检索结果-内蒙古大学图书馆

中华内科杂志 2009年第12期48卷 1019-1022页

作者：史群郑文洁李剑林毅周道斌赵岩中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科 100032 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院血液科 100032 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院肿瘤科 100032

目的探讨皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤（SPTCL）临床特征，以提高临床诊断与治疗水平。方法回顾分析北京协和医院收治的8例经病理确诊的SPTCL临床资料，包括临床表现、误诊情况、实验室检查、病理检查、治疗及转归。结果8例患者中男4例，女... 详细信息

目的探讨皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤（SPTCL）临床特征，以提高临床诊断与治疗水平。方法回顾分析北京协和医院收治的8例经病理确诊的SPTCL临床资料，包括临床表现、误诊情况、实验室检查、病理检查、治疗及转归。结果8例患者中男4例，女4例，发病至确诊28．6（4～84）个月，初诊均考虑为风湿病（结节红斑、结节性脂膜炎、系统性血管炎等）；临床主要表现为皮下结节、肿块、斑块，结节均为多发，可累及四肢、躯干、头面部；部分伴发热（7例），肝（3例）、脾（3例）、淋巴结肿大（4例），3例伴噬血细胞现象。8例患者先后共行活检22例次，平均2．75（1～5）例次，涉及多个部位，最终确诊为SPTCL。病理显示，病变均位于皮下脂肪组织内，表现为大量淋巴细胞浸润，细胞异型性明显；免疫组化：CD3阳性多见，1例基因重排T细胞受体阳性，表达γδTCR。确诊SPTCL前，抗风湿药物（糖皮质激素、免疫抑制剂）治疗效果不佳，确诊SPTCL后，6例经化疗病情稳定。2例因肺部浸润及感染死亡。结论SPTCL临床表现多样，容易误诊为脂膜炎等风湿病。临床表现为反复皮下结节，抗风湿治疗效果不佳，病理活检并免疫组化及T细胞受体重排PCR检测可明确诊断。

关键词：皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤误诊风湿病

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原发性干燥综合征合并非霍奇金淋巴瘤九例

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中华医学杂志 2009年第39期89卷 2786-2788页

作者：贾宁唐福林中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院肿瘤内科 100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科

目的分析原发性干燥综合征合（pSS）合并非霍奇金淋巴瘤（NHL）患者的临床表现、实验室血清学检查以及淋巴瘤组织学的特征。方法9例pSS合并NHL的病例，其中女8例，男1例。5例接受过糖皮质激素治疗，其中的4例还接受过至少一种免疫抑制... 详细信息

目的分析原发性干燥综合征合（pSS）合并非霍奇金淋巴瘤（NHL）患者的临床表现、实验室血清学检查以及淋巴瘤组织学的特征。方法9例pSS合并NHL的病例，其中女8例，男1例。5例接受过糖皮质激素治疗，其中的4例还接受过至少一种免疫抑制剂治疗。分析pSS合并NHL主要的临床和实验室特点。结果8例符合美欧合议的干燥综合征分类标准（AECC）。患者主要的SS临床表现是无痛性腮腺肿大（7例），其中6例为单侧肿大；血清免疫学主要表现为类风湿因子（7例）阳性，以及高免疫球蛋白血症（7例）。NHL主要临床表现包括脾脏肿大（7例）和淋巴结肿大（5例）。其主要病理组织亚型是黏膜相关淋巴组织（MALT）B细胞淋巴瘤（4例）和弥漫大B细胞淋巴瘤（2例）。MALT患者均无结区受累。8例患者出现结外受累，其中以累及涎腺（4例）和肺脏（4例）为最多。结论pSS合并NHL患者临床上以单侧腮腺（无痛性）、淋巴结和脾脏肿大，类风湿因子高滴度阳性和高球蛋白血症，MALT为主的NHL病理分型和高发结外受累为主要特征。

关键词：原发性干燥综合征恶性淋巴瘤非霍奇金淋巴瘤

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低于麻醉剂量氯胺酮的致幻作用

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中国医学科学院学报 2009年第1期31卷 68-72页

作者：邹亮田首元权翔叶铁虎中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院麻醉科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院麻醉科北京100021

目的观察低于麻醉量的氯胺酮对健康者的致幻作用。方法选择13名男性健康志愿者,采用血浆靶控输注方式给予低于麻醉剂量的氯胺酮,血浆靶浓度分别为0、100、200、300 ng/ml,每次达到平衡20 min后,对机械痛和13种自觉症状进行视觉模拟评分... 详细信息

目的观察低于麻醉量的氯胺酮对健康者的致幻作用。方法选择13名男性健康志愿者,采用血浆靶控输注方式给予低于麻醉剂量的氯胺酮,血浆靶浓度分别为0、100、200、300 ng/ml,每次达到平衡20 min后,对机械痛和13种自觉症状进行视觉模拟评分,并给受试者浏览图片,停药后1 h测试记忆结果。整个试验过程中监测并记录受试者的心率、平均动脉压和脉搏血氧饱和度。结果氯胺酮的镇痛效果与药物浓度有较好的相关性,随其浓度增加,镇痛作用逐渐增强,同时受试者的各种幻觉症状逐渐加重,对图片的记忆能力逐渐下降。结论靶控输注低于麻醉剂量的氯胺酮镇痛时可出现较明显的致幻作用。

关键词：氯胺酮致幻作用靶控输注镇痛

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镁离子对阿曲库铵神经肌肉传递阻滞时间的影响

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中国医学科学院学报 2009年第1期31卷 73-76页

作者：吴宏亮叶铁虎孙莉中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院麻醉科北京100021 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院麻醉科北京100730

目的观察预注硫酸镁后阿曲库铵神经肌肉阻滞效应的变化,评价镁离子对阿曲库铵神经肌肉阻滞时间的影响。方法选择30例接受择期妇科腹腔镜手术的美国麻醉医师协会(ASA)体格情况分级为Ⅰ级的患者,随机分为硫酸镁组(n=15)和对照组(n=15)。... 详细信息

目的观察预注硫酸镁后阿曲库铵神经肌肉阻滞效应的变化,评价镁离子对阿曲库铵神经肌肉阻滞时间的影响。方法选择30例接受择期妇科腹腔镜手术的美国麻醉医师协会(ASA)体格情况分级为Ⅰ级的患者,随机分为硫酸镁组(n=15)和对照组(n=15)。硫酸镁组患者在麻醉诱导前静脉输注30 mg/kg硫酸镁,对照组则输注相等容量的生理盐水。麻醉诱导采用2μg/kg芬太尼且借助靶控输注异丙酚使脑电双频指数值维持在40~60间,采用四次成串刺激方式启动肌松监测进行定标。然后予以0.50 mg/kg阿曲库铵进行插管,记录注射阿曲库铵后神经肌肉传递阻滞起效时间、效应维持时间、恢复指数及恢复时间等。观察两组患者输注硫酸镁/生理盐水及麻醉诱导期间的血流动力学变化及不适情况。在输注硫酸镁/生理盐水前及手术结束后抽取血标本测量血清镁、钙离子浓度。结果与对照组相比,硫酸镁组患者的神经肌肉传递阻滞起效时间显著缩短,肌松效应维持时间、恢复指数及恢复时间明显延长(P<0.01)。术前两组患者的血清镁离子浓度差异无显著性,术后浓度均较术前有所降低,其中对照组较术前显著降低(P<0.01)。两组血清钙离子浓度无明显变化。所有患者均无明显的不适症状。结论诱...

关键词：神经肌肉阻滞硫酸镁阿曲库铵起效恢复

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以眼底病变为首发表现的鼻窦淋巴瘤一例

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中华医学杂志 2009年第39期89卷 2806-2807页

作者：蒋子栋陈有信郭丽娜白春梅中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院耳鼻喉科 100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院眼科 100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院病理科 100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院肿瘤科 100730

患者女，55岁。左眼视力下降2个月，发现鼻窦肿物1个月入北京协和医院。2004年1月8日，患者因左眼突然视物模糊10d，就诊北京某医院眼科门诊，检查发现，视力R：1．2，L：0．2；眼压（1mmHg=0．133kPa）：R：21．1mmHg，L：19．3mmHg；... 详细信息

患者女，55岁。左眼视力下降2个月，发现鼻窦肿物1个月入北京协和医院。2004年1月8日，患者因左眼突然视物模糊10d，就诊北京某医院眼科门诊，检查发现，视力R：1．2，L：0．2；眼压（1mmHg=0．133kPa）：R：21．1mmHg，L：19．3mmHg；双前节（-），晶体浑浊，玻璃体透明，晶体周边睫状浑浊。疑诊老年性白内障，给予维生素C、E、B2口服。

关键词：鼻窦淋巴瘤首发表现眼底病变北京协和医院晶体浑浊老年性白内障视力下降鼻窦肿物

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口服小分子靶向抗肿瘤药物的不良反应及防治措施

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中国新药杂志 2009年第18期18卷 1807-1811+1816页

作者：陈喆梅丹汤致强北京协和医学院中国医学科学院肿瘤医院药剂科北京协和医院药剂科

目前已有多个口服小分子靶向抗肿瘤药物在我国上市,文中对近年相关文献进行归纳、分析,从皮肤系统、消化系统、循环系统、血液系统等方面综述此类药物的不良反应和防治措施,为临床医生安全合理用药及临床药师进行药学服务提供参考。

关键词：靶向抗肿瘤药物不良反应

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低分子肝素对肿瘤细胞分泌血管内皮生长因子的影响

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中华肿瘤杂志 2009年第11期31卷 826-830页

作者：孙昭胡宗兰宁晓红周建凤邵亚娟段金虹杨先达白春梅中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院肿瘤内科 100730 秦皇岛市第一医院肿瘤科中国医学科学院基础医学研究所

目的研究低分子肝素（LMWH）对不同肿瘤细胞系分泌血管内皮生长因子（VEGF）的影响，以及其对VEGF所诱导的肿瘤血管内皮细胞增殖的作用。方法采用酶联免疫吸附（ELISA）法，检测LMWH和肝素对肺腺癌A549细胞、肝癌HepG2细胞、结肠腺癌HCT... 详细信息

目的研究低分子肝素（LMWH）对不同肿瘤细胞系分泌血管内皮生长因子（VEGF）的影响，以及其对VEGF所诱导的肿瘤血管内皮细胞增殖的作用。方法采用酶联免疫吸附（ELISA）法，检测LMWH和肝素对肺腺癌A549细胞、肝癌HepG2细胞、结肠腺癌HCT116和HCT8细胞分泌VEGF和肿瘤坏死因子α（TNF-α）蛋白的影响。采用逆转录聚合酶链反应（RT-PCR）和实时定量PCR法，检测LMWH和肝素对HepG2细胞表达VEGF mRNA的影响。采用非放射性细胞增殖检测试剂盒和流式细胞仪，检测肿瘤条件培养基在有无LMWH作用时对脐静脉血管内皮细胞（HUVEC）增殖和细胞周期的影响。结果对照组、LMWH组和肝素组A549细胞中，VEGF蛋白的表达量分别为（1045．89±165．30）pg／ml、（782．45±67．17）pg／ml和（916．54±71．25）pg／ml；对照组、LMWH组和肝素组HCT116细胞中，VEGF蛋白的表达量分别为（955．76±51．14）pg／ml、（822．89±142．39）pg／ml和（951．77±188．22）ps／ml；对照组、LMWH组和肝素组HCT8细胞中，VEGF蛋白的表达量分别为（1290．62±41．23）pg／ml、（1063．34±63．82）ps／ml和（1257．14±11．40）pg／ml；对照组、LMWH组和肝素组HepG2细胞中，VEGF蛋白的表达量分别为（1083．00±134．35）pg／ml、（758．00±84．85）pg／ml和（874．00±22．62）pg／ml。LMWH可抑制不同肿瘤细胞系中VEGF蛋白的表达（均P〈0．05），但对TNF-α蛋白的表达没有影响。LMWH可抑制HepG2细胞中VEGF mRNA的表达。肿瘤条件培养基可以诱导HUVEC增殖，加入LMWH的肿瘤条件培养基中，HUVEC增殖减少，G0±G1期细胞比例增加。结论LMWH可抑制不同的肿瘤细胞系分泌VEGF，并具有抑制VEGF诱导的血管内皮细胞增殖的作用。

关键词：低分子肝素肿瘤细胞血管内皮生长因子

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WCX纳米磁珠在宫颈鳞癌血清蛋白质组中的应用及其临床意义

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基础医学与临床 2009年第3期29卷 287-291页

作者：郑智国夏婷李永哲高赟牟瀚舟许沈华许洋浙江省肿瘤研究所浙江省肿瘤医院妇瘤科浙江杭州310022 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院北京100730 中国医学科学院北京协和医学院检验医学研发中心临床蛋白质组学研究室北京102206

目的研究宫颈鳞癌患者血清蛋白,筛选差异蛋白并建立诊断模型,探讨其临床意义。方法用WCX纳米磁珠联合基质辅助激光解析离子化飞行时间质谱检测77例宫颈鳞癌,13例宫颈上皮内瘤变Ⅲ级患者和52名健康人的血清。用Biomarker Wizard软件分析... 详细信息

目的研究宫颈鳞癌患者血清蛋白,筛选差异蛋白并建立诊断模型,探讨其临床意义。方法用WCX纳米磁珠联合基质辅助激光解析离子化飞行时间质谱检测77例宫颈鳞癌,13例宫颈上皮内瘤变Ⅲ级患者和52名健康人的血清。用Biomarker Wizard软件分析并找出差异蛋白,再用Biomarker Patterns软件建立诊断模型。同时与SCC-Ag作比较。结果建立了由3974、3398和13732等差异蛋白峰组成的宫颈癌诊断模型,其敏感性为100%(32/32),特异性为93.8%(30/32)。扩大样本验证,其敏感性为77.8%(35/45),特异性为75%(15/20)。另外13例CINⅢ级患者有11例被检出,34例SCC-Ag阴性的患者中有30例被检出。结论由3974、3398和13732三个差异蛋白组成的诊断模型有助于区分宫颈鳞癌,CINⅢ级患者与健康人。同时也能检出SCC-Ag阴性的宫颈鳞癌患者。

关键词：宫颈癌基质辅助激光解析离子化飞行时间质谱纳米磁珠

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口服小分子靶向抗肿瘤药物的不良反应及防治措施

口服小分子靶向抗肿瘤药物的不良反应及防治措施

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第二届肿瘤药学大会

作者：陈喆梅丹汤致强北京协和医学院中国医学科学院肿瘤医院药剂科北京 100021 北京协和医院药剂科北京 100730 中国医学科学院肿瘤医院药剂科北京 100021

分子靶向药物在肿瘤化疗中的作用日益重要，而其中的口服小分子类药物由于具备用药方便的特点，在临床上的应用越来越多。虽然此类药物与传统化疗药物相比，非特异性毒性及血液系统方面的毒性明显减少，但是也带来了在传统化疗中未出现... 详细信息

分子靶向药物在肿瘤化疗中的作用日益重要，而其中的口服小分子类药物由于具备用药方便的特点，在临床上的应用越来越多。虽然此类药物与传统化疗药物相比，非特异性毒性及血液系统方面的毒性明显减少，但是也带来了在传统化疗中未出现过的不良反应。正确应对不良反应对提高治疗的依从性，提升患者的生活质量起着至关重要的作用。本文对口服小分子靶向抗肿瘤药物进行介绍，简述了不良反应及防治措施，指出尽管与传统化疗药物相比，此类药物有不良反应较少且容易耐受的优点，但是大多数患者用药期间还是会出现不同程度的不良反应。在用药前对患者说明药物可能引起的不良反应及防治方法，可以减轻治疗期间由此引起的不适，提高治疗依从性，改善患者生活质量。随着对此类药物作用机理更深入的研究及其在临床上应用的日益广泛，对这类药物的认识会逐渐加深并积累更多的经验。

关键词：抗肿瘤药物不良反应肿瘤化疗非特异性毒性

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降钙素原

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中国医学科学院学报 2008年第2期30卷 231-235页

作者：吴熙于学忠中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院急诊科北京100021 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院急诊科北京100730

综述降钙素原(PCT)的产生、代谢特点、临床应用价值及PCT对鉴别细菌或病毒性感染、判断感染严重程度和预后的重要意义。

关键词：降钙素原自身免疫性疾病器官移植脓毒症急性胰腺炎

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