检索结果-内蒙古大学图书馆

磁共振成像 2024年第12期15卷 28-37页

作者：中华医学会放射学分会分子影像学组中华医学会放射学分会磁共振学组中华医学会放射学分会腹部学组《磁共振成像》编委会孙洪赞居胜红雷晶李丹李海明沈亚琪孙少凯王良王星皓徐臣薛华丹张晓磊不详中国医科大学附属盛京医院放射科沈阳110004 东南大学附属中大医院放射科南京210009 中国医学科学院北京协和医学院中山大学附属第五医院复旦大学附属肿瘤医院华中科技大学同济医学院附属同济医院天津医科大学医学影像学院首都医科大学附属北京友谊医院中国医科大学附属盛京医院中国医学科学院北京协和医院汕头大学医学院第二附属医院

免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitors,ICIs)的问世,为恶性肿瘤的免疫治疗开辟了新纪元。尽管如此,伴随而来的免疫相关不良事件(immune-related adverse events,irAEs)却成为了治疗过程中的一大挑战。其中,腹部是irAE最常见... 详细信息

免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitors,ICIs)的问世,为恶性肿瘤的免疫治疗开辟了新纪元。尽管如此,伴随而来的免疫相关不良事件(immune-related adverse events,irAEs)却成为了治疗过程中的一大挑战。其中,腹部是irAE最常见的发生部位,腹部irAE也是最常导致免疫治疗中止的原因。MRI在检测和评估腹部irAEs中扮演着关键角色。因此,早期通过MRI对腹部irAEs进行诊断和评估至关重要。然而,国内目前缺乏针对ICIs引起的腹部irAEs在MRI检查及诊断中的规范化共识。为此,中华医学会放射学分会分子影像学组、腹部学组、磁共振学组及《磁共振成像》编委会致力于制订针对ICIs引起的腹部irAEs在MRI扫描方案、诊断报告等方面的共识。本委员会在借鉴文献、专家经验和委员会成员内部讨论的基础上,最终达成此共识。本共识旨在规范MRI在肿瘤免疫治疗中的应用,优化腹部irAEs的评估,为临床提供坚实的影像学依据。

关键词：磁共振成像免疫检查点抑制剂腹部免疫相关不良反应临床应用专家共识

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甲磺酸伊马替尼致红皮病一例

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临床药物治疗杂志 2024年第12期22卷 87-89页

作者：聂芳娜段明辉张路北京市房山区第一医院血液肿瘤科北京102400 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院血液内科北京100730

本文报道1例中年女性患者应用甲磺酸伊马替尼致红皮病的不良反应。患者确诊为慢性髓系白血病慢性期,给予甲磺酸伊马替尼治疗,用药2.5个月后,患者出现严重的皮肤病变,诊断为红皮病,予糖皮质激素等治疗,原发疾病方面换为氟马替尼治疗后皮... 详细信息

本文报道1例中年女性患者应用甲磺酸伊马替尼致红皮病的不良反应。患者确诊为慢性髓系白血病慢性期,给予甲磺酸伊马替尼治疗,用药2.5个月后,患者出现严重的皮肤病变,诊断为红皮病,予糖皮质激素等治疗,原发疾病方面换为氟马替尼治疗后皮疹消退,随访白血病控制良好。在甲磺酸伊马替尼治疗慢性髓系白血病的过程中,应警惕红皮病的发生风险。

关键词：伊马替尼红皮病泼尼松

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口服小分子靶向抗肿瘤药物的不良反应及防治措施

口服小分子靶向抗肿瘤药物的不良反应及防治措施

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第二届肿瘤药学大会

作者：陈喆梅丹汤致强北京协和医学院中国医学科学院肿瘤医院药剂科北京 100021 北京协和医院药剂科北京 100730 中国医学科学院肿瘤医院药剂科北京 100021

分子靶向药物在肿瘤化疗中的作用日益重要，而其中的口服小分子类药物由于具备用药方便的特点，在临床上的应用越来越多。虽然此类药物与传统化疗药物相比，非特异性毒性及血液系统方面的毒性明显减少，但是也带来了在传统化疗中未出现... 详细信息

分子靶向药物在肿瘤化疗中的作用日益重要，而其中的口服小分子类药物由于具备用药方便的特点，在临床上的应用越来越多。虽然此类药物与传统化疗药物相比，非特异性毒性及血液系统方面的毒性明显减少，但是也带来了在传统化疗中未出现过的不良反应。正确应对不良反应对提高治疗的依从性，提升患者的生活质量起着至关重要的作用。本文对口服小分子靶向抗肿瘤药物进行介绍，简述了不良反应及防治措施，指出尽管与传统化疗药物相比，此类药物有不良反应较少且容易耐受的优点，但是大多数患者用药期间还是会出现不同程度的不良反应。在用药前对患者说明药物可能引起的不良反应及防治方法，可以减轻治疗期间由此引起的不适，提高治疗依从性，改善患者生活质量。随着对此类药物作用机理更深入的研究及其在临床上应用的日益广泛，对这类药物的认识会逐渐加深并积累更多的经验。

关键词：抗肿瘤药物不良反应肿瘤化疗非特异性毒性

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脊柱骨纤维性结构不良的外科治疗:一项单中心回顾性研究

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中华骨与关节外科杂志 2022年第5期15卷 359-366页

作者：徐启明徐海荣崔丽嘉李远单华超黄真马珂牛晓辉北京大学第四临床医学院北京积水潭医院骨肿瘤科北京100035 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科北京100730

目的:探讨如何为脊柱骨纤维性结构不良患者制定个性化的治疗方案,以减少对患者脊柱稳定性的破坏,同时降低复发。方法:回顾性分析1999年3月至2020年11月就诊于北京积水潭医院的脊柱骨纤维性结构不良患者的病例资料,收集患者的基本信息、... 详细信息

目的:探讨如何为脊柱骨纤维性结构不良患者制定个性化的治疗方案,以减少对患者脊柱稳定性的破坏,同时降低复发。方法:回顾性分析1999年3月至2020年11月就诊于北京积水潭医院的脊柱骨纤维性结构不良患者的病例资料,收集患者的基本信息、术前脊髓功能评分、病灶定位、病理诊断、治疗方式、术后缓解情况等指标。结果:共纳入7例患者,其中男4例,女3例,年龄21~46岁,平均32.3岁。所有患者术后疼痛均获得缓解,3例具有神经症状的患者术后神经症状消失。未出现骨水泥渗漏或椎弓根螺钉松动。术后随访病灶无进展、症状无复发。结论:脊柱骨纤维性结构不良具有多样的临床表现。根据病情为每位患者提供个性化的治疗方案,有助于保护脊柱稳定性,并降低术后复发,增加患者获益。

关键词：骨纤维性结构不良椎体成形术椎弓根螺钉固定术自体骨融合术

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原发肿瘤负荷对结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤预后影响

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中华放射肿瘤学杂志 2017年第5期26卷 532-537页

作者：亓姝楠徐利明袁志勇曹建忠兰胜民吴君心吴涛朱苏雨钱立庭侯晓荣张福泉张玉晶朱远杨勇李晔雄国家癌症中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院放疗科北京100021 天津医科大学肿瘤医院放疗科山西省肿瘤医院放疗科福建省肿瘤医院放疗科贵州省肿瘤医院淋巴瘤科湖南省肿瘤医院放疗科安徽省肿瘤医院(安徽省立医院)放疗科北京协和医院放疗科中山大学肿瘤医院放疗科浙江省肿瘤医院放疗科

目的结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤尚缺乏有效临床预后和治疗决策因子.本研究旨在定义原发肿瘤负荷（PTB）的临床特征和预后作用.方法共回顾性收录10家医院1383例病例,其中Ⅰ期947例（68.5%）,Ⅱ期326例（23.6%）,Ⅲ-Ⅳ期110例（8.0%）.751... 详细信息

目的结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤尚缺乏有效临床预后和治疗决策因子.本研究旨在定义原发肿瘤负荷（PTB）的临床特征和预后作用.方法共回顾性收录10家医院1383例病例,其中Ⅰ期947例（68.5%）,Ⅱ期326例（23.6%）,Ⅲ-Ⅳ期110例（8.0%）.751例患者（54.3%）具有高PTB （H-PTB）特征.Kaplan-Meier法计算生存率Logrank检验,Cox模型多因素分析.结果 H-PTB与疾病侵袭性高、B症状、进展期、区域淋巴结受累、乳酸脱氢酶升高及一般状况差相关.H-PTB组5年OS、PFS更差,分别为50.2%、41.8%,对比低P3TB （L-PTB）分别为72.1%、62.5%（P=0.000、0.000）.多因素分析PTB是OS （HR=1.851）和PFS （HR=1.755）的独立预后因素.H-PTB在局限期患者中,与局部区域控制降低有关,5年局部区域控制率为71.6%,对比L-PTB组为84.3%（P=0.000）.结论 NKTCL中,H-PTB与多个不良临床特征相关,是生存和LC的不良预后因素.H-PTB可作为疾病风险分层和治疗调整的可靠指标.

关键词： NK/T细胞淋巴瘤预后肿瘤负荷

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风湿性心脏病二尖瓣成形术与置换术的系统评价

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中国医药导报 2017年第32期14卷 62-67页

作者：李星辰汤步富刘剑州张超纪中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院心外科北京100730 大连医科大学附属第一医院肿瘤科辽宁大连116011

目的系统评价风湿性心脏病二尖瓣成形术与置换术的疗效,为临床治疗提供循证参考。方法计算机检索The Cochrane Library、Pub Med、EMbase、中国生物医药数据库、中国期刊全文数据库、维普数据库、万方数据库,从建立数据库到2017年2月,... 详细信息

目的系统评价风湿性心脏病二尖瓣成形术与置换术的疗效,为临床治疗提供循证参考。方法计算机检索The Cochrane Library、Pub Med、EMbase、中国生物医药数据库、中国期刊全文数据库、维普数据库、万方数据库,从建立数据库到2017年2月,对相关风湿性心脏病二尖瓣成形术与置换术的临床对照研究进行收集和筛选,提取资料并评价质量,采用Rev Man 5.3统计软件对30 d死亡率、长时间随访生存情况、再手术情况和术后主要不良事件情况进行Meta分析。结果共纳入11篇文献,总病例数4287例,其中二尖瓣成形组1465例,二尖瓣置换组2822例。Meta分析结果显示,二尖瓣成形组30 d死亡率(OR=0.51,95%CI[0.34,0.78],P=0.002)、长时间随访生存情况(HR=0.71,95%CI[0.55,0.91],P=0.007)及术后主要不良事件情况(HR=0.63,95%CI[0.50,0.80],P=0.0002)均显著优于置换组,再手术率(HR=2.03,95%CI[1.71,2.41],P<0.00001)显著高于置换组。结论二尖瓣成形术在近远期生存率与瓣膜相关并发症方面优于二尖瓣置换术,虽然有着较高的再手术风险,笔者仍建议风湿性心脏瓣膜病患者在技术可行的情况下尝试二尖瓣成形术。

关键词：风湿性心脏病二尖瓣成形术二尖瓣置换术 Meta分析

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化疗对老年肿瘤患者认知功能的影响

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北京医学 2012年第2期34卷 90-93页

作者：管梅张晓红孙密芬程月鹃陈书长中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院肿瘤内科 100730 浙江省奉化市人民医院血液肿瘤科

目的探讨化疗对65岁以上的老年肿瘤患者认知功能的影响。方法选择2009年8月至2010年12月我院65岁以上进行化疗的老年肿瘤患者,采用筛查轻度认知功能损害的蒙特利尔认知评估量表(MoCA量表北京版)对8个认知领域(包括注意与集中、执行功能... 详细信息

目的探讨化疗对65岁以上的老年肿瘤患者认知功能的影响。方法选择2009年8月至2010年12月我院65岁以上进行化疗的老年肿瘤患者,采用筛查轻度认知功能损害的蒙特利尔认知评估量表(MoCA量表北京版)对8个认知领域(包括注意与集中、执行功能、记忆、语言、视结构技能、抽象思维、计算和定向力)进行评估,分别于化疗前和3周期化疗结束后1个月进行测定。结果 130例老年肿瘤患者入组,中位年龄71岁(65～86岁)。全体患者化疗前MoCA量表评分为25.9±3.6,化疗后为26.3±3.0,无显著性差异。化疗前存在轻度认知功能损害者占24.6%,化疗后占22.3%。结论老年肿瘤患者中存在一定比例的轻度认知功能损害,化疗在短期内对老年患者认知功能的影响较小。受教育程度和血管危险因素是影响MoCA评分的主要因素。

关键词：肿瘤化疗认知功能障碍老年

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复发性滋养细胞肿瘤预后因素分析

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生殖医学杂志 2017年第5期26卷 418-422页

作者：赵静任彤杨隽钧冯凤芝万希润向阳中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院妇产科北京100730 首都医科大学附属北京世纪坛医院肿瘤科北京100038

目的对影响滋养细胞肿瘤复发患者预后的因素进行分析,为临床复发患者的治疗及预后评估提供参考。方法回顾性分析1995年1月至2013年12月在北京协和医院接受治疗、至少复发1次且在本院随诊的滋养细胞肿瘤患者。采用SPSS 13.0软件,对复发... 详细信息

目的对影响滋养细胞肿瘤复发患者预后的因素进行分析,为临床复发患者的治疗及预后评估提供参考。方法回顾性分析1995年1月至2013年12月在北京协和医院接受治疗、至少复发1次且在本院随诊的滋养细胞肿瘤患者。采用SPSS 13.0软件,对复发患者的预后影响因素,包括年龄、末次妊娠性质、转移部位、FIGO分期、评分、首次术前β-HCG水平、首次术前化疗种类、化疗疗程、术后病理等进行分析。结果共纳入86例患者,复发患者的总完全缓解率为84.9%(73/86);单因素分析结果表明,初次于外院复发(P=0.038)及首次复发时间≤3个月(P=0.045)是影响复发患者的不良预后因素;多因素Cox回归模型的预后分析结果表明,首次复发发生于外院(P=0.025)、年龄≥31岁(P=0.048)是复发患者的不良预后因素。结论大多数复发患者能够通过化疗、手术与放疗的联合治疗治愈,对于有不良预后因素的患者仍期待有新的治疗方案。

关键词：滋养细胞肿瘤复发预后

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血管肉瘤药物治疗进展

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基础医学与临床 2024年第10期44卷 1363-1367页

作者：葛郁平刘莹赵林中国医学科学院、北京协和医学院、北京协和医院、肿瘤内科北京100730 北京朝阳中西医结合急诊抢救医院肿瘤科三区北京100122

血管肉瘤是起源于血管或淋巴管内皮细胞的罕见的软组织肿瘤,占软组织肉瘤的比例<1%,多见于皮肤和表面软组织。血管肉瘤诊断依靠病理,免疫组化常见CD31、ERG、CD34表达阳性,临床分期多按照美国癌症联合委员会(AJCC)软组织肉瘤标准。... 详细信息

血管肉瘤是起源于血管或淋巴管内皮细胞的罕见的软组织肿瘤,占软组织肉瘤的比例<1%,多见于皮肤和表面软组织。血管肉瘤诊断依靠病理,免疫组化常见CD31、ERG、CD34表达阳性,临床分期多按照美国癌症联合委员会(AJCC)软组织肉瘤标准。治疗上,根治性手术是局限性血管肉瘤的首选治疗方法;对于不可切除或转移性血管肉瘤,化疗是主要治疗方法,靶向和免疫治疗近年发展迅速,多种药物联合治疗成为未来热点。

关键词：血管肉瘤化疗靶向治疗免疫治疗

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关于住院吸烟患者对护士戒烟干预情况及角色态度的调查

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中华现代护理杂志 2015年第8期21卷 898-902页

作者：张京煜董燕侯妍妍北京协和医学院护理学院 100144 中国医学科学院北京协和医院内分泌科 100005 北京肿瘤医院门诊 100142

目的：通过对住院吸烟患者进行问卷调查,了解护士在其住院期间对其进行戒烟干预的情况以及患者对护士在控烟工作中角色的态度。方法采用便利抽样法,对北京一家无烟三甲医院的4个内科病房和5个外科病房的吸烟患者进行调查。结果93.0%的... 详细信息

目的：通过对住院吸烟患者进行问卷调查,了解护士在其住院期间对其进行戒烟干预的情况以及患者对护士在控烟工作中角色的态度。方法采用便利抽样法,对北京一家无烟三甲医院的4个内科病房和5个外科病房的吸烟患者进行调查。结果93.0%的吸烟患者在入院前每日吸烟18.4支,43.2%的吸烟患者被护士告知吸烟对其所患疾病所造成的危害,43.0%的吸烟患者被护士告知吸烟对其治疗所造成的危害,50.9%的吸烟患者被护士询问其吸烟状况,49.9%的吸烟患者被护士建议进行戒烟。然而仅有13.2%的吸烟患者在住院期间被护士给予戒烟自助材料,13.4%的吸烟患者被护士指导如何进行戒烟,9.1%的吸烟患者被护士转诊去戒烟门诊,85.2%的吸烟患者认为护士应当询问其吸烟行为,76.5%吸烟患者认为护士建议他们进行戒烟,46.9%的吸烟患者认为护士应当给予吸烟者戒烟自助材料或指导其进行戒烟。然而仅有30.7%的吸烟患者认为护士应当转诊他们去戒烟门诊,34.7%患者认为护士应在患者出院后对患者进行随访以探讨其戒烟进展。结论现阶段护士尚未对住院患者给予足够的戒烟干预、支持和帮助,建议应对护士的控烟能力进行适当的教育和培训,使其在今后工作中能够积极地参与到控烟活动中,为患者提供有效的戒烟干预。

关键词：护士吸烟角色问卷调查住院患者

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