面神经功能,记录患者术后面神经功能恢复至HBⅠ~Ⅱ级的时间,分析可能影响术后面神经功能的因素。结果共纳入33例患者,男8例,女25例,年龄(44.6±12.2)岁。25例行完全面神经移位,8例行部分面神经移位,90.9%(30例)的患者末次随访面神经功能恢复至HBⅠ~Ⅱ级。颞下窝入路A型是最常见的手术方式(25例,75.8%)。完全移位和部分移位后短期及长期面神经功能差异均无统计学意义(均P>0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,颈动脉瘤(OR=26.496,95%CI:1.008~695.757,P=0.049)和出血量增加(OR=1.196,95%CI:1.021~1.401,P=0.026)与面神经功能不良相关。结论术中单纯移位面神经,多数患者面神经功能可恢复至HBⅠ~Ⅱ级,完全移位和部分移位术后面神经功能没有明显差异;术中出血量大可能是术后面神经功能不良的危险因素。

关键词：面神经疾病面神经移位侧颅底区域颞下窝入路A型

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以咽喉疼痛为首发症状的白塞病临床诊治分析

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临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2023年第2期37卷 127-132页

作者：刁文雯朱莹莹陈兴明祝小莉中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院耳鼻咽喉科北京100730

目的:总结以咽喉疼痛为首发症状的白塞病的临床及诊疗特点,以提高临床医师对该病的认识。方法:回顾性分析2015年1月—2022年1月首诊于北京协和医院耳鼻咽喉科的28例白塞病患者的临床资料。所有患者初诊时均行电子鼻咽喉镜检查,并予以局... 详细信息

目的:总结以咽喉疼痛为首发症状的白塞病的临床及诊疗特点,以提高临床医师对该病的认识。方法:回顾性分析2015年1月—2022年1月首诊于北京协和医院耳鼻咽喉科的28例白塞病患者的临床资料。所有患者初诊时均行电子鼻咽喉镜检查,并予以局部对症治疗。21例患者行C反应蛋白及血沉检查,另有部分患者行免疫指标检查。明确白塞病诊断后,治疗以免疫抑制剂为主,可根据病变程度及其他器官累及情况辅以口服激素治疗。结果:所有患者均以咽喉疼痛为首发症状,可伴有吞咽困难或呼吸困难,内镜检查发现口咽部溃疡25例(89.3%),喉部溃疡15例(53.6%),下咽部溃疡14例(50.0%),伴有鼻咽或咽喉粘连8例(28.6%)。所有患者均同时存在口腔溃疡,伴发生殖器溃疡者21例(75.0%),皮肤损害18例(64.3%),眼部病变11例(39.3%)。病程中伴关节受累4例(14.3%),神经系统病变3例(10.7%),消化系统病变1例(3.6%)。结论:以咽喉疼痛为首发症状的白塞病临床表现多样,溃疡可累及咽喉部多个部位,少数患者可累及全身多系统。临床上需予以重视,应尽早诊断、及时治疗,防止或延缓病变累及重要器官或系统。

关键词：白塞病咽喉疼痛临床诊治

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人工智能在慢性鼻窦炎精准诊疗中的应用与展望

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中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2024年第6期59卷 643-648页

作者：李静静王威清奥登苏日塔朱真真吕威中国医学科学院北京协和医学院、北京协和医院耳鼻咽喉头颈外科北京100730

慢性鼻窦炎(CRS)是累及鼻腔鼻窦的具有不同病理生理机制及临床治疗反应的异质性疾病。近年来,人工智能(AI)技术在医学领域蓬勃发展,基于大数据与AI技术的影像组学、病理组学等研究在CRS的影像识别、辅助诊断、内型鉴定、预后预测等诸多... 详细信息

慢性鼻窦炎(CRS)是累及鼻腔鼻窦的具有不同病理生理机制及临床治疗反应的异质性疾病。近年来,人工智能(AI)技术在医学领域蓬勃发展,基于大数据与AI技术的影像组学、病理组学等研究在CRS的影像识别、辅助诊断、内型鉴定、预后预测等诸多方面有了新的探索和应用,在CRS的精准诊断及个体化治疗方面具有巨大潜力和应用价值。本文按照诊疗环节就AI在CRS中的应用现状进行简要总结,并对其未来发展趋势进行展望。

关键词：慢性鼻窦炎病理生理机制异质性疾病个体化治疗影像组学医学领域影像识别辅助诊断

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基于质谱流式技术分析慢性鼻窦炎伴鼻息肉的免疫微环境细胞构成特征

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中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2024年第6期59卷 532-542页

作者：王蕾王威清奥登苏日塔刘玉卓朱真真李静静吕威中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院耳鼻咽喉头颈外科北京100730

目的:利用质谱流式技术分析对照、慢性鼻窦炎不伴鼻息肉(CRSsNP)、非嗜酸粒细胞型慢性鼻窦炎伴鼻息肉(neCRSwNP)和嗜酸粒细胞型慢性鼻窦炎伴鼻息肉(eCRSwNP)患者的鼻腔组织免疫微环境细胞构成特征。方法:招募2022年3—12月就诊于北京协... 详细信息

目的:利用质谱流式技术分析对照、慢性鼻窦炎不伴鼻息肉(CRSsNP)、非嗜酸粒细胞型慢性鼻窦炎伴鼻息肉(neCRSwNP)和嗜酸粒细胞型慢性鼻窦炎伴鼻息肉(eCRSwNP)患者的鼻腔组织免疫微环境细胞构成特征。方法:招募2022年3—12月就诊于北京协和医院耳鼻咽喉头颈外科行鼻内镜手术的CRS患者13例,其中男8例,女5例,年龄22.3~58.3岁。3例对照黏膜来自经鼻内镜手术的颞下窝良性肿瘤或无功能垂体腺瘤患者的正常筛窦或蝶窦,并排除了变应性鼻炎和鼻窦炎。将16例临床组织样本(对照组3例、CRSsNP 3例、neCRSwNP 4例、eCRSwNP 6例)制备成单细胞悬液。用42种分子标志物构成的组合进行质谱流式检测,分析细胞亚群在各组间的差异。采用GraphPad Prism 9对数据进行分析。结果:根据质谱流式结果将对照、CRSsNP、neCRSwNP和eCRSwNP的细胞划分为7个主要的细胞亚群,并对T/NK细胞和髓样细胞进行详细的分群。在T/NK细胞中,与对照组相比,CRSsNP组的NK CD56^(bright)细胞数量增加,NK CD56^(dim)细胞数量减少;与CRSsNP组相比,eCRSwNP组的NKT细胞和CD4^(+)Tem细胞数量减少;与CRSsNP组相比,eCRSwNP组中CD25在Treg细胞内的表达水平显著增加;与CRSsNP组相比,eCRSwNP组的CD8^(+)Teff细胞和CD8^(+)TRM细胞中Tbet表达显著减少;eCRSwNP组中,CD103在CD8^(+)TRM细胞中的表达明显少于CRSsNP组。在髓样细胞中,与其他3组相比,eCRSwNP组中巨噬细胞明显增多、cDC1和单核细胞显著减少;与对照组和CRSsNP组相比,eCRSwNP组的静息状态巨噬细胞也明显减少;与CRSsNP组相比,eCRSwNP组的cDC2和单核细胞内CX3CR1的水平显著降低;eCRSwNP组的cDC2和巨噬细胞中NLRP3的表达水平显著高于其他3组;与对照组相比,eCRSwNP组中cDC2和巨噬细胞中Gata3的表达水平也显著升高;此外,eCRSwNP组中单核细胞内CCR2的表达低于CRSsNP组。在ILC中,与对照组相比,eCRSwNP组中CCR6的表达减少。结论:与对照、CRSsNP、neCRSwNP相比,eCRSwNP中巨噬细胞数量增多,cDC1、静息状态巨噬细胞等减少,保护性细胞CD103+CD8^(+)TRM耗竭;此外,eCRSwNP的单核细胞中CCR2和CX3CR1表达水平降低。

关键词：鼻窦炎鼻息肉 2型炎症免疫微环境质谱流式细胞术

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芳华七秩正青春——庆祝《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》70年华诞

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中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2023年第1期58卷 1-2页

作者：高志强中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院耳鼻咽喉科北京100730

70年, 可以将一个人从呱呱落地的婴儿变成"古稀"的老者。然而, 一本真正将学术注入生命, 具有创新精神的杂志, 是不会老去的, 她会伴随着一代代作者、读者的成长而不断迭代, "苟日新, 日日新, 又日新", 永葆青春。... 详细信息

70年, 可以将一个人从呱呱落地的婴儿变成"古稀"的老者。然而, 一本真正将学术注入生命, 具有创新精神的杂志, 是不会老去的, 她会伴随着一代代作者、读者的成长而不断迭代, "苟日新, 日日新, 又日新", 永葆青春。在即将到来的2023年, 我们心爱的《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》将迎来她的70华诞。

关键词：耳鼻咽喉头颈外科呱呱落地日日新创新精神华诞杂志中华

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七十载薪火相传新征程再续华章

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中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2023年第S01期58卷 5-6页

作者：高志强中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院耳鼻咽喉科北京100730

2023年,我们迎来了《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》创刊70年华诞。70年相随相伴,70年薪火相传,70年自强不息,70年硕果累累。1952年12月,中华医学会耳鼻咽喉科学会成立,在成立大会上通过了出版《中华耳鼻咽喉科杂志》的决议,定为季刊,推选... 详细信息

2023年,我们迎来了《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》创刊70年华诞。70年相随相伴,70年薪火相传,70年自强不息,70年硕果累累。1952年12月,中华医学会耳鼻咽喉科学会成立,在成立大会上通过了出版《中华耳鼻咽喉科杂志》的决议,定为季刊,推选刘瑞华任总编辑,张庆松、李宝实为副总编辑,孙宝琨、刘惠英为编辑干事,成立了编辑委员会。经过紧张的筹办,《中华耳鼻咽喉科杂志》于1953年8月正式创刊,我国耳鼻咽喉科同仁终于有了第一本自己领域的专科杂志。风雨70载,杂志历经两次停刊,两次复刊,一次更名,版面形式不断改变,但是服务全国耳鼻咽喉科医师学术的初心一直未变,一直是中国学术水平最高、被耳鼻咽喉科医生认可的专科杂志,一直与广大耳鼻咽喉头颈外科医生一起同呼吸、共命运,成为中国耳鼻咽喉头颈外科学科事业发展的见证者、记录者、推动者。

关键词：版面形式耳鼻咽喉头颈外科耳鼻咽喉科中华医学会副总编辑薪火相传自强不息

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单细胞转录组学在慢性鼻窦炎研究中的进展与展望

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中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2024年第6期59卷 527-531页

作者：吕威中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院耳鼻咽喉头颈外科北京100730

慢性鼻窦炎是一种常见的上呼吸道慢性炎性疾病,其病理生理机制涉及复杂的细胞和基因相互作用。传统的研究方法往往难以全面了解慢性鼻窦炎的发展过程及个体差异。近年来,单细胞转录组学技术的迅猛发展为深入解析复杂疾病提供了新的机会... 详细信息

慢性鼻窦炎是一种常见的上呼吸道慢性炎性疾病,其病理生理机制涉及复杂的细胞和基因相互作用。传统的研究方法往往难以全面了解慢性鼻窦炎的发展过程及个体差异。近年来,单细胞转录组学技术的迅猛发展为深入解析复杂疾病提供了新的机会。本文将探讨单细胞转录组学在慢性鼻窦炎研究中的最新进展,以期为疾病的个性化治疗提供希望。

关键词：慢性鼻窦炎病理生理机制个性化治疗基因相互作用转录组学慢性炎性疾病复杂疾病上呼吸道

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