检索结果-内蒙古大学图书馆

中国医学科学院学报 2012年第3期34卷 258-261页

作者：李田军林岩松梁军李方青岛大学医学院附属医院肿瘤科青岛266003 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院核医学科北京100730

目的探讨阳性甲状腺球蛋白抗体(TgAb)在甲状腺乳头状癌131I治疗后的转阴时间及其影响因素。方法回顾性分析64例经过甲状腺全切术及行131I治疗的甲状腺乳头状癌(PTC)患者的临床资料,根据是否伴随桥本甲状腺炎(HD)分为不伴(n=37)和伴HD(n=... 详细信息

目的探讨阳性甲状腺球蛋白抗体(TgAb)在甲状腺乳头状癌131I治疗后的转阴时间及其影响因素。方法回顾性分析64例经过甲状腺全切术及行131I治疗的甲状腺乳头状癌(PTC)患者的临床资料,根据是否伴随桥本甲状腺炎(HD)分为不伴(n=37)和伴HD(n=27)两组。所有患者TgAb1(131I治疗前的TgAb水平)均高于正常值范围。应用生存分析的统计学方法观察总体阳性率随时间的变化并对两组进行比较。结果两组TgAb转阴的中位时间差异无统计学意义(9.0个月比10.4个月,P=0.395)。Cox回归分析结果显示,TgAb转阴时间与TgAb1有关[偏回归系数(B)=-0.004,P=0.001],与年龄(B=-0.018,P=0.362)、性别(B=0.644,P=0.320)、HD(B=0.341,P=0.372)无关。结论 131I治疗前的TgAb水平对其转阴时间有显著影响,TgAb水平越高清除越慢。

关键词：乳头状甲状腺癌甲状腺球蛋白抗体 131I治疗

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256例局部晚期NSCLC患者IMRT后急性症状性食管炎预测因素分析

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中华放射肿瘤学杂志 2015年第5期24卷 605-610页

作者：孙帅王静波吉喆陈辛元毕楠周宗玫冯勤付惠周光梁军肖泽芬吕纪马王小震张福泉殷蔚伯王绿化北京协和医学院中国医学科学院肿瘤医院放疗科 100021 北京协和医院放疗科

目的：探索局部晚期NSCLC患者IMRT后急性症状性食管炎的发生率及相关预测因素。方法2007—2011年间在本院治疗的256例未手术的Ⅲ期NSCLC患者。放疗靶区包括原发肺肿瘤及受累淋巴引流区，中位剂量为60 Gy分30次（50～70 Gy）。109例（42... 详细信息

目的：探索局部晚期NSCLC患者IMRT后急性症状性食管炎的发生率及相关预测因素。方法2007—2011年间在本院治疗的256例未手术的Ⅲ期NSCLC患者。放疗靶区包括原发肺肿瘤及受累淋巴引流区，中位剂量为60 Gy分30次（50～70 Gy）。109例（42．6％）接受同期化疗。放疗期间及放疗结束后3个月内出现≥2级急性食管炎（症状性食管炎）作为终点事件，采用CTCAE3．0评估急性食管炎级别。采用Logistic回归模型对预测因素进行分析。结果174例患者（68％）出现治疗相关的≥2级急性食管炎，其中154例（60．2％）为2级、20例（7．8％）为3级。≥2级急性食管炎发生时的中位剂量为30 Gy （11～68 Gy）。食管V5—V60、食管平均剂量及年龄是≥2级急性食管炎的预测因素（P＝0．021、0、0．010），其中高龄是保护性因素；食管V50—V60、同期化疗、体重指数是≥3级急性食管炎的预测因素（P＝0．010、0．003、0．019），其中高体重指数是保护性因素。结论局部晚期NSCLC患者IMRT后食管V50—V60和同期化疗是≥3级急性食管炎的预测因素，食管V50对预测≥2级、≥3级急性食管炎都有较高价值。

关键词：癌非小细胞肺/调强放射疗法癌,非小细胞肺/化学疗法急性症状性食管炎

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^131I治疗前刺激性Tg对乳头状甲状腺癌远处转移的预测价值

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中华核医学与分子影像杂志 2012年第3期32卷 189-191页

作者：李田军林岩松梁军李小毅邱李恒王莎莎陈永辉康增寿李方青岛大学医学院附属医院肿瘤科 266003 中国医学科学院、北京协和医学院北京协和医院核医学科中国医学科学院、北京协和医学院北京协和医院基本外科

目的探讨刺激性Tg在乳头状甲状腺癌（PTC）术后、^131I治疗前对远处转移的预测价值。方法231例经过甲状腺全切术拟行”^131I治疗的PTC患者，根据是否存在远处转移分为M1[38例，男15例，女23例，平均年龄（43．9±16．3）岁]和M0[19... 详细信息

目的探讨刺激性Tg在乳头状甲状腺癌（PTC）术后、^131I治疗前对远处转移的预测价值。方法231例经过甲状腺全切术拟行”^131I治疗的PTC患者，根据是否存在远处转移分为M1[38例，男15例，女23例，平均年龄（43．9±16．3）岁]和M0[193例，男60例，女133例，平均年龄（42．4±11．4）岁]2组。用t检验及，检验观察2组的年龄、性别差异是否有统计学意义，用***秩和检验比较2组间Tg水平，通过ROC曲线及最佳诊断界值点（DCP）评估刺激性Tg对远处转移的预测价值。结果2组的年龄（t=-0．675，P=0．50）、性别（X^2=1．02，P=0．31）差异均无统计学意义。2组刺激性Tg水平分别为1．5～17．5μG/L和93．8～1000．0μg／L，两者差异有统计学意义（U=787．5，P〈0.001）。Tg的RO CAUC为0.893（95％CI：0．823-0.962），Tg界值点为52．75μg/L，对应的灵敏度、特异性分别为78．90％和91．70％。结论刺激性Tg在PTC全切术后、^131I治疗前对PTC的远处转移有首要的预测价值.

关键词：甲状腺肿瘤癌乳头状甲状腺球蛋白碘放射性同位素

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北京某二甲医院非终末期晚期肿瘤患者营养风险、营养不足及营养支持情况前瞻性描述性研究

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中华临床营养杂志 2014年第1期22卷 28-33页

作者：张晓芹王杨王红李佳艺于康张小田蒋朱明北京丰台医院肿瘤内科 100070 中国医学科学院北京协和医学院阜外医院医学统计中心北京100037 厦门大学附属第一医院肿瘤内科 361003 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院营养科 100730 北京大学肿瘤医院消化内科 100142 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院基本外科 100730

目的前瞻性调查北京某二甲医院肿瘤内科非终末期晚期住院患者的营养风险、营养不足发生情况及营养支持应用现状,为今后营养支持改善临床结局研究奠定基础.方法采用连续抽样方法对2011年10月至2013年4月北京某二甲医院肿瘤内科入院患... 详细信息

目的前瞻性调查北京某二甲医院肿瘤内科非终末期晚期住院患者的营养风险、营养不足发生情况及营养支持应用现状,为今后营养支持改善临床结局研究奠定基础.方法采用连续抽样方法对2011年10月至2013年4月北京某二甲医院肿瘤内科入院患者展开调查.对符合入选标准的患者,于入院次日采用营养风险筛查2002 （NRS2002）进行营养风险筛查和营养不足评估,并记录患者住院期间的营养支持情况.对没有营养风险患者每周重复筛查.出院后根据患者的临床及病理资料,将其分为早、中期（Ⅰ、Ⅱ、Ⅲa期）、非终末期晚期（Ⅲb、Ⅳ期）及终末期（预计生存期短于3个月）3组.本研究仅对非终末期晚期肿瘤患者的营养风险、营养不足发生率及营养支持应用情况进行统计学分析,所有数据进入EDC系统并经核查无误.结果调查期间人院患者305例,排除不符合标准的患者后,共224例患者接受了营养风险筛查.其中,对非终末期晚期患者171例进行统计分析,结果营养风险发生率为67.8％（116/171）,不同肿瘤类型患者营养风险发生率依次为肺癌45.7％（21/46）,消化道肿瘤89.4％（42/47）,肝、胆、胰腺肿瘤81.3％（26/32）,头颈部肿瘤83.3％（5/6）.以体质量指数（BMI）＜18.5 kg/m2计算营养不足发生率为12.3％（21/171）；以NRS2002营养受损部分评分达到3分汁算营养不足的发生率为19.9％（34/171）.有营养风险的116例患者中,71例接受了营养支持,占61.2％；肠外与肠内营养的应用例数比为68∶3 （23∶1）；能量摄入为（56.78±8.20） kJ/（kg·d）,氮摄入为（0.06±0.01） g/（kg·d）.55例无营养风险患者中,5例接受了营养支持（9.1％）.结论非终末期晚期肿瘤患者营养风险、营养不足的发生率较高,且与肿瘤类型相关.非终末期晚期肿瘤患者的营养支持亦存在不合理之处,以有营养风险患者的营养支持率偏低为主.对于有营养风险的患者,营养支持能否改善其临床结局,是今后需要进行研究的课题.

关键词：非终末期晚期肿瘤营养风险筛查2002 营养风险营养不足营养支持电子数据采集系统

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直肠癌同步放化疗临床CR与病理CR分析

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中华放射肿瘤学杂志 2018年第6期27卷 585-587页

作者：赵静苗政马佳彬胡克仲光熙肖毅薛华丹首都医科大学附属北京世纪坛医院肿瘤科北京100038 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院放疗科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院超声科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院基本外科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院放射科北京100730

对同步放化疗后达到cCR）及术后pCR患者影像学资料进行分析,以评价核磁及直肠超声在预测pCR中的作用。方法回顾分析42例同步放化疗联合手术治疗的局部进展期直肠癌患者的临床资料,对获得临床完全缓解及病理完全缓解的患者进行核磁、超... 详细信息

对同步放化疗后达到cCR）及术后pCR患者影像学资料进行分析,以评价核磁及直肠超声在预测pCR中的作用。方法回顾分析42例同步放化疗联合手术治疗的局部进展期直肠癌患者的临床资料,对获得临床完全缓解及病理完全缓解的患者进行核磁、超声及病理比较。结果同步放化疗后12例患者达到cCR,7例患者达pCR。MRI评估的cCR与EUS一致率为3/12（25%）,与pCR一致率为4/12（33%）,MRI联合EUS与pCR一致率为5/12（42%）。结论直肠超声联合MRI不能完全预测pCR,对于watch-and-wait的患者临床评估还需要更精确的检测手段。

关键词：直肠肿瘤/同步放化疗法临床完全缓解病理完全缓解

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甲状腺乳头状癌合并髓样癌一例

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中华核医学与分子影像杂志 2013年第5期33卷 385-386页

作者：荆凡静梁智勇梁军林岩松中国医学科学院、北京协和医学院北京协和医院核医学科 100730 中国医学科学院、北京协和医学院北京协和医院病理科 100730 青岛大学医学院附属医院肿瘤科

患者女，60岁，体格检查发现甲状腺结节后3个月入院。自述近1年吞咽有异物感，无声音嘶哑及饮水呛咳。

关键词：甲状腺乳头状癌髓样癌体格检查饮水呛咳声音嘶哑异物感

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探讨NSCLC放射性肺损伤NTCP模型的建立

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中华放射肿瘤学杂志 2017年第12期26卷 1376-1380页

作者：陈辛元孙帅王绿化戴建荣国家癌症中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院放疗科北京100021 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院放疗科北京100730

目的针对局部晚期NSCLC受累野IMRT后RILI发生情况,分析不同模型建模方法并评价其预测效果。方法回顾分析2007—2011年间肿瘤医院收治的242例未进行手术治疗的Ⅲ期NSCLC患者临床资料。以放疗结束后6个月内发生2、3级RILI分别作为终点... 详细信息

目的针对局部晚期NSCLC受累野IMRT后RILI发生情况,分析不同模型建模方法并评价其预测效果。方法回顾分析2007—2011年间肿瘤医院收治的242例未进行手术治疗的Ⅲ期NSCLC患者临床资料。以放疗结束后6个月内发生2、3级RILI分别作为终点事件。分别采用PCA模型、LKB模型和MLD模型3种计算方法,对剂量学参数建立NTCP预测模型,并评价其预测效果。结果 PCA模型提取4个主成分,2、3级RILI预测结果,AUC分别为0.650、0.606。LKB模型2级RILI参数拟合得到m=0.46,n=1.35,D50=23.59 Gy,3级RILI参数拟合得到m=0.36,n=0.27,D50=72.67 Gy,AUC分别为0.607、0.585。MLD模型2、3级参数预测结果γ50=1.073,D50=24.66 Gy和γ50=0.97,D50=48.45 Gy,AUC分别为0.604和0.569。结论使用相同治疗模式的单一人群大样本数据进行建模,对提高模型预测准确性和稳定性很重要。LKB模型和PCA模型均能较好地预测RILI的发生概率,MLD模型对3级RILI的预测效果较差。

关键词：癌非小细胞肺主成分分析模型理论肺损伤正常组织并发症

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回盲瓣帽状息肉1例

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中华消化杂志 2023年第6期43卷 416-418页

作者：周如宁杨红周炜洵王贵齐中国医学科学院、北京协和医学院、北京协和医院消化内科北京100730 中国医学科学院、北京协和医学院、北京协和医院病理科北京100730 中国医学科学院肿瘤医院肿瘤研究所内镜科北京100021

帽状息肉病为罕见的良性肠道疾病,好发于直肠和乙状结肠,可引起腹泻、直肠出血、里急后重甚至全身营养不良,多见于青年女性。现报告1例发生于青年男性的回盲瓣帽状息肉,为鉴别下消化道慢性出血性疾病提供参考。

关键词：帽状息肉便血回盲瓣内镜黏膜下剥离术

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第467例慢性腹泻-肠道弥漫水肿-小肠外周T细胞淋巴瘤

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中华医学杂志 2019年第22期99卷 1746-1749页

作者：刘方杰李晓青乔琳陈苗周炜洵刘炜李文琴中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院消化内科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院血液内科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院病理科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院影像科北京100730 新疆医科大学附属肿瘤医院病理科乌鲁木齐830002

肠道外周T细胞淋巴瘤是一种罕见淋巴瘤,小肠弥漫受累者更为少见,其诊断困难,主要依靠多点多次黏膜深挖活检,且临床预后差。本文报道1例以慢性腹泻为主要临床表现,抗感染及激素治疗效果不佳,PET-CT提示小肠及结肠代谢不均匀增高,最终靠... 详细信息

肠道外周T细胞淋巴瘤是一种罕见淋巴瘤,小肠弥漫受累者更为少见,其诊断困难,主要依靠多点多次黏膜深挖活检,且临床预后差。本文报道1例以慢性腹泻为主要临床表现,抗感染及激素治疗效果不佳,PET-CT提示小肠及结肠代谢不均匀增高,最终靠胃肠镜检查及多点深挖活检,HE染色结合免疫组化提示外周T细胞淋巴瘤非特指型,诊断过程艰难。希望通过本例加深临床医师对肠道外周T细胞淋巴瘤的认识。

关键词：慢性腹泻外周T细胞淋巴瘤

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动态危险度评估在中高危无远处转移性分化型甲状腺癌患者随访中的意义

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中国医学科学院学报 2020年第2期42卷 222-227页

作者：刘杰蕊刘延晴李慧梁军林岩松青岛大学附属医院肿瘤科山东青岛266003 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院核医学科北京100730

目的动态评估中高危无远处转移性分化型甲状腺癌(DTC)患者复发风险的变化,为后续治疗及随访策略提供参考。方法纳入184例中高危无远处转移患者(中危111例、高危73例),根据动态危险度评估体系评估初始治疗后早期(6~12个月)的治疗疗效反应... 详细信息

目的动态评估中高危无远处转移性分化型甲状腺癌(DTC)患者复发风险的变化,为后续治疗及随访策略提供参考。方法纳入184例中高危无远处转移患者(中危111例、高危73例),根据动态危险度评估体系评估初始治疗后早期(6~12个月)的治疗疗效反应,将患者分为2组:早期疗效良好(ER)组(n=113)和早期疗效欠佳组(n=71),比较两组的一般临床病理特征;观察所有患者以及亚组分析中危和高危患者在初始治疗后早期和随访期末的动态危险度变化。结果与早期ER组患者相比,早期疗效欠佳组肿瘤直径较大(U=2771.500,P=0.000)、易于腺外侵犯(χ^2=4.070,P=0.044)以及131I治疗前刺激性甲状腺球蛋白水平更高(U=1367.500,P=0.000);早期疗效欠佳组患者中31%仅经过促甲状腺激素(TSH)抑制治疗,在随访期末转变为疗效良好[其中63.6%为中危患者尤以疗效不确切(IDR)患者居多,高危患者占36.4%];有6例(5.2%)早期ER患者在随访期末转变为IDR、血清学疗效欠佳甚至结构学疗效欠佳(1例中危患者经病理学证实颈部淋巴结复发),这些患者初始治疗后随访中TSH在0.56~10.35μIU/ml且未及时随诊纠正。结论部分早期评估未达ER的中高危无远处转移DTC患者,可能在后续TSH抑制治疗下逐渐转归达到ER,而TSH未规范抑制时可能使ER患者转变为疗效欠佳,实时动态危险度评估有助于及时了解疾病复发风险并调整后续的治疗及随访方案。

关键词：分化型甲状腺癌 131I治疗复发风险甲状腺球蛋白

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